怎么確診子宮內(nèi)膜異位癥
發(fā)布時(shí)間：2018-09-1463104次收聽
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確診子宮內(nèi)膜異位癥要依靠手術(shù)，或查體，超聲以及腹腔鏡探查。手術(shù)科室的確診都是依據(jù)病理來證實(shí)，還包括手術(shù)當(dāng)中的外觀學(xué)表現(xiàn)，比如局部病灶的術(shù)中所見。
所以子宮內(nèi)膜異位癥的診斷步驟，是查體，可能會(huì)有表現(xiàn)，卵巢的囊腫、子宮的增大或子宮后壁有觸動(dòng)結(jié)節(jié)，這都是可疑征象，超聲可能會(huì)發(fā)現(xiàn)病、囊腫或結(jié)節(jié)，對于診斷不清楚的需要做腹腔鏡探查，觀察術(shù)中腹腔內(nèi)的表現(xiàn)，能取到病理要取病理做病理確診。
所以子宮內(nèi)膜異位癥的診斷步驟，是查體，可能會(huì)有表現(xiàn)，卵巢的囊腫、子宮的增大或子宮后壁有觸動(dòng)結(jié)節(jié)，這都是可疑征象，超聲可能會(huì)發(fā)現(xiàn)病、囊腫或結(jié)節(jié)，對于診斷不清楚的需要做腹腔鏡探查，觀察術(shù)中腹腔內(nèi)的表現(xiàn)，能取到病理要取病理做病理確診。
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宮頸里長了個(gè)肉是什么
宮頸里長了個(gè)肉可能與子宮內(nèi)膜異位癥、宮頸柱狀上皮異位、尖銳濕疣、宮頸囊腫、宮頸息肉等原因有關(guān)，建議患者根據(jù)具體原因采取相應(yīng)改善措施。1.子宮內(nèi)膜異位癥：該疾病可能與經(jīng)血逆流、子宮內(nèi)膜異位種植有關(guān)，子宮內(nèi)膜在宮頸處生長，進(jìn)而出現(xiàn)長了個(gè)肉的情況，建議患者遵照醫(yī)生指導(dǎo)使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、吲哚美辛片、布洛芬緩釋膠囊等藥物治療。2.宮頸柱狀上皮異位：該疾病是宮頸柱狀上皮外移形成的，若外翻較多，可能會(huì)形成一團(tuán)肉，一般建議患者遵醫(yī)囑使用阿奇霉素片、頭孢克肟膠囊、注射用頭孢西丁鈉等藥物治療。3.尖銳濕疣：該疾病是人乳頭瘤病毒感染引起的，常表現(xiàn)為簇狀菜花樣疣體，可能像長了個(gè)肉，建議患者遵醫(yī)囑使用咪喹莫特乳膏、斑蝥素乳膏、鬼臼毒素軟膏等藥物治療。4.宮頸囊腫：宮頸腺管而形成囊性腫物，進(jìn)而可能會(huì)引起宮頸囊腫，誘發(fā)上述情況，所以患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過激光、冷凍治療等方式治療。5.宮頸息肉：長期炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致宮頸息肉，所以患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用子宮頸息肉切除術(shù)、電切術(shù)等手術(shù)治療。建議患者積極配合醫(yī)生治療，有利于促進(jìn)身體恢復(fù)。
子宮內(nèi)膜異位癥能否治好
子宮內(nèi)膜異位癥是可以治好的，但是由于子宮內(nèi)膜異位癥是與很多的生理因素有關(guān)，所以在治療以后的子宮內(nèi)膜異位癥的病人，還有可能會(huì)再次復(fù)發(fā)。尤其是在生育年齡的女性，由于卵巢分泌的雌激素作用比較旺盛，子宮內(nèi)膜異位病灶再次復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)就比較大了。子宮內(nèi)膜異位癥的治療方法包括藥物治療以及手術(shù)治療，通過藥物抑制子宮內(nèi)膜異位病灶的生長和發(fā)展是有一定作用的，但是也有可能會(huì)復(fù)發(fā)。另外就是手術(shù)治療，手術(shù)治療可以切除子宮內(nèi)膜異位病灶，尤其是比較明顯的較大的子宮內(nèi)膜異位病灶。但是對于深部結(jié)節(jié)型或者種植在子宮、骶骨、韌帶等等，深部的部位的內(nèi)膜異位病灶，治療效果就比較差了。
子宮內(nèi)膜異位癥治療
