左側(cè)基底節(jié)出血20ml要手術(shù)嗎
發(fā)布時(shí)間：2021-07-0995778次收聽
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左側(cè)基底節(jié)出血20ml是否需要手術(shù)，這是患者關(guān)心的問題。一般20ml的出血可以在保守治療的范圍之內(nèi)。以往一般定義30ml以下是可以保守治療的，但是目前微創(chuàng)的顯微神經(jīng)外科技術(shù)，包括血腫穿刺抽吸的技術(shù)在逐步提高，所以把出血治療的范圍逐步擴(kuò)大。
有一些出血20ml的患者，如果適合血腫穿刺抽吸或者神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)，也是可以考慮手術(shù)的，因?yàn)榧霸绲那宄[之后，有助于血腫周圍功能恢復(fù)，從而避免血塊降解的毒性代謝產(chǎn)物，對(duì)正常腦細(xì)胞的損害，對(duì)患者的神經(jīng)功能恢復(fù)是很有幫助的。所以患者的20ml的出血，具體是否需要手術(shù)，需要結(jié)合患者的臨床情況，以及當(dāng)?shù)氐募夹g(shù)水平、手術(shù)方式等方面全面評(píng)估來定。
有一些出血20ml的患者，如果適合血腫穿刺抽吸或者神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)，也是可以考慮手術(shù)的，因?yàn)榧霸绲那宄[之后，有助于血腫周圍功能恢復(fù)，從而避免血塊降解的毒性代謝產(chǎn)物，對(duì)正常腦細(xì)胞的損害，對(duì)患者的神經(jīng)功能恢復(fù)是很有幫助的。所以患者的20ml的出血，具體是否需要手術(shù)，需要結(jié)合患者的臨床情況，以及當(dāng)?shù)氐募夹g(shù)水平、手術(shù)方式等方面全面評(píng)估來定。
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老人昏迷不醒只有呼吸這樣的患者能活多久，這種情況沒有什么標(biāo)準(zhǔn)的答案，這與老人的體質(zhì)狀態(tài)、誘發(fā)昏迷不醒的原因有關(guān)系：1、如果老人是突然暈倒醒不來的話，那很可能是腦出血的問題。如果出血量大患者很快就會(huì)昏迷，數(shù)小時(shí)內(nèi)會(huì)迅速惡化，搶救不及時(shí)，就會(huì)造成死亡。2、如果老人長(zhǎng)時(shí)間昏迷不醒，說明腦部的功能已經(jīng)喪失，但仍能有自主呼吸，說明腦部的生命中樞并沒有受到影響。這種情況老人還有蘇醒的可能性，但也不排除死亡的可能。不過很難給出一個(gè)具體的存活時(shí)間，這里面確實(shí)存在一個(gè)很大的波動(dòng)，患者可能一兩天就醒來了，也可能十天八天才醒，甚至有可能會(huì)昏迷數(shù)年之久，在具體存活的時(shí)間上，醫(yī)生確實(shí)無法給予一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)性的答案。家屬能做的就是平時(shí)多加照顧好老人，保障老人的正常的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，給老人勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更換，預(yù)防褥瘡的發(fā)生。另外，還需要注意這類的患者雖然沒有意識(shí)，認(rèn)知功能出現(xiàn)了障礙，但往往對(duì)聽覺刺激還是有反應(yīng)的，所以，家屬還要像對(duì)正常人一樣和他聊聊天、講講生活里發(fā)生的故事，注意說話語速要慢，語調(diào)要溫和，對(duì)相同的話題要多重復(fù)，只要還有希望，就別輕言放棄。如果老人長(zhǎng)時(shí)間不能蘇醒，家屬也要做好心理準(zhǔn)備，這時(shí)候往往會(huì)導(dǎo)致多器官出現(xiàn)衰竭，從而危及患者的生命。
身體半邊麻木是什么病
