支氣管結(jié)核的癥狀
發(fā)布時(shí)間：2020-07-1462653次播放
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支氣管結(jié)核可以治愈嗎
支氣管結(jié)核是一種結(jié)核病，有結(jié)核分枝桿菌感染支氣管粘膜及其周圍組織所引起的一種呼吸道傳染病，其并沒有累及肺組織，所以臨床表現(xiàn)不典型，影像學(xué)也不典型。臨床上很難發(fā)現(xiàn)大多數(shù)臨床表現(xiàn)為咳嗽、低熱為癥狀，治療主要以口服抗結(jié)核藥物，如異煙肼、利福平、吡嗪酰氨、鹽氨丁醇等有時(shí)還需要霧化抗結(jié)核藥物，必要的時(shí)候需要進(jìn)行支氣管鏡介入治療，如冷凍、凍融等。治療周期一般為九到十二個(gè)月，大多數(shù)支氣管結(jié)合都可以完全治愈。這需要根據(jù)患者的整體來評(píng)估，根據(jù)患者的身體狀態(tài)來評(píng)估。
支氣管結(jié)核易復(fù)發(fā)嗎
支氣管結(jié)核易復(fù)發(fā)。如果診斷了支氣管結(jié)核，就意味著治療難度要高于普通的肺結(jié)核。因?yàn)橹夤艿牟课惶厥?，肺里血供非常豐富，血供到那的藥物濃度可能不能特別高，這時(shí)候它的治療療程可能要比正常的肺結(jié)核療程長(zhǎng)，甚至有到一年左右，治療相對(duì)比較緩慢。同時(shí)在治療的過程中它有一種情況，因?yàn)樗诠芮焕?，也就是氣體來回走的這種管腔，特別容易造成不同部位的播散，隨著氣流進(jìn)入到肺內(nèi)，所以它治療困難。但是如果經(jīng)過治療以后，已經(jīng)治愈了，是否復(fù)發(fā)，它屬于結(jié)核菌的感染，主要是看一個(gè)人的免疫力。如果免疫力低下了以后，可能會(huì)復(fù)發(fā)結(jié)核，但部位不一定是在支氣管內(nèi)，也可能在肺內(nèi)或者其他的部位。
支氣管結(jié)核癥狀
支氣管結(jié)核有全身癥狀，全身的乏力、消瘦、體重下降、納差、低熱盜汗與局部病變的癥狀，咳嗽、咳痰等。所謂的納差也就是食欲差。低熱盜汗的低熱主要是表現(xiàn)為午后低熱，基本下午以后體溫增高，但是不會(huì)超過38度5；盜汗指的就是晚上睡覺的時(shí)候，患者并沒有覺得特別熱，但是醒的時(shí)候出一身汗，有的時(shí)候像水洗一樣，是全身的結(jié)核中毒癥狀。有的時(shí)候可能會(huì)痰中帶點(diǎn)血絲。因?yàn)椴∽冊(cè)谥夤懿课唬钥人缘拇碳ば园Y狀比較重，有的時(shí)候甚至?xí)羞@種犬吠樣的咳嗽，很有特點(diǎn)。如果有上述的氣道表現(xiàn)，也有結(jié)核中毒癥狀，但是查了胸部CT沒有看到肺部病變，要有意識(shí)做氣管鏡，看看支氣管有沒有結(jié)核。
支氣管結(jié)核和支氣管炎有哪些區(qū)別
支氣管結(jié)核和支氣管炎的區(qū)別還是很大的。不論是支氣管炎還是支氣管結(jié)核，雖然它們的病變部位都在支氣管，但具體引起病變的原因有很大區(qū)別。支氣管結(jié)核很明確，它的病原菌就是結(jié)核分枝桿菌。支氣管炎可能來源于普通的、最常見的病毒或者細(xì)菌感染。普通的支氣管炎如果是急性發(fā)作，要找到它的病因，對(duì)因的進(jìn)行抗病毒或者抗細(xì)菌治療以后，多數(shù)一周左右，癥狀就明顯緩解，患者病情得到治愈。支氣管結(jié)核就要復(fù)雜很多，首先結(jié)核菌對(duì)氣道的損傷比普通的炎癥要?jiǎng)×?，不像普通炎癥控制了以后就恢復(fù)到正常，就不會(huì)有什么后遺癥。結(jié)核菌感染了以后，它可能會(huì)引起局部的破潰，甚至長(zhǎng)一些肉芽，引起氣道的狹窄，這種損傷比較厲害。再一個(gè)，因?yàn)樗谥夤艿牟课?，所以血液運(yùn)送藥物到這塊的濃度相對(duì)來說低，藥量也要低，所以抗結(jié)核治療時(shí)間要長(zhǎng)，患者病情癥狀也比較重，控制起來也相對(duì)來說比較難。
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支氣管結(jié)核會(huì)傳染嗎
