脊髓損傷的并發(fā)癥有哪些
發(fā)布時(shí)間：2019-12-3055793次播放
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脊髓損傷的并發(fā)癥包括壓瘡、感染、肌張力增高、骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、跟腱攣縮等。
脊髓損傷的并發(fā)癥多種多樣，根據(jù)患者的不同病程，出現(xiàn)并發(fā)癥也不盡相同。
在臨床上，脊髓損傷后的幾種常見嚴(yán)重并發(fā)癥，主要發(fā)生在長期臥床的患者，例如壓瘡，主要發(fā)生在患者骨骼凸起的部位，如骶尾部，足跟部等。同時(shí)由于患者長期臥床不下地活動(dòng)也會(huì)出現(xiàn)感染，比如發(fā)生在肺部，可能會(huì)導(dǎo)致墜積性肺炎的發(fā)生；發(fā)生在泌尿系統(tǒng)會(huì)造成尿路感染；有的患者還會(huì)發(fā)生皮膚的感染。
另外脊髓損傷的患者還可能并發(fā)肌張力增高、骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、跟腱攣縮等一系列問題。
脊髓損傷的并發(fā)癥多種多樣，根據(jù)患者的不同病程，出現(xiàn)并發(fā)癥也不盡相同。
在臨床上，脊髓損傷后的幾種常見嚴(yán)重并發(fā)癥，主要發(fā)生在長期臥床的患者，例如壓瘡，主要發(fā)生在患者骨骼凸起的部位，如骶尾部，足跟部等。同時(shí)由于患者長期臥床不下地活動(dòng)也會(huì)出現(xiàn)感染，比如發(fā)生在肺部，可能會(huì)導(dǎo)致墜積性肺炎的發(fā)生；發(fā)生在泌尿系統(tǒng)會(huì)造成尿路感染；有的患者還會(huì)發(fā)生皮膚的感染。
另外脊髓損傷的患者還可能并發(fā)肌張力增高、骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、跟腱攣縮等一系列問題。
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什么是急性脊髓損傷
急性脊髓損傷就是由于外傷感染或者炎癥引起的脊髓功能喪失。一旦出現(xiàn)急性的脊髓損傷，病人會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)以及反射功能的喪失或者運(yùn)動(dòng)功能障礙，也就是平常人所說的半身癱瘓，或者完全癱瘓。一旦出現(xiàn)急性脊髓損傷，需要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行治療，在治療的同時(shí)對原發(fā)病進(jìn)行治療在住院人員的指導(dǎo)下，使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，可以促進(jìn)脊髓損傷，盡快恢復(fù)，降低對身體造成的危害。另外在使用藥物治療的同時(shí)，還需要積極的進(jìn)行鍛煉，有利于疾病快速恢復(fù)。比如進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶然蛘咛直圻\(yùn)動(dòng)，病情嚴(yán)重的在家人的幫助下進(jìn)行翻身，避免產(chǎn)生褥瘡，對病情的恢復(fù)造成阻礙。
脊柱脊髓損傷是什么
脊柱脊髓損傷是由于外部環(huán)境直接或間接對脊柱脊髓造成傷害引起的，在相應(yīng)的病變水平上可觀察到肢體的各種運(yùn)動(dòng)功能以及感覺和括約肌的功能出現(xiàn)障礙，同時(shí)伴隨肌張力異常。脊髓損傷的程度和脊髓損傷后的癥狀，取決于原發(fā)損傷的部位和性質(zhì)，比較嚴(yán)重的脊柱脊髓損傷容易導(dǎo)致終身殘疾，對患者的生活質(zhì)量造成比較大的影響，同時(shí)也容易引發(fā)其他并發(fā)癥，比如病人會(huì)出現(xiàn)大小便失禁。一旦出現(xiàn)脊柱脊髓損傷，建議及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行治療，在專業(yè)人員的指導(dǎo)下，使用具有營養(yǎng)神經(jīng)功效的藥物配合適當(dāng)?shù)腻憻挘欣诩怪顾钃p傷的恢復(fù)，降低對患者生活造成的影響
脊髓損傷的早期癥狀有哪些
脊髓是全身中樞系統(tǒng)，脊髓損傷處在發(fā)病早期也可出現(xiàn)許多異常表現(xiàn)，感覺障礙、運(yùn)動(dòng)障礙、反射障礙、二便障礙、體溫調(diào)節(jié)障礙等是較常見典型癥狀。
