支氣管結(jié)核容易復(fù)發(fā)嗎
發(fā)布時間：2020-07-1457744次播放
視頻內(nèi)容：
支氣管結(jié)核是否易復(fù)發(fā)，依據(jù)患者免疫力決定。支氣管結(jié)核的治療難度高于普通肺結(jié)核。支氣管部位特殊，肺里血供非常豐富，血供的藥物濃度可能不會特別高，支氣管結(jié)核的療程要比正常肺結(jié)核長，甚至?xí)揭荒曜笥?，治療相對緩慢。同時在管腔，氣體來回走，易造成不同部位播散，隨氣流入肺，治療困難。
但如果已經(jīng)治愈，支氣管結(jié)核是否復(fù)發(fā)與肺結(jié)核沒有區(qū)別，不會比肺結(jié)核更易復(fù)發(fā)或更少復(fù)發(fā)，都屬于結(jié)核菌感染，主要看免疫力。如免疫力低下，可復(fù)發(fā)結(jié)核，但部位不一定在支氣管，也可在肺內(nèi)或其他部位。
但如果已經(jīng)治愈，支氣管結(jié)核是否復(fù)發(fā)與肺結(jié)核沒有區(qū)別，不會比肺結(jié)核更易復(fù)發(fā)或更少復(fù)發(fā)，都屬于結(jié)核菌感染，主要看免疫力。如免疫力低下，可復(fù)發(fā)結(jié)核，但部位不一定在支氣管，也可在肺內(nèi)或其他部位。
分享到微信朋友圈
×用微信“掃一掃”圖中二維碼,
即可把視頻分享給您的微信好友或朋友圈。
相關(guān)推薦
氣管結(jié)核可以治除根嗎
氣管結(jié)核是可以被徹底治愈的。氣管結(jié)核通常是由于感染了結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染性疾病，治療的療效和所需時間與患者被感染的嚴(yán)重程度、患者自身的身體狀況相關(guān)。臨床上治療氣管結(jié)核通常給予抗結(jié)核類藥物，或是霧化吸入抗結(jié)核藥物進(jìn)行治療。若患者感染嚴(yán)重，必要的情況下還可以通過手術(shù)治療。氣管結(jié)核患者可能會出現(xiàn)反復(fù)的咳嗽，伴有聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀，具有一定的傳染性，在治療期間采取隔離治療措施，以免傳染他人，并且要定期的進(jìn)行復(fù)查。
支氣管結(jié)核要住院多久
支氣管結(jié)核需要住院多久要看具體情況，因?yàn)椴煌愋?，涉及到需要住院的目的不一樣。常?guī)肺結(jié)核經(jīng)過調(diào)整用藥后，基本不是整個病程中都在住院治療。因?yàn)槠胀ǚ谓Y(jié)核需要基本上半年左右的用藥時間，不是這半年都在住院。支氣管結(jié)核，用藥的時間可能比普通肺結(jié)核的時間更長，因?yàn)橹夤苓@個部位相對來說血供少，藥物濃度相對也低，療程相對要長，如果調(diào)整好用藥，沒有什么副作用，基本上還是居家治療。還有情況就是支氣管結(jié)核，如果要進(jìn)行介入操作。如果瘢痕型、肉芽型的結(jié)核，在支氣管內(nèi)肉芽的增生，導(dǎo)致支氣管管腔的狹窄，這時候患者可能有不同程度的呼吸困難，需要到醫(yī)院里住院做介入治療，也就是支氣管鏡的介入，取掉肉芽組織，這時候就可能會涉及到患者反反復(fù)復(fù)的需要住院治療。因?yàn)樵跊]有完全控制之前，肉芽會反復(fù)的長，這時候大家只能看具體情況，然后遵從醫(yī)生的建議，該住院時住院，療程可能很難判別，每個人個體差異非常大。
支氣管結(jié)核可以治好嗎
針對于這種感染性疾病，大部分能夠治好。因?yàn)榻Y(jié)核菌現(xiàn)在已經(jīng)有抗結(jié)核的有效藥物，但是依然有一部分人，可能會引發(fā)更重的并發(fā)癥，甚至危及生命。多數(shù)來源于患者本身的個體差異。就像感染性疾病，一個是感染的菌或者病毒的毒力。再一個要看自身的體質(zhì)，是否是高齡，有沒有肝腎的功能不好或者有一些糖尿病。甚至有一些自身免疫病，包括有沒有移植的患者服用抗排斥藥，甚至艾滋病患者這些免疫力比較低下，它的治療困難很大。如果比較正常的健康人患了支氣管結(jié)核，相對來說比其他類型（肺結(jié)核）的療程要長。一個很簡單的道理就是支氣管結(jié)構(gòu)。支氣管的血供要比肺的血供少很多，所以它到達(dá)病灶的藥物濃度相對來說要少一些，它的療程要長一些。但是經(jīng)過正規(guī)的規(guī)律聯(lián)合，合理的抗結(jié)核治療，大多數(shù)患者都會治愈。
