血小板減少是什么病
發(fā)布時(shí)間:2020-01-1460901次播放
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血小板減少的原因有很多,有良性及惡性。
良性有藥物相關(guān)的,也有自身免疫相關(guān)的,還有身體器官比如肝脾增大引起的脾功能亢進(jìn)及血小板的減低,其中自身免疫相關(guān)的血小板較低較為常見。
還有妊娠相關(guān)的血小板減低,就是指孕婦懷孕后血小板會(huì)一直下降,在胎兒娩出后,血小板可以自行恢復(fù),這些是屬于良性情況。
還有一些惡應(yīng)疾病也會(huì)引起血小板的減低,包括血液學(xué)相關(guān)的惡性腫瘤,比如再生障礙性貧血、急性白血病、骨髓增生異常綜合征等血液相關(guān)疾病會(huì)引起血小板減少,還有實(shí)體瘤的骨髓轉(zhuǎn)移包括常見的前列腺癌、胃癌、肺癌,甚至腫瘤化療之后引起血小板減少,都是臨床常見的情況。
良性有藥物相關(guān)的,也有自身免疫相關(guān)的,還有身體器官比如肝脾增大引起的脾功能亢進(jìn)及血小板的減低,其中自身免疫相關(guān)的血小板較低較為常見。
還有妊娠相關(guān)的血小板減低,就是指孕婦懷孕后血小板會(huì)一直下降,在胎兒娩出后,血小板可以自行恢復(fù),這些是屬于良性情況。
還有一些惡應(yīng)疾病也會(huì)引起血小板的減低,包括血液學(xué)相關(guān)的惡性腫瘤,比如再生障礙性貧血、急性白血病、骨髓增生異常綜合征等血液相關(guān)疾病會(huì)引起血小板減少,還有實(shí)體瘤的骨髓轉(zhuǎn)移包括常見的前列腺癌、胃癌、肺癌,甚至腫瘤化療之后引起血小板減少,都是臨床常見的情況。
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化療后血小板低應(yīng)該怎么辦
需要根據(jù)患者血小板降低的程度,和下次化療開始的間隔來綜合的確定。血小板在50×109/L以上時(shí),一般不需要特殊處理。經(jīng)過休息和等待,一般化療結(jié)束以后14天左右,血小板可以恢復(fù)到正常范圍。如果下次化療在短期內(nèi)開始,這時(shí)有必要采取藥物治療提升血小板。血小板低于20×109/L以后,屬于嚴(yán)重的血小板的減少,一部分病人會(huì)出現(xiàn)自發(fā)性的出血傾向。需要緊急聯(lián)系化療醫(yī)生進(jìn)行治療,使用升血小板藥物,常見的有促血小板生成素,艾曲波帕和白介素-11這些藥物。緊急情況下,血小板重度的減少,可以輸注血小板來提升血小板。
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大血小板數(shù)目偏低原因
大血小板數(shù)目偏低,并不對(duì)應(yīng)于臨床某一個(gè)疾病。骨髓制造的血小板,在形態(tài)、數(shù)目上面是比較均一的。出現(xiàn)大血小板偏低,往往都是在血小板過度消耗時(shí),骨髓為了代償血小板的消耗,加速制造血小板,就會(huì)釋放一部分大血小板進(jìn)入血液。再一個(gè),一些創(chuàng)傷、放化療、其他疾病的干擾情況下,也會(huì)引起大血小板數(shù)量的偏低。在血小板計(jì)數(shù)正常的情況下,血小板的大小、血小板的分布寬度等等這些指標(biāo),并不對(duì)應(yīng)很明確的是臨床疾病。所以出現(xiàn)血小板體積增大,建議患者到醫(yī)院就診,確定一下有沒有病理性的情況。
血小板偏低是什么原因
