急性胰腺炎是不是很嚴(yán)重
發(fā)布時間：2018-09-1462771次收聽
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急性胰腺炎能吃魚嗎
急性胰腺炎發(fā)作的時候，應(yīng)該是禁食水的，所以是在發(fā)作期是不能吃魚的。急性胰腺炎在輕度的急性胰腺炎有一定的自愈性。我們當(dāng)恢復(fù)以后，首先以碳水化合物為主，逐漸恢復(fù)了可以吃魚。對于重度的胰腺炎，它的恢復(fù)是緩慢的。在發(fā)去發(fā)作期不僅是需要禁食水。有的時候還需要通過鼻胃管進(jìn)行減壓抽出胃里的胃液以及消化液減少胰腺的分泌。從而減少胰腺對自身的胰酶，對自身的一些損傷。重癥的胰腺炎他經(jīng)口進(jìn)食的時間，可能就會延長，有的時候可能需要下一個空腸營養(yǎng)管，通過鼻空腸營養(yǎng)管給予支持。但一旦急性胰腺炎恢復(fù)以后，我們根據(jù)他有無并發(fā)癥來表示他能不能進(jìn)食。如果急性胰腺炎恢復(fù)很好。那往往都先以碳水化合物為恢復(fù)，隨后也可以吃魚。但是如果能重癥胰腺炎恢復(fù)的不好，出現(xiàn)了遺漏有可能還需要特殊的胰管支架，甚至手術(shù)的干預(yù)，那這時候進(jìn)食可能還需要進(jìn)一步的往后延遲。
急性胰腺炎常見病因
急性胰腺炎常見病因?yàn)橐认俜置诘囊纫簺]有排到正常應(yīng)該排泄的位置、酒精刺激、腫瘤等。1、胰腺分泌的胰液沒有排到正常應(yīng)該排泄的位置，正常和膽管匯合以后，排到小腸最開頭的一段，叫做十二指腸的降段，從而對胃的內(nèi)容物進(jìn)行消化和吸收，但是急性胰腺炎的患者排出通道受阻，常見于有膽道結(jié)石，結(jié)石把這條路堵了。2、酒精刺激原因，部分患者是高脂飲食，血脂非常高造成胰液很粘稠，排不出去，也會造成急性胰腺炎的發(fā)作。3、腫瘤原因，有的患者是膽道腫瘤，有的患者是十二指腸壺腹部，也就是十二指腸乳頭的腫瘤，也會造成急性胰腺炎的發(fā)生。急性胰腺炎是消化科非常常見的急腹癥之一，得了急性胰腺炎的患者通常會惡心嘔吐的，化驗(yàn)血會發(fā)現(xiàn)血中淀粉酶會升高，脂肪酶也會升高，如果做腹部的B超或者是CT，也有典型的胰腺周圍滲出表現(xiàn)。急性胰腺炎病情的輕重是不一樣的，有少部分的患者會有急性的重癥胰腺炎，這種患者不能夠住在普通的病房，而需要進(jìn)到醫(yī)院的ICU，甚至有猝死的風(fēng)險。
急性胰腺炎可以手術(shù)嗎
急性胰腺炎大部分是可以通過手術(shù)來治療，對于采取何種手術(shù)方案來進(jìn)行治療，要結(jié)合病人的病史情況。目前的影像學(xué)檢查情況，采取分門別類的進(jìn)行治療。急性胰腺炎分很多種病因。對于輕型急性胰腺炎，可以通過解除膽道問題來治愈急性胰腺炎。對于高脂血癥：進(jìn)行降脂的藥物治療；對重癥胰腺炎后期出現(xiàn)并發(fā)癥，如胰腺的膿腫、胰腺的壞死、感染、包裹、胰腺假性囊腫，還有就是胰腺壞死之后，出現(xiàn)動脈瘤甚至出血，往往這些情況可以考慮外科干預(yù)治療。對于急性胰腺炎：當(dāng)出現(xiàn)壞死感染甚至膿腫，可以通過微創(chuàng)包括穿刺引流，甚至腔鏡、腎鏡輔助手段，進(jìn)行壞死感染的清除引流。對于動脈瘤出血：可以采用介入的辦法進(jìn)行栓塞，對于胰腺假性囊腫出現(xiàn)壓迫，采用內(nèi)鏡下穿刺治愈。
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急性胰腺炎的注意事項(xiàng)