出現(xiàn)身體半邊麻木，常見的原因是支配身體的感覺神經(jīng)受損所導(dǎo)致的。其中最常見的病變部位在基底節(jié)區(qū)丘腦。在該部位發(fā)生的病變都會(huì)引起麻木，常見的疾病有腦出血、腦梗死，這是最常見的引起半邊身體麻木的疾病。當(dāng)在基底節(jié)區(qū)域如有腫瘤壓迫，也會(huì)導(dǎo)致身體半邊的麻木。感染性的疾病，如腦炎等，累及基底節(jié)區(qū)，也會(huì)出現(xiàn)感覺的異常。因此對(duì)于出現(xiàn)半邊身體麻木的患者，需要及時(shí)去醫(yī)院就診，明確診斷后，對(duì)因進(jìn)行治療，采取合適正確的治療手段。同時(shí)可聯(lián)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，保護(hù)腦細(xì)胞的藥物，可更好的恢復(fù)。
輕微腦出血的治療
輕微腦出血的治療包括一般治療、藥物治療以及手術(shù)治療?；颊咴诔鲅陂g一定要保持臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，同時(shí)要注意情緒的調(diào)理，飲食方面要注意清淡，少吃高鹽高脂的食物。導(dǎo)致腦出血最主要的原因是高血壓，所以要積極控制血壓，另外要使用脫水劑，比如甘露醇靜脈滴注控制腦水腫、降低顱內(nèi)壓，同時(shí)使用保護(hù)腦神經(jīng)的藥物，比如胞磷膽堿、腦復(fù)康、維生素c、ATP等。除此之外還要吸氧、保持呼吸道通暢。如果保守治療效果不好就應(yīng)該考慮手術(shù)，比如開顱血腫清除術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)或者腦室外引流等等。
什么情況下會(huì)腦出血
首先，很多種情況都會(huì)導(dǎo)致腦出血，最常見的就是高血壓，長(zhǎng)期的血壓增高可能會(huì)導(dǎo)致小動(dòng)脈硬化，在血壓波動(dòng)較大的情況下，就有可能出現(xiàn)顱內(nèi)血管破裂，導(dǎo)致腦出血。其次，如果顱內(nèi)有動(dòng)脈瘤或者動(dòng)靜脈畸形、腦血管淀粉樣病變，或者是存在一些血液病，如比如說白血病，血小板減少性紫癜等基礎(chǔ)疾病，病情變化也可能會(huì)出現(xiàn)腦出血；再者，使用一些抗血小板藥物或者是抗凝藥物的患者，也可能會(huì)出現(xiàn)腦出血；另外，有一部分腦出血是因?yàn)槟X外傷導(dǎo)致的；除此之外，情緒激動(dòng)、天氣變化、過度勞累也可能會(huì)誘發(fā)腦出血。
淺談腦出血的知識(shí)
很多人一到歲數(shù)大了，就會(huì)得腦出血，有的人甚至由于護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致死亡，那么究竟什么是導(dǎo)致腦出血的原因呢，我們?nèi)粘Ｉ钪袘?yīng)該注意什么才能夠預(yù)防腦出血的發(fā)生呢？接下來讓我們淺談腦出血的知識(shí)吧。
腦出血的飲食保健方法有哪些
腦出血的飲食保健方法有哪些呢，這個(gè)問題受到了很多人的關(guān)注，隨著生活水平的不斷提高，人們把越來越多的飲食方法運(yùn)用到治療腦出血當(dāng)中，腦出血也稱腦溢血，它屬于心腦血管疾病的一種，寒冷季節(jié)發(fā)病率較高，發(fā)病年齡以50歲～70歲之間為多，嚴(yán)重的危害著老年的晚年生活，腦出血的治療方法有哪些呢?
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腦出血多久后能出院
腦出血以后每個(gè)人恢復(fù)的速度不同。出血量很小的，就觀察幾天，血壓穩(wěn)定后就可以出院。如果出血量比較多，需要等到血液吸收以后出院，可能在兩個(gè)星期以后才可能會(huì)慢慢吸收。對(duì)于出血量很大的，時(shí)間就很長(zhǎng)了。所以高血壓腦出血的恢復(fù)時(shí)間沒有一個(gè)固定的時(shí)間。
腦出血有哪些并發(fā)癥
腦出血會(huì)引起的并發(fā)癥有很多，肺部感染是腦出血患者的主要并發(fā)癥和死亡原因之一。消化道出血，泌尿系統(tǒng)感染，褥瘡，肌肉萎縮等也是這種病常見的并發(fā)癥。所以建議腦出血的病人應(yīng)該積極治療，保持平和的心情。
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腦出血有什么后遺癥
