腦顱骨修復(fù)材料目前有哪幾種
發(fā)布時(shí)間:2020-04-2160994次播放
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現(xiàn)代臨床顱骨修補(bǔ)常用鈦合金材料和聚醚醚酮材料(PEEK材料)。
顱骨修復(fù)材料有20年的進(jìn)化史,在20年前臨床使用過硅膠、骨水泥等材料,目前這些已經(jīng)淘汰?,F(xiàn)代臨床常用的顱骨修復(fù)材料有兩種,一種是鈦合金,另一種是聚醚醚酮,也叫PEEK材料。
鈦合金材料臨床叫鈦網(wǎng)或鈦板,已經(jīng)有20年的人體使用歷史,不過鈦網(wǎng)材料受到再次撞擊可能會出現(xiàn)凹陷。
聚醚醚酮材料顏色比較白,近七、八年在國內(nèi)廣泛使用。它的質(zhì)地堅(jiān)硬,而且很輕,對顱骨保護(hù)很到位,一般情況不會出現(xiàn)鈦網(wǎng)的凹陷。
顱骨修復(fù)材料有20年的進(jìn)化史,在20年前臨床使用過硅膠、骨水泥等材料,目前這些已經(jīng)淘汰?,F(xiàn)代臨床常用的顱骨修復(fù)材料有兩種,一種是鈦合金,另一種是聚醚醚酮,也叫PEEK材料。
鈦合金材料臨床叫鈦網(wǎng)或鈦板,已經(jīng)有20年的人體使用歷史,不過鈦網(wǎng)材料受到再次撞擊可能會出現(xiàn)凹陷。
聚醚醚酮材料顏色比較白,近七、八年在國內(nèi)廣泛使用。它的質(zhì)地堅(jiān)硬,而且很輕,對顱骨保護(hù)很到位,一般情況不會出現(xiàn)鈦網(wǎng)的凹陷。
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顱骨修補(bǔ)術(shù)是什么
顱骨修補(bǔ)術(shù)是一個(gè)神經(jīng)外科的手術(shù),在神經(jīng)外科分級當(dāng)中屬于二級手術(shù)。顱骨修補(bǔ)術(shù)對技術(shù)的要求并不是很高,但是它也是個(gè)修補(bǔ)術(shù),對材料的要求反而更高一些。顱骨修補(bǔ)風(fēng)險(xiǎn)率很低,它主要面臨著一個(gè)短期內(nèi)出血感染和長期排斥的風(fēng)險(xiǎn)。隨著纖維技術(shù)越來越發(fā)達(dá),術(shù)后出血的幾率越來越小。隨著抗生素藥效的越來越高,感染的可能性越來越小,并且隨著生物組織的相容關(guān)系也越來越好,將來排斥反應(yīng)越來越小?,F(xiàn)在來看,顱骨修補(bǔ)術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)可以控制到2%~3%以下,所以說這是一個(gè)非常安全的手術(shù),也是一個(gè)非常必須要做的手術(shù)。顱骨修補(bǔ)使顱腔達(dá)到一個(gè)密閉的環(huán)境,使腦組織有一個(gè)穩(wěn)定的環(huán)境,保持一定的這種生理功能,對患者有很大的益處。
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顱骨修補(bǔ)材料用哪種好
鈦合金的應(yīng)用年限或例數(shù),目前要比peek這種顱骨修補(bǔ)材料多。peek和鈦合金是目前主流的顱骨修補(bǔ)材料,優(yōu)點(diǎn)是:1、組織相容性好。2、有天然防治顱骨的功能,包括硬度、彈性及導(dǎo)熱性,都與顱骨相似。3、對將來x線、ct或核磁檢查沒有微影,這些是比鈦金或鈦合金好的方面。缺點(diǎn)是費(fèi)用要比鈦合金貴一些。鈦合金的缺點(diǎn):1、做核磁有微影,看不見鈦板底下微小細(xì)致的結(jié)構(gòu)。2、長期有慢性排斥。3、患者心理障礙,如夏天有導(dǎo)熱性。優(yōu)點(diǎn)是價(jià)錢相對便宜些。