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血小板計(jì)數(shù)也就是PLT,參考范圍為100到-00×10^9/L,血小板計(jì)數(shù)低于100×10^9個(gè)/L時(shí),稱為血小板減少。正常人血小板計(jì)數(shù)一天之內(nèi)可有6%到10%的變化,一般早晨較低,午后較高,劇烈運(yùn)動(dòng)及飽餐以后比較高。婦女月經(jīng)初期較低,經(jīng)期后逐漸上升。在臨床上血小板偏低,可見于以下幾種情況:第一、血小板的生成障礙,見于再生障礙性貧血、放射性損傷、急性白血病、巨幼細(xì)胞性貧血、骨髓纖維化晚期等。二、血小板破壞或消耗增多,見于免疫性血小板減少癥,也就是常說的ITP、系統(tǒng)性紅斑狼瘡也就是SLE,淋巴瘤、上呼吸道感染、風(fēng)疹、新生兒血小板減少癥、輸血后血小板減少癥、彌散性血管內(nèi)凝血,也就是DIC、血栓性血小板減少性紫癜,也就是TTP、先天性血小板減少癥。三、血小板分布異常,如脾腫大,導(dǎo)致原因多為肝硬化,Banti綜合征,血液被稀釋,如輸入大量庫(kù)存血或大量血漿等。四、先天性血小板減少,見于新生兒血小板減少癥、巨大血小板綜合征。
血小板的止血功能有哪些
血小板的止血功能主要分成4個(gè)部分,血小板具有粘附能力,聚集能力,釋放能力以及收縮能力,所以可以促進(jìn)血管收縮。若血小板參與到整個(gè)凝血的過程中,能有效發(fā)揮止血的效果。
為什么是平均血小板體積低
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在血常規(guī)當(dāng)中我們要關(guān)注血小板減少或者增加,這是我們血常規(guī)當(dāng)中必需要關(guān)注的事項(xiàng)。血小板的正常值的范圍是一百乘十的九次方每升到三百乘十的九次方每升,不同的單位目前的參考值有可能調(diào)整到一百五到三百五乘十的九次方每升。但是一般超過四百乘十的九次方每升,就會(huì)提示是一個(gè)小板增多癥的情況,小于一百乘十的九次方每升則代表血小板減低。在這個(gè)當(dāng)中還有一項(xiàng)指標(biāo)叫血小板的體積,這個(gè)計(jì)數(shù)多數(shù)來說只是提示,都是降低的情況,很少的時(shí)候一個(gè)血小板增高,反而是血小板體積的減低,是一個(gè)常見的情況,也可能是和機(jī)器的設(shè)置有一定的關(guān)系,一般臨床上這個(gè)指標(biāo)不再做太多的關(guān)注。
血小板低了應(yīng)該怎么辦
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血小板減少是我們臨床常見的一個(gè)病癥,那么血小板減少指的是血小板小于正常值的范圍,包括必然出現(xiàn)出血的表現(xiàn)。出血常見的就是出血點(diǎn)或是瘀斑,血小板輕度的下降,一般不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的病癥,血小板減低通常指血小板血常規(guī)當(dāng)中的計(jì)數(shù)小于一百乘十的九次方每升,當(dāng)血小板的值小于五十乘十的九次方每升的時(shí)候,就會(huì)出現(xiàn)皮膚粘膜的出血。當(dāng)血小板的值小于二十乘十的九次方每升的時(shí)候,將會(huì)出現(xiàn)內(nèi)臟的嚴(yán)重出血。同時(shí)血小板減低的治療需根據(jù)病人的整個(gè)情況來看。如老年人、三高的病人長(zhǎng)期服用抗凝藥物,血小板下降時(shí)應(yīng)及時(shí)停服抗凝藥物。心臟支架的病人長(zhǎng)期服用抗凝藥物,需嚴(yán)格要求血小板的數(shù)值范圍,當(dāng)血小板的值下降到5萬以下才停用抗凝藥。
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血小板高怎么辦
