32周的寶寶早產(chǎn)存活率如何

發(fā)布時(shí)間：2018-09-2156867次收聽(tīng)

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寶寶早產(chǎn)會(huì)有一些器官功能尚未發(fā)育完善，且一旦照顧不周還引起許多問(wèn)題，并且早產(chǎn)與75％的新生兒死亡相關(guān)。常見(jiàn)的影響有：呼吸系統(tǒng)問(wèn)題、心功能不全、早產(chǎn)兒腦損傷感染、消化系統(tǒng)問(wèn)題，但只要細(xì)心呵護(hù)，耐心喂養(yǎng)，做好隨時(shí)檢查治療，存活率很高。

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維生素D很重要，最主要的作用是促進(jìn)鈣的吸收。從而有效預(yù)防佝僂病，以及協(xié)助鈣在腸道的吸收，促進(jìn)骨組織的成熟。寶寶是早產(chǎn)，所以寶寶體內(nèi)的鈣質(zhì)儲(chǔ)備，比足月兒要低一些，而且又不能通過(guò)正常途徑獲取足夠的維生素D，所以還是要補(bǔ)充一點(diǎn)比較好。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36

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早產(chǎn)可能會(huì)造成寶寶智力發(fā)育遲緩，臨床當(dāng)中有約7%的早產(chǎn)兒發(fā)生腦室內(nèi)出血或腦室周圍白質(zhì)軟化，即智力明顯低于正常寶寶。因早產(chǎn)寶寶胎齡比較小，易發(fā)生各種并發(fā)癥，常見(jiàn)有呼吸系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、高膽紅素血癥等等，這些疾病是造成大腦損傷的重要因素，影響大腦正常發(fā)育。

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對(duì)于早產(chǎn)寶寶的發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)，在計(jì)算的時(shí)候，應(yīng)該按照寶寶的矯正月齡去計(jì)算。對(duì)于矯正胎齡在40周以下的早產(chǎn)寶寶，生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)判要按照胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)曲線圖。對(duì)于矯正胎齡在40周以上的早產(chǎn)寶寶，應(yīng)該按照WHO或者是中國(guó)兒童生長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn)曲線圖，來(lái)對(duì)早產(chǎn)寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育進(jìn)行評(píng)判。如果早產(chǎn)寶寶的各項(xiàng)發(fā)育指標(biāo)，都追趕上了足月兒的標(biāo)準(zhǔn)，那這個(gè)時(shí)候，對(duì)于早產(chǎn)寶寶生長(zhǎng)發(fā)育的評(píng)判，基本上就可以參考普通嬰兒的發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)。另外，早產(chǎn)寶寶的家長(zhǎng)要注意，不足月的寶寶免疫力會(huì)稍微差一些，體重以及身高增長(zhǎng)速度要低于足月寶寶，到兩個(gè)月后會(huì)逐漸改善。隨著月齡增加到七八個(gè)月以后，體重以及身高會(huì)和正常的足月寶寶差不多。不過(guò)，也有一定的差異，這與寶寶的實(shí)際情況有很大關(guān)系。

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早產(chǎn)寶寶怎么糾正月齡

在一般情況下，由于早產(chǎn)的寶寶提前幾周分娩，就可能會(huì)導(dǎo)致寶寶具體的月齡出現(xiàn)偏差。因此，就需要對(duì)早產(chǎn)寶寶糾正月齡。對(duì)于早產(chǎn)寶寶矯正月齡，最簡(jiǎn)單的算法就是按照預(yù)產(chǎn)期來(lái)計(jì)算，比如矯正月齡=當(dāng)前日齡-預(yù)產(chǎn)期（矯正月齡=出生后月齡-（40-出生時(shí)孕周）/4）。比如一個(gè)寶寶目前是出生之后的5個(gè)月，當(dāng)時(shí)是孕28周早產(chǎn)，那早產(chǎn)寶寶的矯正月齡=5-(40-28)/4，也就是說(shuō)，這個(gè)寶寶的矯正月齡就是2個(gè)月。在評(píng)估寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育情況的時(shí)候，比如身高、體重、頭圍以及運(yùn)動(dòng)等情況，就應(yīng)該與2個(gè)月齡的正常同齡兒相比。在寶寶兩歲到兩歲半的時(shí)候，就可以加上前面減掉的月齡，按照正常的年齡來(lái)計(jì)算了。因?yàn)?，在這個(gè)時(shí)候，早產(chǎn)寶寶身體的各項(xiàng)指標(biāo)，都已經(jīng)追上了足月寶寶。

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早產(chǎn)嬰兒由于早產(chǎn)的時(shí)間不同、月齡的不同以及體重的不同，所以，每個(gè)早產(chǎn)兒在暖箱待的時(shí)間也是不同的。一般在早產(chǎn)嬰兒體重達(dá)到2公斤之后，經(jīng)口喂養(yǎng)能夠滿足寶寶的生長(zhǎng)所需，就可以出暖箱。不能一概而論的說(shuō)明早產(chǎn)兒到底在保溫箱里面，可以待多少天，需要根據(jù)具體情況具體分析，這不是一個(gè)數(shù)字就能夠說(shuō)明的問(wèn)題。一般情況下，如果寶寶的各項(xiàng)情況以及狀態(tài)都非常好，那在保溫箱里面滿一周，早產(chǎn)嬰兒就可以出保溫箱。早產(chǎn)嬰兒之所以需要待在保溫箱里面，是因?yàn)樵绠a(chǎn)嬰兒身體器官的各項(xiàng)功能都還沒(méi)有發(fā)育完全，尤其是心肺機(jī)能的發(fā)育，還不夠完善。因此，需要早產(chǎn)嬰兒待在保溫箱內(nèi)，保持恒定的溫度和濕度。另外，對(duì)于在保溫箱里面的早產(chǎn)嬰兒，要時(shí)刻注意寶寶的身體狀況。

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早產(chǎn)兒體重標(biāo)準(zhǔn)

一般情況下，早產(chǎn)兒在足月之前，每天長(zhǎng)到15至20克/公斤是比較適宜的。在足月后按校正年齡對(duì)比看足月兒的生長(zhǎng)曲線圖來(lái)評(píng)估，如體重、身長(zhǎng)以及頭圍，在25百分位以上，這種情況就是比較好的。另外，早產(chǎn)兒本身需要追趕性生長(zhǎng)，每天25克，一個(gè)月基本上一斤半。兩周之后體重增長(zhǎng)，每日體重增長(zhǎng)在20克到30克，是正常的情況。家長(zhǎng)可以對(duì)寶寶一周的體重增長(zhǎng)數(shù)據(jù)進(jìn)行記錄。但是，一般在早產(chǎn)兒出生后的第一周，會(huì)有生理性的體重下降期，經(jīng)過(guò)7至10天，會(huì)恢復(fù)至出生體重。除此之外，一些嚴(yán)重疾病，會(huì)對(duì)寶寶體重增長(zhǎng)速度產(chǎn)生一定影響。所以，對(duì)于寶寶每天的攝入量要仔細(xì)計(jì)算。對(duì)于早產(chǎn)兒來(lái)說(shuō)，家長(zhǎng)需要采用合適的喂養(yǎng)方式。這樣對(duì)于寶寶的健康生長(zhǎng)，大有益處。

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