支氣管結(jié)核發(fā)病原因
支氣管結(jié)核的發(fā)病原因有患者接觸到支氣管結(jié)核這個結(jié)核菌；患者相對來說免疫力比較低。因?yàn)槊總€人基本上都接種卡介苗，所以對結(jié)核有一定的免疫力。如果免疫力低的時候會有一些糖尿病，容易出現(xiàn)結(jié)核的感染。但是針對于支氣管這個部位的結(jié)核感染，基本上有以下幾個方面：支氣管結(jié)核有的時候是支氣管內(nèi)膜結(jié)核，它基本上發(fā)生在支氣管、氣管、氣道粘膜和粘膜下層的組織。它的病變多數(shù)來源于肺內(nèi)的結(jié)核，然后播散到支氣管。還有一部分是肺內(nèi)的病灶，通過病灶的直接播散，侵蝕到粘膜下層造成。另一部分結(jié)核菌通過血播或者是淋巴管的播散侵蝕到氣管周圍，然后引起支氣管結(jié)核。
02:24
支氣管結(jié)核的癥狀
支氣管結(jié)核的癥狀有全身癥狀，和局部癥狀。比如全身乏力，消瘦，體重下降，納差，低熱，盜汗，咳嗽，咳痰等。一、納差是食欲差，低熱為午后低熱，下午后體溫增高，但不超過38度5，盜汗是晚上睡覺，并沒有覺得特別熱，但醒時出一身汗，像水洗一樣。二、支氣管結(jié)核有時可能痰中帶血絲。因病變在支氣管，所以咳嗽刺激性癥狀較重，甚至?xí)腥蜆涌人?。如有上述氣道癥狀，也有結(jié)核中毒癥狀，但查胸CT沒看到肺部病變，要有意識做氣管鏡，看支氣管有無結(jié)核。
02:35
支氣管結(jié)核會傳染嗎
支氣管結(jié)核會傳染，甚至可能比普通肺結(jié)核的傳染力、惡性度更強(qiáng)。支氣管結(jié)核的病變部位在氣管管壁，不論是咳嗽、交談或打噴嚏等，這些動作容易把結(jié)核菌排到空氣中。如骨結(jié)核甚至是結(jié)核性胸膜炎，因在壁腔里，不會造成空氣傳播。有些支氣管結(jié)核的氣道癥狀較重，比正常氣道炎癥的咳嗽劇烈，持續(xù)時間長。同時病變隱秘，胸片和CT無法看到支氣管內(nèi)病變。有時查痰找到結(jié)核菌，或做氣管鏡可明確，相對隱匿，所以傳染性比其他結(jié)核更厲害。
02:25
支氣管結(jié)核和支氣管炎有什么區(qū)別
支氣管結(jié)核和支氣管炎的區(qū)別主要是病變原因不同，癥狀嚴(yán)重程度不同。一、支氣管結(jié)核原因明確，病原菌是結(jié)核分枝桿菌。支氣管炎可來源于普通的病毒或細(xì)菌感染。二、普通支氣管炎如急性發(fā)作，要對因進(jìn)行抗病毒或抗細(xì)菌治療，多數(shù)一周左右癥狀緩解，得到治愈。支氣管結(jié)核氣道損傷比普通炎癥劇烈，不像普通炎癥恢復(fù)正常，就不會有后遺癥。結(jié)核菌感染可引起局部破潰，甚至長肉芽，引起氣道狹窄。而且血液運(yùn)送藥物的濃度低，藥量也低，抗結(jié)核治療時間長，癥狀較重，控制也較難。
02:28
支氣管結(jié)核怎么確診
所有疾病的確診都需臨床癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查，支氣管結(jié)核確診也一樣。一、支氣管結(jié)核有結(jié)核中毒癥狀，就是全身癥狀，有低熱、盜汗、乏力、消瘦、納差。低熱是午后低熱，但不超過38度5；盜汗是夜間并不特別熱，但睡醒一身汗，像水洗樣；乏力、消瘦是體重減輕；納差是食欲不好。支氣管結(jié)核局部癥狀，較典型是刺激性咳嗽、咳痰，甚至犬吠樣咳嗽，還可能痰中帶血。如氣道狹窄，可有呼吸困難。二、輔助檢查就通過痰找結(jié)核菌、胸部CT、胸片，可除外肺內(nèi)結(jié)核。PPD皮試、痰找結(jié)核菌若是陽性，可提示結(jié)核感染，必要時做氣管鏡，來確診。
02:30
支氣管結(jié)核需要住院多久
