腦出血的原因有哪些
發(fā)布時(shí)間：2020-06-0351034次播放
視頻內(nèi)容：
分享到微信朋友圈
×用微信“掃一掃”圖中二維碼,
即可把視頻分享給您的微信好友或朋友圈。
相關(guān)推薦
左側(cè)基底節(jié)出血20ml要手術(shù)嗎
左側(cè)基底節(jié)出血20ml是否需要手術(shù)，這是患者關(guān)心的問題。一般20ml的出血可以在保守治療的范圍之內(nèi)。以往一般定義30ml以下是可以保守治療的，但是目前微創(chuàng)的顯微神經(jīng)外科技術(shù)，包括血腫穿刺抽吸的技術(shù)在逐步提高，所以把出血治療的范圍逐步擴(kuò)大。有一些出血20ml的患者，如果適合血腫穿刺抽吸或者神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)，也是可以考慮手術(shù)的，因?yàn)榧霸绲那宄[之后，有助于血腫周圍功能恢復(fù)，從而避免血塊降解的毒性代謝產(chǎn)物，對正常腦細(xì)胞的損害，對患者的神經(jīng)功能恢復(fù)是很有幫助的。所以患者的20ml的出血，具體是否需要手術(shù)，需要結(jié)合患者的臨床情況，以及當(dāng)?shù)氐募夹g(shù)水平、手術(shù)方式等方面全面評估來定。
腦出血不能做手術(shù)如何處理
腦出血不能做手術(shù)的情況，主要發(fā)生在一方面是出血量比較小，無需進(jìn)行手術(shù)治療。第二是患者的病情過于嚴(yán)重，出血量非常巨大，在送到醫(yī)療機(jī)構(gòu)的時(shí)候，已經(jīng)出現(xiàn)了雙側(cè)瞳孔散大和生命體征不穩(wěn)定的情況，這個(gè)時(shí)候僅能靠呼吸機(jī)維持呼吸和最有效的藥物治療，總體來說預(yù)后是非常不樂觀的。第三類是由于患者心、肺、肝腎等各方面的功能不全，難以耐受手術(shù)和全麻的風(fēng)險(xiǎn)，這類也是難以進(jìn)行手術(shù)治療的，主要進(jìn)行藥物來治療。第四類是患者存在一些手術(shù)治療的禁忌癥，比如嚴(yán)重的凝血功能不全，像發(fā)生在血液病的患者，血小板很低、凝血機(jī)制嚴(yán)重障礙，或者肝硬化、肝功能嚴(yán)重障礙的患者，都是無法進(jìn)行手術(shù)治療的，這類患者主要通過藥物來進(jìn)行治療。
腦出血量多少需要進(jìn)行手術(shù)
一方面是需要根據(jù)患者的出血量，有大致的參照。比如通過頭顱CT檢查，來大致計(jì)算患者的出血量，原則上對于大腦半球的出血，出血量在30ml以上。對于小腦的出血，出血量在10ml以上，就需要考慮手術(shù)治療。當(dāng)然出血量還需要根據(jù)患者的年齡、身體健康狀況的因素進(jìn)行評估。比如對于一個(gè)八十歲以上的老年人，由于有一定程度的腦萎縮，患者還可能有心、肺、肝、腎等功能不全，對于30ml以上的大腦半球的出血，有可能能夠很好的耐受，在這種情況下，未必需要考慮積極的手術(shù)治療。而對于位于功能區(qū)的出血，患者的一般狀況比較良好，經(jīng)過臨床評估，覺得如果將出血進(jìn)行處理，有助于患者的神經(jīng)功能恢復(fù)，在這種情況下，也是可以考慮手術(shù)治療的?？傮w神經(jīng)外科的手術(shù)日趨微創(chuàng)化，出血手術(shù)的指征也放得越來越寬泛。
02:03
腦出血需要手術(shù)治療嗎
