腦血管瘤做哪些檢查
發(fā)布時間:2020-03-2060219次收聽
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腦血管瘤一般做頭顱CT檢查、腦血管造影、頭顱核磁的血管掃描、CTA等檢查。
腦血管瘤一般稱之為顱內(nèi)動脈瘤,是動脈局部的局限性異常擴大,先天因素比較多,先天性動脈瘤有的是囊狀動脈瘤,或者梭形動脈瘤、高血壓、動脈硬化也會引起有的是夾層動脈瘤或者假性動脈瘤的。對于懷疑有腦血管瘤的患者,一般先做頭顱CT檢查,如果用滲漏的話,能夠明顯地發(fā)現(xiàn)出腦血管瘤滲漏,而導致的蛛網(wǎng)膜膜下出血。同時如果單純的檢查腦血管瘤的話,最好的檢查是做選擇性腦血管造影,這本身也是腦血管的金標準,一般通過造影以后都明確的能夠顯示出動脈瘤的位置,動脈瘤的大小,以及是否有局部的壓迫癥狀,對于非侵入性檢查,比如可以進行頭顱核磁的血管掃描,CTA的一些檢查,也能發(fā)現(xiàn)腦血管瘤的位置,但是如果要是除了血管瘤以外,要進行相關的治療的話,還是應該進行血管的造影檢查,在明確診斷的同時可以積極的進行干預,比如進行動脈瘤的夾閉術、動脈瘤的一些填塞術等等,防止動脈瘤的破裂或者是進一步的癥狀的一個加重。
對于腦血管瘤的患者,如果還沒有什么癥狀,只是單純的做了一些檢查,發(fā)現(xiàn)了癥狀以后,發(fā)現(xiàn)了病情以后,需要根據(jù)患者病情情況,評估進行相關的干預,如果已經(jīng)發(fā)生了腦血管瘤的破裂,出現(xiàn)了蛛網(wǎng)膜下降出血或者腦出血,在積極搶救病情的同時,要進行病因的分析,根據(jù)動脈瘤的情況,根據(jù)患者的病情制定相關的治療方案,如果能手術的及時進行手術干預治療,同時要進行腦保護,以脫水降顱壓,必要時進行相關的血腫清除等,挽救患者生命的質(zhì)量。
腦血管瘤一般稱之為顱內(nèi)動脈瘤,是動脈局部的局限性異常擴大,先天因素比較多,先天性動脈瘤有的是囊狀動脈瘤,或者梭形動脈瘤、高血壓、動脈硬化也會引起有的是夾層動脈瘤或者假性動脈瘤的。對于懷疑有腦血管瘤的患者,一般先做頭顱CT檢查,如果用滲漏的話,能夠明顯地發(fā)現(xiàn)出腦血管瘤滲漏,而導致的蛛網(wǎng)膜膜下出血。同時如果單純的檢查腦血管瘤的話,最好的檢查是做選擇性腦血管造影,這本身也是腦血管的金標準,一般通過造影以后都明確的能夠顯示出動脈瘤的位置,動脈瘤的大小,以及是否有局部的壓迫癥狀,對于非侵入性檢查,比如可以進行頭顱核磁的血管掃描,CTA的一些檢查,也能發(fā)現(xiàn)腦血管瘤的位置,但是如果要是除了血管瘤以外,要進行相關的治療的話,還是應該進行血管的造影檢查,在明確診斷的同時可以積極的進行干預,比如進行動脈瘤的夾閉術、動脈瘤的一些填塞術等等,防止動脈瘤的破裂或者是進一步的癥狀的一個加重。
對于腦血管瘤的患者,如果還沒有什么癥狀,只是單純的做了一些檢查,發(fā)現(xiàn)了癥狀以后,發(fā)現(xiàn)了病情以后,需要根據(jù)患者病情情況,評估進行相關的干預,如果已經(jīng)發(fā)生了腦血管瘤的破裂,出現(xiàn)了蛛網(wǎng)膜下降出血或者腦出血,在積極搶救病情的同時,要進行病因的分析,根據(jù)動脈瘤的情況,根據(jù)患者的病情制定相關的治療方案,如果能手術的及時進行手術干預治療,同時要進行腦保護,以脫水降顱壓,必要時進行相關的血腫清除等,挽救患者生命的質(zhì)量。
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老年人腦血管瘤危險嗎
年紀大的人身體抵抗力變得越來越弱,很容易出現(xiàn)腦血管瘤,老年人腦血管瘤是非常危險的,致死率也比較高,所以需要使用正確方式好好治療。
腦血管瘤手術后注意事項有什么
腦血管瘤手術后要注意傷口的護理,不管是開顱手術還是微創(chuàng)手術,對手術的傷口要護理好,避免出現(xiàn)感染的情況,術后飲食要清淡,并且注意自身的全身變化,出現(xiàn)不適要及時去醫(yī)院進行復查。
腦血管瘤術后吃哪些
