如何預(yù)防宮頸癌前病變
發(fā)布時(shí)間：2020-02-2660370次播放
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宮頸癌前病變的預(yù)防方法包括種植宮頸癌疫苗、做宮頸癌篩查、同房戴套、改變生活方式。
宮頸癌可防可治。預(yù)防宮頸癌前病變，實(shí)際上就是預(yù)防宮頸癌，有兩個(gè)重要的武器。
一、種植宮頸癌疫苗，疫苗現(xiàn)在有三種，2價(jià)和4價(jià)和9價(jià)，有條件的并且適應(yīng)人群都應(yīng)該注射宮頸癌疫苗。
二、宮頸癌篩查，女性朋友只要有條件都應(yīng)該去按時(shí)做宮頸癌的篩查，主要的項(xiàng)目就是宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和宮頸HPV測(cè)定。
三、同房一定要戴套，工具套可以預(yù)防70%～80%的女性免于宮頸HPV感染。
四、改變生活方式，提倡一個(gè)性伴侶，提倡固定性關(guān)系，這樣可以最大限度地減少宮頸癌HPV的感染，進(jìn)而預(yù)防宮頸癌前病變的發(fā)生。
宮頸癌可防可治。預(yù)防宮頸癌前病變，實(shí)際上就是預(yù)防宮頸癌，有兩個(gè)重要的武器。
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三、同房一定要戴套，工具套可以預(yù)防70%～80%的女性免于宮頸HPV感染。
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宮頸癌前病變?nèi)绾畏旨?jí)
宮頸癌前病變醫(yī)學(xué)的術(shù)語(yǔ)，就是宮頸上皮內(nèi)瘤變，它又叫做CIN，CIN分成三個(gè)等級(jí)，就是CIN1、CIN2、CIN3。2014年，世界衛(wèi)生組織又發(fā)表了宮頸癌前病變的新分類，就是把原來(lái)的三級(jí)分類變成了兩個(gè)等級(jí)，就是低級(jí)別病變和高級(jí)別病變，這樣的分類就更簡(jiǎn)化了。當(dāng)我們通過(guò)宮頸癌的篩查、陰道鏡和宮頸病理組織診斷這三個(gè)步驟之后，基本上就能夠確定有沒(méi)有宮頸癌前病變，以及它是哪一個(gè)等級(jí)。對(duì)于低級(jí)別的病變，可以采取保守的治療或者是給予一定程度的治療。但是高級(jí)別病變，我們就需要進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)的治療了。無(wú)論是高級(jí)別還是低級(jí)別都要積極地定期地做宮頸篩查，及早地發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變。宮頸癌前病變只要沒(méi)發(fā)展到癌，在任何一個(gè)階段都是可以治愈的。只要我們及時(shí)發(fā)現(xiàn)，就可以及時(shí)地阻斷它，不讓它發(fā)展到宮頸癌的階段。
宮頸癌前病變是不是癌
宮頸癌前病變不是癌，是在癌前的比較長(zhǎng)的階段，宮頸癌前病變現(xiàn)在科學(xué)家已經(jīng)相當(dāng)肯定了，95%以上的都是HPV病毒引起的。HPV病毒感染了宮頸之后，假如是持續(xù)存在的，一年以上的，就會(huì)慢慢地引起宮頸表面的上皮細(xì)胞發(fā)生癌變。這個(gè)癌變是逐漸地往前進(jìn)展，由CIN1然后變成CIN2，然后變成CIN3，無(wú)論是宮頸癌前病變是1級(jí)還是2級(jí)還是3級(jí)，的癌細(xì)胞都是限制在表皮層的。就好像橘子皮爛了，但沒(méi)有爛到肉。