新生兒黃疸的藥有哪些
發(fā)布時(shí)間:2020-01-0756148次播放
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新生兒黃疸它根據(jù)它的病因不同,所以用藥也不同。比如可以用一些酶誘導(dǎo)劑,像魯米那之類降低黃疸;還有一些像腸道菌群,增加腸的吸收;適當(dāng)?shù)慕o一些益生菌,像、雙歧桿菌。比較重癥的黃疸,可以用白蛋白,通過(guò)白蛋白結(jié)合膽紅素,直接降低膽紅素在血液中的含量;還有一些可以用免疫球蛋白,也可以降低重癥的黃疸的時(shí)候的膽紅素。這些用藥必須在醫(yī)生知道下進(jìn)行。
治療黃疸必須找到病因,比如有明確的感染源,那么就要先解決這個(gè)問題,消除感染源,進(jìn)行抗炎治療等。總之,黃疸的原因千差萬(wàn)別,它的治療全不相同,家長(zhǎng)不要擅自、盲目地用藥,以免延誤孩子病情,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,找到病因后,采用合理的治療方式消除黃疸。
治療黃疸必須找到病因,比如有明確的感染源,那么就要先解決這個(gè)問題,消除感染源,進(jìn)行抗炎治療等。總之,黃疸的原因千差萬(wàn)別,它的治療全不相同,家長(zhǎng)不要擅自、盲目地用藥,以免延誤孩子病情,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,找到病因后,采用合理的治療方式消除黃疸。
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嬰兒黃疸如何曬太陽(yáng)
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嬰兒在黃疸的時(shí)候曬太陽(yáng)要選擇合適的時(shí)間,合適的方法。一般這種時(shí)間盡量在上午10點(diǎn)多鐘或下午三四點(diǎn)鐘,相對(duì)太陽(yáng)不是過(guò)強(qiáng),也比較溫暖的時(shí)候,避免孩子受到這種太陽(yáng)紫外線照射太強(qiáng),或者是這種時(shí)間如果是過(guò)早可能會(huì)出現(xiàn)比較冷的情況,所以要選擇比較好的時(shí)間。第二個(gè)就是注意不要給孩子曬太陽(yáng)的時(shí)候持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),因?yàn)樽贤饩€照射時(shí)間過(guò)長(zhǎng),小孩子可能會(huì)變成這種受到一些皮膚的曬傷等情況。只要注意時(shí)間,一般平均10~15分鐘左右就可以了。第三個(gè),就注意給孩子曬太陽(yáng)的時(shí)候,不要隔著玻璃,因?yàn)橛行┘议L(zhǎng)說(shuō)孩子曬太陽(yáng),通過(guò)這種玻璃進(jìn)行這種曬太陽(yáng),實(shí)際上這種藍(lán)光被吸收以后對(duì)孩子的這種黃疸的去除是沒有什么意義的。小孩子在黃疸的時(shí)候,好多家長(zhǎng)喜歡通過(guò)曬太陽(yáng)來(lái)降黃疸,其實(shí)多數(shù)情況下是不建議的,因?yàn)槎鄶?shù)的孩子的黃疸是屬于生理性的黃疸,一般來(lái)說(shuō),生后三四天出現(xiàn)七天左右達(dá)到一個(gè)高峰,一般14天左右會(huì)自行緩解,這個(gè)時(shí)候說(shuō)實(shí)話給孩子曬不曬太陽(yáng)是一樣的,并沒有什么區(qū)別,這種是不建議給孩子曬太陽(yáng)的,如果孩子是一個(gè)病理性的黃疸,要知道是什么樣的原因造成的,因?yàn)橛行┖⒆拥狞S疸本身對(duì)孩子的影響并不大,但是引起黃疸的病因?qū)嶋H上很嚴(yán)重,像有些孩子的感染性黃疸,如果這種感染源不控制,不是單純的一個(gè)黃疸的問題,可能對(duì)孩子的全身的機(jī)體的都會(huì)造成一些不良損傷。所以這個(gè)時(shí)候曬太陽(yáng)也不是一個(gè)很有效的辦法,應(yīng)該及時(shí)控制原發(fā)的疾病,就是引起黃疸的病因進(jìn)行控制。當(dāng)然有一些重癥的黃疸可能會(huì)引起核黃疸等情況,需要積極進(jìn)行控制才能得到緩解。