臨床上子宮內(nèi)膜異位癥的治療方法包括藥物治療和手術(shù)治療。具體需要在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情選擇適合的治療方法。藥物治療。一線用藥是以激素類藥為主，通過不讓患者來月經(jīng)，以緩解臨床癥狀，緩解病灶的進(jìn)一步發(fā)展和進(jìn)展。讓患者不來月經(jīng)的藥物是給予激素類藥，通過孕激素藥使內(nèi)膜不再處于增殖狀態(tài)，處于分泌期狀態(tài)，內(nèi)膜就不會(huì)出剝脫增殖、剝脫出血，沒有月經(jīng)周期改變，異位病灶內(nèi)膜也不會(huì)出現(xiàn)周期病變，從而起到治療作用?；蚪o予GnRH，治療乳腺癌的相關(guān)藥物，也會(huì)讓患者不來月經(jīng)，從而治療子宮內(nèi)膜異位癥。手術(shù)治療。如果藥物治療達(dá)不到正常的治療目的，或有手術(shù)指征，臨床建議手術(shù)治療。手術(shù)一般分為保守性手術(shù)、半根治性手術(shù)、根治性手術(shù)。保守手術(shù)是進(jìn)行病灶局部的清除，半保守手術(shù)是病灶局部清除再加子宮切除。如果想徹底根治這種疾病，則需要進(jìn)行卵巢和子宮的切除。
子宮內(nèi)膜異位癥治療
子宮內(nèi)膜異位癥治療方式、方法，根據(jù)患者臨床癥狀、年齡以及有無生育要求決定，可選方法有藥物治療、半根治術(shù)以及根治性手術(shù)。疼痛明顯、有生育要求不合并不孕，沒有附件包塊的患者，首選藥物治療?？蛇x藥物有非甾體類抗炎藥，如布洛芬、口服避孕藥或高效人工合成孕激素；二線藥物左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)，也叫曼月樂環(huán)；合并不孕或有附件包塊，藥物治療無效、年齡較大類患者，選擇手術(shù)治療。手術(shù)分為三類，一、年輕需保留生育功能者，主要切除內(nèi)異癥病灶，分離粘連，恢復(fù)正常解剖結(jié)構(gòu)。保留子宮一側(cè)或雙側(cè)卵巢，術(shù)后40%患者復(fù)發(fā)。二、保留卵巢功能也叫半根治術(shù)，切除盆腔內(nèi)病灶，保留至少一側(cè)或部分卵巢。適用于癥狀明顯、沒有生育要求、45歲以下患者，術(shù)后復(fù)發(fā)率5%左右；三、根治性手術(shù)，切除全子宮雙附件以及盆腔內(nèi)所有異位癥病灶，適用于45歲以上重癥患者。術(shù)后若不用激素替代治療，幾乎不復(fù)發(fā)。
怎么治療子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜異位癥病情較輕時(shí)，可以選擇藥物保守治療，比如安宮黃體酮等孕激素類藥物，甲氧萘丙酸那等前列腺素合成抑制劑，甲基睪丸素等雄激素類的藥物；如果病情嚴(yán)重，可以根據(jù)病情和患者的需求，選擇保守手術(shù)、半保守手術(shù)、根治手術(shù)等。
子宮內(nèi)膜異位癥術(shù)后如何進(jìn)行護(hù)理
子宮內(nèi)膜異位癥是女性婦科病中比較常見的一種，子宮內(nèi)膜異位癥的治療一般都是手術(shù)治療，而且手術(shù)后的護(hù)理非常重要，要減少長時(shí)間的臥位，適當(dāng)?shù)淖鰷睾偷倪\(yùn)動(dòng)、飲食清淡，注意保暖等，做好子宮內(nèi)膜異位癥的護(hù)理工作，有助于恢復(fù)。
子宮內(nèi)膜異位癥有哪些禁忌
子宮內(nèi)膜異位癥是需要注意不可以大補(bǔ)的，不可以吃刺激性的食物，不要吃海鮮類的食物，油炸腌制的食物也需要少吃。患者需要注意多休息，不要太累，還需要注意保護(hù)好身體。如果患者發(fā)現(xiàn)不舒服，那么一定要早日的去醫(yī)院，這樣身體健康才會(huì)有保障。
子宮內(nèi)膜異位是怎么造成的
子宮內(nèi)膜異位癥，嚴(yán)重的時(shí)候還會(huì)導(dǎo)致不孕，對患者造成的傷害是可想而知的。導(dǎo)致該病的形成原因有經(jīng)期房事，內(nèi)診檢查等，月經(jīng)期間子宮充血，會(huì)比較敏感，如果不注意就會(huì)導(dǎo)致受到擠壓，發(fā)生異常。壓力過大、免疫力差、子宮位置不正、經(jīng)血逆流的學(xué)說都會(huì)導(dǎo)致該病的發(fā)生。
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子宮內(nèi)膜異位癥的原因
子宮內(nèi)膜異位癥的原因有很多種，比較常見多于內(nèi)分泌失調(diào)、精神緊張有關(guān)。實(shí)際上子宮內(nèi)膜異位癥和內(nèi)分泌失調(diào)有一定關(guān)系。臨床上有的時(shí)候會(huì)認(rèn)為子宮內(nèi)膜異位癥和生活、工作壓力大有一定關(guān)系，比如熬夜、精神緊張等。如果患者發(fā)現(xiàn)了子宮內(nèi)膜異位癥，要想一想是否有工作上、生活上壓力太大，長期心情得不到釋放等因素。有的子宮內(nèi)膜異位癥患者脾氣很大，要盡量把這種情緒調(diào)節(jié)好，不要隨意的發(fā)脾氣，避免子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生或者癥狀加重。