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/03/24/o4YBAF50Wf6AV1dsAAHYsJOym0U42.jpeg)
腦血管瘤術后應吃清淡、易消化、高膳食纖維的食物,不能吃辛辣、油膩、刺激性食物,不能吃生冷硬燙的食物。腦血管瘤又稱為顱內(nèi)動脈瘤,是顱內(nèi)動脈局部局限性的異常增大,先天因素最多見。動脈硬化、高血壓、創(chuàng)傷、感染也會造成動脈瘤。分為囊狀動脈瘤、梭形動脈瘤,包括夾層動脈瘤和假性動脈瘤等等區(qū)分。顱內(nèi)動脈瘤發(fā)生以后,由于像腦內(nèi)定時炸彈,所以充分評估以后,需要進行手術治療,包括腫瘤的夾閉術、栓塞術、填塞術或者切除術等等,術后患者需要臥床休息2至3周,飲食上必須格外重視,要以清淡、易消化、高膳食纖維的飲食為主,使患者的大便保持通暢,不能發(fā)生便秘,避免腹壓增高以后造成動脈瘤的破裂,引發(fā)更加意外情況的發(fā)生。而且患者不能吃辛辣、油膩、刺激性食物,不能吃生冷硬燙的食物。會增加患者便秘的機會,患者的一些咀嚼肌的用力程度比較多,而且刺激到了患者的胃腸神經(jīng),使得血壓發(fā)生波動,對于動脈瘤術后的保養(yǎng)都是沒有任何好處的?;颊咝g后如果有基礎疾病,比如高血壓、糖尿病、高脂血癥,術后吃藥也是同樣重視,要把血壓控制在一百三,八十以內(nèi),避免血壓增高,引起顱內(nèi)壓增高,造成動脈瘤術后的失敗,同時血糖控制在正常范圍避免血糖增高,引發(fā)動脈瘤的再次破裂。血脂同型半胱氨酸都要在正常范圍,在飲食結構和藥物的共同保護下,加上患者臥床休息以及情緒穩(wěn)定,可安全度過動脈瘤術后的這段時期。
腦血管瘤手術可以治愈嗎
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腦血管瘤手術能治愈嗎?腦血管瘤又稱為顱內(nèi)動脈瘤,是顱內(nèi)血管局部的局限性的異常增大,一般是由于先天性的因素所造成的,當然后天性的比如動脈硬化、高血壓、外傷或者感染都有可能會引起顱內(nèi)動脈瘤。它一般分為囊狀動脈瘤、梭形動脈瘤以及夾層動脈瘤、假性動脈瘤等等。腦血管瘤一旦發(fā)生以后,我們建議患者有手術指征的及時進行手術,一般采取動脈瘤的封堵術,或者是填塞術、拴塞術、切除術或者是夾閉術等等。如果是單純的血管瘤,通過手術以后都能夠治愈,患者自身也不會再由于血管瘤破裂而引發(fā)其它意外,比如蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦出血、腦室出血等等情況的發(fā)生了。如果患者是多處的血管瘤,單純的一次手術以后,可能并不能將所有的血管留切除干凈,這時候就也會遺留有一定的隱患,患者自身要引起重視,要進行每半年或者一年進行一次體檢,發(fā)現(xiàn)動脈瘤有相應的變化時候需要及時手術。當然如果患者由于動脈瘤出現(xiàn)了相關的癥狀,比如出現(xiàn)了滲漏癥狀、頭痛、惡心、嘔吐等蛛網(wǎng)膜下出血或腦出血的癥狀,或者由于動脈瘤沒有破裂,出現(xiàn)了壓迫癥狀,比如動眼神經(jīng)的問題,或者出現(xiàn)了偏癱、失語等錐體束壓迫的癥狀,出現(xiàn)了內(nèi)分泌的變化等等這些問題時,也是手術的指征,也要積極進行手術治療,也就是在手術治療。所以對于腦血管瘤的患者要看血管瘤的數(shù)量多與少,如果單純一個血管瘤通過一次手術就能夠治愈,如果多個血管瘤可能需要多次的手術或者是其它的治療方法,才能將腦血管瘤達到治愈水平。
腦血管瘤破裂出血表現(xiàn)
