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腦血管瘤一般做頭顱CT檢查、腦血管造影、頭顱核磁的血管掃描、CTA等檢查。腦血管瘤一般稱之為顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，是動(dòng)脈局部的局限性異常擴(kuò)大，先天因素比較多，先天性動(dòng)脈瘤有的是囊狀動(dòng)脈瘤，或者梭形動(dòng)脈瘤、高血壓、動(dòng)脈硬化也會(huì)引起有的是夾層動(dòng)脈瘤或者假性動(dòng)脈瘤的。對(duì)于懷疑有腦血管瘤的患者，一般先做頭顱CT檢查，如果用滲漏的話，能夠明顯地發(fā)現(xiàn)出腦血管瘤滲漏，而導(dǎo)致的蛛網(wǎng)膜膜下出血。同時(shí)如果單純的檢查腦血管瘤的話，最好的檢查是做選擇性腦血管造影，這本身也是腦血管的金標(biāo)準(zhǔn)，一般通過造影以后都明確的能夠顯示出動(dòng)脈瘤的位置，動(dòng)脈瘤的大小，以及是否有局部的壓迫癥狀，對(duì)于非侵入性檢查，比如可以進(jìn)行頭顱核磁的血管掃描，CTA的一些檢查，也能發(fā)現(xiàn)腦血管瘤的位置，但是如果要是除了血管瘤以外，要進(jìn)行相關(guān)的治療的話，還是應(yīng)該進(jìn)行血管的造影檢查，在明確診斷的同時(shí)可以積極的進(jìn)行干預(yù)，比如進(jìn)行動(dòng)脈瘤的夾閉術(shù)、動(dòng)脈瘤的一些填塞術(shù)等等，防止動(dòng)脈瘤的破裂或者是進(jìn)一步的癥狀的一個(gè)加重。對(duì)于腦血管瘤的患者，如果還沒有什么癥狀，只是單純的做了一些檢查，發(fā)現(xiàn)了癥狀以后，發(fā)現(xiàn)了病情以后，需要根據(jù)患者病情情況，評(píng)估進(jìn)行相關(guān)的干預(yù)，如果已經(jīng)發(fā)生了腦血管瘤的破裂，出現(xiàn)了蛛網(wǎng)膜下降出血或者腦出血，在積極搶救病情的同時(shí)，要進(jìn)行病因的分析，根據(jù)動(dòng)脈瘤的情況，根據(jù)患者的病情制定相關(guān)的治療方案，如果能手術(shù)的及時(shí)進(jìn)行手術(shù)干預(yù)治療，同時(shí)要進(jìn)行腦保護(hù)，以脫水降顱壓，必要時(shí)進(jìn)行相關(guān)的血腫清除等，挽救患者生命的質(zhì)量。

腦血管瘤手術(shù)治療指征有輕微疼痛，劇烈疼痛，輕微嗜睡等。一、患者偶然體檢當(dāng)中發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)血管瘤，但患者并沒有任何的癥狀。二、患者血管瘤已經(jīng)發(fā)生滲透現(xiàn)象，就有輕微的破裂，患者有輕微的頭痛，但是意識(shí)清楚沒有生命體征的變化，這是第二個(gè)支撐。三、患者出現(xiàn)動(dòng)脈瘤的破裂，有劇烈的頭痛，有惡心嘔吐，有全腦的癥狀，但是意識(shí)清楚。四、患者有輕微的意識(shí)障礙，比如輕微的嗜睡，一招呼就能醒。同時(shí)血管瘤破裂的其它癥狀，比如劇烈頭痛等，這些也是手術(shù)指征。但是對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)昏迷，甚至生命體征不穩(wěn)定的血管瘤破裂，就沒有手術(shù)指征，以積極挽救生命為主。在病情穩(wěn)定后再評(píng)估是否有手術(shù)指證，對(duì)于有手術(shù)指征的患者，一定要抓住手術(shù)機(jī)會(huì)，綜合評(píng)估以后及時(shí)進(jìn)行像動(dòng)脈瘤的栓塞術(shù)或者填塞術(shù)以及夾閉術(shù)或者是切除術(shù)等，綜合手術(shù)以后患者動(dòng)脈瘤的情況會(huì)比較穩(wěn)定，同時(shí)控制好血壓、血糖等基礎(chǔ)疾病，對(duì)于不能進(jìn)行手術(shù)的患者，除了積極挽救生命以外，還要維持水電解質(zhì)平衡，使患者的生命得到保證，在病情平穩(wěn)以后，再評(píng)估是否再次進(jìn)行手術(shù)。

腦血管瘤破裂手術(shù)后的注意事項(xiàng)有要平臥休息，飲食清淡，保持穩(wěn)定心態(tài)，避免劇烈咳嗽等。一、一般要休息2到3周，待血管瘤的薄膜逐漸形成以后，安全性就會(huì)增高。二、飲食結(jié)構(gòu)一般以清淡、易消化、高膳食纖維素的飲食為主，開始可以吃一些流食，然后過渡到半流食，同時(shí)添加適當(dāng)?shù)纳攀忱w維，大便要保持通脹，當(dāng)然小便也要通脹，避免由于腹壓增高而引發(fā)了腦血管瘤的再次破裂。三、如果出現(xiàn)了支氣管炎或者呼吸道感染，請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診，應(yīng)用鎮(zhèn)咳藥物，防止劇烈咳嗽，胸腔壓力增高，引起顱內(nèi)壓增高，再次引起血管破裂。四、保持情緒的穩(wěn)定，配合醫(yī)生治療，有疼痛等不適時(shí)，及時(shí)應(yīng)用鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜藥物，在安靜狀態(tài)下度過危險(xiǎn)期。五、如果有基礎(chǔ)疾病，比如有本身就有高血壓、有糖尿病、有高脂血癥等基礎(chǔ)疾病，術(shù)后還是要繼續(xù)應(yīng)用相關(guān)的藥物，使血壓、血糖、血脂等維持在穩(wěn)定狀態(tài)，才能防止其它腦血管意外的發(fā)生。腦血管瘤破裂手術(shù)后的注意事項(xiàng)，腦血管瘤又稱為顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，是顱內(nèi)動(dòng)脈局部局限性的異常擴(kuò)大，造成顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的原因是比較多的，先天性因素最多見，當(dāng)然動(dòng)脈硬化、高血壓以及外傷感染都會(huì)引起腦內(nèi)的血管瘤，而腦血管瘤最常見的癥狀就是破裂以后引發(fā)的蛛網(wǎng)膜下腔出血。

