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肝內(nèi)膽管結(jié)石的癥狀表現(xiàn)有發(fā)燒、寒顫、高熱、腹痛、肝膿腫等。肝內(nèi)膽管結(jié)石本質(zhì)上也屬于膽管結(jié)石的一個類型，它可以根據(jù)不同的累及范圍，表現(xiàn)成不同的癥狀。有一些肝內(nèi)膽管結(jié)石，它可能會累及到一葉或者一段的肝臟，導致這一葉或者一段的肝臟出現(xiàn)萎縮，主要原因還是結(jié)石阻塞了膽管所引流的那一段或者葉的肝臟以后，導致肝細胞或者肝組織出現(xiàn)了萎縮。同時因為結(jié)石的存在還會引起一些膽道相關(guān)的一個癥狀，比如出現(xiàn)膽管炎病人可以表現(xiàn)成發(fā)燒、寒顫、高熱、腹痛，甚至會引起肝臟酶學的改變，包括轉(zhuǎn)氨酶的升高，膽紅素的升高，膽道酶的升高，這都是肝內(nèi)膽管結(jié)石合并有膽管炎以后出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)。另外還有一個就是肝內(nèi)膽管結(jié)石它還是肝膿腫的一個好發(fā)因素。對于肝內(nèi)膽管結(jié)石的病人，一旦形成膽管炎，可能會在感染的部位逐漸發(fā)展加重形成肝膿腫。所以對于肝內(nèi)膽管結(jié)石患者，一旦有癥狀，有過膽管炎的發(fā)作，要及時的治療，而治療的辦法要根據(jù)膽管結(jié)石累積的范圍來做相應的選擇，比如局限在一葉或者一段可以做肝切除；而彌漫性的肝內(nèi)膽管結(jié)石就沒有辦法做肝切除，可以考慮做膽管的膽道鏡的取石。

肝內(nèi)膽管結(jié)石治療上實際上是比較復雜和疑難的，因為它取決于結(jié)石累積的范圍。肝內(nèi)膽管結(jié)石為什么會形成，首先主要還是因為它形成結(jié)石段的膽管本身出現(xiàn)了問題。膽管本身有炎癥為結(jié)石的形成提供了一個比較良好的環(huán)境，這樣才能導致它結(jié)石的一個形成。所以肝內(nèi)膽管結(jié)石出現(xiàn)以后，治療不僅僅是去除結(jié)石，有些時候需要把病變段的膽管一并切除。這樣才有可能達到一個治愈的效果。打個比方，比如說這個病人，他的肝內(nèi)膽管結(jié)石局限在左半肝，而右肝的膽管是完全好的，膽管沒有炎癥也沒有結(jié)石，這個時候選擇左半肝切除，把左肝的有炎癥的膽管以及結(jié)石完整的切掉，這個病人就有可能會獲得治愈。但是對于那種左右肝管全部受累，就是左右肝內(nèi)的膽管全部受累的這種病人而言，治療就很棘手，想徹底治愈非常困難。因為這個時候你沒有辦法把整個肝臟切除，而做那種膽道鏡下的取石，即使結(jié)石取的再干凈，由于他左右肝管炎癥的出現(xiàn)，在取石之后很快這個結(jié)石就有可能會再次出現(xiàn)。所以說肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療是一個很復雜的情況，需要根據(jù)每個病人不同的病情選擇不同的治療方式。

肝內(nèi)膽管結(jié)石和肝內(nèi)鈣化灶其實是兩個完全不同的疾病。肝內(nèi)鈣化灶它主要的原因還是因為肝臟既往的一些病變，可以是炎癥感染，也可以是腫瘤，它在經(jīng)過治療以后退縮形成一個鈣化灶。或者說是自愈了形成了一個鈣化灶。而肝內(nèi)膽管結(jié)石它是一種疾病，是需要治療的。鈣化灶是發(fā)生在肝實質(zhì)里的，而膽管結(jié)石是生長在肝內(nèi)膽管里的。他們的發(fā)病機理以及存在的部位其實都是不一樣。臨床上這兩個病實際上是可以鑒別的，肝內(nèi)鈣化灶它一般不會引起任何的臨床癥狀。而肝內(nèi)膽管結(jié)石有可能會引起癥狀主要是表現(xiàn)為膽管炎，出現(xiàn)發(fā)燒腹痛，包括肝功能的異常，這都是肝內(nèi)膽管結(jié)石可能會出現(xiàn)的問題。在超聲上都可以表現(xiàn)成肝內(nèi)的強回聲，但是在CT影像上一般肝內(nèi)鈣化灶還是是一個高密度的小亮點。但是肝內(nèi)膽管結(jié)石有的時候在CT上是沒有辦法看出來的。因此首先要診斷清楚這個病到底是肝內(nèi)鈣化灶還是肝內(nèi)肝膽管結(jié)石。如果是鈣化灶完全不需要治療，如果是肝內(nèi)膽管結(jié)石，則要根據(jù)具體情況選擇相應的治療辦法。

肝內(nèi)膽管結(jié)石如果由于炎癥引起，可以使用抗生素和護肝的藥物進行治療，但大多數(shù)需要手術(shù)治療。肝內(nèi)膽管結(jié)石也是比較常見一類肝膽系統(tǒng)疾病。主要是由于膽管內(nèi)存在有炎癥的病變，進一步感染形成結(jié)石，所以肝內(nèi)膽管結(jié)石患者，一般都會引起膽管炎癥表現(xiàn)，例如發(fā)燒、肝功能異常、黃疸等等。對于合并有這種癥狀的患者，需要使用抗生素和護肝的藥物。對于沒有任何癥狀的肝內(nèi)膽管結(jié)石，通過吃藥是無法將解釋去除的。所以肝內(nèi)膽管結(jié)石治療不是以藥物為主，而是以手術(shù)治療為主。

肝內(nèi)膽管結(jié)石可能會出現(xiàn)腹痛、膽管擴張、肝臟萎縮等癥狀。肝內(nèi)膽管結(jié)石比較輕，可以沒有任何癥狀，部分患者是在體檢的時候發(fā)現(xiàn)有肝內(nèi)膽管結(jié)石。部分患者是在出現(xiàn)一些癥狀之后去檢查，發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)膽管結(jié)石。部分患者肝內(nèi)膽管結(jié)石較嚴重，堵塞肝內(nèi)膽管，會出現(xiàn)黃疸的表現(xiàn)。檢查時還可能會發(fā)現(xiàn)肝臟有萎縮的表現(xiàn)。如果肝內(nèi)膽管結(jié)石比較輕，沒有任何的癥狀，沒有膽管擴張、肝臟萎縮這些表現(xiàn)，可以暫時不處理，定期觀察即可。如果肝內(nèi)膽管結(jié)石出現(xiàn)一些明顯的癥狀，或者出現(xiàn)膽管擴張、肝臟萎縮，就需要進行治療。治療方法包括單純?nèi)∈蛘咔谐徊糠指闻K。需要根據(jù)患者的具體情況來決定最終的治療方案。