只要這些癌細(xì)胞老老實(shí)實(shí)的在上皮內(nèi)表皮內(nèi)待著，就不是癌。宮頸癌前病變和癌是怎么鑒別的？這個(gè)不是個(gè)人能鑒別的，需要在陰道鏡下取出活檢，把這些取出的活檢組織切片染色，然后由醫(yī)學(xué)專家來(lái)確定癌細(xì)胞是待在表層還是已經(jīng)進(jìn)入到實(shí)質(zhì)了。如果待在表層的，就不是真正的癌，是癌前；如果突破了表層，是突破了那層基底膜，進(jìn)入到宮頸實(shí)質(zhì)組織了，是真正的癌了。癌前病變都是可以治愈的。
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宮頸癌前病變會(huì)復(fù)發(fā)嗎
宮頸癌前病變不會(huì)復(fù)發(fā)。在臨床中有些女性得了宮頸癌前病變，并且治愈，可是過(guò)一段時(shí)間又發(fā)生了宮頸癌前病變，這種是新出現(xiàn)的病變。原因在于原來(lái)的宮頸癌前病變治愈后，可能HPV還會(huì)持續(xù)感染，也可能又新感染了HPV。這些HPV經(jīng)過(guò)持續(xù)一年以上的時(shí)間，就會(huì)把好的宮頸上皮又感染成宮頸癌前病變，所以這是新發(fā)生的病灶。得過(guò)宮頸癌前病變的人比從來(lái)沒(méi)有過(guò)癌前病變的人，今后出現(xiàn)病變的可能性要大，因?yàn)檫@些患者第一有傳染源，第二免疫力低下，感染HPV后不容易清除掉。所以需建立良好的生活方式，避免新HPV感染，提高免疫力。
03:17
陰道鏡可以篩查宮頸癌前病變嗎
陰道鏡可以用來(lái)診斷宮頸癌前病變，但它不是篩查的手段，而是診斷宮頸癌前病變的中間步驟。常用來(lái)篩查宮頸癌前病變的辦法就是細(xì)胞學(xué)檢查和HPV檢測(cè)，通常體檢的時(shí)候就會(huì)做了。陰道鏡檢查是無(wú)創(chuàng)的，但不能夠作為初篩診斷，它只作為對(duì)可疑人群的小范圍的診斷，它是診斷宮頸癌前病變的中間步驟。醫(yī)生在宮頸陰道鏡檢查的同時(shí)，會(huì)仔細(xì)檢查宮頸有沒(méi)有異常表現(xiàn)，可以通過(guò)涂醋酸、涂碘進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)有沒(méi)有可疑病變，如果發(fā)現(xiàn)可疑的病變，會(huì)做活檢，送病理學(xué)檢查，以診斷宮頸有沒(méi)有癌前病變。
03:17
得了宮頸癌前病變就一定需要切除子宮嗎
得了宮頸癌前病變，95%以上的人不需要切除子宮。宮頸癌前病變又叫宮頸上皮內(nèi)瘤變，又叫做CIN，CIN分等級(jí)，最輕的CIN1，進(jìn)一步發(fā)展就到了CIN2和CIN3。CIN1基本上不需要切除子宮；CIN2和CIN3極大部分人也不需要切除子宮，因?yàn)樗皇菍m頸癌，只是癌前的階段。切除子宮的指征，在切除子宮之前，要做一個(gè)診斷性的錐切或者LEEP，再做LEEP和錐切，把標(biāo)本進(jìn)一步做病理檢查時(shí)，我們發(fā)現(xiàn)它是CIN3，切緣沒(méi)有干凈，或者是HPV16型、18型引起的宮頸癌性病變，或者是年齡較大隨診不方便的情況，會(huì)考慮切除子宮。
脾胃濕熱是什么
脾胃濕熱是指濕熱之邪困阻脾胃。從中醫(yī)角度講，脾屬土，脾主運(yùn)化水濕。濕邪困阻脾胃會(huì)導(dǎo)致脾的運(yùn)化功能失常，而濕邪運(yùn)久之后可化生熱邪，濕為陰邪，需用溫性藥物，熱屬陽(yáng)邪，需用寒性藥物，兩者矛盾，治療比較困難。
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