急性胰腺炎是一種常見的消化系統(tǒng)疾病，但重癥急性胰腺炎的死亡率是非常高的。不同的發(fā)病原因需要采用，降脂藥物，戒酒，核磁和CT的檢查等，不同的治療方法。對于高脂血癥胰腺炎，肥胖的患者出現(xiàn)代謝綜合征，血脂非常高，建議減重，進(jìn)行降脂藥物的治療，來避免急性胰腺炎發(fā)作，同時建議避免暴飲暴食，還有高脂、高蛋白的攝入，來避免急性胰腺炎的發(fā)作。對于酒精性的胰腺炎，建議盡量避免大量的飲酒來減少胰腺炎的發(fā)作，對于解剖因素引起的胰腺炎，可以進(jìn)一步的核磁和CT的檢查，了解是否存在膽道和胰腺解剖的異常，另外腫瘤因素引起胰腺炎和自身免疫性胰腺炎，也要查清病因，從病因上進(jìn)行治療。
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急性胰腺炎的飲食注意事項(xiàng)
急性胰腺炎的患者，尤其在初期不能夠吃任何東西，不能禁食太久，可以放營養(yǎng)管，打些營養(yǎng)液到腸道之內(nèi)。這是因?yàn)榧毙砸认傺椎幕颊?，首要的治療方案就是留院觀察。要從鼻腔下胃腸減壓的導(dǎo)管，把胃內(nèi)的食物和氣體都吸干凈，胰腺就不再分泌胰液，可以避免胰腺炎癥進(jìn)一步加重。在這種情況之下，患者就需要禁食，但注意不能禁食太久，否則會對腸道黏膜產(chǎn)生危害，造成其他的并發(fā)癥。有的患者可以考慮在內(nèi)鏡之下放一個營養(yǎng)管，越過胰腺分泌的部位，從而打些營養(yǎng)液到腸道之內(nèi)。
急性胰腺炎是如何引起的
任何導(dǎo)致胰酶在胰腺內(nèi)被激活的病因都可以引起胰腺炎。急性胰腺炎最常見的三大病因是膽道疾病、飲酒和高脂血癥。膽道疾病患者膽道里的毒素、酒精、高甘油三酯可以直接刺激胰腺，導(dǎo)致胰酶激活而產(chǎn)生胰腺炎。
急性胰腺炎是怎樣引起的
急性胰腺炎是由于膽源性，包括酒精性、暴飲暴食和外傷引起的。常見的原因，是膽源性的胰腺炎，包括酒精性、暴飲暴食引起的胰腺炎等。這里邊膽源性胰腺炎是一個最常見的因素，其實(shí)它是梗阻的因素造成。由于膽道的結(jié)石、膽管下段的結(jié)石或者膽道的蛔蟲，甚至是膽胰壺腹部的一個炎癥的狹窄，就會導(dǎo)致膽汁排流受限，排流異常。高壓的膽汁它可以逆流進(jìn)入胰管激活胰酶，導(dǎo)致胰腺的一個自消化，從而導(dǎo)致急性胰腺炎的發(fā)生。還有一個因素就是常規(guī)的酒精性的胰腺炎，也就是說長期飲酒的患者，容易引發(fā)胰腺炎。因?yàn)榇罅匡嬀啤⒈╋嫳┦车那闆r下，促進(jìn)胰酶的大量釋放，導(dǎo)致了胰管內(nèi)的壓力是一個明顯的升高，有可能出現(xiàn)一個胰酶的逆流，胰腺腺泡的破裂，進(jìn)入胰腺的間質(zhì)物就會引發(fā)急性胰腺炎。當(dāng)然這里面還有一些血管因素，比如說胰腺的小靜脈，在有血管病變的情況下，可以出現(xiàn)急性的血管的閉塞，血管閉塞以后，導(dǎo)致胰腺缺血壞死，出現(xiàn)一個急性胰腺炎的情況。還有少見的情況，比如說胰腺的外傷，比如說車禍傷、尚武傷、或者刀刺傷，導(dǎo)致引起的胰管破裂胰液的外滲，或者是試探血管以后，胰腺的血液的供應(yīng)不足，也都可以出現(xiàn)急性胰腺炎的情況。還有就是說全身的感染的因素，導(dǎo)致感染的時候，細(xì)菌它波及到胰腺，也可以出現(xiàn)急性胰腺炎。再有就是代謝性因素，比如高鈣血癥、高脂血癥，也可以出現(xiàn)特發(fā)性的胰腺炎。
急性胰腺炎假性囊腫如何治療
急性胰腺炎引起的假性囊腫較小時，可以暫時不治療，但要注意定期復(fù)查；也可以應(yīng)用皮硝外敷，讓假性囊腫減??；假性囊腫較大時可以選擇手術(shù)治療；合理飲食對于病情的緩解也有幫助。
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為什么會得急性胰腺炎