腦血管瘤破裂能好嗎？腦血管瘤又稱為顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，是顱內(nèi)動(dòng)脈局部局限性的異常增大，一般是與先天性因素有一定關(guān)系。當(dāng)然后天性的因素，比如高血壓、動(dòng)脈硬化、外傷感染等也會(huì)造成顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，它包括囊狀動(dòng)脈瘤、梭形動(dòng)脈瘤、夾層動(dòng)脈瘤和假性動(dòng)脈瘤等等。對(duì)于腦內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂以后，它會(huì)引發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦出血、腦室出血、硬膜下血腫等等。一旦發(fā)生這種情況下積極的治療以后，一般患者都能夠好轉(zhuǎn)。當(dāng)然如果出血量非常的大，出血部位非常的重要，也可能會(huì)危及到生命。所以腦血管瘤破裂是否能好，與初寫量的多與少，出血的部位以及搶救的情況、綜合因素都是有關(guān)系的。如果是蛛網(wǎng)膜下腔出血，出血量并不是很大，有手術(shù)指征時(shí)，可以積極的進(jìn)行手術(shù)治療，把動(dòng)脈瘤進(jìn)行封堵，或者是填塞，使動(dòng)脈瘤不再破裂出血，同時(shí)進(jìn)行腦保護(hù)治療，改善腦循環(huán)治療，防止腦血管痙攣治療止血治療，脫水降顱壓治療，一般患者都能夠好轉(zhuǎn)，能夠治愈。對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)深昏迷狀態(tài)或者生命體征不穩(wěn)定的蛛網(wǎng)膜下腔出血患者，死亡率是非常高的。腦出血同樣是一樣，如果出血部位非常關(guān)鍵，比如腦干出血、小腦出血，很多患者會(huì)由于出血引發(fā)腦疝而死亡。所以對(duì)于腦血管瘤，在沒有破裂時(shí)就要需要積極的進(jìn)行干預(yù)。因?yàn)楸旧砟X血管瘤就像一個(gè)定時(shí)炸彈一樣，對(duì)于人體可能隨時(shí)爆炸威脅到生命，一旦發(fā)生以后，我們建議患者就要及時(shí)就診于介入科或者是神經(jīng)外科進(jìn)行相關(guān)的評(píng)估。如果有手術(shù)指證就要及早進(jìn)行手術(shù)，防止由于破裂以后對(duì)于生命的威脅。

腦血管瘤破裂昏迷不行怎么辦？腦血管瘤又稱為顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，是由于顱內(nèi)動(dòng)脈局部局限性異常增大，是由于先天性因素最多見，也可以見于高血壓、動(dòng)脈硬化或者外傷感染等后天因素所導(dǎo)致的。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤一旦破裂，會(huì)發(fā)生比較嚴(yán)重的情況，比如蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦出血、腦室出血或者是硬膜下血腫，由于出血量比較大，或者壓迫到了重要的神經(jīng)功能部分，會(huì)引發(fā)昏迷。一旦出現(xiàn)昏迷，患者的生命質(zhì)量就會(huì)受到嚴(yán)重的威脅，所以腦血管瘤破裂引發(fā)昏迷不醒時(shí)，我們必須積極地進(jìn)行相關(guān)治療。如果是腦出血引起的出血量比較大時(shí)，可以及時(shí)進(jìn)行手術(shù)，將血腫進(jìn)行清除，或者是鉆孔以后把血腫清出來，必要時(shí)可以進(jìn)行去骨瓣減壓，減輕顱內(nèi)壓，防止腦疝引發(fā)的死亡，應(yīng)用脫水、降顱壓藥物、腦保護(hù)藥物等等。如果是蛛網(wǎng)膜下腔出血破裂引起的昏迷不醒，同樣必須要積極的進(jìn)行上述治療以外，及時(shí)進(jìn)行DSC檢查，如果有手術(shù)指征可以及時(shí)進(jìn)行手術(shù)，比如說動(dòng)脈瘤的一些封堵術(shù)或者是夾閉術(shù)、栓塞術(shù)等等，防止腫瘤破裂進(jìn)一步出血，造成生命指征進(jìn)一步的下降。同時(shí)患者可以用一些促進(jìn)清醒的藥物，比如納洛酮、醒腦靜等以及腦保護(hù)制劑，清除自由基制劑，維持水電平衡制劑綜合治療，在病情平穩(wěn)了以后，也就是出血不在出了以后，可以進(jìn)行一些康復(fù)訓(xùn)練、喚醒治療等等綜合治療?；颊咭刂坪孟嚓P(guān)的血壓、血糖等基礎(chǔ)疾病，維持好水電平衡，防止由于昏迷不醒引發(fā)的中樞性高熱、墜積性肺炎、泌尿系感染、褥瘡以及營(yíng)養(yǎng)失衡等等這些合并癥或者并發(fā)癥，造成患者更進(jìn)一步的危險(xiǎn)性的一個(gè)增加。