膽管結(jié)石手術(shù)后多久恢復
發(fā)布時間：2018-09-1461645次收聽
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膽總管結(jié)石是一個很危險或者是潛在有很大危險的疾病。所以一旦發(fā)現(xiàn)就應(yīng)該立即進行治療。治療的方式主要有兩種，外科手術(shù)和內(nèi)鏡下的ERCP手術(shù)，也就是內(nèi)鏡下的微創(chuàng)取石手術(shù)。外科手術(shù)需要把膽總管切開，然后把石頭取出來，放置T管，T管是通過腹壁引出來的，外面要接一個引流袋，引流膽汁，引流袋至少要放一個月以上，甚至要放到兩個多月。所以病人生活可能不太方便，手術(shù)本身的恢復可能不需要很長時間，但是T管引流需要放置很長時間，而且病人的生活也不太方便。但是相對而言，ERCP手術(shù)術(shù)后可能會放鼻膽管，有些情況下甚至連鼻膽管也可以不用放。如果不放置鼻膽管兩到三天就可以基本恢復正常的生活。如果放置鼻膽管大概三到四天也可以基本恢復。
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相關(guān)推薦
外科切膽手術(shù)術(shù)后注意事項
行膽囊切除術(shù)后要注意嚴格控制飲食，術(shù)后3個月以內(nèi)都要控制油膩、高脂食物攝入，多吃富含維生素的食物，比如綠葉蔬菜、胡蘿卜等，可以多吃一些優(yōu)質(zhì)蛋白，比如雞肉、牛肉等，但不要吃油炸、煎煮的食物。生活方式也要注意調(diào)節(jié)，定時定量、避免過飽等，每天也要保持適當?shù)倪\動，維持理想體重。除此以外，膽囊切除術(shù)后仍要堅持用藥，膽囊切除了并不意味著不會再復發(fā)結(jié)石，實際上只要有膽汁分泌的地方，就存在結(jié)石的可能，所以很多膽囊切除術(shù)后的患者，會出現(xiàn)膽管結(jié)石。因此，盡管切除了膽囊，在術(shù)后的一段時間以內(nèi)也要堅持服用藥物以預防膽管結(jié)石，可以服用，它能夠促進膽汁排除，預防膽管內(nèi)結(jié)石的發(fā)生，同時還能起到一定的消炎作用，能夠幫助緩解膽囊切除術(shù)后綜合征。
膽管囊性擴張嚴重嗎
膽管囊性擴張其實是一種良性病變，但是有時也是一種很嚴重的疾病，因為它可以繼發(fā)膽管炎。膽管結(jié)石甚至有些膽管囊性擴張，有可能時間過長時會誘發(fā)膽囊癌的風險。一但激發(fā)了膽管癌或者是膽囊癌，可能需要進行聯(lián)合肝臟切除，對于患者把損傷是比較大的。另外，膽管囊性擴張一般有時會繼發(fā)結(jié)石或者是化膿性膽管炎，患者會在短期內(nèi)出現(xiàn)感染中毒性休克、梗阻性黃疸。以及比較嚴重的一些腹腔內(nèi)臟疾病甚至嚴重的會并發(fā)腹膜炎等一些表現(xiàn)。因此，對于膽管囊腫一旦出現(xiàn)擴張，要早診斷。盡早的采取手術(shù)治療，防止減少并發(fā)癥的發(fā)生。
膽管狹窄是如何確診的
膽管狹窄要想具體的確診臨床中應(yīng)用最廣泛的通過以下幾種檢查方法：第一種方法是通過做磁共振也是臨床上常說的mrcp，這種mrcp能夠有效的查看膽管是否出現(xiàn)了狹窄或者是擴張以及是否形成了一些梗阻等情況。另外，在臨床中也可以通過手術(shù)中或者是術(shù)后經(jīng)過t形管來進行膽管造影。通過膽管造影在放射線下就能夠有效的觀察膽管的狹窄長度，以及是否有一些瘢痕結(jié)石或者是一些戰(zhàn)略性病變導致了狹窄，這種情況和這種手段在臨床中應(yīng)用是最為廣泛的。一般通過一個簡單的造影就能夠完全確診是否有膽管狹窄。這樣在結(jié)核患者的一些病史基本就能夠達到非常精準的啊確診。
膽管結(jié)石能治好嗎
