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        語音答疑

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        右心衰竭的臨床表現(xiàn)是什么

        發(fā)布時間:2021-12-3057109次收聽

        語音內(nèi)容:

        右心衰竭患者常見癥狀有呼吸困難、頸靜脈怒張、胃腸道癥狀等。
        頸靜脈怒張是右心衰竭比較明顯癥象,出現(xiàn)皮下水腫或肝腫大早,可見舌下、手臂等淺表靜脈異常充盈,壓迫充血腫大肝臟時頸靜脈怒張更明顯,胃腸道癥狀像食欲不振、腹脹、惡心等,還有下肢水腫,凹陷性水腫最先出現(xiàn),心臟體征主要是原有心臟病表現(xiàn),由于右心衰竭常繼發(fā)于左心衰竭,因而左右心均可增大,右心室擴大可引起三尖瓣關(guān)閉不全,聽診可聽到吹風(fēng)樣收縮期雜音,由左心衰竭引起肺淤血癥狀和肺動脈瓣第二心音亢進可因右心衰竭出現(xiàn)減輕,還會出現(xiàn)紫紺。

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        心力衰竭的基本病因是心肌損害和心臟負荷過重、心室前負荷不足。原發(fā)性心肌損害一般為冠狀動脈疾病導(dǎo)致缺血性心肌損害;遺傳性心肌病,如家族性擴張型心肌病、肥厚型心肌病、右室心肌病等。繼發(fā)性心肌損害,如內(nèi)分泌代謝性疾病、系統(tǒng)性浸潤性疾病、結(jié)締組織病、心臟毒性藥物等并發(fā)的心肌損害。心臟負荷過重見于高血壓、主動脈瓣狹窄、肺動脈高壓、肺動脈瓣狹窄等疾病,或心臟瓣膜關(guān)閉不全及左、右心或動靜脈分流性先天性心血管病。心衰治療中,首先是生活方式管理,其次是病因治療,最后是藥物治療。藥物治療中利尿劑、正性肌力藥、中成藥等均可起到良好作用。目前臨床效果較好的中成藥有心通口服液。
        心衰有沒有好的中藥治療
        心衰有很多中藥可以治療。心衰就是心臟太累了,沒有得到休息,營養(yǎng)跟不上,然后就衰竭了,沒力氣了。治療心衰有兩種方式,第一種讓心臟休息,這類似于西醫(yī)的方式,用β受體阻滯劑,第二種就是給心臟增加營養(yǎng)。中藥有很多可以治療心衰,補養(yǎng)心血的比如四物湯,補養(yǎng)心氣的人參,補養(yǎng)心陽的附子、補養(yǎng)心陰的百合、麥冬,還有中藥里面的治療胸痹的半夏瓜蔞薤白白酒湯。另外還要治療心衰的基礎(chǔ)疾病,如果有肺心病,或者說先天性心臟病的這些問題都要解決,心衰也會得到相應(yīng)的好轉(zhuǎn)。
        語音時長 01:24

        2021-12-30

        89258次收聽

        可不可以采用中藥治療心衰
        中藥可以治療心衰。西醫(yī)治療心衰只有一個方法,就是讓心臟休息,減輕心臟負荷,β受體阻滯劑或者是降低血壓讓心臟休息。心衰要看原因,如果是心陽不足,可以用炙甘草湯,如果是胸痹心痛,心臟陽氣不足,痰濕多,可以瓜蔞薤白白酒湯,如果是心血不通,可以用四物湯,如果是心陽不足,還可以用附子,心氣不足可以用人參等等。中藥治療心衰的手段很多,大部分的慢性心衰中醫(yī)都可以起到很好的輔助治療作用。
        語音時長 01:12

        2021-12-30

        89760次收聽

        01:44
        心功能二級什么意思
        心功能二級是心力衰竭的一個分級標(biāo)準(zhǔn)。心力衰竭是各種心臟病發(fā)展到終末期的一個階段,一旦出現(xiàn)心力衰竭,代表著心臟功能的嚴(yán)重減低,心力衰竭的五年生存率和惡性腫瘤是類似的,根據(jù)心力衰竭的嚴(yán)重程度,以美國紐約心臟病協(xié)會的分級標(biāo)準(zhǔn),將心力衰竭分為1~4級。心功能二級就是患者在一般體力活動下會出現(xiàn)體力受限的情況,如患者在半年前可以進行家務(wù)活動、超市購物、爬二三層樓梯,但近一個月在從事這些活動情況下,出現(xiàn)活動后的胸悶、氣短,甚至出現(xiàn)雙下肢的浮腫,一旦出現(xiàn)這類情況,要及早就醫(yī),及時查找引發(fā)心力衰竭的心臟原發(fā)病并積極治療,另一方面要針對心力衰竭采取有效的藥物治療,防止進一步的惡化、加重。
        老年人心力衰竭能治好嗎
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        語音時長 01:08

        2021-05-08

        87217次收聽

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        想預(yù)防心力衰竭,首先要積極治療高血壓、冠心病、心肌梗死等基礎(chǔ)疾??;其次要注意定期體檢,發(fā)現(xiàn)異常時盡早治療;另外要注意做好日常護理,避免過度勞累、保持心情舒暢、合理飲食等消除誘因,降低心力衰竭的發(fā)病率。
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        語音時長 01:00