新生兒黃疸治愈嗎
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新生兒黃疸當(dāng)然是可以治愈的,因?yàn)樾律鷥狐S疸最常見的病因都是可以恢復(fù)的。比如由于感染因素、紅細(xì)胞增多、母嬰血型不合引起來(lái)的,這些都可以通過(guò)藥物對(duì)癥治療達(dá)到完全恢復(fù)的。所以,新生兒黃疸當(dāng)然是可以治愈的疾病,而且能夠完全治愈。除非有少見的導(dǎo)致新生兒黃疸的病因,比如是由于腸道的梗阻引起來(lái)的有梗阻性的黃疸,由于膽道的閉鎖引起來(lái)的黃疸,可能還得需要考慮手術(shù)進(jìn)行治療,才能夠好轉(zhuǎn)。如果膽管發(fā)育不好,手術(shù)的效果如果不理想,可能還得需要肝移植等治療的手段。但是無(wú)論采用什么樣的治療手段,不管是內(nèi)科的還是外科的,新生兒黃疸肯定是都能夠解決的。
新生兒黃疸會(huì)治好嗎
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新生兒黃疸絕大多數(shù)是,以間接膽紅素升高為主的黃疸,這種黃疸都是可以治療的,可以通過(guò)光療,嚴(yán)重的話,通過(guò)換血治療是可以治療的,相當(dāng)一部分直接膽紅素,通過(guò)藥物,相當(dāng)一部分的直接膽紅素升高的這部分黃疸,可以通過(guò)藥物或者是外科的干預(yù)來(lái)進(jìn)行治療,僅有極少部分,由于染色體或者是基因以及原發(fā)病難以治療而導(dǎo)致的黃疸的消退困難,治療上困難,臨床常見的是以間接膽紅素升高為主的。最大的一個(gè)黃疸這類的黃疸治療,我們可以采取藍(lán)光照射,光的作用下的話,使未結(jié)合膽紅素異構(gòu)化,形成構(gòu)象異構(gòu)體和結(jié)構(gòu)異構(gòu)體,然后從尿里面排泄出來(lái),這種的話可以采用藍(lán)光或者綠光,平時(shí)的日光燈也有一定的療效。目前國(guó)內(nèi)常用是藍(lán)光照射,將新生兒仰臥于光照箱中,雙眼的話用黑色的眼罩保護(hù),以免損傷視網(wǎng)膜,會(huì)陰及肛門部也要進(jìn)行保護(hù),用單面光或者是雙面光進(jìn)行治療,可以采取連續(xù)的光療或者是間斷光療,一般的話,在膽紅素下降到7毫克每分升以下的話,我們可以考慮停止光療,光療過(guò)程中要補(bǔ)充維生素B2,嚴(yán)重的話需要換血治療,其他的還有一些藥物可以減少膽紅素的產(chǎn)生。另外增加膽紅素跟蛋白質(zhì)相結(jié)合的能力糾正酸中毒,還可以用一些肝酶的誘導(dǎo)劑,其他的還有一些是支持治療,主要是要防止有缺氧酸中毒,或者是寒冷損傷,一些饑餓、感染,這些因素如果有了嚴(yán)重的黃疸,在進(jìn)行積極的退黃之后,還要定期的到兒童發(fā)育門診,做健康隨訪也是說(shuō)要除外一下,有沒有黃疸引起的腦部的一些損害,特別視力和聽力都需要進(jìn)行檢測(cè)。
新生兒黃疸患者發(fā)燒怎么辦
新生兒黃疸患者若是出現(xiàn)了發(fā)燒的情況,首先要做的就是明確發(fā)燒的原因,之后再根據(jù)具體的病因進(jìn)行相應(yīng)的治療。如果是因?yàn)槲鎼灍嵋鸬陌l(fā)燒,可以適當(dāng)?shù)臏p少衣被來(lái)進(jìn)行散熱,也可以通過(guò)一些物理方法來(lái)降溫。但如果是感染性的因素導(dǎo)致的發(fā)燒,則需要及時(shí)就醫(yī)治療。
孩子黃疸嚴(yán)重嗎
孩子患上黃疸是否嚴(yán)重,首先要看黃疸的具體性質(zhì),屬于生理性黃疸并不嚴(yán)重,如果屬于病理性黃疸,要比生理性黃疸嚴(yán)重一些。其次,要看黃疸的具體數(shù)值,如果黃疸數(shù)值保持在12以下,問題并不太大。孩子患上黃疸以需要及時(shí)的治療。治療孩子黃疸常用的方法是一般治療、藥物治療以及藍(lán)光治療。
新生兒6天黃疸18嚴(yán)重嗎
新生兒6天黃疸18是比較嚴(yán)重的,屬于比較嚴(yán)重黃疸的范圍了。正常情況下,黃疸的孩子6天了,黃疸值不應(yīng)該超過(guò)15,超過(guò)15是屬于病理性黃疸的范圍。這時(shí)需要做個(gè)全面的檢查,然后接受對(duì)應(yīng)的治療。