普通肺結(jié)核需半年左右用藥時間，不是半年都住院。支氣管結(jié)核需要住院多久要看具體情況，不同類型涉及住院目的不一樣。支氣管結(jié)核可能比普通肺結(jié)核用藥時間長，因支氣管部位血供少，藥物濃度低，療程要長，若調(diào)整用藥，無副作用，基本居家治療。若瘢痕型、肉芽型支氣管結(jié)核，支氣管內(nèi)肉芽增生，導(dǎo)致管腔狹窄，可有呼吸困難，要住院做支氣管鏡介入治療，取肉芽組織。在沒有完全控制前，肉芽會反復(fù)長，只能看具體情況，遵從醫(yī)生建議，療程很難判別，個體差異大。
支氣管結(jié)核的治療方法有哪些
支氣管結(jié)核可通過抗結(jié)核藥物、霧化吸入、手術(shù)治療方式緩解病情。支氣管結(jié)核的化療原則與活動性肺結(jié)核相同，也應(yīng)堅(jiān)持早期、聯(lián)合、規(guī)律、全程及足量的五大原則。肺結(jié)核的化學(xué)治療不僅是治療和控制疾病的有力手段，而且也是結(jié)核病防治規(guī)劃的重要組成部分?；瘜W(xué)治療目標(biāo)是治療疾病，達(dá)到殺菌滅菌的目的，從而阻斷傳播，防止復(fù)發(fā)、防止耐藥性產(chǎn)生?？菇Y(jié)核藥物的種類目前國際上通用的抗結(jié)核藥物有十余種，可分為一線藥物及二線抗結(jié)核藥物兩大類。絕大部分病例在化療3個月后痰菌培養(yǎng)陰轉(zhuǎn)，療程以12～18個月為宜?；究菇Y(jié)核藥物:異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素、乙胺丁醇及氨硫脲。二線抗結(jié)核藥物:共包括卡那霉素、阿米卡星、卷曲霉素、喹諾酮類、對氨柳酸、乙硫異煙胺、丙硫異煙胺、環(huán)絲氨酸。霧化吸入抗結(jié)核藥物已廣泛用于支氣管結(jié)核輔助治療，應(yīng)用價值得到肯定。患者如果出現(xiàn)氣管狹窄合并嚴(yán)重呼吸困難，有窒息先兆者；氣管、支氣管疤痕狹窄超過管腔周徑2/3者，并合并反復(fù)感染，或有毀損肺和支氣管擴(kuò)張者；支氣管狹窄合并遠(yuǎn)端肺結(jié)核，有頑固性呼吸道癥狀，抗結(jié)核治療無效者，可以選用手術(shù)治療。
支氣管結(jié)核的治療方法
支氣管結(jié)核的治療方法有全身治療、局部治療。而全身治療適合患者在化療三個月后，痰菌培養(yǎng)結(jié)果轉(zhuǎn)陰的情況下使用。局部治療有藥物治療，如霧化吸入抗結(jié)核藥物，可以患者減輕支氣管狹窄和改善呼吸道癥狀，或是經(jīng)過纖支鏡局部治療，治療之后的效果還是很理想的。
支氣管結(jié)核的早期癥狀
支氣管結(jié)核的患者在早期發(fā)病的時候，身體會有許多明顯的癥狀出現(xiàn)?？人?、咳痰、咯血都是會常出現(xiàn)的癥狀。而胸骨后燒灼感或是壓迫感以及哮鳴音也是患者身體會出現(xiàn)的。有這么多的癥狀表現(xiàn)出來，建議患者及早發(fā)現(xiàn)及早進(jìn)行治療，才是疾病好起來的關(guān)鍵。
支氣管結(jié)核的發(fā)病原因
支氣管結(jié)核的存在本身就有著很多的原因，而這類疾病的出現(xiàn)也并非只在兒童身上，也可能出現(xiàn)在老年人群的身上，引發(fā)的原因有很多，主要是結(jié)合桿菌感染，除此之外可能和抵抗能力逐漸下降，沒有重視生活的護(hù)理有著直接的關(guān)系，也需要引起重視。
支氣管結(jié)核早期癥狀有哪些
支氣管結(jié)核的六大癥狀有咳嗽、咳痰，這是常見癥狀，咳血，多為痰中帶血、呼吸困難，如果沒有及時治療患者還會因?yàn)橛兄夤塥M窄導(dǎo)致；胸骨后燒灼感或者壓迫感，這是常見癥狀，部分患者感覺氣管內(nèi)有異物的情況；哮鳴音、全身癥狀，盜汗、食欲不振、體重減輕、疲乏等。
支氣管結(jié)核的治療方法有哪些
支氣管結(jié)核確實(shí)有著嚴(yán)重的并發(fā)癥，所以在生活中也應(yīng)該盡快的接受治療，治療的方法有很多，可以選擇局部治療，也可以選擇全身性治療，如果病情比較嚴(yán)重，也可以通過手術(shù)治療的方式，如此才能夠真正達(dá)到控制病情的作用，不會有任何的危害性。
