膽總管結(jié)石手術(shù)后要復(fù)查什么項目
發(fā)布時間：2019-12-2660354次播放
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膽總管結(jié)石手術(shù)危險嗎
膽總管結(jié)石手術(shù)是否具有危險的長度，主要取決于膽總管結(jié)石的大小、部位以及患者的病情嚴重程度來決定。對于一般的單純膽總管結(jié)石手術(shù)沒有太大的危險，通過一些微創(chuàng)手術(shù)，包括ERCP取石手術(shù)，或者是通過膽道鏡、腹腔鏡進行聯(lián)合下膽總管取食，一般手術(shù)順利的情況下，一到兩個小時就能完成。但是對于膽總管多發(fā)結(jié)石，形成膽管炎、膽管狹窄，這樣手術(shù)可能風(fēng)險相對較大。有時這類手術(shù)取石困難時，可能手術(shù)時間會延長兩到三個小時患者形成一些肝功能術(shù)后風(fēng)險也是比較大的。總之，膽中關(guān)結(jié)石手術(shù)具體的危險程度，一定要在術(shù)前做充分的評估，選取合適的治療方法，降低手術(shù)風(fēng)險。
膽總管結(jié)石的手術(shù)指征
膽總管結(jié)石一般發(fā)現(xiàn)以后都是具有手術(shù)指征的，尤其是在發(fā)病比較及時出現(xiàn)腹痛、寒戰(zhàn)、高熱、黃疸甚至感染性休克，必須進行急診手術(shù)。一般膽總管結(jié)石手術(shù)的指針只要是形成的結(jié)石不能夠有效的排出到腸道，就應(yīng)該進行手術(shù)治療。一般選擇手術(shù)的時機。一定要根據(jù)患者的病情。原則上盡量要在平穩(wěn)時期進行膽總管取石手術(shù)。對于急性期發(fā)病出現(xiàn)了梗阻性黃疸，急性化膿性膽管炎，這種情況需要進行急診手術(shù)，對于不能耐受手術(shù)的可以通過paitCT或者是通過一些膽囊造瘺等多種方式來進行暫時性的解決問題，但是原則上都是需要進行手術(shù)治療的。
膽總管結(jié)石取石后的注意事項
膽總管結(jié)石取石后，一般注意的問題包括以下幾方面：第一方面，術(shù)后一定要在飲食上采取清淡飲食減少膽汁的分泌，這樣有利于膽總管結(jié)石去世后病情的恢復(fù)。第二方面，膽總管結(jié)石取石后，多數(shù)是留有梯形管T形管，一般在兩到三周左右需要進行一個造影檢查，查看一下是否有結(jié)石的殘留對于膽道通暢或者是沒有明顯的并發(fā)癥可以考慮進行T型管拔除手術(shù)。第三方面需要注意的是，膽總管結(jié)石去后一定要定期的復(fù)查。當(dāng)再次發(fā)現(xiàn)結(jié)石時，一定要早治療這樣能夠有效的避免二次手術(shù)的風(fēng)險。
膽總管結(jié)石的首選手術(shù)方式是什么
膽總管結(jié)石手術(shù)的首選方式一般多數(shù)是采用腹腔鏡介入下的膽道鏡切開取石，這種情況是治療膽總管結(jié)石首選的手術(shù)方式。但是臨床中有些特殊部位的膽總管結(jié)石，首選手術(shù)方式也可以變化，比如對于結(jié)石比較小或者是癥狀不明顯的，可以通過ERCP來進行結(jié)識的處理。另外，有些膽總管結(jié)石形成的比較大，可能通過微創(chuàng)方式不能夠有效的進行治療。這種情況下的膽總管結(jié)石首選的手術(shù)方式，還可能是傳統(tǒng)的切口手術(shù)，做膽總管切開取石t形管引流。總之，膽總管結(jié)石首選的手術(shù)方式一定要結(jié)合患者病情的變化來決定，這樣才能夠有效的選擇首選的手術(shù)方式。
膽總管結(jié)石能治好嗎
膽總管結(jié)石是一種良性病變，當(dāng)結(jié)石較小時，可應(yīng)用排石藥治療；結(jié)石較大時，可選擇內(nèi)鏡手術(shù)或開放手術(shù)治療。只要能規(guī)范治療，可徹底治愈。
膽總管結(jié)石會不會遺傳
膽總管結(jié)石可遺傳，膽總管結(jié)石具有家族聚集性，直系親屬中患有膽總管結(jié)石，自己被遺傳的可能性較大。但若能做好日常保健工作，也可降低遺傳性膽總管結(jié)石發(fā)病率。
膽總管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后如何護理
膽總管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后需要加強護理，尤其是要注意保持T管引流的通暢，而且要增加休息時間，適當(dāng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。另外，還要定期接受復(fù)查。
膽總管結(jié)石手術(shù)后如何預(yù)防復(fù)發(fā)
膽總管結(jié)石手術(shù)后，患者要注意全面做好護理工作，避免病情復(fù)發(fā)。首先要注意控制好飲食，避免吃刺激性，過于油膩的食物。另外個人衛(wèi)生工作要做好，最后要注意按時進行復(fù)查。
膽總管結(jié)石是什么原因
