胃食管反流病怎么回事
發(fā)布時(shí)間：2020-01-1456983次播放
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胃食管反流病是指胃食管反流?。℅ERD）是指胃、十二指腸內(nèi)容物反流到食管及以上的器官，從而引起的不適癥狀。
胃食管反流病分為反流性食管炎、非糜爛性胃食管反流病、Barrett食管三類。目前情況，認(rèn)為是和食管與胃食管結(jié)合部的腺癌是有一定的關(guān)系的。其臨床表現(xiàn)主要為：
1、劍突下疼痛、燒灼感；
2、吞咽困難；
3、咽部不適、長期慢性咽炎、聲音嘶??；
4、類似心絞痛。
胃食管反流病與飲食有直接關(guān)系，患者盡量避免食用辛辣食物、甜食、咖啡酒精類。另外肥胖患者，尤其腹型肥胖患者也是一個(gè)高發(fā)人群。再一個(gè)是老年人，也是一個(gè)高發(fā)人群。
胃食管反流病分為反流性食管炎、非糜爛性胃食管反流病、Barrett食管三類。目前情況，認(rèn)為是和食管與胃食管結(jié)合部的腺癌是有一定的關(guān)系的。其臨床表現(xiàn)主要為：
1、劍突下疼痛、燒灼感；
2、吞咽困難；
3、咽部不適、長期慢性咽炎、聲音嘶??；
4、類似心絞痛。
胃食管反流病與飲食有直接關(guān)系，患者盡量避免食用辛辣食物、甜食、咖啡酒精類。另外肥胖患者，尤其腹型肥胖患者也是一個(gè)高發(fā)人群。再一個(gè)是老年人，也是一個(gè)高發(fā)人群。
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喉嚨發(fā)苦是什么原因
喉嚨發(fā)苦是臨床上很常見的現(xiàn)象，通常意味著兩方面，一是有胃食管的反流，臨床上常見的喉嚨不舒服跟胃食管的疾病相關(guān)。當(dāng)然，還有一些伴有幽門螺旋桿菌的感染，也會(huì)造成喉嚨的不適。第二，可能是有口腔黏膜的疾病，牙齦萎縮和牙齦炎也能造成咽喉部發(fā)干、發(fā)苦、有異味。對(duì)于胃食管疾病，如果是反流引起，治療通常是把胃酸、胃分泌物降低，用一些胃腸動(dòng)力的藥。同時(shí)還要進(jìn)行飲食的控制，比如容易引起胃腸疾病的飲食，比如過甜的、過度刺激的、過度油膩的，還有一些碳酸飲料，對(duì)胃腸、黏膜有直接刺激的食物盡量少吃。
胃食管反流病的并發(fā)癥有什么
胃食管返流病是一個(gè)臨床常見的疾病，發(fā)病率在10%左右。這個(gè)疾病逐漸被大家所認(rèn)識(shí)，是因?yàn)槲甘彻芊盗鞑淼纳眢w不適的情況。胃食管返流病是指胃及十二指腸的內(nèi)容物反流到食管之上，引起的包括反酸、燒心、箭突下疼痛、吞咽困難，甚至出現(xiàn)類似于心絞痛發(fā)作的情況。胃食管反流病以夜間發(fā)作和飽餐后發(fā)作為主，因此會(huì)導(dǎo)致個(gè)別病人失眠、焦慮。同時(shí)因食管粘膜的損害或因炎癥造成的食管瘢痕狹窄，也會(huì)造成患者的吞咽困難。另外胃食管返流病本身如果是是高位的返流，會(huì)造成喉痙攣甚至哮喘，往往會(huì)危及生命。所以對(duì)于胃食管返流病一旦診斷，應(yīng)該進(jìn)行早期包括飲食、藥物以及手術(shù)的治療。
胃食管反流吃什么藥
胃食管反流，包括有器質(zhì)性的胃食管反流病，比如法律損失，食管裂孔疝等以及功能性的胃食管反流病。具體癥狀有食管癥狀以及食管外的癥狀。具體的治療方法有一般治療，藥物治療以及內(nèi)鏡或者外科手術(shù)治療等等。至于具體的藥物，常用的，比如說抑制胃酸，保護(hù)胃黏膜，增加胃腸動(dòng)力等等。抑制胃酸藥物，常用的比如h2受體拮抗劑以及質(zhì)子泵抑制劑等。H2受體拮抗劑，比如法莫替丁，雷尼替丁等等，質(zhì)子泵抑制劑，包括奧美拉唑，蘭索拉唑，雷貝拉唑，艾司奧美拉唑等等，一般選用質(zhì)子泵抑制劑，因?yàn)橐种莆杆嵝Ч容^強(qiáng)大，作用時(shí)間持久。胃黏膜保護(hù)劑，比如說硫糖鋁，鋁碳酸鎂等等，其中常用鋁碳酸鎂，具有中和膽鹽，抑制胃酸效果，胃動(dòng)力藥物，比如說枸櫞酸莫沙比利，多潘立酮等等，一般選用有胃腸動(dòng)力作用的莫沙必利。
中醫(yī)治療胃食管反流有什么方法
