肺癌復發(fā)轉移前兆有什么
發(fā)布時間:2021-07-0969198次收聽
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肺癌患者其復發(fā)轉移的前兆,多無明顯的癥狀表現(xiàn),一般來說,是通過監(jiān)測一些相關的腫瘤標志物,如果出現(xiàn)上述指標的持續(xù)升高的話,則要高度警惕患者腫瘤有復發(fā)轉移的可能性。
需要密切完善相關的影像學檢查,比如說胸部的CT、核磁共振等等,大部分肺癌患者的轉移發(fā)生在腦部、肝部、骨、腎等重要器官,對應的會出現(xiàn)頭暈、頭痛以及視物不清等顱內(nèi)轉移的表現(xiàn)。肝臟轉移可能會出現(xiàn)肝區(qū)的疼痛、消化不良。骨轉移患者會出現(xiàn)骨骼的疼痛,或固定壓痛點等表現(xiàn)。
故肺癌治療后都需要定期地復查,復查目的在于療效的監(jiān)測,早期發(fā)現(xiàn)腫瘤的復發(fā)和轉移,檢查以影像檢查為主,對于早中期的肺癌,經(jīng)包括外科手術的綜合治療后,一般主張治療后,兩年內(nèi)每三個月復查一次,兩年至五年內(nèi)每半年復查一次,五年以后每一年復查一次。
需要密切完善相關的影像學檢查,比如說胸部的CT、核磁共振等等,大部分肺癌患者的轉移發(fā)生在腦部、肝部、骨、腎等重要器官,對應的會出現(xiàn)頭暈、頭痛以及視物不清等顱內(nèi)轉移的表現(xiàn)。肝臟轉移可能會出現(xiàn)肝區(qū)的疼痛、消化不良。骨轉移患者會出現(xiàn)骨骼的疼痛,或固定壓痛點等表現(xiàn)。
故肺癌治療后都需要定期地復查,復查目的在于療效的監(jiān)測,早期發(fā)現(xiàn)腫瘤的復發(fā)和轉移,檢查以影像檢查為主,對于早中期的肺癌,經(jīng)包括外科手術的綜合治療后,一般主張治療后,兩年內(nèi)每三個月復查一次,兩年至五年內(nèi)每半年復查一次,五年以后每一年復查一次。
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出現(xiàn)胸悶就一定是不是肺癌
胸悶不是肺癌的特異性癥狀,肺癌患者出現(xiàn)胸悶多是因為腫瘤在氣管內(nèi)生長,直接引起氣管狹窄或壓迫主支氣管,或是因為腫瘤轉移至胸膜,產(chǎn)生大量胸水,導致胸悶的出現(xiàn),患者往往伴有咳嗽、痰中帶血以及呼吸困難等表現(xiàn)。做肺部CT檢查,可以發(fā)現(xiàn)肺部占位性病變,對肺部占位性病變做穿刺活檢,若找到癌細胞,可以確診是肺癌。胸悶是臨床上常見的癥狀。對于肺癌患者的胸悶,絕大多數(shù)患者癥狀不是特別明顯。若是肺癌腫塊特別大,或者有較大量的胸腔積液,患者會出現(xiàn)有胸悶加劇的癥狀,在上樓梯、活動的時候會有明顯的胸悶、氣喘。對一般心源性的胸悶,主要是心前區(qū)的疼痛不適,感覺心口有重物壓迫,有胸口的悶堵感,伴有心率增快,患者會有心悸等癥狀,一般在活動后會加劇胸悶的癥狀。胸悶患者如果伴有咳嗽、痰血、胸痛,應及時完善心電圖、心臟彩超,以及胸部CT檢查,以明確診斷。
肺癌不咳嗽是否正常
