国产视频9l在线观看|亚洲欧美蜜芽tv在线一区|青青热久免费精品视频在线播放|日韩动漫精品一区

房顫的癥狀包括：心悸、胸悶、感覺到煩躁，甚至出現(xiàn)心力衰竭，出現(xiàn)血壓低、血流動力學(xué)的改變等。房顫的病人一旦發(fā)生以后，癥狀也是不一樣的。有些人他是一種孤立性房顫，他沒有病因的，他就是出現(xiàn)有時候也房顫，還有陣發(fā)性的，他可以沒有癥狀沒有表現(xiàn)。但大多數(shù)病人還是有表現(xiàn)的，有的出現(xiàn)心悸、胸悶、感覺到煩躁，甚至出現(xiàn)心力衰竭，出現(xiàn)血壓低、血流動力學(xué)的改變。但不管是哪一種房顫，都會對心臟有影響的。而且表現(xiàn)跟疾病本身的原因有關(guān)系。比如冠心病引起房顫，相應(yīng)的就會出現(xiàn)，容易出現(xiàn)血栓的改變，出現(xiàn)血栓性疾病。所以房顫的病人，他的癥狀還應(yīng)該包括他引起繼發(fā)性的疾病的表現(xiàn)，但房顫還有原發(fā)性疾病，比如甲亢的病人，他就甲亢的表現(xiàn)，高代謝的表現(xiàn)，容易出現(xiàn)激動，這就是跟房顫合并的。冠心病的，他就出現(xiàn)了冠心病的心功能不全的等情況，還有出現(xiàn)心臟擴(kuò)大等。如果有電解質(zhì)紊亂的，可能出現(xiàn)肢體乏力，或者其他的肌肉肌無力等表現(xiàn)都可以出現(xiàn)，甚至記憶力下降。但房顫如果孤立的，一般都不用不需要做處理，如果其他的疾病引起都需要相應(yīng)治療。

房顫的藥物治療，總體分為兩大類。第一，盡量恢復(fù)成竇性心律?；謴?fù)不了追求節(jié)律整齊是不可能，是追求心室率的降低。首先恢復(fù)竇律，恢復(fù)竇率是恢復(fù)到正常的節(jié)律，往往要用抗心律失常的藥物。第二，如果恢復(fù)不了心率，采用將就的辦法也就是把心室率控制。要求心室率控制在靜息時80次內(nèi)，活動時不超過100次。這類藥物主要是β受體阻滯劑倍他樂克等等。房顫要預(yù)防并發(fā)癥，需吃到口服的抗凝藥?？诜鼓幱址譃槠胀ǖ摹⒊Ｒ?guī)的抗凝藥華法林，以及新型的口服抗凝藥。至于新型的口服抗凝藥，目前臨床試驗(yàn)非常多，因?yàn)閮r格相對昂貴所以應(yīng)用并不普及。總體來說，不管是常規(guī)的抗凝藥還是新型抗凝藥都是房顫患者所必須應(yīng)用的。最后，如果房顫的患者出現(xiàn)其他的并發(fā)癥，比如血栓等等，往往是需進(jìn)行根治。

房顫是現(xiàn)在臨床上發(fā)病率非常高一種疾病，隨著年齡增加，它的發(fā)病率也會逐漸增加，所以年齡本身就是發(fā)生房顫一個危險因素。對于房顫病人，一旦發(fā)生房顫，需要進(jìn)行一些病因篩查，比如是不是有甲狀腺疾病出現(xiàn)，甲狀腺功能問題導(dǎo)致房顫，無論是甲狀腺功能減退還是甲狀腺功能亢進(jìn)，都有出現(xiàn)房顫可能。還有一部分原因是由于心臟結(jié)構(gòu)方面疾病，比如心臟瓣膜病，尤其是二尖瓣狹窄或者關(guān)閉不全都可能導(dǎo)致房顫。除此之外，心肌病也是非常重要房顫病因，比如說擴(kuò)張性心肌病，肥厚性心肌病，這些都是容易出現(xiàn)房顫。還有一些呼吸系統(tǒng)疾病病人，比如肺氣腫或者是長期哮喘病人，出現(xiàn)肺部結(jié)構(gòu)改變，最終發(fā)展為肺動脈高壓，因此這些病人也是容易發(fā)生房顫。先天性心臟病病人同樣也是房顫高危人群，老年人本身也是房顫高危人群。

房顫是由于心房電生理功能異常引起心房無規(guī)律、無序收縮，導(dǎo)致心房不能正常工作。房顫最理想治療就是恢復(fù)竇性心律，但是這個目標(biāo)一般很難實(shí)現(xiàn)。只有用藥物控制房顫引起心率快狀況。一般根據(jù)房顫類型，選擇不同藥物種類。如果是陣發(fā)性房顫，可以用普羅帕酮、普魯卡因胺、氟卡尼等藥物恢復(fù)，也就是恢復(fù)竇性心律，也可以用胺碘酮或伊布利特等。如果是永久性房顫，主要以控制心室率，保護(hù)心功能治療藥物為主。比如非二氫吡啶類鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑等等。如果房顫伴有血壓低、暈厥、黑矇等血流動力學(xué)障礙患者，可以考慮直流電復(fù)律。對于難治性房顫，可以考慮射頻消融和手術(shù)治療?？梢愿鶕?jù)具體病情，在射頻消融術(shù)后安裝永久起搏器。對于房顫患者還應(yīng)該加上一些抗凝藥物，如華法林、利伐沙班等，以預(yù)防心房附壁血栓形成。因?yàn)橐坏┬纬筛奖谘?，很容易由于血栓脫落，造成其他組織器官栓塞，最常見就是腦梗死。

最適合就是最好的，房顫治療也是一樣，不同類型房顫以及合并不同的臨床癥狀，所選擇治療措施和方法也有差異。房顫治療最理想目的是：恢復(fù)竇性心律；控制快速心室；防止血栓形成，預(yù)防腦卒中，這在房顫治療中也是比較重要。房顫藥物治療：一，轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律，藥物轉(zhuǎn)復(fù)竇性，主要是用于新發(fā)房顫，在48小時內(nèi)新發(fā)生的房顫。常用藥物普羅帕酮、氟卡尼、胺碘酮、伊波利特等。二，控制心室率等于不能轉(zhuǎn)為竇性心律房顫患者，主要用控制心室率，保證心臟基本功能。主要的藥物有β受體阻滯劑，非二氫吡啶類鈣離子拮抗劑。三，預(yù)防血栓形成。因?yàn)樵诜款澔颊咧泻苋菀自谧笮氖倚纬筛奖谘ǎ奖谘ㄒ坏┟撀?，很容易形成腦梗塞等并發(fā)癥，所以還應(yīng)該用抗凝藥物預(yù)防附壁血栓形成。主要藥物有華法令，注意在用藥期間應(yīng)該降成凝血功能。房顫非藥物治療，包括電復(fù)律、射頻消融術(shù)以及外科迷宮手術(shù)等等。其主要目的還是為恢復(fù)竇性心律，消除房顫，維持和改善心臟功能。房顫治療包括很多面，除了上述控制房顫治療措施之外，還應(yīng)該針對引起房顫疾病采取相應(yīng)治療措施。