血小板計(jì)數(shù)是血常規(guī)中常見的指標(biāo),指標(biāo)過高或過低都會(huì)有相應(yīng)的危害,血小板計(jì)數(shù)一般在(150~350)×10的9次方/L這個(gè)范圍。血小板計(jì)數(shù)超過350×10的9次方/L為血小板計(jì)數(shù)增高,但增高會(huì)對(duì)人體造成實(shí)際損傷的范圍是因人而異的。例如血小板的值在正常范圍內(nèi),卻患有高血壓、高血糖、高血脂的患者也會(huì)容易出現(xiàn)血栓,建議需服用阿司匹林等抗凝藥物,當(dāng)血小板計(jì)數(shù)高于600×10的9次方/L時(shí),會(huì)增大形成血栓的可能,所以對(duì)于血小板計(jì)數(shù)升高的患者,我們建議服用抗血小板的藥物。然而當(dāng)血小板高過100萬時(shí),血小板的功能反而會(huì)降低,這時(shí)則不建議服用阿司匹林的抗凝藥物。所以一般血小板在(400~600)×10的9次方/L則更建議去服用或配合服用阿司匹林等抗凝藥物。
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腿上淤青明顯怎么回事
腿上有淤青怎么回事:腿上有淤青首先要考慮有沒有輕微的外傷,或者是磕碰,再者考慮血小板有沒有問題,需要到醫(yī)院血液科去查一查血項(xiàng),檢查是不是有血小板減少,血小板減少會(huì)造成腿上有淤青的一些表現(xiàn),或者是凝血機(jī)制有沒有問題。腿上有血管靜脈回流不暢的問題,需要到有關(guān)科室去做進(jìn)一步檢查和診斷??梢詫?duì)應(yīng)性的根據(jù)病因不同來進(jìn)行處理和解決。一般腿上淤青,根據(jù)年齡,根據(jù)淤青發(fā)生的原因不同,采取相應(yīng)的不同的辦法去處理和解決。輕微的可以不管它,慢慢自然就會(huì)吸收。特別是女同志,有些毛細(xì)血管比較豐富,在某些部位上可能碰一下,就發(fā)生淤青。最主要的還是要看看凝血機(jī)制有沒有問題,或者血小板有沒有問題。
妊娠血小板減少癥的原因有哪些
孕婦之所以會(huì)出現(xiàn)血小板減少的情況,大多是內(nèi)科疾病與妊娠并發(fā)癥導(dǎo)致的,可能是妊娠期高血壓疾病,或者是特發(fā)性的血小板減少性紫癜等等,還有抗磷脂抗體綜合征也會(huì)導(dǎo)致血小板減少。孕婦患有血小板減少癥飲食方面一定要注意,含鐵豐富的食物要多吃一些。比如莧菜、薺菜、番茄、櫻桃、番茄、櫻桃等等。
血小板減少該怎么辦
血小板減少屬于非常嚴(yán)重的問題,大家一定要引起自己的重視,如果說大家的性命已經(jīng)受到危及的話,那么可以考慮輸血的辦法來解決這個(gè)問題。除此以外,大家可以根據(jù)自己的病情來選擇相關(guān)的治療辦法,比如說激素療法、以及切除脾臟等,并且在治療期間患者必須要多休息。
血小板壓積偏高怎么回事
血小板壓積是血液檢查中的一個(gè)參數(shù),用于評(píng)估血小板的活化程度。正常情況下,血小板壓積范圍較窄,通常在0.1%至0.3%。如果血小板壓積偏高,可能與炎癥反應(yīng)、細(xì)菌感染、血栓形成風(fēng)險(xiǎn)增加、骨髓增生異常綜合征、原發(fā)性血小板增多癥有關(guān)。如果血小板壓積偏高,建議咨詢醫(yī)生以獲取進(jìn)一步的評(píng)估和診斷。
血小板減少的危害
血小板減少會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生很多的危害,最直接的就是誘發(fā)各種黏膜出血,比如牙齦滲血,鼻腔出血,另外也會(huì)使人的凝血功能大大降低,而出現(xiàn)出血不止的情況。血小板減少長(zhǎng)時(shí)間沒有得到有效控制,還可能會(huì)誘發(fā)紫癜,消化道出血,月經(jīng)量增多等情況。
血小板減少是怎么回事
造成血小板減少的原因
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血小板減少癥危害有什么
血小板疾病是由于血小板數(shù)量減少,低于正常值。血小板正常值是100~300,低于100就叫血小板減少。血小板減少臨床表現(xiàn)是出血。如果血小板超過30,會(huì)出現(xiàn)皮膚粘膜出血、紫癜等等,不需要治療。如果血小板低于30,可以出現(xiàn)嚴(yán)重的內(nèi)臟出血的可能,需要采取干預(yù)措施。
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