子宮內(nèi)膜異位癥用什么藥好
子宮內(nèi)膜異位癥是子宮內(nèi)膜出現(xiàn)在子宮腔外的組織，最常見的部位是卵巢表面及盆腔腹膜，大部分的子宮內(nèi)膜異位癥女性并無癥狀，有癥狀的患者可以采用藥物治療，可緩解盆腔疼痛。根據(jù)副作用，費(fèi)用，藥物效果，綜合選擇。常用的有以下幾類，第一，非甾體類抗炎藥，比如布洛芬可以止疼，對癥治療。第二，雄激素類衍生物，比如孕三烯酮，丹那唑，但因雄激素的副作用問題，有可能產(chǎn)生多毛、痤瘡、肌肉疼痛等。第三，口服避孕藥，周期性及持續(xù)性避孕藥都可以使用。第四，孕酮可以減輕盆腔疼痛。常用的藥物有甲羥孕酮，醋酸炔諾酮。第五，促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑，常用的藥物有亮丙瑞林，或者是戈舍瑞林。
子宮內(nèi)膜異位癥中藥調(diào)理方法
中藥對于子宮內(nèi)膜異位癥有明顯治療效果，患者需對癥用藥，其中氣滯血瘀型可以用水煎服膈下逐瘀湯，寒凝血瘀者主要可以選擇使用少腹逐瘀湯。而如果是氣虛血瘀所致，就可以服用補(bǔ)陽還五湯，熱郁血瘀型患者則可煎服血府逐瘀湯。
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子宮內(nèi)膜異位癥檢查
子宮內(nèi)膜異位癥檢查方法包括婦科檢查、b超或核磁共振檢查、血象檢查、腹腔鏡檢查等。子宮內(nèi)膜異位癥的檢查方法有四項(xiàng)，一、婦科檢查，可以觸到子宮后位和觸痛性的結(jié)節(jié)。二、B超或核磁共振，可以發(fā)現(xiàn)子宮附件區(qū)囊腫。三、血象檢查，可以輔助提高診斷率。四、腹腔鏡的檢查，可以取出病灶做病理，確診是否是子宮內(nèi)膜異位癥。
子宮內(nèi)膜異位癥有哪些壞處
子宮內(nèi)膜異位癥的主要危害是痛經(jīng)，不孕以及腹部包塊。痛經(jīng)是進(jìn)行性加重，隨著病情的延長，痛經(jīng)逐漸加重。還有危害是不孕癥，由于內(nèi)異癥引起黏連，排卵受到影響，內(nèi)環(huán)境的改變會(huì)產(chǎn)生免疫性不孕，輸卵管堵塞會(huì)導(dǎo)致受精卵不能進(jìn)入到子宮腔內(nèi)，會(huì)出現(xiàn)不孕癥。
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子宮內(nèi)膜異位癥的癥狀
患有子宮內(nèi)膜異位癥的患者，通常常見的表現(xiàn)是下腹痛、性交痛、月經(jīng)異常和不孕。在正常的情況下，子宮內(nèi)膜是在子宮腔里面，子宮內(nèi)膜異位癥指的是子宮腔里的內(nèi)膜跑到了子宮的外面，發(fā)生了子宮內(nèi)膜異位的情況。子宮內(nèi)膜異位癥這一疾病，在臨床上，最常異位的地方就是女性的卵巢。在有些時(shí)候，還會(huì)有骶韌帶出現(xiàn)在盆腔里；出了盆腔以后，就屬于全身性的疾??；有些患者的子宮內(nèi)膜還會(huì)異位到其它各個(gè)臟器器官。卵巢是女性內(nèi)膜異位癥受累最多的部位，因此，有非常多的女性，容易患上卵巢的子宮內(nèi)膜異位癥。卵巢的子宮內(nèi)膜異位癥患者最常見的癥狀，主要是痛經(jīng)、月經(jīng)改變、不孕，當(dāng)然也包括有女性的腰骶部的不適等很多癥狀，需要引起重視。
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子宮內(nèi)膜異位癥懷孕幾率
子宮內(nèi)膜異位癥患者的不孕率可以高達(dá)50％。而引起子宮內(nèi)膜異位癥患者不孕的原因，也是比較復(fù)雜，如盆腔微環(huán)境改變會(huì)影響精卵的結(jié)合以及運(yùn)送，患者免疫功能異常會(huì)導(dǎo)致抗子宮內(nèi)膜抗體的增加，會(huì)破壞子宮內(nèi)膜正常代謝以及正常的生理功能，卵巢功能異常導(dǎo)致排卵障礙以及黃體形成不良等等的情況。中、重度的子宮內(nèi)膜異位癥患者可以影響受精卵的運(yùn)輸。因?yàn)樽訉m內(nèi)膜異位癥患者的盆腔內(nèi)環(huán)境跟正常的盆腔不一樣，異位的結(jié)節(jié)、異位的病灶會(huì)異位到盆腔的腹膜、卵巢上。這些情況都是導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異位癥患者不孕的原因。如果是子宮內(nèi)膜異位癥合并不孕，就需要綜合地考慮各種情況，也要根據(jù)術(shù)中的情況，以及輸卵管的情況，來決定后續(xù)的妊娠方式。
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