臨床上可以采用疏肝和胃、補(bǔ)氣健脾、理氣化痰、疏肝理膽、和胃降逆等等，針對(duì)性的治療，同時(shí)養(yǎng)成良好的飲食與習(xí)慣，也可以配合西藥治療，往往能夠取得比較滿意的療效。通常胃食管反流，可見于反流性食管炎或者是功能性胃食管反流等等。臨床上主要表現(xiàn)為反酸，燒心，胸骨后燒灼感或者有胸痛現(xiàn)象。西醫(yī)主要是抑制胃酸為主，比如質(zhì)子泵抑制劑加胃動(dòng)力藥物等，短期療效尚可，但是往往會(huì)反復(fù)發(fā)作，有的需要常年用藥，經(jīng)久不愈，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量。中醫(yī)理論，根據(jù)望、聞、問、切四診合參，采取整體治療，辯證論治等方法?？梢愿鶕?jù)具體癥狀以及病因病機(jī)具體分為肝氣犯胃、肝胃郁熱、痰濕阻滯、中虛氣滯等等。
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什么是非糜爛性胃食管反流病
非糜爛性胃食管反流病通過當(dāng)黏膜在內(nèi)鏡下沒有明確炎癥以及Barrett食管，結(jié)合癥狀診斷。胃食管反流病是指胃及十二指腸內(nèi)容物，反流到食管及以上引起的癥狀以及造成的黏膜上的損害。胃食管反流病臨床又分為三種：反流性食管炎、非糜爛性胃食管反流病、Barrett食管。胃和十二指腸內(nèi)容物反流到食管，造成黏膜的損害，造成常見的反流性食管炎。目前來看，通過日常調(diào)整清淡飲食、規(guī)律生活習(xí)慣，服用PPI、粘膜保護(hù)劑和胃動(dòng)力等藥物治療可以減輕相應(yīng)的癥狀。如伴有胃食管結(jié)合部的異常松弛以及食管裂孔疝，藥物治療沒有明確效果的情況下，患者可考慮通過內(nèi)鏡下手術(shù)及腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療，以至于達(dá)到痊愈的水平。
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胃食管反流需要檢查什么項(xiàng)目
胃食管反流主要是檢查，臨床輔助檢查，消化道鋇餐檢查，食管動(dòng)力檢查。胃食管反流病是指，胃及十二指腸內(nèi)容物反流到食管以上引起的一系列癥狀。目前，對(duì)胃食管反流病的臨床輔助檢查，主要包括GERDQ評(píng)分，內(nèi)鏡輔助檢查，主要靠內(nèi)鏡判斷有沒有炎癥、Barrett食管、食管下端細(xì)胞異常、食管裂孔疝以及胃食管結(jié)合部是否松弛等情況，另外還有上消化道鋇餐檢查，需要以特殊的體位來進(jìn)行判斷，是頭低15到20度來看看平臥下有沒有造影劑反流到食管以上?，F(xiàn)在通常把食管動(dòng)力的檢查以及24小時(shí)PH值檢測(cè)，作為診斷胃食管反流病的金標(biāo)準(zhǔn)。24小時(shí)PH檢測(cè)也可以反映到底是酸反流還是堿反流，或是否屬于弱酸反流，以及是否存在氣體反流。對(duì)胃食管反流病的診斷，包括超生的診斷和核磁的診斷，對(duì)胃食管返流病也有一定的參考意義。
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胃食管反流病忌吃什么
胃食管反流病日常生活中建議避免進(jìn)，食甜食及咖啡類的食物，尤其是高脂、高蛋白、高糖及刺激性飲食。避免暴飲暴食及大量飲酒和食用酸辣食物。胃食管反流病是指胃及十二指腸的內(nèi)容物反流到食管之上，引起的一系列的癥狀。胃食管反流病日常生活中有哪些需要注意的，飲食方面，特殊的食品、藥品對(duì)胃食管返流病有直接的影響。其次還有生活習(xí)慣方面，建議避免餐后即躺，以及餐后臥位、坐低位的沙發(fā)，以避免因增加腹腔的壓力誘發(fā)胃食管反流病的情況。另外肥胖的人群中，胃食管反流病的發(fā)生率也是在增加，可以通過運(yùn)動(dòng)減重、減肥來改善的胃食管反流病的癥狀。
什么是胃食管反流
胃食管反流因過度接觸胃液而引起的，胃食管反流及其并發(fā)癥的發(fā)生是多因素的，患者可能會(huì)出現(xiàn)燒心、反胃、暖氣、胸痛、上腹部疼痛和吞咽困難等癥狀，患者是需要及早配合醫(yī)生醫(yī)治的，還需要多喝水，對(duì)好轉(zhuǎn)有一定的幫助。
