糖尿病酮癥酸中毒有哪些表現(xiàn)
發(fā)布時(shí)間：2021-04-1966252次收聽
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糖尿病酮癥酸中毒的主要表現(xiàn)是吃的多、喝的多、尿的多，也就是常說的糖尿病“三多”癥狀。
一般患者還會(huì)出現(xiàn)乏力、惡心、嘔吐、食欲降低，呼出的氣體出現(xiàn)爛蘋果的味道。隨著病情的加重，患者的尿量會(huì)逐漸的減少，皮膚干燥，出現(xiàn)脫屑樣改變。還會(huì)出現(xiàn)眼球的凹陷，是由于嚴(yán)重脫水所引起的；血壓也會(huì)出現(xiàn)降低，發(fā)冷，脈搏比較細(xì)弱。糖尿病酮癥酸中毒主要是由于高血糖、高血酮以及代謝性酸中毒所引起的。
患者還會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀，表現(xiàn)為頭暈?zāi)X脹、嗜睡、精神萎靡、反應(yīng)遲鈍。也有少數(shù)的患者會(huì)出現(xiàn)腹痛的癥狀。
一般患者還會(huì)出現(xiàn)乏力、惡心、嘔吐、食欲降低，呼出的氣體出現(xiàn)爛蘋果的味道。隨著病情的加重，患者的尿量會(huì)逐漸的減少，皮膚干燥，出現(xiàn)脫屑樣改變。還會(huì)出現(xiàn)眼球的凹陷，是由于嚴(yán)重脫水所引起的；血壓也會(huì)出現(xiàn)降低，發(fā)冷，脈搏比較細(xì)弱。糖尿病酮癥酸中毒主要是由于高血糖、高血酮以及代謝性酸中毒所引起的。
患者還會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀，表現(xiàn)為頭暈?zāi)X脹、嗜睡、精神萎靡、反應(yīng)遲鈍。也有少數(shù)的患者會(huì)出現(xiàn)腹痛的癥狀。
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血糖高的孕婦39周必須住院嗎
血糖高的孕婦39周有身體不適時(shí)，一般必須住院；如果沒有身體不適，通常不是必須住院。1.必須：孕婦39周血糖高，并有其他不適癥狀，通常需要注意治療，以免癥狀加重影響胎兒和孕婦的健康，此時(shí)不及時(shí)治療，可能有糖尿病酮癥酸中毒、胎兒宮內(nèi)窘迫等并發(fā)癥。孕婦日常應(yīng)注意控糖，避免食用過多奶油、蛋糕、糖果等高糖食物。2.不是必須：如果孕婦39周血糖高，但是沒有引發(fā)不適癥狀，通常不需要治療，日常應(yīng)嚴(yán)格控制糖分的攝入。建議孕婦多食用蛋白質(zhì)、維生素豐富的食物，比如瘦肉、魚肉、西紅柿等，有助于維持身體健康。在妊娠期間，孕婦要避免食用雪糕、辣椒、大蒜等生冷、辛辣刺激性食物，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，避免過度勞累，胎兒穩(wěn)定后，可適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，能增強(qiáng)身體素質(zhì)，提高身體免疫力。
糖尿病酮癥酸中毒的治療原則
糖尿病酮癥酸中毒的治療原則是使用胰島素降低血糖、糾正酸中毒和電解質(zhì)平衡紊亂。糖尿病酮癥酸中毒的患者及時(shí)合理的使用胰島素，對(duì)于治療是非常關(guān)鍵的?？梢杂行У拇龠M(jìn)機(jī)體對(duì)糖的利用，從而減少脂肪的分解，降低體內(nèi)酮體的產(chǎn)生。這個(gè)時(shí)期使用胰島素一般是采用靜脈滴注的方式，癥狀控制之后再采取皮下注射。其次糾正酸中毒和電解質(zhì)平衡紊亂，要注意合理的補(bǔ)液、補(bǔ)鉀、補(bǔ)充堿性的液體的。補(bǔ)液時(shí)要注意控制液體量，尤其是存在心衰癥狀的患者，補(bǔ)液量控制在3500~5000毫升左右。
酮癥酸中毒能自愈嗎
酮癥酸中毒并不能自愈，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行治療。該病是一種急性嚴(yán)重代謝紊亂綜合征，病情比較嚴(yán)重，如果不及時(shí)治療，可能會(huì)引發(fā)多種嚴(yán)重后果。
糖尿病酮癥酸中毒的早期癥狀有哪些
糖尿病酮癥酸中毒早期可能會(huì)出現(xiàn)食欲不振、惡心或嘔吐等消化道癥狀，還有部分患者會(huì)感覺身體疲乏、四肢無力，多飲和多尿癥狀加重，出現(xiàn)體重下降情況。
糖尿病酮癥如何治療
在生活中有很多慢性疾病會(huì)嚴(yán)重影響健康，其中糖尿病就是一種非常嚴(yán)重的疾病。針對(duì)這種疾病如果不及時(shí)治療還會(huì)容易引起糖尿病酮癥的病發(fā)癥，對(duì)于這種并發(fā)癥的出現(xiàn)可以通過補(bǔ)液治療、注射胰島素治療、降血糖藥物等方法來治療。
糖尿病酮癥酸中毒如何處理
糖尿病酮癥酸中毒后一定要及時(shí)的送患者去醫(yī)院進(jìn)行治療，可以靜脈補(bǔ)液做好搶救。另外要注意搭配著胰島素進(jìn)行治療，要將患者的血糖降至安全范圍內(nèi)，患者清醒后要多喝水，另外平時(shí)也要做好血糖的檢測。