脊髓損傷癥狀
脊髓損傷的癥狀較多，主要包括運(yùn)動(dòng)功能障礙、感覺功能障礙、呼吸功能障礙以及二便功能障礙。運(yùn)動(dòng)功能障礙，主要是指肢體肌肉力量的減弱或者是消失。感覺功能障礙可以分為深感覺、淺感覺以及本體感覺功能的減退或者是消失。呼吸功能障礙主要是指呼吸肌麻痹或無力，導(dǎo)致患者的排痰功能出現(xiàn)問題。二便功能障礙主要是指尿失禁或尿潴留、大便失禁或者是便秘等。另外患者還可能存在自主神經(jīng)功能的紊亂、反射活動(dòng)的異常、心理精神障礙等癥狀。后期還可能出現(xiàn)褥瘡、二便失禁、泌尿系統(tǒng)感染、墜積性肺炎等一系列的并發(fā)癥。
脊髓損傷能癱瘓嗎
脊髓是神經(jīng)系統(tǒng)重要的傳導(dǎo)媒介。脊髓損傷會(huì)導(dǎo)致大腦與身體組織器官聯(lián)系的中斷，大腦的指令不能通過脊髓的傳導(dǎo)達(dá)到肌肉組織和內(nèi)臟器官，就會(huì)導(dǎo)致其功能的減弱或衰退，可以造成一定程度的癱瘓。一般損傷的位置越高，恢復(fù)起來也越困難，預(yù)后也較差。此外損傷的程度越嚴(yán)重，預(yù)后也就越差。如果是不完全性的損傷，有50%的患者可以達(dá)到基本上完成日?；顒?dòng)；對于完全性損傷的截癱患者，機(jī)率只有不到百分之一。因此脊髓損傷病人癱瘓的恢復(fù)主要與其病情密切相關(guān)。不完全性脊髓損傷患者，如果進(jìn)行系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練，大部分恢復(fù)較好。對于部分完全性脊髓損傷的患者，能夠通過有效的康復(fù)手段參與到家庭和社會(huì)的生活中，成為一個(gè)殘而不廢的人。
什么是脊髓損傷運(yùn)動(dòng)平面
脊髓損傷的運(yùn)動(dòng)平面是與脊髓損傷的節(jié)段相對應(yīng)的平面。通常發(fā)生在脊髓損傷后損傷平面以上神經(jīng)支配區(qū)域，患者可能出現(xiàn)在運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓的表現(xiàn)，同時(shí)伴有括約肌功能障礙，以及其他一系列的性能，相應(yīng)的位置被稱為脊髓損傷的脊髓損傷平面運(yùn)動(dòng)。
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脊髓損傷會(huì)癱瘓嗎
因?yàn)榧顾枋巧窠?jīng)系統(tǒng)重要的傳導(dǎo)媒介，所以脊髓損傷可以造成一定程度的癱瘓。根據(jù)損傷的程度，可以分為完全性脊髓損傷和不完全性脊髓損傷。不完全性脊髓損傷的患者，可以進(jìn)行系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練，其中有50%的患者，可以達(dá)到基本上完成日?；顒?dòng)，而對于部分完全性損傷的截癱患者，機(jī)率只有不到百分之一，但依舊要盡力通過有效的康復(fù)手段進(jìn)行鍛煉。此外，根據(jù)脊髓損傷的位置不同，康復(fù)難易也不同。因此脊髓損傷病人癱瘓的恢復(fù)主要與其病情密切相關(guān)。
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什么是脊髓損傷
脊髓損傷主要是因?yàn)橹苯有曰蜷g接性的外力對脊髓造成損傷。直接性的損傷主要是由于暴力或者外力直接作用于椎骨，而椎骨作用于脊髓導(dǎo)致脊髓損傷。間接作用是指暴力或者外力作用于離脊髓比較遠(yuǎn)側(cè)的部位，通過骨傳導(dǎo)的作用從而造成了脊髓的損傷。脊髓損傷目前是一種很嚴(yán)重的損傷，可能會(huì)造成患者癱瘓，有些癥狀嚴(yán)重的，不僅對自己和社會(huì)是一種嚴(yán)重?fù)p害，對患者的心理和身體也會(huì)造成極嚴(yán)重的損害。因此對于脊髓損傷治療，促進(jìn)患者的康復(fù)都是非常重要的。
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脊髓損傷的癥狀
脊髓損傷患者會(huì)出現(xiàn)感覺、運(yùn)動(dòng)和自主神經(jīng)障礙。感覺障礙主要表現(xiàn)為原發(fā)性損傷部位以下的感覺發(fā)生異常，包括痛覺、溫度覺，以及肢體綜合性的感覺等發(fā)生障礙。運(yùn)動(dòng)障礙主要是損傷部位以下的運(yùn)動(dòng)功能發(fā)生障礙，包括肌力、肌張力、肌肉萎縮以及其運(yùn)動(dòng)方面的損害等。自主神經(jīng)功能障礙主要表現(xiàn)為自主控制性的障礙。脊髓損傷通常在剛開始時(shí)，可能會(huì)表現(xiàn)為脊髓休克狀態(tài)。脊髓休克狀態(tài)是當(dāng)脊髓受到猛烈的創(chuàng)擊或打擊時(shí)，突發(fā)出現(xiàn)一種脊髓振蕩性的休克，經(jīng)過一段時(shí)間后，脊髓的功能可能會(huì)恢復(fù)。