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腦血管瘤破裂出血表現(xiàn)為:蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦室腦出血或者硬膜下血腫。腦血管瘤破裂出血癥狀,腦血管瘤又稱為顱內(nèi)動脈瘤,是顱內(nèi)動脈局部局限性的異常增大,分為囊狀動脈瘤、梭形動脈瘤、夾層動脈瘤和假性動脈瘤最多見的原因就是先天性的因素。動脈硬化、高血壓、創(chuàng)傷以及感染等后天因素也會造成顱內(nèi)動脈瘤。蛛網(wǎng)膜下腔出血最為常見患者主要的癥狀就是劇烈的頭痛,伴有惡心嘔吐,一般呈噴射性的嘔吐,查體時腦膜刺激癥是陽性的,腦脊液檢查是均勻一致的血性腦脊液做CT,可以看到腦、溝腦、池腦回的高密度影成為蛛網(wǎng)膜下腔出血。腦出血的患者,患者可能會表現(xiàn)出局灶性的神經(jīng)功能缺損的表現(xiàn),比如偏癱、失語、偏身感覺障礙和飲水嗆咳,吞咽困難,以及眼球活動障礙等等這些表現(xiàn)。有的會出現(xiàn)中樞性高熱以及應激性潰瘍等并發(fā)癥的情況。腦室出血的患者,由于腦是直接流入了腦室里面的腦脊液,所以變成血性腦脊液患者,同樣出現(xiàn)類似于蛛網(wǎng)膜下腔出血的表現(xiàn),也是劇烈頭痛、惡心、嘔吐,一般伴有昏迷和高熱,當患者出現(xiàn)上述情況時,須及時就診于神經(jīng)外科,進行頭顱CT或者核磁的相關的檢查,待明確診斷以后及時治療。由于腦血管瘤破裂引起,需要在急性期進行選擇性腦血管造影,發(fā)現(xiàn)動脈瘤及時進行干預,可以進行動脈瘤的夾閉術,或者是填塞術或者栓塞術等,防止動脈瘤破裂進一步出血。同時要加強腦保護治療,脫水降顱壓治療,維持水電平衡治療,使患者平安的度過這些危險期。
腦血管瘤破裂出血如何治療
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腦血管瘤破裂出血有血管造影,夾閉術,封堵術,栓塞術,藥物,血腫清除術,血腫引流術等等治療。血管瘤又稱為顱內(nèi)動脈瘤,是顱內(nèi)動脈局部局限性的異常增大,是由于先天因素所造成。后天性的因素,比如高血壓、動脈硬化、外傷感染都可以引起顱內(nèi)血管瘤。顱內(nèi)血管瘤分為囊狀血管瘤、梭型血管瘤、夾層血管瘤和假性血管瘤等等。最主要的癥狀就是血管瘤破裂引發(fā)的出血,包括蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦出血、腦室出血或者硬膜下的血腫。對于這些出血必須要采取積極的手段,比如蛛網(wǎng)膜下腔出血,在出血急性期,也就是96小時以內(nèi),要進行選擇性的血管造影,發(fā)現(xiàn)血管瘤的位置以后,根據(jù)情況評估進行,比如說動脈瘤的夾閉術或者是封堵術,或者是栓塞術等,防止動脈瘤的進一步的破裂出血,同時應用脫水降顱壓藥物,比如甘露醇、甘油果糖、呋塞米應用、止血藥、比如止血棉,氨基己酸、應用、改善腦血管痙攣藥品、尼莫地平、尼卡地平的應用綜合治療,同時維持水電解質(zhì)平衡,患者要進行鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、安靜狀態(tài)下平臥休息,絕對臥床4到6周治療等等。對于腦出血的患者,采取的血管造影進行相關的血管瘤的一個干預,有手術指征,可以應用鉆孔的血腫清除術,或者是血腫引流術等等,防止血液的進一步擴大,押注腦組織引發(fā)腦疝,造成患者死亡,其治療方案與蛛網(wǎng)膜下腔出血是雷同的。對于以老是出血的患者,要進行腦脊液的相關的置換,防止腦脊液循環(huán)不暢引發(fā)的腦積水造成更嚴重的顱內(nèi)壓增高的現(xiàn)象。所以腦血管瘤破裂以后出血癥狀都比較嚴重,必須要積極治療來挽救患者的生命。
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腦血管瘤嚴重嗎
腦血管瘤又稱為顱內(nèi)動脈瘤,導致顱內(nèi)動脈局部,局限性的異常增大,一般是先天因素最多見,分為囊狀動脈瘤、梭形動脈瘤、夾層動脈瘤及假性動脈瘤。腦內(nèi)動脈瘤,就像顱內(nèi)的定時炸彈,是比較嚴重的疾病,隨時都可能發(fā)生破裂。35~45歲是最常見的動脈瘤破裂年齡,動脈瘤已經(jīng)有手術指征,應積極進行手術治療,包括動脈瘤的夾閉術、切除術、填塞術,拴塞術等,使動脈瘤不再發(fā)生破裂,避免引起更加嚴重的情況。如已經(jīng)發(fā)生嚴重的蛛網(wǎng)膜出血,積極腦保護,防止再出血,及時進行腦血管造影,如果發(fā)現(xiàn)動脈瘤存在,積極干預,防止出血后危及生命。動脈瘤患者必須引起重視,充分評估,及早手術治療才能挽救生命。