膽管結(jié)石經(jīng)過積極規(guī)范治療可以治好。目前治療這種疾病通常都是采用手術(shù)方式。病情較輕者可進行保守治療。
膽管手術(shù)取出T管注意事項有哪些
膽管手術(shù)要想將T管取出，首先就應(yīng)該進行噪音的檢查，間斷的夾管，另外也應(yīng)該保持引流的通暢，這一些都是關(guān)鍵的注意事項。
膽管結(jié)石手術(shù)引流管多久可以拔
膽管結(jié)石手術(shù)引流管拔出，如果是腹腔引流管，1~2天內(nèi)就可以拔出，如果是膽管內(nèi)的引流管，就需要等待半個月左右。
膽道結(jié)石手術(shù)后如何護理
膽道結(jié)石在經(jīng)過碎石手術(shù)治療后，其護理上要注意多休息、合理飲食、定期進行復查等，同時在生活環(huán)境上要注意安靜舒適等。
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膽管結(jié)石怎么形成的
膽管結(jié)石形成的原因是由于膽道的感染，膽管變異狹窄，膽汁排流不暢，以及膽道的一些寄生蟲或者膽囊結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石進入膽道管等。膽管結(jié)石按成因分為原發(fā)性的膽管結(jié)石、繼發(fā)性的膽管結(jié)石。一般認為原發(fā)性膽管結(jié)石是膽色素結(jié)石為主，繼發(fā)性膽管結(jié)石，為膽固醇性的結(jié)石或混合性結(jié)石較多。原發(fā)性膽管結(jié)石由于膽道的感染，膽管變異狹窄，膽汁排流不暢，以及膽道的一些寄生蟲，形成以膽色素結(jié)石或是混合性結(jié)石為主的結(jié)石；繼發(fā)性膽管結(jié)石往往是由于膽囊形成的結(jié)石，它排入并停留在膽總管內(nèi)。也有一部分膽管結(jié)石，是由于肝內(nèi)膽管結(jié)石脫落以后進入膽道管，主要是膽固醇性結(jié)石，或是膽色素性的結(jié)石。不同病因形成的結(jié)石不同，不同結(jié)石導致的臨床病程也不完全相同。
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膽道結(jié)石嚴重嗎
膽管結(jié)石早期對身體影響不大，隨著病情的進展，會出現(xiàn)急性或重癥的結(jié)果。急性的膽源性胰腺炎，甚至會出現(xiàn)膽管癌，還有膽汁性肝硬化，危及生命。膽管結(jié)石患者，膽管炎反復發(fā)作，有可能會出現(xiàn)肝膿腫的情況。再有結(jié)石脫落以后，掉到膽總管里，會形成膽源性胰腺炎。在肝內(nèi)復發(fā)性膽管炎，反復的炎癥刺激，會導致膽管的增生。部分患者會出現(xiàn)癌變的情況。反復的膽管炎導致肝細胞損傷，會出現(xiàn)了膽汁性的肝硬化，出現(xiàn)肝功能的不全。膽管炎和胰腺炎可以出現(xiàn)高熱、黃疸，甚至休克的表現(xiàn)。搶救不及時，死亡率非常高。慢性、復發(fā)性的膽管炎炎癥反復發(fā)作，結(jié)石接觸部位膽管發(fā)生癌變，就需要進行外科的手術(shù)干預。
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膽管結(jié)石如何確診
膽管結(jié)石可以根據(jù)病人的病史、查體、輔助檢查來進行確診。病史，有些病人知道自己有膽管結(jié)石病史；查體，膽管結(jié)石的病人常常伴有右上腹的升壓痛和肝區(qū)的叩擊痛，這是膽管結(jié)石重要的查體的陽性體征；還可以通過超聲、CT、核磁來輔助診斷。關(guān)于如何來選擇檢查方法，根據(jù)不同的程度，肝內(nèi)膽管結(jié)石不同的位置和病期的急緩輕重，有不同的選擇方法，需要患者到醫(yī)院就診來決定。
