什么是子癇前期
發(fā)布時(shí)間:2018-08-0967953次收聽(tīng)
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子癇前期一般是妊娠期間以高血壓、水腫、蛋白尿為臨床表現(xiàn)。子癇前期在20多年以前,叫妊娠中毒癥,近年來(lái)隨著對(duì)疾病的一個(gè)研究和國(guó)外的研究資料,進(jìn)行的重新命名把妊娠20周后以高血壓為主要的臨床表現(xiàn)的并發(fā)癥來(lái)命名為子癇前期。
高血壓為主要的臨床表現(xiàn)的并發(fā)癥來(lái)命名為子癇前期,到了最為嚴(yán)重的情況下,孕婦會(huì)發(fā)生抽搐,可能會(huì)發(fā)生在產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后,繼而出現(xiàn)了比如像昏迷、同時(shí)還會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥,比如腦血管意外、胎盤早剝、HELLP綜合征等等,所以疾病是在整個(gè)妊娠期間會(huì)對(duì)圍產(chǎn)兒,對(duì)孕產(chǎn)婦產(chǎn)生最為嚴(yán)重影響的疾病,在人群的發(fā)病率現(xiàn)在沒(méi)有統(tǒng)一的非常準(zhǔn)確的發(fā)生率的發(fā)現(xiàn),從目前來(lái)看有些地區(qū)發(fā)生率上是5、4%,有些地區(qū)可能會(huì)更高,發(fā)生率可以達(dá)到9%點(diǎn)多。
子癇前期現(xiàn)在是孕產(chǎn)婦死亡排位在第二位的疾病,所以得到了整個(gè)圍產(chǎn)保健工作人員的重視,也希望通過(guò)現(xiàn)在所進(jìn)行的這種健康教育,號(hào)召所有的準(zhǔn)媽媽或所有的相關(guān)的人員了解方面的知識(shí),有效的來(lái)進(jìn)行預(yù)防。因?yàn)榧膊≈钡浆F(xiàn)在為止對(duì)它的病因了解的還不是非常的清楚。
高血壓為主要的臨床表現(xiàn)的并發(fā)癥來(lái)命名為子癇前期,到了最為嚴(yán)重的情況下,孕婦會(huì)發(fā)生抽搐,可能會(huì)發(fā)生在產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后,繼而出現(xiàn)了比如像昏迷、同時(shí)還會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥,比如腦血管意外、胎盤早剝、HELLP綜合征等等,所以疾病是在整個(gè)妊娠期間會(huì)對(duì)圍產(chǎn)兒,對(duì)孕產(chǎn)婦產(chǎn)生最為嚴(yán)重影響的疾病,在人群的發(fā)病率現(xiàn)在沒(méi)有統(tǒng)一的非常準(zhǔn)確的發(fā)生率的發(fā)現(xiàn),從目前來(lái)看有些地區(qū)發(fā)生率上是5、4%,有些地區(qū)可能會(huì)更高,發(fā)生率可以達(dá)到9%點(diǎn)多。
子癇前期現(xiàn)在是孕產(chǎn)婦死亡排位在第二位的疾病,所以得到了整個(gè)圍產(chǎn)保健工作人員的重視,也希望通過(guò)現(xiàn)在所進(jìn)行的這種健康教育,號(hào)召所有的準(zhǔn)媽媽或所有的相關(guān)的人員了解方面的知識(shí),有效的來(lái)進(jìn)行預(yù)防。因?yàn)榧膊≈钡浆F(xiàn)在為止對(duì)它的病因了解的還不是非常的清楚。
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子癇前期高風(fēng)險(xiǎn)是否嚴(yán)重
子癇前期高風(fēng)險(xiǎn)其實(shí)是一種對(duì)于子癇前期的預(yù)測(cè),在懷孕12周左右會(huì)進(jìn)行子癇前期的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè),如果檢測(cè)結(jié)果是子癇前期高風(fēng)險(xiǎn)可以通過(guò)口服小劑量的阿司匹林來(lái)預(yù)防子癇前期的發(fā)生,同時(shí)還要看這個(gè)病人是不是有一些其高危因素,如果有也可以給予一些藥物來(lái)進(jìn)行子癇前期的一個(gè)預(yù)防治療,就可以減少在懷孕中晚期發(fā)生子癇前期的風(fēng)險(xiǎn)。所以如果檢測(cè)結(jié)果是子癇前期高風(fēng)險(xiǎn)并不是很嚴(yán)重,采取一些預(yù)防措施就可以了。
子癇前期與妊高癥有什么區(qū)別
子癇前期它是屬于妊高癥的一種。以前我們把妊娠期高血壓疾病統(tǒng)稱為妊高癥?,F(xiàn)在我們把妊娠期高血壓疾病細(xì)分為幾種類型。一種是妊娠期高血壓,另外妊娠期高血壓合并有子癇前期,還有是慢性高血壓合并妊娠以及慢性高血壓合并子癇前期。所謂的子癇前期,是在高血壓的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了臟器的損害,其中包括肝功能的損害、腎功能的損害,還有我們的血小板下降。胎盤功能的減退等等,都是妊娠期高血壓疾病所導(dǎo)致的臟器損害,從而就是診斷為子癇前期了。子癇前期常有的表現(xiàn)是蛋白尿,也就是出現(xiàn)了腎臟的損害引起的蛋白尿。另外還會(huì)出現(xiàn)有肝功能轉(zhuǎn)氨酶的升高,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)血小板的減少。下肢浮腫以及胎盤功能不良導(dǎo)致的胎兒生長(zhǎng)受限等等的情況。
