肝血管瘤需要手術(shù)嗎
發(fā)布時間：2018-09-2156215次收聽
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可疑的肝血管瘤很難與肝癌進行鑒別，尤其是患者合并有肝炎病史或者是慢性肝病的病史，這類患者一般需要進行切除手術(shù)；還有部分生長比較大的肝血管瘤，患者出現(xiàn)癥狀如腹痛，或者患者出現(xiàn)了壓迫的癥狀，或者患者出現(xiàn)KMS綜合征，血小板減少、凝血功能異常合并等癥狀，也需要進行切除手術(shù)；部分生長趨勢非常明顯肝血管瘤也需要進行切除。但是也有一些特殊的情況，例如青年女性懷孕，巨大的肝血管瘤在患者妊娠時可能會破裂，這類患者也需要積極手術(shù)；另外從事特殊職業(yè)如體育運動、拳擊等患者，還有肝血管瘤位于肝臟的周邊或者呈帶蒂容易破裂出血的患者，也需要進行切除手術(shù)。但是對于年齡比較大的患者，在決定是否進行切除的時候要慎重考慮。
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肝血管瘤會不會導致肝區(qū)疼痛
大多數(shù)的血管瘤，不會引起任何的癥狀，不會出現(xiàn)肝區(qū)的疼痛，或者是腹部的疼痛，基本上大多數(shù)的肝血管瘤，沒有任何的癥狀。因為血管瘤是良性病變，存在于肝臟的里面，肝臟是痛覺神經(jīng)并不豐富的器官，所以平常即便有血管瘤，也不大會出現(xiàn)臨床癥狀，也不會引起肝臟的炎癥。所以，大多數(shù)的血管瘤，不會出現(xiàn)腹痛、脅肋部疼痛，或者是肝區(qū)疼痛癥狀。只有極少數(shù)的情況，比如肝臟的血管瘤生長，擠壓到了膽囊，少數(shù)人群因為膽囊受擠壓，膽囊的炎癥，可能會出現(xiàn)肝區(qū)疼痛，脅肋部疼痛情況。
肝血管瘤手術(shù)風險
大多數(shù)肝臟的血管瘤都是存在于肝臟里面的，如果要手術(shù)處理都是通過微創(chuàng)的手術(shù)，比如腔鏡手術(shù)，然后去處理掉。腔鏡手術(shù)的創(chuàng)傷不大，手術(shù)時間也不是很長，對身體的損傷也比較小。所以總體來說，肝臟血管瘤的手術(shù)，不算是特別危險的手術(shù)，算是低風險的手術(shù)。而且其實大多數(shù)有血管瘤的人，并不需要手術(shù)處理，多數(shù)情況下定期隨訪觀察就行。如果血管瘤特別多、特別大，侵犯到了周圍器官、臟器的時候，比如像膽囊、腹腔的時候，去做手術(shù)處理就可以，而且現(xiàn)在手術(shù)方式分很多種，也不見得所有的血管瘤都需要一并的處理掉。
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肝血管瘤可怕嗎
因為B超越來越在生活當中普及，大眾對自己的健康較關(guān)注，經(jīng)常會因為各種各樣的原因體檢或者某些情況到醫(yī)院做超聲發(fā)現(xiàn)血管瘤。但其實血管瘤并不可怕，因為大多數(shù)是良性病變，過去很少關(guān)注是因為過去沒有過多做腹部的超聲，而且過去超聲的檢查手段也不如現(xiàn)在的先進，看的清晰程度也沒有像現(xiàn)在清楚。所以現(xiàn)在出現(xiàn)肝臟血管瘤的情況會越來越多，但是并不可怕，與檢測手段提高有主要的關(guān)系。其實肝臟的血管瘤主要是良性病變，并不可怕。
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肝血管瘤會導致肝區(qū)疼痛嗎
大多數(shù)的血管瘤，不會引起任何的癥狀，不會出現(xiàn)肝區(qū)的疼痛，或者是腹部的疼痛，基本上大多數(shù)的肝血管瘤，沒有任何的癥狀。因為血管瘤是良性病變，存在于肝臟的里面，肝臟是痛覺神經(jīng)并不豐富的器官，所以平常即便有血管瘤，也不大會出現(xiàn)臨床癥狀，也不會引起肝臟的炎癥。所以，大多數(shù)的血管瘤，不會出現(xiàn)腹痛、脅肋部疼痛，或者是肝區(qū)疼痛癥狀。僅有極少數(shù)的情況，比如肝臟的血管瘤生長擠壓到膽囊，少數(shù)人群因膽囊受擠壓，膽囊的炎癥，從而可能出現(xiàn)肝區(qū)、脅肋部疼痛情況。
肝血管瘤的診斷依據(jù)
肝血管瘤相信在生活中大家都很少見，因為肝血管瘤的發(fā)生不專業(yè)檢查的話是很難發(fā)現(xiàn)的，而且對于肝血管瘤的治療，目前也是很難的。所以對于自身的肝血管瘤疾病，做好確診及早治療是重要的，那么，肝血管瘤的診斷依據(jù)是什么？
肝血管瘤應(yīng)該如何診斷
在血管瘤疾病，肝血管瘤是很常見的，對患者的健康威脅是很大的，因此要及時診斷，及時治療。那么，肝血管瘤要如何診斷呢?據(jù)有關(guān)專家指出：只有了解了一些肝血管瘤的診斷項目，就能及早發(fā)現(xiàn)，及早治療了，那么，肝血管瘤應(yīng)該如何診斷？
肝血管瘤治療中的誤區(qū)
對于肝臟疾病來說肝血管瘤是最常見的一種疾病，對于肝血管瘤的治療，很多人都會對肝血管瘤的治療產(chǎn)生很多的誤區(qū)。所以為了避免大家耽誤了對病癥的治療，下面小編就為大家介紹一下肝血管瘤治療中的誤區(qū)。