胃食管返流癥的飲食禁忌是什么
胃食管返流癥在生活中很常見，因而我們一定要注意飲食規(guī)律。飲食要以高蛋白高纖維的食物為主，減少高脂食物和刺激性食物的攝入；要飲食規(guī)律，少吃多餐，每頓不宜太飽；飯后盡量放松，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，可輔助以輕柔按摩。
胃食管返流的癥狀有哪些
胃食管返流的癥狀是比較明顯的，主要有反酸，燒心感還有疼痛的情況，另外還有咽下困難的癥狀。這些癥狀就是胃食管返流的主要癥狀，出現(xiàn)之后就需要及時(shí)的重視起來了，一定要趕快的加以治療，這樣才能夠避免其病情發(fā)展的更嚴(yán)重。
胃食管反流需要手術(shù)嗎
胃食管反流需要及時(shí)的治療，要不要手術(shù)治療，與病情程度有關(guān)，如果情況輕微，可以通過藥物治療，如果患者用藥后反復(fù)發(fā)作停藥后出現(xiàn)了癥狀，或者是些患者不能耐受口服藥物時(shí)，就需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療。在治療時(shí)要注意控制好飲食，也要控制體重，促進(jìn)健康。
胃食管反流的癥狀
胃食管反流最典型的癥狀是反酸、燒心、反流、吞咽困難。有些患者食管黏膜損傷后，會(huì)出現(xiàn)吞咽疼痛，還有部分患者癥狀比較隱蔽，主要是食管外癥狀，包括反復(fù)的咳嗽、哮喘發(fā)作，有患者還會(huì)出現(xiàn)吸入性肺炎甚至嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致肺間質(zhì)纖維化，這類患者往往反復(fù)就診于呼吸內(nèi)科、患者按哮喘病反復(fù)檢查治療，但卻弄不清病因。此時(shí)可以咨詢醫(yī)生，觀察患者有沒有反酸、燒心的癥狀，如果患者有反流的癥狀，可能需進(jìn)一步檢測(cè)來確診。
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胃食管反流檢查方法有哪些
首先需要做胃鏡檢查，或進(jìn)行試管ph監(jiān)測(cè)和食管壓力測(cè)定等。首先建議患者進(jìn)行胃鏡檢查，胃鏡檢查可以更直觀的看到食管下段黏膜損傷情況。根據(jù)洛杉磯分級(jí)，可以分ABCD四個(gè)等級(jí)，級(jí)別越重，反流的診斷級(jí)別越高。如果C級(jí)、D級(jí)，就可以明確診斷反流性食管炎，如果再分級(jí)是A或者B，患者可以進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性治療，如果使用PPI制劑之后癥狀緩解，則可以考慮是胃食管反流疾病。如果病人反酸、燒心的癥狀并不明顯，一般建議患者繼續(xù)進(jìn)行食管PH監(jiān)測(cè)、PH阻抗監(jiān)測(cè)，通過檢測(cè)能夠確定患者是否有明確的酸反流的證據(jù)或者發(fā)現(xiàn)患者反流的性質(zhì)。如果檢測(cè)證據(jù)也不足，需要再進(jìn)行食管壓力測(cè)定。胃食管反流疾病如果明確診斷，需要患者進(jìn)行全面的檢查。
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胃食管反流病自己能好嗎
胃食管反流病能否自愈，需要根據(jù)具體類型決定。一、反流性食管炎，這種情況如果不吃藥一般不能自愈，還是要用質(zhì)子泵抑制劑治療，這是目前抑制胃酸分泌作用最強(qiáng)的一類藥物，包括奧美拉唑、雷貝拉唑、潘多拉唑、埃索美拉唑，一般4周的治愈率是80%，8周的治愈率是90%。二、非糜爛性反流病，這種情況可能精神心理的因素表現(xiàn)更明顯。要調(diào)節(jié)精神心理，做到心態(tài)平和，有可能反酸、燒心的表現(xiàn)可以自行消失。三、巴瑞特食管。如果患有巴瑞特食管一般也不可以自愈，要定期復(fù)查治療，因?yàn)檫@是一個(gè)癌前病變。
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