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常用藥物有抗血小板治療、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑、調(diào)脂治療，β受體阻滯劑。一、抗血小板治療，多以口服為主。首選阿司匹林，對阿司匹林不能耐受或禁忌者，也可選用西洛他唑替代阿司匹林，與氯吡格雷聯(lián)用。還可用替格瑞洛聯(lián)合應(yīng)用。二、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）或血管緊張素受體拮抗劑（ARB）ACEI（如依那普利、福辛普利等），有助于改善恢復(fù)期心肌的重構(gòu)，減少急性心梗的病死率和充血性心力衰竭的發(fā)生。除非有禁忌證，應(yīng)全部選用。一般從小劑量口服開始，防止首次應(yīng)用時發(fā)生低血壓，在24~48小時逐漸增加到目標(biāo)劑量。如病人不能耐受ACEI，可考慮給予ARB，不推薦常規(guī)聯(lián)合應(yīng)用ACEI和ARB；對能耐受ACEI的病人，不推薦常規(guī)用ARB替代ACEI。三、調(diào)脂治療，多口服阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、普伐他汀等他汀類藥物，以調(diào)節(jié)血脂、抗炎、改善內(nèi)皮功能和穩(wěn)定斑塊。四、β受體阻滯劑，美托洛爾、阿替洛爾等受體拮抗劑，尤其是前壁心梗伴有交感神經(jīng)功能亢進者，可能防止梗死范圍的擴大，改善急、慢性期的預(yù)后。

心肌梗死有引起偏癱的可能性。并不是所有的心肌梗死都會引起偏癱，只是在某種情形下會引發(fā)。心肌梗死發(fā)生在左室，而且梗死面積比較大。心肌梗死之后恢復(fù)期當(dāng)中，一部分病人會出現(xiàn)左室的室壁瘤，室壁瘤非常容易出現(xiàn)部位是在左室的心尖部。室壁瘤嚴重的病人會產(chǎn)生矛盾運動。也就是心臟收縮的時候，運動方向跟其他室壁方向是不一樣。很容易形成血液的殘留，會形成局部的腹壁血栓。腹壁血栓一旦脫落之后。很容易隨著血流進入到腦血管而引起腦血管的栓塞，引起偏癱的癥狀。因此減少偏癱的發(fā)生，減少心肌梗死發(fā)生室壁瘤的可能。對急性心梗進行早期的識別，早期的打通閉塞的冠脈，才能減少梗死面積，減少室壁瘤發(fā)生的風(fēng)險。

心肌梗死就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的一種比較嚴重的類型。所謂心肌梗死，就是心肌在快速嚴重的失血以后，它出現(xiàn)心肌繼發(fā)性梗死，一旦出現(xiàn)梗死，我們就馬上進行搶救，進行治療，盡早地恢復(fù)心肌的血流供應(yīng)。所以說我們現(xiàn)在的心肌梗死的治療就要體現(xiàn)一個原則，時間就是心肌，時間就是生命。我們經(jīng)常在生活中，在電視電影中看到有個人突然胸口一捂一倒地就不行了，就是心肌梗死。所以一旦出現(xiàn)心肌梗死的，我們就要進行治療。它的干預(yù)措施有哪些，第一，如果是在醫(yī)院好說，如果不在醫(yī)院，我們大家旁人馬上就要進行呼叫120，同時給他靜臥，安撫他的情緒。所以他的整個的治療就是第一，一般的處理，制動，就是絕對不能動。第二，平臥或者半臥位，鎮(zhèn)靜、給氧、止痛，開通靜脈通道?？焖俚亟o予開通血管，這就包括藥物溶栓治療，什么叫溶栓治療，就是體內(nèi)出現(xiàn)高凝狀態(tài)，我們的冠狀動脈出現(xiàn)斑塊脫落，或者有小的血栓，引起血管堵住了以后，堵住的下流它就不會有血流供應(yīng)，這就出現(xiàn)梗死。我們進行溶栓藥物到那個地方以后，這個溶栓藥物它有個什么特點，它把血栓把它融化掉，就可以出現(xiàn)血流供應(yīng)恢復(fù)。打個什么比方，就我們家里的抽水馬桶，我們有時候會用一些清廁劑一倒進去，馬桶就通了，就是這個道理。所以溶栓藥物要盡快地使用，能快就快，還有一個介入治療，這個介入治療是目前的大方向，現(xiàn)在很多胸痛中心，它就是一個把介入治療作為一個最重要的手段。另外就是一個外科手術(shù)，就動脈搭橋術(shù)和旁路移植術(shù)，其中藥物治療里面實際上包括了一個抗栓治療、抗血小板治療、調(diào)脂治療，這幾個藥物一旦就診以后，我們也在溶栓或者介入治療之前，馬上就給予，一般怎么給予，阿司匹林300毫克，波立維300毫克。阿托伐他汀，20-80毫克給他口服，馬上就口服，這都是必須的。所以心梗治療要體現(xiàn)的就是時間，時間就是生命。

心肌梗死護理很重要，俗話說三分治療，七分護理。護理就分為心肌梗死急性期和恢復(fù)期的護理。急性期（的護理），首先是臥床、給氧、安撫情緒，必要的時候鎮(zhèn)痛。另外飲食，清淡飲食，再就是在恢復(fù)期以后，我們可以讓病人按期服藥，如果可能的情況下，可以讓病人緩慢地恢復(fù)運動。這個運動必須在一定的范圍，運動量不能太大，要循序漸進。在恢復(fù)期，病人的情緒我們一定要照顧，所以一定要情緒安撫很重要。護理工作要注意這些，有時候病人對疾病的知識，我們要給，可以做一些宣講。比如說心梗由什么引起的的，它的后果會怎么樣，因為讓病人了解以后，他更能配合醫(yī)生、護士的診療過程。所以護理應(yīng)該從發(fā)病之前到發(fā)病以后都應(yīng)該體現(xiàn)護理過程。

心肌梗死是心臟的急診，也是最常見的心臟病，同時也是現(xiàn)在致死的最主要的原因。心肌梗死的癥狀主要是疼痛。心肌梗死可以產(chǎn)生劇烈的胸痛。胸痛的病人往往有瀕死感。疼痛部位在胸骨后，在胸骨的中間，可以放射到咽喉部、下頜部，甚至可以放射到左側(cè)的手掌、手指，也可以放射到后背相對應(yīng)的部位，也可以放射到上腹部。胸痛的程度非常劇烈，病人可以產(chǎn)生瀕死的感覺，出大汗，有的病人甚至頭暈、目眩、嘔吐，所以心肌梗死的癥狀非常嚴重。嚴重的時候患者可以產(chǎn)生暈厥、可以產(chǎn)生休克，有的病人甚至可以產(chǎn)生突發(fā)的死亡。