肺癌的臨床表現(xiàn)非常多、非常復雜,肺癌不咳嗽也是正常的。肺癌的臨床表現(xiàn)具有多樣性但缺乏特異性,周圍型肺癌通常不表現(xiàn)出任何癥狀,常在健康查體或因其他疾病,及胸部影像學檢查時,發(fā)現(xiàn)的肺癌的臨床表現(xiàn),可以歸納為原發(fā)腫瘤本身局部生長引起的癥狀,原發(fā)腫瘤侵犯鄰近器官結構引起的癥狀,腫瘤遠處轉移引起的癥狀以及肺癌的肺外表現(xiàn),瘤旁綜合征,副腫瘤綜合征等。原發(fā)腫瘤直接侵犯鄰近結構,如胸壁、膈肌、心包、膈神經(jīng)、喉返神經(jīng)、上腔靜脈、食管或轉移性腫大淋巴結,機械壓迫上述結構可以出現(xiàn)特異性的癥狀和體征,包括胸腔積液、聲音嘶啞、膈神經(jīng)麻痹、吞咽困難、上腔靜脈阻塞綜合征、心包積液等。腫瘤遠處轉移可引起的癥狀,最常見的是中樞神經(jīng)系統(tǒng)轉移而出現(xiàn)的頭痛、惡心、嘔吐等癥狀,骨轉移通常出現(xiàn)較為劇烈,而且不間斷進展的疼痛癥狀。
肺癌最常見的病理類型有什么
肺癌常見的病理類型包括小細胞肺癌和非小細胞肺癌。小細胞肺癌常見于主支氣管和葉支氣管,中心型占90%~95%,典型表現(xiàn)為大的中心型原發(fā)病灶,伴肺門縱膈淋巴結廣泛轉移,診斷時約2/3有遠處轉移。小細胞肺癌在光鏡下表現(xiàn)為原始的,未分化的小圓細胞腫瘤,電鏡可發(fā)現(xiàn)粗顆粒的神經(jīng)內(nèi)分泌物質(zhì),免疫組化可顯示嗜銀顆粒突觸素及其他神經(jīng)內(nèi)分泌蛋白,與抗利尿激素分泌異常綜合征,庫欣綜合征以及重癥肌無力綜合征等,副腫瘤綜合征相關。非小細胞肺癌包括有肺鱗癌和肺腺癌,鱗癌約占肺癌的30%,其中2/3表現(xiàn)為中央型,1/3為周圍型,體積可以巨大并有空洞形成,位于中心室合成息肉狀圖像支氣管腔。鱗癌的淋巴和血型轉移多見,可直接侵犯縱膈淋巴結,支氣管旁和縱膈軟組織。術后局部復發(fā),比其他類型肺癌常見。腺癌是非小細胞肺癌中最常見的病理類型約占40%。腺癌最常見于不吸煙者和既往吸煙者,是女性最常見的病理類型,腺癌可單發(fā)多發(fā)或表現(xiàn)為彌漫性,發(fā)生于外周并累及肺膜是最常見的臨床表現(xiàn)。其余可發(fā)生于肺中央或支氣管部位,彌漫性如雙側肺炎改變,單側肺內(nèi)播散結節(jié),廣泛胸膜轉移或類似惡性胸膜間皮瘤。淋巴和血型轉移是其主要播散途徑,極易出現(xiàn)區(qū)域淋巴結和遠處轉移。
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雙側胸膜增厚是肺癌嗎
雙側胸膜增厚不一定是肺癌,肺癌常見CT表現(xiàn)主要是支氣管的增厚和狹窄,以及其他如空泡征、結節(jié)征、支氣管充氣征以及鈣化灶毛刺征等,胸膜增厚多提示曾患有肺部炎癥,肺癌患者若合并有肺炎可能會出現(xiàn)雙側胸膜增厚的表現(xiàn)。胸膜增厚及粘連主要為結核性胸膜炎的后遺癥,輕度胸膜粘連時胸壁可不變形,明顯胸膜增厚和粘連時胸壁有明顯的塌陷,胸廓和膈肌活動受限,肺組織被壓迫萎縮,縱膈被拉向患側。如果是腫瘤的話一般來說不會對稱發(fā)作,很少同時出現(xiàn)雙側胸膜的累及。
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周圍型肺癌是怎么引起的
周圍型肺癌與其它型別的肺癌發(fā)病因素基本一致,包括以下幾種:一、吸煙,吸煙是肺癌的最重要的高危因素,吸煙不但會引起肺中央型的肺鱗癌,也會引起周圍型肺腺癌的發(fā)生。二、職業(yè)和環(huán)境接觸,約10%的肺癌患者有環(huán)境和職業(yè)接觸史。三、空氣污染,特別是工業(yè)廢氣均能引發(fā)肺癌。四、既往肺部慢性感染,如肺結核、支氣管擴張癥的患者。五、遺傳等因素,家族聚集遺傳易感性以及免疫功能降低,代謝內(nèi)分泌功能失調(diào)等,也可能在肺癌的發(fā)生中起到重要的作用。