支氣管結(jié)核會(huì)傳染，甚至可能比普通肺結(jié)核的傳染力、惡性度更強(qiáng)。支氣管結(jié)核的病變部位在氣管管壁，不論是咳嗽、交談或打噴嚏等，這些動(dòng)作容易把結(jié)核菌排到空氣中。如骨結(jié)核甚至是結(jié)核性胸膜炎，因在壁腔里，不會(huì)造成空氣傳播。有些支氣管結(jié)核的氣道癥狀較重，比正常氣道炎癥的咳嗽劇烈，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。同時(shí)病變隱秘，胸片和CT無法看到支氣管內(nèi)病變。有時(shí)查痰找到結(jié)核菌，或做氣管鏡可明確，相對(duì)隱匿，所以傳染性比其他結(jié)核更厲害。
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支氣管結(jié)核是肺結(jié)核嗎
支氣管結(jié)核不是肺結(jié)核。氣管和肺都屬呼吸系統(tǒng)，卻是兩個(gè)部位。氣道是氣體流出或吸入的管道，肺是氣體交換的部位，所以支氣管結(jié)核不是肺結(jié)核，表現(xiàn)上也略有差異。支氣管結(jié)核病變?cè)谥夤埽瑲獾腊Y狀更明顯，表現(xiàn)為更明顯的刺激性咳嗽、咳痰，甚至痰中帶血，查胸部CT，肺里無病灶，有時(shí)可通過支氣管鏡檢查，或痰里找到結(jié)核菌是陽性，但肺無病變，要做支氣管鏡，看有無支氣管病變。支氣管結(jié)核傳染性比結(jié)核略高?？人浴⒖忍递^劇烈，易排出很多結(jié)核菌。
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支氣管結(jié)核怎么確診
所有疾病的確診都需臨床癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查，支氣管結(jié)核確診也一樣。一、支氣管結(jié)核有結(jié)核中毒癥狀，就是全身癥狀，有低熱、盜汗、乏力、消瘦、納差。低熱是午后低熱，但不超過38度5；盜汗是夜間并不特別熱，但睡醒一身汗，像水洗樣；乏力、消瘦是體重減輕；納差是食欲不好。支氣管結(jié)核局部癥狀，較典型是刺激性咳嗽、咳痰，甚至犬吠樣咳嗽，還可能痰中帶血。如氣道狹窄，可有呼吸困難。二、輔助檢查就通過痰找結(jié)核菌、胸部CT、胸片，可除外肺內(nèi)結(jié)核。PPD皮試、痰找結(jié)核菌若是陽性，可提示結(jié)核感染，必要時(shí)做氣管鏡，來確診。
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支氣管結(jié)核死亡率高嗎
支氣管結(jié)核死亡率不是特別高，但支氣管結(jié)核有風(fēng)險(xiǎn)需注意，可危及生命。如結(jié)核侵蝕支氣管壁較深，甚至到小動(dòng)脈，會(huì)大咯血，如不及時(shí)止住，可有窒息或其他風(fēng)險(xiǎn)；支氣管結(jié)核可由肺內(nèi)結(jié)核引起，如肺內(nèi)結(jié)核較重，甚至可有肺毀損，導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥，危及生命。若診斷及時(shí)，風(fēng)險(xiǎn)較小。還有瘢痕肉芽型結(jié)核會(huì)導(dǎo)致氣道狹窄，導(dǎo)致肺功能下降或缺氧，相對(duì)有風(fēng)險(xiǎn)。介入治療后，風(fēng)險(xiǎn)可解除。支氣管結(jié)核的治療可存在很多困難，抗結(jié)核治療療程可能比普通肺結(jié)核長(zhǎng)，血供把藥物帶去的濃度或劑量，可能達(dá)不到太多，病程較長(zhǎng)。
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支氣管結(jié)核容易復(fù)發(fā)嗎