對于腦出血患者是否需要治療主要根據(jù)患者出血量的多少、年齡、身體健康狀況以及意識(shí)狀況等情況進(jìn)行綜合分析和評估。出血量是可以通過ct檢查或者磁共振檢查來進(jìn)行評估的，一般來說大腦半球的出血達(dá)到三十毫升或者小腦的出血達(dá)到十毫升，都是需要考慮手術(shù)治療的。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)了嗜睡、昏睡甚至昏迷的狀態(tài)，提示出血的情況使患者的神經(jīng)功能受到一定程度的影響，這種情況一般來說是需要考慮手術(shù)治療的。還有一類患者是出血量非常大，在出血發(fā)生之后患者迅速發(fā)生了腦疝，甚至在到達(dá)醫(yī)院的時(shí)候已經(jīng)出現(xiàn)了雙側(cè)瞳孔的散大，這種情況手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)很高，并且及時(shí)進(jìn)行的手術(shù)治療也未必能夠恢復(fù)，特別是那些已經(jīng)出現(xiàn)生命體征不穩(wěn)定的患者，也就沒有辦法進(jìn)行手術(shù)治療了。
02:23
腦出血出院后注意些什么
腦出血主要看出血的原因是什么。如果說是高血壓腦出血，術(shù)后很重要的一點(diǎn)就是要控制血壓、血糖、血脂，術(shù)后要把這些都控制好。如果是動(dòng)脈瘤、血管畸形引起的出血的話，術(shù)后就是定期復(fù)查，做血管成像，必要時(shí)再次手術(shù)。
腦出血一定要手術(shù)嗎
并不是所有腦出血都要手術(shù)治療，需要根據(jù)病因、部位、出血量以及患者的全身狀況來共同評估。腦出血若患者的出血量不多，一般都是采取保守治療?；颊甙l(fā)病后意識(shí)障礙輕微，其后緩慢加深，以及意識(shí)中度障礙者，應(yīng)積極進(jìn)行手術(shù)。大腦半球出血量大于30ml，小腦出血大于10ml，或患者出現(xiàn)倒地、暈迷的情況，這些情況是需要立即進(jìn)行手術(shù)的。
腦出血如何預(yù)防
腦出血是生活中很常見的，可以通過定期進(jìn)行檢查，調(diào)整好個(gè)人的情緒，避免過于勞累，戒煙、戒酒，養(yǎng)成定時(shí)排便的好習(xí)慣來進(jìn)行預(yù)防。另外，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些體育鍛煉也可以起到預(yù)防腦出血的效果哦。
腦出血的病人如何護(hù)理
如果患有腦出血，首先要嚴(yán)密觀察病情，主要就是觀察病人的瞳孔變化以及生命體征的變化，還要保證絕對的臥床休息，至少要持續(xù)兩周的時(shí)間。再就是要合理搭配日常的飲食，盡量以清淡和低脂為主，另外就是要保持大便通暢，千萬不可用力屏氣排便。
腦出血后遺癥頭暈該怎么辦
02:18
02:54
01:56
首先應(yīng)明確是什么引起的，解除壓力等，腦出血后遺癥頭暈可以吃倍他司汀這一類藥等藥物對于頭痛都有很好的緩解。腦出血以后會(huì)有一些后遺癥，很多種，如肢體的障礙、面部的、感覺的障礙等等，還有一種情況就是頭暈，原則上往往也認(rèn)為是腦出血后遺癥，或者叫腦出血后功能障礙，如果是腦出血正好的位置，會(huì)影響到前庭功能，在前庭中樞那些位置的話，可能還會(huì)出現(xiàn)眩暈，旋轉(zhuǎn)性的一種頭暈，這時(shí)可能針對性的治療腦部的一些問題，這是最重要的。那么如果是出血并沒有影響到這些眩暈的神經(jīng)核中樞，沒有影響到，只是遺留的一個(gè)后遺癥，就是一個(gè)功能障礙，可能就輕一些，頭暈明顯一些，眩暈的可能性就小一些，這一類的治療首先倍他司汀這一類藥都是可以用的，因?yàn)楦纳苾?nèi)耳循環(huán)，正好對頭暈這個(gè)癥狀能夠做緩解，而且不是能夠比如說壓抑功能恢復(fù)了，所以不主張頭暈了以后去吃什么眩暈停、地芬尼多這一類吃很久，非常不主張，這一類藥只能吃三天以內(nèi)，但是倍他司汀它是改善內(nèi)耳循環(huán)的，是可以用的。有了后遺癥，后遺癥有頭暈，還是要再看看根本原因，有沒有出血，以后睡眠不好，那么針對性的去改善一下睡眠，如果是比如說又遇到了什么大的壓力，引起了焦慮的情況，就是要針對性的去治一下焦慮，必要的時(shí)候還得要去尋求精神?？菩睦韺？频闹委煛?/div>