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肺癌晚期唾液里發(fā)現(xiàn)癌細胞會不會傳染
肺癌晚期唾液里發(fā)現(xiàn)癌細胞是不會傳染的,這些大家需要放心。經(jīng)過唾液痰液排出的癌細胞,由于水分蒸發(fā)等原因,癌細胞迅速變性壞死,即使新鮮的唾液、痰液,要使癌細胞在體外生長、繁殖,也需要給與各種的營養(yǎng)和特定的條件。另外癌癥的發(fā)生是因為自身的細胞發(fā)生了變異,并逃逸了自身免疫系統(tǒng)的監(jiān)視,患者的免疫系統(tǒng)無法將其識別為異物對其進行殺傷,所以導致這些變異的細胞大量生長。癌癥不是傳染病,不論是體液、血液、唾液,這樣的接觸一般不會傳染癌癥。
肺門淋巴結轉移嚴重嗎
母親是肺癌遺傳嗎
目前認為,肺癌癌癥并不是直接的遺傳性疾病,但是卻有少數(shù)癌癥的發(fā)病因素傾向于家庭原因,家族中如果有人患癌,那么他們的子女患癌的幾率會比一般健康家庭的小孩多出幾倍,這些癌叫做遺傳性家族性癌。這種遺傳因素形成的影響,在醫(yī)學上被稱為是“遺傳易感性”。
肺癌晚期的治療方法
肺癌晚期是需要積極去治療的,一般需要藥物治療,化療、免疫治療等來改善病情。肺癌晚期做手術已經(jīng)是沒有效果的,一定要保持樂觀的心態(tài),聽醫(yī)生的意見做治療,這樣身體才可以得到好轉。肺癌晚期心態(tài)是很重要的。
肺癌要做什么檢查
肺癌可以做很多項檢查,比如說X線檢查、支氣管檢查、細胞學檢查、剖胸探查術、ECT檢查、縱隔鏡檢查等等,通過這些檢查可以更好的確診肺癌這種疾病,在早期能夠更好的治療該病,防止對患者造成太大的影響。
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放療對晚期肺癌有效果嗎
放療是治療晚期肺癌的重要手段,要根據(jù)腫瘤生長部位、大小、性質(zhì)、病理類型決定具體治療方案。一般的放療叫普放,根據(jù)腫瘤部位和大小決定治療方案。一些特殊類型的腫瘤,需要采用立體定向放療,像各種治療刀,如陀螺刀、X刀、伽馬刀、質(zhì)子刀、重離子刀等等。具體治療還要根據(jù)各個醫(yī)院具有的設備而定,三甲醫(yī)院基本具備普放設備,條件更好的醫(yī)院,會采用精準度高的治療刀,患者放療后副作用相對小,治療效果也更好。
怎么預防肺癌
預防肺癌也是從兩方面做起。第一,改變不良的生活習慣,比如抽煙,最關鍵的是一定要戒煙。第二,如果環(huán)境里有空氣污染,二手煙等,盡量要遠離二手煙或污染的環(huán)境,經(jīng)常通風或通過空氣凈化工具使患者周圍的小環(huán)境能夠改善。第三,放松心情,積極的、經(jīng)常的運動,活動,鍛煉身體。第四,充分的休息,減少熬夜或工作的壓力,思想負擔等,通過調(diào)節(jié)自身的情緒和心情,能夠預防肺癌的發(fā)生。第五,周圍的環(huán)境,如果工作環(huán)境有粉塵或化學物質(zhì)、放射性的物質(zhì),注意遠離。第六,如果空氣整體的環(huán)境不好,所在的城市,污染比較嚴重,建議考慮換個環(huán)境,選擇空氣好的地方去生活。
肺癌腦膜轉移癥狀
腦轉移比較常見的方式,就是動脈循環(huán)的血源性轉移。肺癌腦轉移的表現(xiàn)多種多樣,當患者出現(xiàn)癥狀時,應速去醫(yī)院進行詳細檢查,雖然CT和MRI對腦轉移均能做出診斷,但首選增強MRI檢查。