膽總管結(jié)石是由于膽囊結(jié)石脫落掉到膽總管里引起。膽總管是連接肝臟與十二指腸之間的一個管道，膽總管里長出結(jié)石，來源主要有兩個可能：一個是膽總管本身里長出的結(jié)石，但這個概率相對來說小一點。另外一種是膽總管結(jié)石是由于膽囊結(jié)石脫落掉到膽總管里引起。無論何種原因，膽總管結(jié)石都有潛在危害，主要表現(xiàn)為可能會引起急性膽管炎或引起急性胰腺炎。所以一旦發(fā)現(xiàn)，要盡早進行外科手術(shù)治療。主要治療方式有：一種是經(jīng)腹膽囊切除膽總管切開取石加T管引流，另外一種是先進行內(nèi)鏡下ERCP下膽總管結(jié)石取出，再進行腹腔鏡膽囊切除。
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膽總管結(jié)石嚴重嗎
膽管結(jié)石是相對比較嚴重的疾病，它有一些潛在的危害，主要有兩種，第一種是膽總管結(jié)石有可能導(dǎo)致膽管炎的急性發(fā)作，就是結(jié)石堵塞膽道引起膽管炎急性發(fā)作?；撔阅懝苎撞∏榭梢苑浅措U，所以這種膽管結(jié)石導(dǎo)致的急性化膿性梗阻性膽管炎的病情可以快速發(fā)展，短期之內(nèi)會形成感染性休克的表現(xiàn)。另外一種危害就是它可能會堵塞胰管，引起膽源性胰腺炎，而胰腺炎病情本身也比較嚴重。
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膽總管結(jié)石手術(shù)后復(fù)發(fā)癥狀有哪些
膽總管結(jié)石手術(shù)后如果有結(jié)石的再次復(fù)發(fā)，它的臨床表現(xiàn)與一開始膽管結(jié)石的時候是比較類似的。主要是有這么幾個情況，第一個就是腹痛的再次發(fā)生，腹痛的部位主要還是表現(xiàn)在右上腹，可以伴有這種肩背部的放射性。第二個就是黃疸，病人如果再長結(jié)石了，結(jié)石依然會堵塞這個膽管，導(dǎo)致病人出現(xiàn)黃疸。還有就是在結(jié)石堵塞膽管之后，病人可能會出現(xiàn)有膽管炎，主要表現(xiàn)就是發(fā)燒寒顫。所以從癥狀上來說，膽管結(jié)石術(shù)后復(fù)發(fā)就是這么三個主要的表現(xiàn)，腹痛、發(fā)燒、黃疸。
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膽總管結(jié)石取石后的注意事項
膽總管結(jié)石是指位于膽總管內(nèi)的結(jié)石，大多數(shù)為膽色素結(jié)石或以膽色素為主的混合結(jié)石。主要表現(xiàn)為上腹絞痛和放射性背痛，寒顫、高熱和隨后發(fā)生的黃疸。在經(jīng)過治療后，病人身體狀態(tài)會有一個逐步的恢復(fù)，這期間要注意的事項有以下幾點：一是飲食的恢復(fù)一定要慢，早期要以一些流食為主，切記要以清淡、高纖維素、低脂肪飲食為主。二是要培養(yǎng)良好健康的生活方式，適當(dāng)體育鍛煉，提高集體抵抗力。三是要確定膽管里還有沒有殘余結(jié)石。四是要做定期的復(fù)查，一般建議每三個月到六個月要去主診大夫要進行復(fù)查。
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膽總管結(jié)石手術(shù)方式有哪些
膽總管結(jié)石的手術(shù)方式有三種：一是開腹手術(shù)，膽道探查膽總管結(jié)石取出T管引流術(shù)，這是做的比較多的一種方式；二是腹腔鏡探查膽總管，只需要在腹壁上打三個小洞，通過膽道鏡把膽總管里的石頭取出來，還可以觀察膽總管有沒有殘余的石頭，術(shù)后病人第二天能下地正常的活動；三是通過十二指腸鏡取石，尤其適合于膽總管直徑不寬的病人，不需要全麻，不需要開腹手術(shù)，恢復(fù)也非?？?。膽道系統(tǒng)的結(jié)石可以分為膽囊結(jié)石、膽管結(jié)石。膽總管結(jié)石有它的特點，常見于膽固醇結(jié)石，是比較硬的，而膽總管結(jié)石多數(shù)是膽色素性的結(jié)石，比較軟。
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膽總管結(jié)石是怎么引起的
膽管結(jié)石的原因非常多，常常與感染有關(guān)系，包括普通細菌、寄生蟲引起的膽道炎癥感染，膽總管的手術(shù)損傷引起粘膜變得粗糙，膽管狹窄，膽紅素在失去了正常流通的路徑壓力等情況下，就會沉積形成膽總管結(jié)石。另外，膽總管結(jié)石在我國西南地區(qū)比較常見，有些地方的水質(zhì)比較硬，容易引起膽總管結(jié)石。膽道系統(tǒng)結(jié)石分為兩大類，一類叫膽囊結(jié)石，另一類就是膽管結(jié)石。膽囊結(jié)石常見于膽固醇結(jié)晶，而膽管結(jié)石常見于膽色素沉著。針對膽總管結(jié)石的原因，科研通過不同的措施減少膽總管結(jié)石的發(fā)生。
膽絞痛首選藥是什么
膽絞痛一般是由于膽道的梗阻引發(fā)的，膽絞痛可以用藥——羅通定聯(lián)合阿托品、杜冷丁、鹽酸屈他維林片(諾仕帕)治療，但是建議到正規(guī)三甲以上醫(yī)院肝膽外科檢查一下，根據(jù)醫(yī)師的指導(dǎo)進行服藥。