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顱骨缺損的癥狀有哪些
顱骨缺損的病人在逐漸增加。顱骨缺損的癥狀有:自身感覺,心理感覺,加重癲癇、腦積水的發(fā)生。一、由于顱骨大面積缺損,顱腔的密閉性喪失,隨著氣壓波動,長期站立時(shí),腦組織會塌陷,長期平臥時(shí)腦組織會膨出,就會引起個(gè)體感覺,頭痛不適、脹痛感、波動感,甚至在夏天陽光暴曬下,會覺得溫度改變,這是主觀的心理感受。二、是最嚴(yán)重的心理上的感覺,如社交恐懼癥、懼碰。三、由于缺失顱骨的密閉性,會加重癲癇、腦積水的發(fā)生,都是顱骨缺損患者會產(chǎn)生的癥狀。
顱骨缺損手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大不大
顱骨缺損的手術(shù)是神經(jīng)外科的一類常見的手術(shù),這個(gè)手術(shù)是在顱骨外、顱骨外側(cè)進(jìn)行,不涉及到顱內(nèi)的情況,不涉及到腦組織。所以顱骨的缺損是我們比較安全的一類手術(shù)。但是所有的手術(shù)都有一定的風(fēng)險(xiǎn),比如說傷口的感染,傷口愈合欠佳,另外一個(gè)傷口的局部的出血,這些都是我們所有外科手術(shù)都可能產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn),在我們神經(jīng)外科也一樣,也是包括這些類型的風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)然我們在做手術(shù)的過程中,神經(jīng)外科醫(yī)生會盡量避免這些風(fēng)險(xiǎn)的產(chǎn)生,術(shù)中會仔細(xì)地操作,仔細(xì)地止血,避免產(chǎn)生術(shù)后血腫的可能。另外術(shù)中嚴(yán)格的無菌操作,避免術(shù)后產(chǎn)生手術(shù)區(qū)域的感染,這些風(fēng)險(xiǎn)在我們神經(jīng)外科都是應(yīng)該能夠避免的。另外有極少一部分人對鈦網(wǎng)材料會有一些排異的一些現(xiàn)象出現(xiàn),這是極少數(shù)的現(xiàn)象。所以總體來說,顱骨修復(fù)手術(shù)是安全性非常高的一類手術(shù)。
顱骨修補(bǔ)術(shù)后腦水腫怎么解決
顱骨修補(bǔ)手術(shù)是我們神經(jīng)外科一類常見的非常安全的手術(shù),這個(gè)手術(shù)本身是在頭皮下、顱骨外進(jìn)行手術(shù)操作,不對腦組織產(chǎn)生侵襲。所以,術(shù)后產(chǎn)生腦組織水腫的情況是非常非常少。所以說大家放心,這個(gè)手術(shù)是很安全的一類手術(shù),不會產(chǎn)生腦組織的水腫。這個(gè)問題是過分擔(dān)心產(chǎn)生的問題,其實(shí)還是對我們神經(jīng)外科的醫(yī)療技術(shù)不了解,所以會產(chǎn)生這類的問題。大家可以放心,顱骨修復(fù)手術(shù)是很安全的一類手術(shù),主要是在顱骨缺損3-6個(gè)月期間內(nèi),黃金時(shí)間進(jìn)行顱骨修補(bǔ)手術(shù),是很安全的一類手術(shù)。
02:05
顱骨修補(bǔ)鈦網(wǎng)多久換一次