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脊髓損傷能恢復(fù)嗎
脊髓損傷的恢復(fù)比較困難。有一種不完全性的脊髓損傷，患者可能會(huì)有所恢復(fù)，在一定條件、一定時(shí)間內(nèi)患者可能恢復(fù)到基本接近于正常。還有一種情況，稱為完全性的脊髓損傷，目前這樣的脊髓損傷大部分不能恢復(fù)，少部分可能會(huì)有所恢復(fù)，這也是要進(jìn)一步研究的方向。脊髓損傷的恢復(fù)主要包括恢復(fù)性治療或者康復(fù)性治療。治療手段有藥物治療、手術(shù)治療以及鍛煉等，經(jīng)過一段時(shí)間的鍛煉，患者可能會(huì)恢復(fù)到接近正常的水平，這也就達(dá)到的理想水平，患者就可以恢復(fù)自己的正常生活。
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脊髓損傷怎么治療
脊髓損傷的患者搶救時(shí)要平抬、進(jìn)行神經(jīng)恢復(fù)性治療、營養(yǎng)性治療、手術(shù)治療、康復(fù)性恢復(fù)治療。一、從開始就要對脊髓損傷非常重視。當(dāng)發(fā)現(xiàn)病人在搶救的過程中出現(xiàn)脊髓損傷的情況下，需要平抬病人，使病人維持脊柱的總體處于直線的方向，減少脊髓的二次損傷。二、神經(jīng)恢復(fù)性治療。當(dāng)患者住院以后，神經(jīng)恢復(fù)性治療包括藥物治療，要使用維持神經(jīng)功能的、維持血管功能的藥物。除神經(jīng)修復(fù)性治療以外，還有營養(yǎng)性治療。三、手術(shù)治療。包括急診手術(shù)、脊柱固定、脊柱神經(jīng)的營養(yǎng)因子以及各種恢復(fù)性的細(xì)胞治療等。四、康復(fù)性的恢復(fù)治療。通過肌訓(xùn)練，防止肌肉關(guān)節(jié)的攣縮。
脊柱裂脊髓脊膜膨出是怎么回事
脊柱裂、脊髓筋膜的膨出是一種先天性的疾病，一般是在患兒出生后，在腰骶部、頸后部，或者是背部的后正中線處，可發(fā)現(xiàn)一較軟的包塊，包塊隨著病情的發(fā)展會(huì)逐漸增大，包塊在患者哭鬧，或者是做其他動(dòng)作時(shí)，張力會(huì)增加，會(huì)導(dǎo)致下肢的畸形以及二便的失禁等。另外，患者伴有頭顱增大和智力減退等癥狀，甚至?xí)?dǎo)致患兒死亡等。對于脊髓的硬脊膜膨出，凡神經(jīng)癥狀較輕，并沒有腦積水者，均建議盡早行手術(shù)治療，可進(jìn)行脊膜膨出的修補(bǔ)手術(shù)。而對于下肢癱瘓較重，同時(shí)伴有腦積水者，一般暫不手術(shù)。脊髓硬脊膜膨出，一般在出生后兩到三個(gè)月進(jìn)行手術(shù)，術(shù)后需要進(jìn)行傷口周圍膠布封閉，防止局部污染。同時(shí)，術(shù)后采用俯臥位，臀部抬高。另外，術(shù)后進(jìn)行隨訪觀察等。
脊髓損傷常見的并發(fā)癥
脊髓損傷的患者會(huì)有許多并發(fā)癥出現(xiàn)，患者下肢的感覺能力會(huì)逐漸喪失，不能夠出汗對溫度的控制失去調(diào)節(jié)，很容易出現(xiàn)感染以及尿道結(jié)石的出現(xiàn)。病情嚴(yán)重的患者，可以會(huì)出現(xiàn)下肢的癱瘓的情況。由于照顧不到為，也比較容易長褥瘡，都是會(huì)出現(xiàn)的并發(fā)癥。
脊髓損傷能治好嗎
脊髓損傷主要表現(xiàn)就是損傷平面以下、感覺運(yùn)動(dòng)的消失以及性功能障礙等等，具體的癥狀跟傷處有很大的關(guān)系，至于治療問題，相對癥狀輕的患者在積極配合的情況下有可能會(huì)痊愈，但是較重者很難，會(huì)造成喪失功能的截癱，患者在飲食方面要攝入易消化、流質(zhì)、營養(yǎng)價(jià)值較高的食物，攝入含鈉食物都可以。
脊髓休克是怎么回事
脊髓休克的出現(xiàn)，屬于患者的脊髓跟高位中樞出現(xiàn)斷離，繼而導(dǎo)致患者的斷面以下的脊髓功能發(fā)生了喪失的一種不良癥狀。通常來說，脊髓休克的主要不良癥狀包括發(fā)汗反射消失以及出現(xiàn)尿潴留等等不良癥狀，對于患者的健康影響很大，需要及早治療。
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