支氣管結(jié)核是否易復(fù)發(fā)，依據(jù)患者免疫力決定。支氣管結(jié)核的治療難度高于普通肺結(jié)核。支氣管部位特殊，肺里血供非常豐富，血供的藥物濃度可能不會(huì)特別高，支氣管結(jié)核的療程要比正常肺結(jié)核長(zhǎng)，甚至?xí)揭荒曜笥遥委熛鄬?duì)緩慢。同時(shí)在管腔，氣體來回走，易造成不同部位播散，隨氣流入肺，治療困難。但如果已經(jīng)治愈，支氣管結(jié)核是否復(fù)發(fā)與肺結(jié)核沒有區(qū)別，不會(huì)比肺結(jié)核更易復(fù)發(fā)或更少?gòu)?fù)發(fā)，都屬于結(jié)核菌感染，主要看免疫力。如免疫力低下，可復(fù)發(fā)結(jié)核，但部位不一定在支氣管，也可在肺內(nèi)或其他部位。
支氣管結(jié)核的發(fā)病原因
痰結(jié)核桿菌陽性尤其是痰涂片結(jié)核桿菌陽性的肺結(jié)核病人是最重要的傳染源。經(jīng)呼吸道傳染是最主要的傳播途徑，當(dāng)病人咳嗽、咳痰、打噴嚏、大聲說話時(shí)，可產(chǎn)生大量的結(jié)核桿菌的微滴?？奢^長(zhǎng)時(shí)間懸浮于空氣中，在空氣不流通的室內(nèi)可達(dá)4~5h之久，病人的密切接觸者則可能吸入而感染。當(dāng)結(jié)核桿菌經(jīng)呼吸道被吸入抵達(dá)近胸膜的遠(yuǎn)端呼吸性細(xì)支氣管或肺泡內(nèi)，能否引起感染取決于吸人結(jié)核桿菌的數(shù)量、結(jié)核桿菌的毒力和宿主肺泡巨噬細(xì)胞固有的殺菌能力等。結(jié)核桿菌如能克服肺泡巨噬細(xì)胞的防御作用，則可在肺泡巨噬細(xì)胞內(nèi)緩慢繁殖(每25~32h繁殖一次)，2~12周后大量的結(jié)核桿菌繁殖，則可誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)的細(xì)胞免疫反應(yīng)。結(jié)核菌素純蛋白衍生物(PPD)皮膚試驗(yàn)陽轉(zhuǎn)，提示機(jī)體已感染了結(jié)核桿菌。如果感染的結(jié)核桿菌定植在支氣管內(nèi)膜內(nèi)，稱之為支氣管內(nèi)膜結(jié)核。
支氣管結(jié)核的早期癥狀
支氣管結(jié)核的患者在早期發(fā)病的時(shí)候，身體會(huì)有許多明顯的癥狀出現(xiàn)。咳嗽、咳痰、咯血都是會(huì)常出現(xiàn)的癥狀。而胸骨后燒灼感或是壓迫感以及哮鳴音也是患者身體會(huì)出現(xiàn)的。有這么多的癥狀表現(xiàn)出來，建議患者及早發(fā)現(xiàn)及早進(jìn)行治療，才是疾病好起來的關(guān)鍵。
支氣管結(jié)核的發(fā)病原因
支氣管結(jié)核的存在本身就有著很多的原因，而這類疾病的出現(xiàn)也并非只在兒童身上，也可能出現(xiàn)在老年人群的身上，引發(fā)的原因有很多，主要是結(jié)合桿菌感染，除此之外可能和抵抗能力逐漸下降，沒有重視生活的護(hù)理有著直接的關(guān)系，也需要引起重視。
支氣管結(jié)核早期癥狀有哪些
支氣管結(jié)核的六大癥狀有咳嗽、咳痰，這是常見癥狀，咳血，多為痰中帶血、呼吸困難，如果沒有及時(shí)治療患者還會(huì)因?yàn)橛兄夤塥M窄導(dǎo)致；胸骨后燒灼感或者壓迫感，這是常見癥狀，部分患者感覺氣管內(nèi)有異物的情況；哮鳴音、全身癥狀，盜汗、食欲不振、體重減輕、疲乏等。
支氣管結(jié)核的癥狀
支氣管結(jié)核的癥狀很多，不同患者癥狀不同，一般該病會(huì)使患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困難、胸骨后燒灼感或是壓迫感、哮鳴音等癥狀，建議大家出現(xiàn)以上的癥狀要盡早的就醫(yī)，避免錯(cuò)過該病的最佳治療時(shí)機(jī)，引發(fā)嚴(yán)重的后果，治療的難度也會(huì)大大的增加。
支氣管結(jié)核的治療方法有哪些
支氣管結(jié)核確實(shí)有著嚴(yán)重的并發(fā)癥，所以在生活中也應(yīng)該盡快的接受治療，治療的方法有很多，可以選擇局部治療，也可以選擇全身性治療，如果病情比較嚴(yán)重，也可以通過手術(shù)治療的方式，如此才能夠真正達(dá)到控制病情的作用，不會(huì)有任何的危害性。