肝內(nèi)膽管小結(jié)石嚴重嗎
患上了肝內(nèi)膽管小結(jié)石的危害性非常大，會導致很多種危害性的出現(xiàn)，并且嚴重的還會導致多種器官衰歇的嚴重后果，甚至導致膽道出血等等，所以說肝內(nèi)膽管結(jié)石是比較嚴重的疾病，因此患上了這種疾病需要及時的治療。
膽管結(jié)石形成
膽管按照外科學上可以分為肝內(nèi)膽管和肝外膽管。有時也稱為肝膽管結(jié)石、膽管結(jié)石。結(jié)石的形成原因是多因素倡導的結(jié)果，與每天分泌的膽汁量，膽汁淤積程度，包括膽原成分，色素多少，膽汁引流出來的膽管多因素參雜的過程。里面的結(jié)石成分也很多，有膽色素型、有混合型，所以表現(xiàn)出來的石頭，有的像碳渣樣的石頭，有的像泥沙一樣。這個石頭在醫(yī)學上統(tǒng)治為膽管結(jié)石。
膽管結(jié)石的手術(shù)風險
膽管結(jié)石手術(shù)風險大不大：肝膽管結(jié)石的手術(shù)，根據(jù)結(jié)石的部位，分布不同，采取的手術(shù)術(shù)式不同。比如單純局限于膽總管，病人手術(shù)不大，但是有復雜的肝內(nèi)外膽管結(jié)石，會引起長期膽管炎癥，導致狹窄。狹窄過后引起梗阻，梗阻過后導致結(jié)石，形成了惡性循環(huán)。炎癥、狹窄、梗阻、結(jié)石，長期會導致肝臟萎縮變形、增生。有的人會發(fā)生門脈高壓，尤其是結(jié)石，比如彌散性分布。比如肝內(nèi)很多膽管，手術(shù)操作比較棘手，且難度比較大。所以籠統(tǒng)的說，肝膽管結(jié)石手術(shù)風險的大小要根據(jù)病情的不同來定位。
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膽管結(jié)石形成原因
膽結(jié)石形成原因與飲食，不愛運動，膽結(jié)石掉出，做過腸道手術(shù)有關(guān)。膽管結(jié)石和膽囊結(jié)石的形成原因有些相似，但并不完全一樣，膽結(jié)石分為原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性膽結(jié)石是在膽管里形成，主要與飲食有關(guān)，經(jīng)常吃高蛋白高脂肪的食物，肥胖的患者，喜歡吃油膩食物的患者，喜歡靜坐，不喜歡運動不吃早飯的患者，容易造成膽汁淤積，形成結(jié)石。繼發(fā)性結(jié)石主要是膽囊結(jié)石掉出，膽囊收縮時，膽囊管比較寬，膽囊里的石頭掉到膽總管里，形成膽總管結(jié)石。做過腸道手術(shù)的患者，孕婦女性，更容易得膽系結(jié)石的疾病。
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ERCP手術(shù)怎么做
ERCP，是經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影術(shù)的英文縮寫。ERCP手術(shù)，是通過內(nèi)鏡進行的一個手術(shù)。通常情況下，患者可以在清醒的狀態(tài)下，進行手術(shù)，也可以在麻醉的狀態(tài)下，進行手術(shù)。通過內(nèi)鏡，可以將十二指腸鏡插至十二指腸降部，在找到十二指腸乳頭以后，再由活檢管道內(nèi)，插入造影導管至乳頭開口的部位，在給患者注入造影劑以后，進行x線攝片檢查，可以顯示出胰膽管。一般情況下，除了可以用于進行膽總管結(jié)石患者的取石手術(shù)之外，ERCP手術(shù)，還可以有其他的一些作用，其一是患者通過ERCP，可以進行疾病的診斷，可以看膽總管里面有什么疾病存在。其二是對于患有梗阻性黃疸的病人來說，比如患有膽管癌，或者是胰頭癌的患者，可以通過放置支架引流，來進行相應(yīng)的治療。