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腦血管瘤破裂是不是癱瘓
腦血管瘤破裂是不是引起癱瘓,主要與血管瘤破裂的部位、出血的情況、是否影響錐體束有一定關系。腦血管瘤又稱為顱內(nèi)動脈瘤,動脈瘤分為囊狀動脈瘤、梭形動脈瘤、夾層動脈瘤和假性動脈瘤。腦血管瘤癥狀分為破裂癥狀和非破裂癥狀。破裂癥狀并不一定表現(xiàn)為癱瘓,而腦血管瘤還有非破裂癥狀,也就是局部壓迫癥狀,如壓迫動眼神經(jīng),引起動眼神經(jīng)癱瘓,導致眼球活動問題出現(xiàn)復視。腦血管瘤不管是破裂還是非破裂,對個人來說都像定時炸彈,對人體安全性有一定威脅,發(fā)現(xiàn)血管瘤后,必須積極進行相關治療,如果有手術指證,及時進行手術治療。
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腦血管瘤破裂的原因
腦血管瘤又稱顱內(nèi)動脈瘤,一般是由于先天性原因造成,一些后天性因素,如高血壓、動脈硬化、外傷感染等,也會造成腦部顱內(nèi)動脈瘤,包括囊狀動脈瘤、梭形動脈瘤、夾層動脈瘤、假性動脈瘤等,破裂原因,最多見的是血管、血壓的波動,血壓驟然升高,情緒波動、劇烈活動等。應激因素存在的情況下,血管瘤就會破裂,造成出血,這是最多見的原因。如血管本身有問題,如腦內(nèi)淀粉樣變性、結節(jié)性動脈炎,血管脆性增加,對患者生命體征造成影響,嚴重時會引起昏迷狀態(tài),生命體征不穩(wěn),甚至威脅生命。腦血管瘤破裂原因比較多,一旦發(fā)生破裂,需及時就診治療。
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腦血管瘤破裂出血癥狀
腦血管瘤又稱為顱內(nèi)動脈瘤,是顱內(nèi)動脈,局部局限性的異常增大,最多見的原因是先天性因素。動脈硬化、高血壓、創(chuàng)傷及感染等后天因素,也會造成顱內(nèi)動脈瘤,動脈瘤一旦破裂,就會出現(xiàn)比較嚴重的情況,表現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦室腦出血或硬膜下血腫的現(xiàn)象。蛛網(wǎng)膜下腔出血,最常見癥狀是劇烈頭痛,伴惡心嘔吐,一般呈噴射性嘔吐,查體時腦膜刺激征陽性,腦出血患者,可能會表現(xiàn)出局灶性的神經(jīng)功能缺損的表現(xiàn),腦室出血的患者,出現(xiàn)類似于蛛網(wǎng)膜下腔出血的表現(xiàn),劇烈頭痛、惡心、嘔吐,一般伴昏迷和高熱,患者出現(xiàn)上述情況時,必須及時就診,進行頭顱CT或核磁相關檢查,明確診斷后及時治療。
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腦血管瘤介入手術費用
腦血管瘤又稱為顱內(nèi)動脈瘤,包括囊狀動脈瘤、梭形動脈瘤、夾層動脈瘤或假性動脈瘤等。一般采取血管內(nèi)的介入治療手段。費用問題,不同地區(qū),不同醫(yī)保報銷范圍,單純腦血管造影術,費用在1萬塊錢左右。其它費用,需要根據(jù)填塞的材料,如鈦合金或其它材質(zhì),每個患者的報銷比例不一樣,如農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)醫(yī)保、社區(qū)醫(yī)保及鄉(xiāng)村醫(yī)保都不一樣,最終費用結算也不一樣。所以費用方面,每個人或者每個地區(qū)或者每個醫(yī)院級別不同,費用涉及到也不一樣。需要物價部門或醫(yī)院相關管理部門,出具相關明細,讓患者更加一目了然,患者本身不用緊張。
腦血管海綿瘤會死人嗎
海綿狀血管瘤是在出生時即出現(xiàn)的低血流量的血管畸形,又稱為靜脈畸形。血管損害一般發(fā)展較慢,常在兒童期或青春期增大,成人期增大不明顯。如無癥狀可不予處置——腫瘤如有變化且無神經(jīng)系統(tǒng)癥狀并且腫瘤直徑小于2cm可以嘗試伽馬刀治療,巨大型的罕見主要以介入后再行手術為主。