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腦垂體瘤的發(fā)生發(fā)展是在一個很狹小的腦內(nèi)空間進(jìn)行的。垂體瘤本身很小，本身就不太大，它是一個像花生米一樣大小的體積，但是它的作用非常的多種多樣，它會分泌很多的激素，調(diào)節(jié)甲狀腺、調(diào)節(jié)腎上腺、調(diào)節(jié)性功能等等，這一系列的變化都在一個很小的狹小的空間里邊進(jìn)行的。一旦長了垂體瘤，影響了空間，造成了垂體、流體破壞等等，影響了它激素的分泌，就造成了臨床上一系列的癥狀和體征。做這樣的手術(shù)是一個高端的、專業(yè)性非常強(qiáng)的這樣一個治療方法，所以他的手術(shù)應(yīng)當(dāng)說承擔(dān)著很大的風(fēng)險。這個手術(shù)是一個高端的手術(shù)，往往要在顯微鏡下進(jìn)行的。所以它的手術(shù)的精密度，精準(zhǔn)度要求非常高，那么給患者帶來的也有一定的風(fēng)險。所以垂體瘤的手術(shù)是一個高端的、精密的、精準(zhǔn)的手術(shù)，它對患者來講也是有一定的危險性。所以術(shù)前應(yīng)當(dāng)做好很好的物質(zhì)準(zhǔn)備和精神上的準(zhǔn)備，那么手術(shù)的風(fēng)險是有一定的，但是在目前科學(xué)發(fā)達(dá)的今天，醫(yī)學(xué)的發(fā)展已經(jīng)到了很高的水平。一般情況下，有資質(zhì)的專科的醫(yī)院，專業(yè)的醫(yī)師做這樣的手術(shù)還是有一定的把握的，雖然有一定的風(fēng)險，但是手術(shù)該做還是應(yīng)該做的。承擔(dān)一定的風(fēng)險，爭取一個最好的結(jié)果，應(yīng)該是我們的目的和初衷。

良性和惡性在腫瘤的分類中，并沒有過多的被關(guān)注。在腫瘤的分類中，大概百分之九十以上是良性腫瘤，只有極少數(shù)的腫瘤是惡性腫瘤。醫(yī)生往往更多關(guān)注的是腫瘤的功能性和非功能性。垂體瘤是最常見的顱內(nèi)腫瘤。在人群中的發(fā)病率大概是百分之十到百分之二十。根據(jù)腫瘤的大小，分為微腺瘤和大腺瘤。直徑小于十個毫米的稱之為微腺瘤，大于十個毫米的稱之為大腺瘤。非功能性的腺瘤，特別是微腺瘤，可能對患者沒有任何影響。而大腺瘤不管是功能性還是非功能性，它可能會產(chǎn)生壓迫癥狀使周圍的腺體萎縮，甚至?xí)鸹颊哳^痛。所以，在平時的診療中，更多關(guān)注的是垂體瘤的大小和功能。垂體瘤，即使是一個良性腫瘤，如果功能性亢進(jìn)也會嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和預(yù)后情況。

垂體瘤的常見類型包括：一、無功能性垂體瘤，腫瘤本身不分泌激素，它的主要癥狀是由壓迫鄰近的組織引起的。如果腫瘤離視神經(jīng)比較近，壓迫視神經(jīng)、視交叉，可以造成視力的模糊，視力減退，視野缺損等等，時間長可以造成視神經(jīng)萎縮而失明。如果壓迫或侵襲海綿竇，可出現(xiàn)顱神經(jīng)的麻痹等。二、生長激素腺瘤，是由于分泌生長激素過多，青春期前發(fā)病，它主要表現(xiàn)為巨人癥，青春期后發(fā)病則表現(xiàn)為肢端肥大癥。三、泌乳素腺瘤，這類患者外表沒有什么特征，因?yàn)槊谌樗胤置谶^多而出現(xiàn)女性閉經(jīng)泌乳，男性乳房的發(fā)育，性腺功能低下等一些癥狀。四、促腎上腺皮質(zhì)腺瘤，患者主要表現(xiàn)為向心性肥胖，滿月臉、痤瘡，女性可以表現(xiàn)為長胡須等癥狀，有的患者還會在腹部、大腿等處出現(xiàn)類似妊娠紋的紫紋。此外還應(yīng)當(dāng)根據(jù)瘤體的大小，可分為微腺瘤、大腺瘤、巨大腺瘤等。垂體瘤根據(jù)激素功能分類，可分為無功能性腫瘤、生長激素腺瘤、泌乳素腺瘤、促腎上腺皮質(zhì)腺瘤、促甲狀腺瘤、促性腺腺瘤等。

腦垂體瘤目前發(fā)病機(jī)制不是特別清楚，考慮可能與女性的雌激素有關(guān)系?？赡艽贵w細(xì)胞的一種缺陷。也可能下丘腦中樞神經(jīng)的調(diào)節(jié)機(jī)制失常。因此坐辦公室經(jīng)常乏力的人、工作壓力特別大的人、經(jīng)常熬夜生活作息不規(guī)律的人、經(jīng)常郁郁寡歡的人，都需要定期到醫(yī)院做體檢，例如垂體核磁檢查，如果發(fā)現(xiàn)問題及時就醫(yī)。

垂體瘤手術(shù)的適應(yīng)癥：主要是各種類型的垂體的微腺瘤。但是著重強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)就是泌乳素型。首先藥物治療，如果患者主觀不愿意吃藥或者是客觀情況影響到吃藥。比如胃腸道不好，或者肝功不好，可以通過手術(shù)進(jìn)行腺瘤切除。第二種情況就是各種類型大腺瘤，也就是1到3公分。第三種情況是巨大的腺瘤三公分以上，包括無功能型，都可以進(jìn)行手術(shù)切除。第四種情況，對于巨大腫瘤侵及到海綿竇視交叉，甚至嚴(yán)重的到中顱窩底，都可以通過手術(shù)進(jìn)行干預(yù)。第五種情況是視交叉前置型，可以通過內(nèi)鏡手術(shù)，把腫瘤完全切除。第六種情況是對腫瘤廣泛生長，侵及到鞍背斜坡，海綿竇以及腦脊液鼻漏的情況，也可以通過手術(shù)進(jìn)行切除。這是垂體瘤的整個手術(shù)適應(yīng)癥。