食管癌放療幾次有效果
發(fā)布時間:2020-03-1259177次播放
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食管癌的原因是什么
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食管癌的原因有以下幾個方面:第一,是生存的環(huán)境,比方有些地區(qū)是食管癌的高發(fā)地區(qū),我國在河南、河北和山西的交界的太行山區(qū),像河南臨縣、河北磁縣,都是食管癌的高發(fā)區(qū),這些區(qū)域通過土壤和水的檢測發(fā)現(xiàn),含有像鉬、錳、鈷、鋅、硒這些微量元素是減少的,跟食管癌的發(fā)生有關(guān)系。第二,是遺傳因素,比方自己的近親屬得過胃腸道腫瘤或者食管的惡性腫瘤,下一代得食管癌的機會就會增加,這個跟癌基因和抑癌基因活躍程度有一定的關(guān)系,基因是可以通過遺傳傳給下一代的。第三,是食管癌的癌前病變,比方慢性的食管炎,像巴瑞特食管,這些都有可能在不良的長期刺激下,轉(zhuǎn)變成食管癌。第四,是不良的飲食和生活習慣,比方經(jīng)常吃特別燙的食物、特別刺激性的食物,或者經(jīng)常吸煙、飲酒,都會造成食管癌的發(fā)生。第五,接觸一些導致食管癌的毒性物質(zhì),比方34-苯并芘,或者亞硝胺,這些都會導致食管癌的發(fā)生。
食管癌是如何進行分期的
食管癌根據(jù)病變程度可分為4期,0期是原位癌,只會在食管最內(nèi)層發(fā)現(xiàn)異常細胞。I期癌病灶形成,而且會進入到食管粘膜或粘膜下層。III期癌細胞浸潤食管外膜,IV期已經(jīng)發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移。
食管癌能活多久
食管癌能存活期,取決于病情輕重、治療方法、患者體質(zhì)等因素?;疾≡缙诜e極正規(guī)治療,五年生存期能達到50%以上;病情發(fā)展到晚期,預(yù)后效果差,生存期短。
食管癌的危害有哪些
食管癌導致進行性吞咽困難,這對于日常生活影響非常大。如果病情繼續(xù)惡化,并出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移,還會危及患者生命,而且疾病也會增加患者心理負擔,影響到治療和恢復。
食管癌放療多少個療程
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食管癌放療多少個療程,具體因人而異,患者重要治療是在第一次,要爭取能夠一次性解決問題。其實食管癌的放療,通常在同一個部位放射治療,一般只進行一次,有一部分患者會進行二次放療,是同一個部位的二次放療。這一部分患者都是在頭次放療后,腫瘤仍然出現(xiàn)了復發(fā),才會根據(jù)復發(fā)的部位的大小,以及第一成放療的劑量和范圍來綜合評估,是否有二次放射治療機會。但進行二次或三次放療,副反應(yīng)會成倍增加,可能帶來嚴重的后果。放療不同部位,比如食管放療,在幾年后患者出現(xiàn)了其他部位的復發(fā),比如骨轉(zhuǎn)移或腦轉(zhuǎn)移等等,這些部位離原來的照射比較遠,是可以再進行相應(yīng)部位治療。所以食管癌的放療,跟所說的化療做幾個周期是不一樣,重要治療是在第一次治療,要爭取做到能夠一次性解決這個問題,盡量避免在同一部位進行第二次或第三次治療。
食管癌放療一次費用
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食管癌放療如果最普通的二維技術(shù),相對比較便宜,有可能幾千塊錢就能夠解決,但是二維的放療技術(shù),已經(jīng)并不常用了,如果選擇比較好的,如三維適形放療,費用可能就再高一些,如果是調(diào)強放射治療,在不同的地區(qū)都有不同的價格。同時放療相關(guān)的費用,也不僅僅是放射治療的費用,在治療期間,出現(xiàn)的一些副反應(yīng),并發(fā)癥,在處理,也會有相應(yīng)的費用產(chǎn)生。所以需要花費的放療的費用,后期處理的費用都是不一樣的。食管癌的放療的費用很難講,不同的地區(qū),它的費用是不一樣的,另外和醫(yī)保的政策有關(guān)系,也同樣跟放療的技術(shù)的選擇有關(guān)。
食管癌怎么調(diào)理
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食管癌如何調(diào)理,其實食管癌主要的癥狀,就是吞咽困難。當我們患者,出現(xiàn)吞咽困難的時候,就會表現(xiàn)為剛開始吃硬質(zhì)的食物,梗阻感一直會表現(xiàn)為到最后吃流質(zhì)的食物,都會有梗阻感,這個時候就要求,我們?yōu)榛颊邷蕚湟恍┝髻|(zhì),或者半流質(zhì)的比較好消化的食物,避免刺激性的酸的,辣的這樣的食物。同時我們的食物還要注意溫度,過熱的食物不要給患者吃,因為它本身就是高危的致癌的因素。再次我們的食物,應(yīng)該是高蛋白、高脂肪的配比,這樣有利于患者的營養(yǎng)的攝入。那么如果在放療期間吃的食物,如果是在手術(shù)后的飲食方面,我們就更加要注意,因為這個時候患者的胃腸功能,已經(jīng)有了改變,那么普通的食物,就無法適應(yīng)患者的身體情況,此時更需要準備一些,比較適合術(shù)后患者的食物來吃。如果患者吃普通的食物也有困難,我們還可以考慮為患者,購買一些醫(yī)用的,腫瘤患者適用的營養(yǎng)粉、營養(yǎng)制劑或者是蛋白粉等等。