新生兒黃疸有哪些檢查
新生兒黃疸需要通過(guò)癥狀與相關(guān)的檢查進(jìn)行診斷,檢查的項(xiàng)目有很多,可以通過(guò)膽紅素檢測(cè),肝功能檢查,血型檢查,紅細(xì)胞脆性實(shí)驗(yàn),超生檢查等等多方面進(jìn)行檢查。只有明確到引起的病因,才可以有更好的對(duì)癥治療。
新生兒黃疸是什么原因引起的
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黃疸分為生理性和病理性兩種,兩種黃疸的危害、病因和治療不同。黃疸的原因一般分為肝前性的、肝性和肝后性。60%至70%的足月新生兒出生之后都有黃疸,跟新生兒代謝膽紅素的能力以及新生兒紅細(xì)胞相對(duì)增多等有關(guān),屬于生理性黃疸,黃疸程度在一定的范圍之內(nèi),對(duì)身體沒有傷害,不需要進(jìn)行醫(yī)療處理。如果黃疸超過(guò)一定范圍屬于病理性黃疸,會(huì)造成腦部損害以及其他嚴(yán)重后果,需要進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)。黃疸的肝前性原因是膽紅素生成過(guò)多造成,常見的紅細(xì)胞破壞過(guò)多,比如ABO溶血并和Rh溶血病,還有紅細(xì)胞異常導(dǎo)致,比如先天性球形細(xì)胞增多癥,另外免疫因素也可以導(dǎo)致細(xì)胞破壞過(guò)多。肝性原因主要是嬰兒肝炎綜合征,肝臟損傷后對(duì)膽紅素的攝取處理功能較差,可導(dǎo)致血中膽紅素升高造成黃疸。肝后性原因主要膽紅素排泄功能受阻,比如膽汁淤積或者膽道梗阻,所以產(chǎn)生的膽紅素不能經(jīng)過(guò)腸道排泄,又吸收入血導(dǎo)致黃疸。
新生兒黃疸會(huì)有什么影響
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新生兒黃疸可引起神經(jīng)功能的損害,膽紅素腦病的輕癥的話會(huì)對(duì)聽力、視力有影響,嚴(yán)重的情況下出現(xiàn)驚厥,手足徐動(dòng)癥、牙釉質(zhì)發(fā)育不良,如膽道系統(tǒng)發(fā)育畸形導(dǎo)致可引起肝硬化肝衰竭等危及生命。對(duì)于間接膽紅素升高,一般輕中度的升高對(duì)孩子是沒有太大的影響,如果說(shuō)達(dá)到了重度或極重度的高膽紅素血癥的話,膽紅素可以透過(guò)血腦屏障進(jìn)入到腦。一部分造成遠(yuǎn)期的神經(jīng)系統(tǒng)損害比如姿勢(shì)異常、智力發(fā)育落后的表現(xiàn),另外不同病因黃疸引起損害不同,如果是宮內(nèi)感染導(dǎo)致常常伴隨有其他神經(jīng)發(fā)育異常、肝功能異常、視網(wǎng)膜病變等,所以黃疸對(duì)新生兒對(duì)危害與病因不同有所不同。新生兒黃疸是由于血液中的膽紅素水平增高引起的,膽紅素對(duì)身體的損害是跟升高程度和導(dǎo)致膽紅素升高原因不同而不同。
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新生兒黃疸的飲食禁忌
新生兒黃疸最主要的是要多吃、多排,這樣才能降低新生兒黃疸的發(fā)生率。其次最好要母乳喂養(yǎng)。如果奶量不夠,或者孩子吃的不夠,他的尿就會(huì)很少,糞便也會(huì)很少,體內(nèi)沒有足夠的循環(huán)血量,就會(huì)造成黃疸。不管是母乳還是奶粉,都要給足夠。孩子需要有一個(gè)比較充足的尿量,孩子一般一天要尿五六次,每次量還可以的情況下,才是給夠了。新生兒飲食盡量母乳,如果母乳不充沛的情況下把奶粉加上。
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新生兒黃疸吃什么藥