肝血管瘤的好發(fā)人群有哪些
肝血管瘤的出現(xiàn)與激素水平有很大關(guān)系，長期服用糖皮質(zhì)激素的人易出現(xiàn)肝血管瘤；另長期口服避孕藥、孕婦、情緒易波動、長期大量喝酒的人也是肝血管瘤的好發(fā)人群。
肝臟血管瘤注意什么
肝臟血管瘤是需要控制好飲食的，不可以吃刺激性的食物，還有腐壞的食物，建議患者粗細糧搭配食用，不要吃的太油膩，不要吃油炸類的食物，可以多吃些蔬菜和水果，對患者的病情好轉(zhuǎn)是很有幫助的。患者需要積極配合醫(yī)生做治療，這樣康復的會更快。
射頻消融術(shù)是什么
射頻消融術(shù)是一種局部治療的手段，這是近20年來取得的新進展，手術(shù)方法是通過射頻消融電極的頭端產(chǎn)生的局部射頻波，轉(zhuǎn)換成為熱能，局部會達到105度到110度的高溫，把射頻電極插入到腫瘤瘤體內(nèi)后，腫瘤會被局部的高溫完全燒死，達到凝固性壞死。
形成肝血管瘤的原因
肝血管瘤形成可能與毛細血管組織的感染、變形有關(guān)系。一、先天性發(fā)育異常學說，很多人認為肝血管瘤的形成跟肝臟血管末梢的血管畸形有關(guān)。二、激素刺激學說，有很多的學者發(fā)現(xiàn)，懷孕的婦女或者口服避孕藥的婦女，她們的血管瘤生長速度非?？欤茰y肝血管瘤的生成可能與激素的水平有關(guān)系。三、肝臟的血竇、血液循環(huán)的淤滯，導致血管擴張，而引起肝血管瘤。
肝血管瘤的分類
肝血管瘤可以根據(jù)數(shù)目分為數(shù)目、大小、病理等方面來分類。根據(jù)數(shù)目分，比如單發(fā)的血管瘤和多發(fā)的血管瘤；還有根據(jù)病理分類分，最常見的就是海綿狀血管瘤還有硬化性血管瘤、血管內(nèi)皮血管瘤、毛細血管瘤。根據(jù)大小分，小于5厘米稱為小血管瘤，大于10厘米稱為巨大的肝血管瘤，正常的就是5到10厘米的血管瘤，特大的肝血管瘤是指大于15厘米的血管瘤。
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肝血管瘤要做手術(shù)嗎
如果患有肝血管瘤的患者，合并有肝炎病史或者是慢性肝病的病史，一般就需要對患者進行切除手術(shù)；另外，還有一部分生長比較大的肝血管瘤，患者可以出現(xiàn)一些癥狀，比如腹痛或者可以出現(xiàn)壓迫的癥狀，或者是患者出現(xiàn)KMS綜合征，可以產(chǎn)生血小板減少，以及凝血功能異常合并等癥狀，對于出現(xiàn)這種情況的患者，也需要進行切除手術(shù)，來治療。對于部分生長趨勢非常明顯的肝血管瘤，也需要進行切除。但是，有一些特殊的情況，例如青年女性懷孕，巨大的肝血管瘤在患者妊娠的時候，可能會發(fā)生破裂的情況，對于這類患者，也需要積極地進行手術(shù)治療；除此之外，從事特殊職業(yè)，如體育運動、拳擊等患者；還有肝血管瘤位于肝臟的周邊或者呈帶蒂容易破裂出血的患者，也需進行切除手術(shù)。
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肝血管瘤怎么檢查
對于肝血管瘤的診斷，通常在臨床上，可以發(fā)現(xiàn)有相當一部分肝血管瘤患者來就診的時候，進行彩超檢查，考慮是肝血管瘤，可以仔細閱讀一下報告。一般情況下，在患者的彩超報告里面，常常寫的是有肝血管瘤的可能，或者是會在肝血管瘤后面加問號。也就是通過彩超檢查，很難判別是否是肝血管瘤。不能明確對于肝血管瘤的診斷，只能是說它80％是肝血管瘤，或者90％可能是肝血管瘤，而不能百分之百準確地認為是肝血管瘤。所以，如果臨床上懷疑是肝血管瘤，患者就要進行增強ct檢查，或者是增強核磁檢查，來進一步明確是不是肝血管瘤。所以，單純的彩超檢查，不能明確是不是肝血管瘤。一定要注意，在臨床上發(fā)現(xiàn)有一部分病人彩超診斷肝血管瘤，但并不是肝血管瘤，可能是肝臟的鈣化灶，或者其它疾病。
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哪些情況的肝血管瘤可以射頻消融治療
采用射頻消融的方法，治療肝血管瘤的發(fā)展，已經(jīng)有十多年的歷史。但是，在早期的時候，無論是國內(nèi)的學者，還是國外的學者，都不會采用射頻消融的方法，來治療10公分以上的巨大的血管瘤，都是局限于采用射頻消融的方法，來治療5公分到10公分的血管瘤。通常來講，如果是治療5公分到10公分之間的肝血管瘤，采取射頻消融的治療方法，是一點問題都沒有的。近十年以來，實際上，一直嘗試著采用射頻消融治療方法，來治療5公分到10公分，甚至是10公分以上的血管瘤，經(jīng)過這么多年的病例的積累，射頻消融治療5公分到10公分的肝血管瘤，肯定是非常安全的；一般情況下，同樣的，如果是射頻消融治療10公分以上的特別巨大的血管瘤，只要經(jīng)驗的積累足夠，也是非常安全可靠。
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