什么是小面積腦出血
小面積腦出血主要說的是腦部有小面積出血的癥狀，主要是高血壓病癥的并發(fā)癥之一，而且是屬于神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)部的一些疾病。
腦出血腿疼正常嗎
腦出血誘發(fā)了腿疼的發(fā)生是不正常的。腦出血只會(huì)引起患者發(fā)生一些諸如腿部無力以及腿部發(fā)麻的不良癥狀，并不會(huì)引起腿部疼痛。誘發(fā)腿部疼痛的原因，首先有可能是下肢靜脈血栓誘發(fā)的；其次有可能是大腦感覺中樞受影響引起的。
02:18
腦出血后遺癥的治療
腦出血后遺癥有藥物治療與物理治療兩種方式。一、藥物治療。根據(jù)患者的病因進(jìn)行對癥藥物治療。二、物理治療。根據(jù)患者的障礙情況分別進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，比如進(jìn)行一些簡單的操作，舌肌和口顏面部的訓(xùn)練，肢體訓(xùn)練。肢體訓(xùn)練包括翻身、坐起、站立、行走。
02:54
腦出血有后遺癥嗎
腦出血是在動(dòng)脈硬化、高血壓的基礎(chǔ)上發(fā)生的，也可能是動(dòng)脈瘤和先天的血管的畸形。中老年人在有基礎(chǔ)病的情況下，像糖尿病、高脂血癥、高同型半胱酸血癥等控制部理想導(dǎo)致腦出血。腦出血是一個(gè)急性發(fā)病的過程，以分鐘去計(jì)算。腦出血經(jīng)過積極的搶救治療后，在恢復(fù)期又進(jìn)行了康復(fù)等措施。因?yàn)椴∏榈膹?fù)雜或是嚴(yán)重性，在治療的效果又不很理想，所以就可能會(huì)留下或多或少的后遺癥。那么在后遺癥的控制治療期間，還要防止病情的復(fù)發(fā)，并控制合并癥和血壓，防止在后遺癥期間雪上加霜，再出血的可能。
腦出血后偏癱怎么治
發(fā)生腦出血以后發(fā)生的偏癱，如果想減輕偏癱發(fā)生的危害和概率，首先應(yīng)該做到：第一、發(fā)生腦出血以后，應(yīng)該及時(shí)就診，到正規(guī)的醫(yī)院接受專業(yè)的治療；第二、患者發(fā)生偏癱，過了急性期以后，應(yīng)該積極的進(jìn)行康復(fù)鍛煉，有效的康復(fù)鍛煉可以讓患者殘疾的肢體恢復(fù)正常功能。第三、患者不要再發(fā)生腦出血，否則癥狀會(huì)逐次的進(jìn)行累積，最后越來越嚴(yán)重。腦出血應(yīng)該針對原發(fā)病因進(jìn)行治療，如果病人是高血壓導(dǎo)致的腦出血，就應(yīng)該控制高血壓。如果患者是血管畸形導(dǎo)致的腦出血，應(yīng)該對血管畸形進(jìn)行治療。只有不發(fā)生腦出血，不再次累加新的癥狀，病人的肢體功能才會(huì)朝著好的方向進(jìn)行發(fā)展。
01:56
腦出血恢復(fù)期多久
腦出血是由于腦血管破裂出現(xiàn)血腫，出現(xiàn)臨床的癥狀。根據(jù)出血量的大小不同，還有年齡大小，血腫吸收的時(shí)間長短有所差異。一般如果不是特別大的血腫一般兩到三周、最長的四周基本上能吸收。但是有的患者年齡比較大，出血量也很大，它吸收起來會(huì)有一些問題，有的甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的腦水腫。腦水腫會(huì)影響神經(jīng)功能或者出現(xiàn)嚴(yán)重威脅生命的情況，此時(shí)要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)把血腫引流出來。腦出血血腫一旦吸收，患者的神經(jīng)功能隨著腦出血的吸收慢慢的會(huì)有所恢復(fù)。所以，出血吸收最長需要四周，但神經(jīng)功能恢復(fù)要延續(xù)三個(gè)月或者是半年。