鈦網(wǎng)終身可以使用,但如果出現(xiàn)特殊情況可能需要更換。顱骨修補(bǔ)主要使用自體骨材料,或者是人工材料,對顱骨缺損局部進(jìn)行修補(bǔ)、覆蓋。目前,臨床使用是兩種材料,一種是鈦網(wǎng)、鈦合金材料,另外一種就是聚醚醚酮材料,現(xiàn)在叫PEEK材料。這兩種材料都是終身使用,不需要更換。當(dāng)然,出現(xiàn)特殊情況可能需要更換。比如傷口不愈合、皮膚產(chǎn)生高壓狀態(tài)、鈦網(wǎng)外露,需要及時(shí)更換鈦網(wǎng)。另外,如果鈦網(wǎng)使用時(shí)間長,皮膚變薄,逐漸能看到鈦網(wǎng)形態(tài),也需要進(jìn)行置換手術(shù)。但沒有出現(xiàn)任何異常,鈦網(wǎng)和PEEK材料都不用置換。
02:04
顱骨修補(bǔ)鈦網(wǎng)的副作用
鈦網(wǎng)很少出現(xiàn)副作用,副作用均為個(gè)體情況,發(fā)生率極低,普通患者不用過于擔(dān)心。顱骨修補(bǔ)手術(shù)使用的材料通常有兩種,一種是聚醚醚酮,簡稱PEEK材料,另一種是鈦網(wǎng)。鈦網(wǎng)在人體內(nèi)應(yīng)用了20多年,總體來講,鈦網(wǎng)是非常安全的手術(shù)材料。但是近些年也出現(xiàn)了一些癥狀,比如說很少一部分人對鈦網(wǎng)有排異,安裝完之后,傷口出現(xiàn)不愈合、流膿淌水等。也有極少的人對金屬過敏,使用鈦網(wǎng)后出現(xiàn)異常。另外,生活在極寒、極熱地區(qū)的人,局部產(chǎn)生過冷過熱情況。
02:13
鈦合金顱骨修補(bǔ)副作用
鈦合金材料安全性很高,多數(shù)人不會有排異或副作用。少部分人會出現(xiàn)術(shù)后傷口不愈合、流膿淌水、受到撞擊時(shí)修補(bǔ)區(qū)域會凹陷等。鈦合金是顱骨修補(bǔ)手術(shù)常用材料之一,已經(jīng)有20年的人體使用歷史。鈦合金材料安全性很高,人體適應(yīng)性也很好,大多數(shù)患者不會產(chǎn)生排異現(xiàn)象。近些年有少數(shù)患者出現(xiàn)鈦合金材料排異,包括術(shù)后傷口不愈合、流膿淌水等。經(jīng)過相關(guān)實(shí)驗(yàn)研究,發(fā)現(xiàn)極少一部分患者對金屬產(chǎn)生類似過敏現(xiàn)象,所以才會對鈦合金材料排異。另外,如果大面積使用鈦合金材料,當(dāng)患者再次受到局部撞擊時(shí),可能會產(chǎn)生凹陷情況。
嬰兒顱骨凹陷正常嗎
這種情況可能是由于缺鈣所導(dǎo)致的。嬰兒顱骨凹陷的癥狀是否正常,主要還是看發(fā)病的原因,如果只是普通的磕碰損傷就是正常的,一般也沒什么大問題。但如果說是嚴(yán)重的磕碰或者是先天性的疾病,這種顱骨凹陷就很不正常,必須要及時(shí)就醫(yī)治療。
顱骨修補(bǔ)手術(shù)后需要注意什么
顱骨修補(bǔ)手術(shù)在神經(jīng)外科是常見的手術(shù),也是比較常規(guī)的一種手術(shù),風(fēng)險(xiǎn)性不高。由于術(shù)前顱骨缺損局部缺乏保護(hù),外界大氣壓力通過顱骨缺損區(qū)域?qū)Υ竽X皮層產(chǎn)生一定的壓迫,患者可能會出現(xiàn)頭痛、頭暈的癥狀,甚至出現(xiàn)癲癇的癥狀。術(shù)后由于顱骨缺損區(qū)域局部有修補(bǔ)材料的保護(hù),顱腔恢復(fù)完整,顱內(nèi)的壓力也恢復(fù)平衡。所以,術(shù)后基本上沒有特別需要注意,最主要注意的是避免外傷,不管患者是做顱骨修補(bǔ)手術(shù),還是其他正常的手術(shù),都要避免重大的損傷,這是生活的常識。顱骨修補(bǔ)手術(shù)術(shù)后沒有需要特別注意的地方。