確診食管癌要做什么檢查
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確診食管癌需要做哪些檢查,其實想診斷為癌癥我們的金標準就是取病理。如何取病理,食管癌取病理需要做胃鏡檢查。在胃鏡檢查的時候,我們就會看到食管腫瘤表面生長的情況,同時進行取活檢當你的病理報告出來的時候,就可以診斷為食管癌當然光診斷為食管癌是不夠的,我們還要進行明確的分期以決定您后續(xù)需要做何種的治療,如果診斷是早期的食管癌那可能只選擇胃鏡的治療,或者是根治性的手術(shù)切除就可以了,中晚期的食管癌呢就需要聯(lián)合放療、化療或者是免疫治療等等的一種綜合治療的方法,才能夠取得比較好的療效。同時我們在臨床檢查上,還有非常重要的需要做的,包括CT、上消化道造影以及有經(jīng)濟條件的患者,建議進行PET—CT的檢查,對少部分已經(jīng)有相應(yīng)的腦轉(zhuǎn)移的癥狀的患者,我們建議進行核磁的檢查。
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食管癌晚期放療有用嗎
對于食管癌局部晚期的患者放療還是非常有用的。局部晚期的患者可以先做術(shù)前的新輔助放療,在放療期間對腫瘤再次進行評估,有一部分患者在經(jīng)過術(shù)前放療后會有腫瘤的明顯退縮,這一部分患者就有可能獲得手術(shù)的機會,從而達到根治性的治療的目的;對于已經(jīng)出現(xiàn)了遠地轉(zhuǎn)移的這一部分患者放療也非常有用,做食管的局部照射也會起到殺死腫瘤的目的,患者的進食情況就會得到明顯的改善,患者的營養(yǎng)狀況也是直接和預(yù)后是相關(guān)的。
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食管癌放療需要注意什么
食管癌放療要注意在放療前保證充足的營養(yǎng)供應(yīng),推薦營養(yǎng)支持治療,首選鼻飼管置入,其次選擇胃造瘺。在放療前建議患者能夠保證自己充足的營養(yǎng)的供應(yīng)。在放射治療期間絕大部分患者都會出現(xiàn)放射性食管炎的副反應(yīng),導致不能正常的進食。這個時候就需要營養(yǎng)支持治療。放射治療推薦營養(yǎng)支持治療方法,首選是鼻飼管置入,其次也可以做胃造瘺。有了營養(yǎng)支持治療,就可以保證在放療期間有很好的治療的連續(xù)性,而不會因為無法攝入營養(yǎng),導致放療的副反應(yīng)過于嚴重,甚至造成最后不得不停止放療。
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食管癌放療一次多少錢
放療的費用與放療技術(shù)的選擇、治療期間會不會出現(xiàn)副反應(yīng)有關(guān)。如果是最普通的二維技術(shù),通常會比較便宜,但是目前二維的放療技術(shù)在絕大多數(shù)醫(yī)院已經(jīng)并不常用了;如果是比較好的三維適形放療,費用可能再高一些;如果是最好的調(diào)強放射治療,不同的地區(qū)也有不同的價格。放療的費用還要看治療期間會不會出現(xiàn)一些副反應(yīng),會不會出現(xiàn)并發(fā)癥,因為處理這些問題也會產(chǎn)生相應(yīng)的費用。所以每個患者需要花費的放療的費用都是不一樣的。
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食管癌放療一次需要多久
食管癌放療一次所需要的時間是五到十幾分鐘不等,主要根據(jù)患者的放射治療的范圍以及醫(yī)生給予的處方劑量決定。通常放療會從周一到周五每天進行一次,這是比較常見的治療頻率。如果是做根治性的放射治療,也就是針對做不了手術(shù)的患者,一般放療所持續(xù)的時間大概是六周到七周;如果是準備去做手術(shù)的患者進行術(shù)前的新輔助放療,時間大概持續(xù)在四周到五周不等;如果是做姑息性的放射治療,時間有可能會在兩周到三周不等。
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如何早期發(fā)現(xiàn)食管癌
食管癌早期的檢查有食道鏡、鋇餐、碘油造影、核磁、CT、PET-CT。早期發(fā)現(xiàn)食道癌最簡單的辦法就是食道鏡,食道鏡是將一個具有照相功能的管道從口腔插到食道里面,直接看食道的黏膜狀況,是否有粘膜破損或者出現(xiàn)新的生物;對于黏膜下的或特殊表現(xiàn)的腫瘤,還可以做鋇餐或者碘油造影,看食管的通過性怎么樣,看食道有沒有僵硬,或者有沒有出現(xiàn)異常的蠕動;另外,可以做影像學的核磁或者CT,看粘膜下層有沒有異樣,周圍淋巴結(jié)有沒有腫大;還可以做PET-CT,看一下有沒有周圍結(jié)構(gòu)異常或者代謝率增高等。
食管癌手術(shù)后吃飯老吐怎么辦
食管癌手術(shù)后吃飯老吐是有很多原因的,可能是因為胃腸道功能紊亂或胃腸道功能減弱造成的,幽門不通,即幽門水腫或幽門開放不全,導致食物殘留胃腔,這個時候患者需要注意保養(yǎng),注意觀察病情,還需要多食新鮮蔬菜和水果,戒煙、忌烈性酒,對患者好轉(zhuǎn)也是有幫助的。
食管鱗癌化療方案
食管鱗癌化療方案具體是什么?紫杉醇50mg/m2,DDP25mg/m2,C225第一周400mg/m2,隨后每周250mg/m2,但是即使都是食管炎患者,方案也是經(jīng)常不同的。也就是說,并沒有一成不變的化療方案,不同病人的食管癌化療方案有可能不一樣。