国产视频9l在线观看|亚洲欧美蜜芽tv在线一区|青青热久免费精品视频在线播放|日韩动漫精品一区

乳腺癌轉(zhuǎn)移到骨頭，通常提示這個(gè)疾病進(jìn)入到中晚期。任何一種癌癥，初期都是局限性生長(zhǎng)，不會(huì)輕易跑到周?chē)馨徒Y(jié)，甚至遠(yuǎn)端組織，如果不加以控制，在后期都會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。乳腺癌的骨轉(zhuǎn)移，是指乳腺癌細(xì)胞通過(guò)血液循環(huán)轉(zhuǎn)移到骨骼，并在骨骼局部進(jìn)行一個(gè)種植和生長(zhǎng)，造成骨破壞，侵犯骨膜，甚至引起一個(gè)病理性骨折。乳腺癌骨轉(zhuǎn)移，早期是可以沒(méi)有任何癥狀，但是在骨轉(zhuǎn)移晚期就會(huì)出現(xiàn)很多癥狀，包括嚴(yán)重的疼痛和骨折產(chǎn)生，骨轉(zhuǎn)移疼痛，通常表現(xiàn)為疼痛部位非常固定，疼痛很劇烈，進(jìn)行性加重的特點(diǎn)。對(duì)于一些長(zhǎng)骨出現(xiàn)轉(zhuǎn)移時(shí)，就有可能出現(xiàn)病理性骨折，對(duì)于脊柱出現(xiàn)轉(zhuǎn)移時(shí)，癌種可以突破骨骼，進(jìn)入髓腔來(lái)形成病理性骨折，導(dǎo)致高位截癱。這種乳腺癌骨轉(zhuǎn)移一旦發(fā)生，就要進(jìn)行及時(shí)化療或放療。

早期乳腺癌是完全可以治愈的，根據(jù)TNM分期這里就要看腫瘤本身的大小，一般認(rèn)為在1cm以下的腫瘤治愈率是非常高的，這是在手術(shù)的切除，除了腫瘤本身的切除之外，剩下的還有淋巴結(jié)的清掃。除了看腫瘤本身的大小之外，還要看有沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，早期一定不能出現(xiàn)淋巴結(jié)陽(yáng)性的結(jié)果，再就是有沒(méi)有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，當(dāng)然早期的也沒(méi)有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，一但有了遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移、淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移以及腫瘤組織過(guò)大，這個(gè)時(shí)候第一切除比較困難，預(yù)后相對(duì)會(huì)差一些。所以有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的分期分到晚期，是無(wú)法手術(shù)切除的，治愈也是相當(dāng)困難的，而早期的腫瘤通過(guò)手術(shù)切除以及淋巴結(jié)的清掃，有很大的幾率可以痊愈。

乳腺癌一旦出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，診斷就是晚期，也就是通常的四期。四期乳腺癌的治療原則是以全身治療為主，配合局部的治療，患者究竟能不能治好，不能一概而論，跟患者的分子分型、病理類(lèi)型等很多因素相關(guān)。比如LuminalA型的相對(duì)治療方法比較多，惡性程度比較低，治好的概率就比較大一些。如果是LuminalB型的，預(yù)后可能就沒(méi)有LuminalA型好。另外，對(duì)Her-2表達(dá)的患者也可以有抗Her-2的治療，比如赫賽汀。其次，就是三陰的患者，三陰的患者因?yàn)橹饕曰煘橹?，相?duì)預(yù)后就比較差。另外，能不能治好跟單發(fā)轉(zhuǎn)移還是多發(fā)轉(zhuǎn)移相關(guān)，單發(fā)的相對(duì)預(yù)后就會(huì)好一些，是多發(fā)的轉(zhuǎn)移預(yù)后就會(huì)差一些。比如乳腺癌出現(xiàn)單純的腦轉(zhuǎn)移，有腦轉(zhuǎn)移的病灶可以做手術(shù)，可以考慮通過(guò)手術(shù)的方式切除，必要時(shí)還可以鞏固放射治療，或者這個(gè)病灶不適合做手術(shù)，還可以通過(guò)立體定向的放射治療，能夠達(dá)到根治，像這樣單發(fā)的轉(zhuǎn)移，預(yù)后是比較好的。但如果是多發(fā)的廣泛轉(zhuǎn)移，不能做手術(shù)，這樣的患者預(yù)后是比較差的?？傊?，即使出現(xiàn)了遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，還是以全身治療為主，配合局部治療。如果是單發(fā)可手術(shù)的病灶，預(yù)后就會(huì)好一些，不能做手術(shù)的多發(fā)轉(zhuǎn)移，預(yù)后就會(huì)差，很難達(dá)到治愈。

乳腺癌的放療最佳時(shí)間是不完全一致的。術(shù)后行輔助放療的患者在術(shù)后3-4周左右，患者手術(shù)切口愈合后，就屬于放療的最佳治療時(shí)間，就可以開(kāi)始治療。例如乳腺癌保乳手術(shù)后的患者，術(shù)后盡早施行全乳腺照射的大放療，完善治療降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。晚期患者行放療姑息減癥的，一旦出現(xiàn)明顯癥狀，并且患者沒(méi)有放療禁忌的，這時(shí)就是放療最佳時(shí)間，應(yīng)該盡早放療，改善晚期患者生存質(zhì)量。例如：乳腺癌腦轉(zhuǎn)移患者出現(xiàn)頭痛、肢體活動(dòng)障礙等臨床癥狀，給患者的日常生活造成極大干擾者。

乳腺癌保乳手術(shù)方式存在以下幾個(gè)禁忌癥：一、乳腺癌的乳房腫塊較大，或者是乳房是多點(diǎn)起源的多發(fā)性腫塊。二、乳腺癌術(shù)后不能接受全乳腺照射、或者沒(méi)有條件實(shí)施規(guī)范完善的術(shù)后輔助放療的患者，也是不適合行保乳術(shù)的。三、乳腺癌的病灶與乳房邊緣距離太近，行保乳手術(shù)不能保證手術(shù)切緣的無(wú)瘤性，從而導(dǎo)致手術(shù)不徹底，增加了術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。四、乳腺癌臨床分期偏晚，初診時(shí)已經(jīng)屬于局部晚期乳腺癌，乳腺癌病變外侵明顯，或者存在較多腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等情況。五、乳房腫塊與乳腺的體積比例不適合行保乳術(shù)，術(shù)后無(wú)法保證相對(duì)美觀的乳腺外形，沒(méi)法達(dá)到保乳手術(shù)的目的，這樣的病例也不適合行此種手術(shù)方式。