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膽石癥的病因比較多，具體包括以下幾方面：第一方面，不良的生活習(xí)慣導(dǎo)致的。比如缺乏體育運(yùn)動(dòng)，不能夠及時(shí)的就餐或者是很少吃早餐，以及盲目的節(jié)食減肥，甚至經(jīng)常食用一些甜品，這些都容易導(dǎo)致膽結(jié)石的形成。第二方面，影響的原因有可能是膽道的一些感染或者是一些結(jié)石導(dǎo)致的，增加了患膽結(jié)石的一些風(fēng)險(xiǎn)，尤其是膽固醇結(jié)晶結(jié)石是誘發(fā)膽結(jié)石最主要的一個(gè)原因。第三方面，膽汁的淤積，比如膽囊、膽管形態(tài)異常導(dǎo)致膽汁排泄不暢，這些都引起膽汁濃縮析出結(jié)晶，最終發(fā)展成膽石癥了。

臨床中，一些容易導(dǎo)致膽石癥的人群多數(shù)是一些肥胖患者，包括缺乏體育鍛煉，長(zhǎng)期食用大量的高膽固醇、高脂肪的食物，尤其是一些喜歡吃甜食的人群，得膽石癥的幾率要比正常普通人多許多倍。臨床中容易患膽石癥患者也有一些疾病因素在里面，比如膽囊管、膽總管發(fā)育畸形或者是狹窄容易導(dǎo)致膽汁淤積，這些都容易引起膽石癥的可能性。另外有些先天性的膽管囊狀擴(kuò)張，或者是反復(fù)長(zhǎng)期導(dǎo)致的膽汁淤積，這樣膽汁在膽道系統(tǒng)里析出結(jié)晶，最終逐漸融合成膽石的可能。以上這些人群是非常容易得膽石癥的人群。

膽石癥手術(shù)以后出現(xiàn)復(fù)發(fā)，主要還是因?yàn)樗懝鼙旧碛醒装Y，我們說(shuō)膽石癥其實(shí)它指的膽道系統(tǒng)的結(jié)石，而膽道系統(tǒng)不單純是指膽囊，我們膽道系統(tǒng)從肝內(nèi)一直到肝外分成這么幾個(gè)部分，它包括肝內(nèi)膽管、膽肝外膽管以及膽囊，通常咱們理解的膽石癥只是指膽囊結(jié)石，但實(shí)際上膽石癥包含的范圍不止膽囊結(jié)石，如果是單純膽囊結(jié)石的話，做完手術(shù)把膽囊切除以后，基本上就不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)，復(fù)發(fā)的概率就比較小。如果是肝內(nèi)膽管結(jié)石的話，一般的話病人就是會(huì)有肝內(nèi)膽管的一個(gè)炎癥，而炎癥的場(chǎng)所就是它結(jié)石復(fù)發(fā)的一個(gè)好發(fā)的一個(gè)場(chǎng)所，對(duì)于這種肝內(nèi)彌漫性的膽管結(jié)石是很難去根治的，即使把結(jié)石全部取凈，當(dāng)然全部取凈本身也很難，即使把結(jié)石全部取凈，由于它炎癥膽管的這種存在，術(shù)后可能很快結(jié)石就會(huì)復(fù)發(fā)。所以說(shuō)膽石癥的復(fù)發(fā)的主要因素，還是看膽道是不是有炎癥性的病變，如果膽道合并有炎癥反應(yīng)，他就容易感染，在感染的基礎(chǔ)上就容易形成結(jié)石。如果說(shuō)我們想膽石癥，如果單純指的是膽囊結(jié)石復(fù)發(fā)的概率很低，如果是肝內(nèi)膽管結(jié)石它的復(fù)發(fā)的概率是非常高的。

膽石癥主要是它包含了兩種疾?。阂环N就是膽囊結(jié)石，一種是膽管結(jié)石。膽囊結(jié)石的形成原因很復(fù)雜，不是單一的因素造成的，這個(gè)主要是跟個(gè)人的體質(zhì)有關(guān)系，主要是兩方面：一方面就是膽囊的收縮功能，對(duì)于這種膽囊收縮功能不好的病人，膽汁排泄經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題，膽囊內(nèi)容易出現(xiàn)膽汁淤積，造成膽囊結(jié)石的形成；另外一個(gè)就是膽汁里的成分，有一些膽汁酸含量過(guò)高或者膽固醇含量過(guò)高，也容易在膽囊里聚集形成結(jié)石，這是膽囊結(jié)石。而膽管結(jié)石它的形成機(jī)理跟膽囊結(jié)石有很大的差異，膽管結(jié)石主要是因?yàn)槟懝苎装Y導(dǎo)致感染，在感染的基礎(chǔ)上形成了一個(gè)結(jié)石，所以說(shuō)膽管結(jié)石的形成原理跟膽囊結(jié)石是有很大的這種區(qū)別的，但是無(wú)論是對(duì)于膽囊結(jié)石還是膽管結(jié)石一旦診斷以后，如果手術(shù)引起相應(yīng)的癥狀都要盡早的去處理，尤其是膽管結(jié)石，它可能會(huì)引起嚴(yán)重的這種膽管炎的這種反應(yīng)，而對(duì)于單一的這種膽囊結(jié)石來(lái)說(shuō)，如果病人年輕沒(méi)有任何癥狀，評(píng)估膽囊功能也還好的話，那可以先保守觀察，但是我們不太推薦做保膽取石的手術(shù)，因?yàn)榘呀Y(jié)石取掉保留膽囊，結(jié)石以后很容易再?gòu)?fù)發(fā)。

膽石癥包括了膽囊結(jié)石，肝內(nèi)外膽管結(jié)石，膽結(jié)石是我們常說(shuō)的膽囊結(jié)石。膽石癥主要是由于肝內(nèi)外膽道系統(tǒng)，膽汁的成分比例發(fā)生異常，或者是膽道出現(xiàn)了包括梗阻，炎癥，而使得膽汁流通不暢，膽汁內(nèi)的包括膽固醇，膽色素，結(jié)晶出來(lái)而形成的結(jié)石。我們說(shuō)結(jié)石或者說(shuō)是膽石癥，它是伴隨著結(jié)石形成的不同部位，是否合并了有膽道的梗阻，是否合并了有細(xì)菌感染，或者是某些其它的并發(fā)癥，而引起相應(yīng)不同的癥狀。我們常說(shuō)的膽結(jié)石是指膽囊結(jié)石，那么它的這種發(fā)病率在正常人群當(dāng)中在百分之八到百分之十左右，也是最常見(jiàn)的膽道系統(tǒng)良性疾病。而膽結(jié)石有一半左右的人，可以沒(méi)有任何癥狀，我們稱(chēng)為無(wú)癥狀或靜止性的結(jié)石。而膽囊結(jié)石，如果說(shuō)由于結(jié)石堵塞膽囊管，或者是經(jīng)由膽囊管掉入到膽總管，引起膽道阻塞，往往會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的疼痛，寒戰(zhàn)，發(fā)熱，黃疸等。肝內(nèi)外膽管結(jié)石，它的臨床特點(diǎn)和膽囊結(jié)石又不太一樣，我們需要通過(guò)影像學(xué)來(lái)判斷結(jié)石具體的位置，數(shù)量，大小，以及是否合并有其它臟器的損傷來(lái)選擇具體的治療方法。