糖尿病酮癥酸中毒的治療方法
糖尿病酮癥酸中毒的治療，應(yīng)給予積極的補(bǔ)液，恢復(fù)血液體積，降低血糖，正確電解質(zhì)和酸-堿平衡，還應(yīng)該積極消除誘因?qū)ΠY治療。糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發(fā)癥，常由血糖控制不良引起。糖尿病酮癥酸中毒多見于1型糖尿病患者，而2型糖尿病患者在感染應(yīng)激或停胰島素、飲食不當(dāng)?shù)惹闆r下也可發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒。在糖尿病酮癥酸中毒患者中，體液補(bǔ)充液的量通常是根據(jù)病人的體重和脫水的嚴(yán)重程度來估計(jì)的。開始給予生理鹽水，當(dāng)血糖降到13.9毫摩爾每升時(shí)，以百分之五的葡萄糖溶液按一定比例的加入胰島素繼續(xù)治療。另外應(yīng)該給予小劑量胰島素持續(xù)靜脈滴注，每小時(shí)血糖下降的速度要小于3.9毫摩爾每升到六點(diǎn)一毫摩爾每升。如經(jīng)脫水矯正后，患者可正常進(jìn)食，可改為皮下注射胰島素。
糖尿病酮癥酸中毒是怎么引起的
最常見的誘因主要是感染、飲食不健康、創(chuàng)傷應(yīng)激、遺傳因素的影響、精神因素以及糖尿病未控制或病情加重等6個(gè)因素。糖尿病酮癥酸中毒是各種原因引起的碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)代謝嚴(yán)重紊亂綜合征。臨床上以高血糖、高血酮和代謝性酸中毒為主要表現(xiàn)。常常有誘因的，感染常見呼吸道、泌尿道、胃腸道的感染等，伴有嘔吐的感染最易引起糖尿病酮癥酸中毒。飲食中食入過多的糖、脂肪、酒精或過度節(jié)食也可誘發(fā)。手術(shù)、外傷、骨折、心腦血管意外等也可誘發(fā)。遭受心理、精神重大打擊也可誘發(fā)。I型糖尿病患者以及血糖控制不佳的患者也較易出現(xiàn)酮癥酸中毒，控制或避免上述誘因可減少糖尿病酮癥酸中毒發(fā)生的機(jī)會(huì)。
糖尿病酮癥酸中毒合并急性胰腺炎怎么治療
糖尿病酮癥酸中毒合并急性胰腺炎可以補(bǔ)液、胰島素降血糖、糾正電解質(zhì)紊亂、糾正酸中毒的同時(shí)內(nèi)皮細(xì)胞損傷因素減少，血液黏稠度下降，脂肪酸被重新利用，減少了胰腺炎發(fā)生的危險(xiǎn)因素，配合抑酸、抑制胰腺分泌、抗血小板等綜合治療可取得很好的效果。糖尿病酮癥酸中毒易合并胰腺炎的機(jī)制：糖尿病酮癥酸中毒發(fā)生時(shí)，由于胰島素缺乏升血糖激素增加，脂肪分解加速利用減慢，大量脂肪被動(dòng)形成游離脂肪酸產(chǎn)生高脂血癥，游離脂肪酸和卵磷脂在胰腺腺泡附近堆積對(duì)胰腺產(chǎn)生損傷。同時(shí)高脂血癥導(dǎo)致血液黏稠度增加，胰腺局部微循環(huán)不良。高血糖、酸中毒等導(dǎo)致的血液高凝狀態(tài)、血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷加重了胰腺的缺血缺氧，最終導(dǎo)致了胰腺炎的發(fā)生。糖尿病酮癥酸中毒合并胰腺炎的發(fā)病率為10%~15%。針對(duì)以上發(fā)生機(jī)制，及時(shí)糾正可逆危險(xiǎn)因素，阻斷胰腺炎發(fā)展惡化是救治此類患者的核心。
糖尿病酮癥酸中毒怎么辦
糖尿病酮癥酸中毒指糖尿病患者在各種誘因的作用下，胰島素明顯不足生糖激素不適當(dāng)升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脫水、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒等病理改變的癥候群。糖尿病酮癥酸中毒的治療原則包括去除誘發(fā)因素（如感染等），補(bǔ)充生理鹽水，小劑量靜脈滴注胰島素，補(bǔ)鉀等。酸中毒嚴(yán)重者應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充堿性藥物，如果患者已非?？赡馨l(fā)生酮癥或酮癥酸中毒，但一時(shí)來不及就診，則應(yīng)立即采用一些簡易的方法處理，如給患者多飲水，包括飲淡鹽水，每2～3小時(shí)深部肌內(nèi)注射短效胰島素等，每半小時(shí)監(jiān)測一次血糖，并設(shè)法及時(shí)送至醫(yī)院處理。糖尿病酮癥酸中毒有反復(fù)發(fā)作的傾向，故在酮癥酸中毒糾正以后，患者應(yīng)對(duì)其誘因保持警惕，堅(jiān)持正確的治療方式，發(fā)生感染時(shí)及早有效治療，并及時(shí)調(diào)整胰島素等降糖藥物的劑量，以防糖尿病酮癥酸中毒的再次發(fā)生。
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