經(jīng)過治療以后患者可能會(huì)留有后遺癥，比如：神志的障礙、精神方面的障礙，語言方面的失語等，有的還會(huì)出現(xiàn)情感方面的障礙，如:強(qiáng)哭強(qiáng)笑等，偏癱、偏盲、偏身、感覺障礙，患者在治療的過程中可能會(huì)出現(xiàn)合并癥如：褥瘡、感染、臟器衰竭等。腦出血是一個(gè)急性發(fā)病的過程，它是以分鐘來計(jì)算的，幾分鐘之后出現(xiàn)了出血，同時(shí)就會(huì)伴有神志障礙、頭疼劇烈、惡心、嘔吐、出現(xiàn)偏癱、偏身感覺障礙、偏盲等癥狀，經(jīng)過積極的治療以后，會(huì)有很好的臨床效果。
高血壓腦出血后遺癥有哪些
高血壓腦出血并不能忽視，所以及時(shí)的進(jìn)行治療，以免引起后遺癥。主要包括精神智力出現(xiàn)障礙，比如情緒激動(dòng)、消極、脾氣暴躁為主要特征。另外會(huì)出現(xiàn)語言功能障礙，運(yùn)動(dòng)性失語、感覺性失語為主要特征。其他性癥狀主要包括記憶力減退、胸悶等不良反應(yīng)。發(fā)病后要及時(shí)的進(jìn)行治療，另外還要控制飲食，調(diào)理生活。
哪些原因會(huì)引發(fā)腦出血
導(dǎo)致大家發(fā)作腦出血的原因有很多種，大家只有了解到這些原因才能夠做好相關(guān)的防治措施，一般情況下來說，如果大家在日常生活當(dāng)中存在著明顯劇烈的情緒，改變不良的生活習(xí)慣以及高血壓等等情況的話，都很容易導(dǎo)致自身發(fā)作腦出血。
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腦出血的原因
腦出血實(shí)際上是一個(gè)特別嚴(yán)重的腦血管病。腦出血的原因通常很多，首先最常見的原因是高血壓，也是第一位的原因；其他的原因包括先天的動(dòng)脈瘤、血管畸形；也有的患者是由于腫瘤，腫瘤生長(zhǎng)特別快，會(huì)導(dǎo)致血管的破裂出血；還有的患者是由于使用某些藥物，如有的患者用抗凝藥，且用的量比較大，也會(huì)出現(xiàn)腦血管的出血；還有一些情況比如有的患者有血液病，通常也會(huì)影響凝血這方面的功能，出現(xiàn)腦出血。但在所有的原因當(dāng)中，高血壓是第一位的。所以，一旦有腦出血，一定要到?？漆t(yī)院找醫(yī)生進(jìn)行診斷，并進(jìn)行針對(duì)性的一個(gè)預(yù)防。
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腦出血后遺癥的治療
腦出血后遺癥與腦梗塞后遺癥相似，會(huì)出現(xiàn)三偏，即偏癱、偏身感覺障礙、偏盲，此外還會(huì)有言語障礙，認(rèn)知障礙，精神障礙，二便障礙，吞咽障礙。針對(duì)患者功能障礙，綜合利用多種康復(fù)措施進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練?；颊呖梢赃M(jìn)行常規(guī)的肢體功能訓(xùn)練、平衡步態(tài)的訓(xùn)練，要注重早期的器官系統(tǒng)康復(fù)、頭部功能區(qū)的修復(fù)，擴(kuò)大神經(jīng)功能重建，盡快恢復(fù)患者的功能。腦出血的后遺癥中，對(duì)于下肢深靜脈血栓的康復(fù)治療也非常重要，可以進(jìn)行抬高患肢的方式促進(jìn)腫脹吸收，更重要是預(yù)防栓子脫落。
腦出血跟性別有關(guān)嗎
腦出血跟性別有一定相關(guān)性，腦出血發(fā)病率是男性高于女性。男性腦出血發(fā)病率較高的原因可能與以下幾方面有關(guān)：一、患有高血壓病的男性較女性多。二、男性吸煙與喝酒的比女性多，在腦出血這么多的危險(xiǎn)因素中，吸煙和飲酒是很重要的。吸煙與不吸煙對(duì)腦出血的相對(duì)危險(xiǎn)系數(shù)為2.8。同時(shí)吸煙性患者腦出血的發(fā)病率與每日的吸煙量，吸煙的持續(xù)時(shí)間的長(zhǎng)短是成正比的。三、男性從事重體力勞動(dòng)較多，所以突然用力容易誘發(fā)腦出血的機(jī)會(huì)，也是比較多的。四、別男性的脾氣暴躁，也是容易促發(fā)腦出血的。五、男女不同的基因遺傳基因以及內(nèi)分泌因素也可能影響腦出血的發(fā)病率。所以從以上幾個(gè)因素可以看出平時(shí)應(yīng)當(dāng)戒煙限酒，盡量避免重體力勞動(dòng)，多多休息，要保持情緒平穩(wěn)，不要大喜大悲。
