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膽囊炎發(fā)生的基礎(chǔ)主要是膽囊的血液循環(huán)的障礙或者是動(dòng)力障礙，多半可能還會合并有膽囊結(jié)石的基礎(chǔ)，然后出現(xiàn)了膽囊壁的增厚。全身可能會出現(xiàn)寒戰(zhàn)甚至發(fā)燒、白細(xì)胞升高達(dá)到一萬五或者是兩萬以上。大部分膽囊炎給予積極的抗炎的治療，有一部分病人如果是膽囊腫脹的明顯，我們可能需要給予超聲引導(dǎo)下的治療，還有一部分可以進(jìn)行腹腔鏡下的膽囊的切除手術(shù)，大部分膽囊炎是能夠治好的。當(dāng)然我們需要警惕，如果是患者高齡、合并有基礎(chǔ)的心、肺、腦等疾病，這個(gè)時(shí)候單純的膽囊炎都會特別的危重，甚至?xí)鸹颊咚劳龅那闆r。

膽囊炎是臨床上常見疾病，其形成主要是跟膽道的結(jié)石有關(guān)，治療方式分為藥物治療和手術(shù)治療。膽囊結(jié)石同時(shí)合并有膽囊炎的情況，建議盡早治療，一般通過藥物，可以暫時(shí)控制膽囊炎的急性炎癥反應(yīng)。如果想從根本上解決膽囊炎，要進(jìn)行膽囊的切除手術(shù)。進(jìn)行手術(shù)主要是因?yàn)檠装Y可能會反復(fù)發(fā)作，而且隨著炎癥發(fā)作次數(shù)的增多，膽囊可能會跟周圍的腸道產(chǎn)生粘連，增加手術(shù)的困難程度。還有炎癥時(shí)間比較長，也是膽囊癌高發(fā)的危險(xiǎn)因素。手術(shù)方式主要選擇腹腔鏡做膽囊切除，其創(chuàng)傷很小，恢復(fù)也很快。

患者高齡或急性炎癥導(dǎo)致明顯的膽囊淤膽，出現(xiàn)急性膽囊炎膽囊穿孔的風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，可采取膽囊造瘺，膽囊穿刺引流，在一定程度上緩解膽囊內(nèi)壓力過高，控制炎癥，緩解癥狀。炎癥消退之后，過2到3個(gè)月可采取二次手術(shù)進(jìn)行膽囊切除手術(shù)。對于膽囊良性或惡性疾病，建議手術(shù)要做根治性的膽囊切除手術(shù)，而不是任何形式的保膽手術(shù)。其實(shí)正規(guī)醫(yī)院采取保膽手術(shù)非常罕見。原因在于無論膽囊結(jié)石，膽囊息肉，進(jìn)行保膽手術(shù)后，復(fù)發(fā)率較高，膽囊功能受損，患者不得不接受二次手術(shù)治療。對于某些惡性潛在的疾病，保膽手術(shù)更是大大的增加了患者的風(fēng)險(xiǎn)。所以不推薦任何形式的保膽手術(shù)。

膽囊炎包括急性膽囊炎和慢性膽囊炎。導(dǎo)致急性膽囊炎，絕大多數(shù)的原因?qū)儆谀懩医Y(jié)石引起的，而反復(fù)發(fā)作的急性膽囊炎，形成慢性膽囊炎也和膽結(jié)石密切相關(guān)。因此我們說，膽囊炎絕大多數(shù)是和膽結(jié)石相關(guān)，而膽結(jié)石又會包括像無癥狀膽囊結(jié)石，或者是靜止性膽囊結(jié)石，反復(fù)發(fā)作膽絞痛，引起的急性膽囊炎，或者是出現(xiàn)膽囊萎縮，膽囊壁增厚的慢性膽囊炎。也就是說，膽囊炎基本上都是和膽結(jié)石相關(guān)，而膽結(jié)石不一定出現(xiàn)膽囊炎。那么我們對于膽囊炎或者膽囊結(jié)石的治療，主要是要根據(jù)相關(guān)的癥狀，膽囊的形態(tài)，功能，已經(jīng)是否出現(xiàn)某些合并癥來進(jìn)行選擇。如果是無癥狀的膽囊結(jié)石，膽囊大小，形態(tài)功能正常，這種情況不需要任何的藥物，或者是手術(shù)治療，定期檢查，調(diào)整飲食就可以。而膽囊結(jié)石合并輕微癥狀，或者是膽囊的慢性炎癥，并不是特別嚴(yán)重的時(shí)候，可以通過藥物來進(jìn)行對癥治療，最大限度地維護(hù)膽囊的功能。而膽囊結(jié)石合并有反復(fù)發(fā)作的急性膽囊炎，或者是膽囊功能喪失，膽囊萎縮的時(shí)候，則建議積極的外科手術(shù)治療。

膽囊炎在日常膳食中禁忌包括刺激性食物和強(qiáng)烈調(diào)味品。膽囊炎急性發(fā)作期應(yīng)禁食，使膽囊休息，以利于疼痛緩解。為保證機(jī)體的營養(yǎng)，需要由靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)，應(yīng)多飲水，待疼痛緩解后，根據(jù)病情循序漸進(jìn)地調(diào)配飲食，可選用清淡流質(zhì)或低脂肪、低膽固醇、高碳水化合物流質(zhì)食品，如米湯、藕粉、蔬菜汁、鮮果汁、米湯、蜂蜜等食物，病情進(jìn)一步好轉(zhuǎn)后，可選擇低脂半流質(zhì)或低脂少渣軟飯食用。慢性膽囊炎患者需要嚴(yán)格控制脂肪攝入量，每天小于20克，不超過40克。應(yīng)嚴(yán)格限制動(dòng)物性脂肪，而植物性脂肪有助于膽汁排泄，可以適量選用，但應(yīng)均勻分布于三餐膳食中，避免在一餐中食用過多的脂肪，適量蛋白質(zhì)的攝入也是很必要的，如果長期不食動(dòng)物性食物，人體難免會不同程度地缺乏蛋白質(zhì)和其他營養(yǎng)物質(zhì)，而發(fā)生營養(yǎng)不良，以致抵抗力下降，容易患病，更不利于膽囊炎病人的康復(fù)。可選豆制品、魚蝦類、瘦肉、蛋清等食物。膽囊炎屬于消化道系統(tǒng)疾病，在日常膳食中有一定的禁忌，包括刺激性食物和強(qiáng)烈調(diào)味品，如辣椒、咖喱、芥末、酒、咖啡等，煎炸及產(chǎn)氣食物，如牛奶、洋蔥、蒜苗、蘿卜、黃豆等。注意飲食衛(wèi)生，防止腸道寄生蟲和細(xì)菌感染，控制高膽固醇食品的攝入，如動(dòng)物腎、腦等食品，應(yīng)采用煮、鹵、蒸、炒、燴、悶等烹調(diào)方法。進(jìn)食溫?zé)岬氖澄?，能使膽道口和膽道壁的肌肉松弛，利于膽汁排出，保證新鮮蔬菜水果的供給，建立少食多餐的進(jìn)食原則，可以反復(fù)刺激膽囊收縮，促進(jìn)膽汁排出，達(dá)到引流的目的。