        2020-03-31

        62639次收聽

        02:11
        心力衰竭的治療
        心力衰竭治療主要包括:第一,日常生活方面注意。病人要注意控制水的攝入,注意保持適當(dāng)活動量,注意避免感染,預(yù)防感冒等;第二,藥物治療。對于有明顯水腫或呼吸困難病人,常用利尿劑可把身體多余水排出去。硝酸酯類藥物可以擴張血管,減輕心臟負擔(dān)。β受體阻滯劑,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,螺內(nèi)酯等等RASS抑制劑可改善病人愈后。第三,器械治療,如安裝起搏器改善患者心臟收縮同步性。在這些治療基礎(chǔ)上應(yīng)該針對心衰病因治療,如甲亢在積極治療之后,病人心功能也可有明顯改善。
        心力衰竭病人低鹽飲食的原因
        飲食上攝入過多的鹽會導(dǎo)致機體出現(xiàn)水鈉潴留,患者體里水分增多加重容量負荷,導(dǎo)致心臟過勞產(chǎn)生一系列心力衰竭的癥狀。因此心衰患者一定要注意低鹽飲食,如果出現(xiàn)水腫,要注意無鹽和低鉀,平時要少食多餐,多吃易消化的食物,補充富含纖維素和維C,進食含鈣量低的食物,促進健康。
        心力衰竭如何分級
        心力衰竭一級體力活動不受限制;二級體力活動受到輕度限制;三級體力活動明顯受到限制;四級不能從事任何體力活動。心臟衰竭也叫心力衰竭,是由于各種原因引起心肌損傷,比如冠心病、心肌炎、心肌病、放射性心臟瓣膜病、心包炎等,導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生障礙,是心臟造血功能減退,不能滿足人體各個組織器官血液供應(yīng)的一組臨床綜合征。心衰有一個分級標(biāo)準(zhǔn)。目前臨床上經(jīng)常采用是美國紐約心臟病學(xué)會,制定的心臟功能分級,分為四級。一級,患者有心臟病,但體力活動不受限制,日常一般活動不引起疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛等心衰癥狀。二級,患者有心臟病,體力活動受到輕度限制,也就是在休息和平時日常生活并不會出現(xiàn)心衰癥狀。但活動量稍大,如走路過快或者上樓梯可能出現(xiàn)心衰癥狀。三級,患者有心臟病,體力活動明顯受限,即使是一般活動,就引起心衰癥狀。四級,患者有心臟病,而且不能從事任何體力活動。即使在休息狀態(tài)下,也可出現(xiàn)心衰。還有一種比較簡單六分鐘步行試驗法,也就是在六分鐘內(nèi),步行距離小于150米,表明心衰程度嚴(yán)重。150到425,為中度心衰,426到550米屬于輕度心衰。
        語音時長 01:37

        2019-12-18

        54554次收聽

        心力衰竭細胞過多會怎么樣
        心力衰竭是心臟方面的一種疾病,由于血液輸出量沒有辦法維持身體機能出現(xiàn)的一種癥狀,心力衰竭細胞過多就容易出現(xiàn)心腔內(nèi)壓力升高以及肺體積增大等景況,一定要注意好好護理,飲食以容易消化清淡為主,不要讓身體過于疲勞,根據(jù)醫(yī)生的建議,好好服用藥物以及合理休息。
        什么是心力衰竭
        心力衰竭就是患者的心臟功能異常,不能給我們提供正常的供血和循環(huán)血液,致使心臟功能降低的一種表現(xiàn),心力衰竭的死亡率還是居高不下的,遠遠高于癌癥患者。很多人并不清楚什么是心力衰竭,一般是心臟的功能出現(xiàn)障礙、表現(xiàn)為急性心力衰竭和慢性的心力衰竭。
        01:55
        心衰怎么檢查
        心衰患者需要進行以下幾項檢查:第一,心臟彩超檢查,是患有心衰的病人,最常會進行的一項檢查。因為通過心臟彩超,能夠評價患者的心功能,比如射血分數(shù)。一般情況下,射血分數(shù)是指心臟儲存血液和泵出血液的效率。如果這個效率太低,也就是射血分數(shù)過低,患者就會出現(xiàn)心力衰竭的情況,就可以產(chǎn)生心力衰竭的病理表現(xiàn)。同時,心臟彩超,也可以提示機體有無心力衰竭的原因,比如心臟有無出現(xiàn)擴大的情況,有無發(fā)生局部室壁運動異常等情況。第二,心衰患者需要進行抽血化驗。心力衰竭的患者,需要通過血液方面的化驗,來評價BNP以及血清電解質(zhì)等情況。以上針對心衰的抽血化驗,以及心臟彩超檢查,是對于心力衰竭的患者來說,最基礎(chǔ),也是最必須要進行的檢查。
        02:25
        心力衰竭的治療
        心力衰竭的治療方法,主要包括以下幾種:第一,西醫(yī)替代療法,比如心臟移植和主動脈球囊反搏。主動脈球囊反搏是通過儀器和機器來替代心臟的一種方法。第二,通過西藥的保守治療方法,可以對心力衰竭的患者,進行治療。通常情況下,這種方法可以分為兩大類,一類是控制急性心衰癥狀的藥物,一般是靜脈藥物,比如洋地黃、利尿劑等,可以迅速緩解患者的癥狀。另一類是急性心衰穩(wěn)定后,進入慢性階段所需要的藥物,比如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、螺內(nèi)酯、倍他洛克、β受體阻滯劑等,這些藥物短期效果并不明顯,但是長期緩解癥狀的效果,會比較好。第三,中藥療法。在使用西藥治療的同時,心力衰竭患者可以采用長期服用中藥的方法,來進行治療,能夠明顯地提高心衰病人的生存質(zhì)量。
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