新生兒黃疸,不建議在無(wú)醫(yī)生的指導(dǎo)下擅自的用藥。新生兒黃疸是膽紅素代謝的產(chǎn)物,正常情況下,膽紅素經(jīng)過(guò)肝臟加工代謝后可以溶于水,隨著體液排出。其次當(dāng)新生兒膽紅素值超過(guò)正常范圍內(nèi),則可以采取光療的手段進(jìn)行治療。因此當(dāng)新生兒出現(xiàn)黃疸的時(shí)候,首先應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行評(píng)估,明確病因,如果有胎便排出延遲,喂養(yǎng)減少的情況下可加強(qiáng)喂養(yǎng),可以口服益生菌等調(diào)理腸道的菌群,促進(jìn)排尿、排便引起膽紅素的排出,嚴(yán)重的時(shí)候可以找專業(yè)醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物的治療或者光照的治療。如果是生理性黃疸,一般可以自愈。如果是病理性黃疸,建議去醫(yī)院進(jìn)行就診,觀察膽紅素的水平,進(jìn)行針對(duì)的病因性的治療,以免延誤病情。
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新生兒黃疸怎么測(cè)
新生兒黃疸有生理性和病理性之分。一般情況可通過(guò)目測(cè)來(lái)判定新生兒的輕重程度,其次膽紅素檢測(cè)是新生兒黃疸診斷的重要指標(biāo)。新生兒黃疸是指新生兒時(shí)期,由于膽紅素代謝異常,引起血中膽紅素水平升高,而出現(xiàn)以皮膚、黏膜及鞏膜黃染為特征的病癥,是新生兒中最常見的臨床問題??赏ㄟ^(guò)經(jīng)皮測(cè)膽紅素儀判定膽紅素值,該方法為無(wú)創(chuàng)檢測(cè),操作便捷,但此法受測(cè)定部位皮膚厚薄與膚色的影響,可能會(huì)誤導(dǎo)黃疸情況,可作為篩查用,一旦達(dá)到一定的界限值,需檢測(cè)血清血膽紅素,可采取靜脈血或微量血方法測(cè)定血清膽紅素濃度。
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嬰兒黃疸肝功能異常怎么辦
一般情況下,對(duì)于嬰兒黃疸出現(xiàn)肝功能異常,如果患兒是直接膽紅素升高,大多可以見于嬰兒肝炎綜合征的病毒感染所引起。另外,對(duì)于像半乳糖血癥、果糖不耐受、酪氨酸血癥、糖原累積病以及膽道閉鎖的疾病,在治療上,一定要查明原因。要針對(duì)病因,對(duì)患兒進(jìn)行治療。可以通過(guò)藥物,來(lái)進(jìn)行保肝治療,也可以進(jìn)行消炎利膽退黃的治療。在必要的時(shí)候,還要做膽道探查膽汁引流術(shù)。對(duì)于那些診斷不明確的患兒,應(yīng)該及時(shí)地進(jìn)行手術(shù)探查,以明確診斷。對(duì)于以間接膽紅素升高為主的黃疸患兒,如果超過(guò)正常月齡的警戒值,需要早期的應(yīng)用光療,將間接膽紅素降至安全的范圍之內(nèi),以避免患兒發(fā)生核黃疸,從而可以避免核黃疸的發(fā)生導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)智力發(fā)育的異常等等的后遺癥。
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黃疸測(cè)量?jī)x準(zhǔn)確嗎
一般情況下,新生兒黃疸測(cè)量?jī)x都是比較準(zhǔn)確的。想要用黃疸測(cè)量?jī)x,就需要取身體表面不同的部位,檢測(cè)幾處不同部位的值,取其平均值,這樣可以減少感染概率以及寶寶的痛苦,而且,這種黃疸測(cè)量?jī)x對(duì)于新生兒沒有傷害。但是,新生兒黃疸檢測(cè)儀也有一些不足的地方。新生兒通過(guò)黃疸檢測(cè)儀的檢測(cè),只能看出黃疸總的膽紅素值,不能區(qū)分總膽紅素中的間接膽紅素以及直接膽紅素值分別是多少。如果家庭條件允許的話,可以買一個(gè)黃疸檢測(cè)儀,來(lái)檢測(cè)新生兒的黃疸值。如果寶寶的黃疸值不是太高的情況下,可以在家多讓寶寶曬曬太陽(yáng),也可以給寶寶喝一點(diǎn)葡萄糖水,以加快排便,這樣能夠起到消退黃疸的作用。但是,如果寶寶的測(cè)量值比較高,就需要到醫(yī)院進(jìn)行治療。
新生兒黃疸大便顏色
新生兒黃疸有兩種,一種是生理性黃疸,另一種則是病理性黃疸,不同情況的黃疸會(huì)使得孩子的大便顏色發(fā)生改變。如果大便是正常的顏色,那么則考慮是生理性黃疸,但是如果大便的顏色呈現(xiàn)為陶土色,則考慮孩子是病理性黃疸。一定要進(jìn)行全面的身體檢查。