急性胰腺炎它本質(zhì)上來說是胰液的排出不暢、胰液排出障礙之后，胰腺內(nèi)部壓力太大。胰管破裂所導(dǎo)致胰酶對胰腺自身的消化所導(dǎo)致的一種炎癥發(fā)生的這種急性胰腺炎。那么為什么會發(fā)生胰腺炎。因?yàn)橐纫旱呐懦霾粫?。那么為什么會發(fā)生胰液的排出不暢。一般的原因我們國家最常見的膽系的疾病。比如膽囊有結(jié)石它會壓迫胰管，因?yàn)橐裙芎湍懩夜苁悄懣偣?，是共同開口于十二指腸乳頭部。所以它會壓迫胰管使胰液排出不暢。另外高脂血癥還有酗酒高脂飲食都會誘發(fā)急性胰腺炎的發(fā)作。
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急性胰腺炎怎么治療
急性胰腺炎的治療首先要讓患者禁食水，就是患者不要再吃東西了。那么第二步要給患者一些藥物，首先是要抑制胰腺的分泌。抑制胰腺的分泌一般是給生長抑素或者是奧曲肽這類的藥物，使胰腺的分泌減少，這樣胰腺炎的癥狀就會有所減輕。另外還要給予抑酸的藥物，一般是給予PPI也就是質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸。再就是要營養(yǎng)支持，補(bǔ)充水和電解質(zhì)，調(diào)節(jié)體內(nèi)的水電解質(zhì)平衡，給予營養(yǎng)支持，再就是要有必要的抗感染的治療。
急性胰腺炎腹痛的原因
急性胰腺炎患者常常會有劇烈的腹痛癥狀出現(xiàn)，主要是患有這種疾病時，胰液分泌增多，排出不暢導(dǎo)致包膜腫脹，牽拉到神經(jīng)叢引起的；另外，胰腺急性水腫、腸脹氣、胰管堵塞、膽囊疾病等也會引起腹痛癥狀。
急性胰腺炎能吃什么
在得了急性胰腺炎后，需要吃一些低脂類的食物，例如米湯和面湯。還需要補(bǔ)充一定的維生素，維生素c和維生素b族是比較重要的。另外，維持體內(nèi)的電解質(zhì)平衡也是很有必要的。在出現(xiàn)急性胰腺炎后，可以通過補(bǔ)充電解質(zhì)、使用受體阻斷劑等非手術(shù)的方式來進(jìn)行治療。嚴(yán)重情況下可手術(shù)。
急性胰腺炎治療方法
急性胰腺炎常用的治療方法包括營養(yǎng)支持、抗生素的應(yīng)用、中藥治療等。如果內(nèi)科治療無效，需行手術(shù)治療。在治療時需要患者的高度配合，這樣才會達(dá)到預(yù)期效果，也會縮短治療時間。
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急性胰腺炎的治療
急性胰腺炎的出現(xiàn)，主要是胰腺的自身消化，也就是胰酶在胰腺內(nèi)被激活，對胰腺進(jìn)行自然消化的疾病。通常情況下，對于急性胰腺炎患者的治療，就是要終止胰酶對胰腺的消化情況。對于患有急性胰腺炎的病人來說，主要的治療方法就是禁食，要減少對于胰腺的刺激，減少胰酶的分泌，也就減少了對于胰腺自身消化的情況。另外，可以采用一些抑制胰酶的藥物，進(jìn)行治療。比如生長抑素，還有一些可以抑制胃酸的藥物，比如奧美拉唑等藥物，都可以減少胰腺的分泌，減少胰酶的激活。另外，還有很重要的一點(diǎn)是，要給患有急性胰腺炎的病人，進(jìn)行補(bǔ)液。補(bǔ)液對于急性胰腺炎患者來說，是屬于一個非常重要的治療方式，而且輸液量比較大。在必要的時候，患者需要吃一些抗生素進(jìn)行治療。
急性胰腺炎很嚴(yán)重嗎
急性的輕性胰腺炎通過保守治療，餓兩周，讓胰腺充分休息就好了，當(dāng)胰腺炎不是急性單純性的或者急性輕性胰腺炎，急性重癥胰腺炎的時候，死亡率是0%以上同時救治急性胰腺炎的費(fèi)用是非常昂貴的，甚至可能能夠花到幾百萬，這是非常昂貴的非常難治的一個疾病。