子癇前期如何治療
子癇前期的治療,我們要根據(jù)病人的具體情況來(lái)進(jìn)行。如果是血壓超過(guò)一百六一百一十毫米汞柱的話。這樣的重度高血壓,我們首先要給予降壓治療。因?yàn)檠獕喝绻荒芗皶r(shí)的降下來(lái)的話,會(huì)導(dǎo)致心腦血管的意外發(fā)生。所以降壓是非常重要的。另外子癇前期還有可能會(huì)引起抽搐的癥狀。所以我們預(yù)防抽搐的話,要采取硫酸鎂來(lái)進(jìn)行解痙治療。硫酸鎂我們每天可以使用二十五克到三十克左右。在使用硫酸鎂期間,我們一定要監(jiān)測(cè)病人的一些臨床表現(xiàn)。因?yàn)榱蛩徭V鎂離子的中毒劑量和治療劑量是非常接近的。我們要小心鎂離子中毒的臨床表現(xiàn)。另外子癇前期我們還要密切的監(jiān)測(cè)孕婦和胎兒的情況,尤其是發(fā)生胎兒宮內(nèi)缺氧或者胎兒生長(zhǎng)受限的表現(xiàn),這都是子癇前期嚴(yán)重表現(xiàn)的一個(gè)臨床癥狀。
子癇嚴(yán)重嗎
子癇較嚴(yán)重,它會(huì)對(duì)胎兒和母體生命安全帶來(lái)一定危害,從而導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常,甚至?xí)袐D本身造成神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等方面后遺癥。
子癇是如何進(jìn)行分期的
子癇發(fā)生在孕產(chǎn)婦身上常見(jiàn)的疾病,一般懷孕期間血壓高就要引起注意。根據(jù)子癇發(fā)作時(shí)間不同,一般分為三期,產(chǎn)前子癇、產(chǎn)中子癇及產(chǎn)后子癇。
圍產(chǎn)期子癇是什么意思
對(duì)于懷孕的女性,部分是會(huì)發(fā)生圍產(chǎn)期子癇的。通常將孕期從28周到產(chǎn)后的42天這段時(shí)間稱為圍產(chǎn)期,這個(gè)階段出現(xiàn)的高血壓、蛋白尿以及胎盤早剝等都稱作圍產(chǎn)期子癇,還是比較嚴(yán)重的,原因至今也沒(méi)有搞清楚,總之,孕期一定要注意檢查,控制好血壓。
子癇病因是什么
懷孕以后的女性會(huì)遭受很多危險(xiǎn)疾病的侵害,常見(jiàn)的有妊娠高血壓,妊娠高血糖,其中還有一種特別嚴(yán)重的就是子癇。子癇是一種發(fā)生在懷孕期間或者是分娩以后的一種危險(xiǎn)病癥,可能會(huì)造成產(chǎn)婦和孕婦死亡。
子癇的癥狀有哪些
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重度子癇前期是什么意思
子癇前期指在妊娠期高血壓基礎(chǔ)上,孕婦出現(xiàn)某些臟器損傷,如腎臟、顱腦、心臟等。重度子癇前期對(duì)很多年輕夫婦來(lái)說(shuō),很陌生。內(nèi)科疾病里,它和孕期相關(guān)的疾病關(guān)系都不太密切。重度子癇前期是在子癇前期基礎(chǔ)上出現(xiàn)一些癥狀,包括血壓明顯增高,收縮壓達(dá)160mmHg或舒張壓達(dá)110mmHg,二者任何一個(gè)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),考慮為重度;大量蛋白尿,24小時(shí)尿蛋白定量達(dá)2克;明顯頭痛、視物不清、頭暈等;明顯右上腹不適或持續(xù)的上腹不適;肝功能異常,即轉(zhuǎn)氨酶明顯增高;腎功能明顯異常,抽血查腎功,血肌酐超過(guò)106umol/L;血液系統(tǒng)變化,如血小板減少;胎兒損傷,胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限、狀態(tài)不良;肺功能損傷或肺水腫;子癇前期在妊娠34周前發(fā)病。如慢性高血壓或合并高血壓、水腫,孕婦如果出現(xiàn)高血壓、蛋白尿等,可能患有子癇前期,一定要重視。
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重度子癇前期吃什么藥
重度子癇前期患者在懷孕過(guò)程中,出現(xiàn)高血壓,同時(shí)出現(xiàn)蛋白尿和一些臨床癥狀,孕婦會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭疼、上腹部不適,有些患者還有水腫現(xiàn)象。一旦入院確診為重度子癇前期,首先迅速給予硫酸鎂治療,本品是當(dāng)前治療子癇前期或者是重度子癇前期的首選解痙藥物。必要時(shí)需要進(jìn)行局部按揉或者熱敷,有利于肌肉組織對(duì)于藥物的吸收。同時(shí),合并降壓鎮(zhèn)靜等藥物進(jìn)行治療。阿司匹林是解熱鎮(zhèn)痛類藥物,能起到解熱鎮(zhèn)痛、抗炎的作用,藥效迅速。用藥后藥效穩(wěn)定,較少產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng),對(duì)于重度子癇前期效果特別明顯。用藥時(shí)應(yīng)與食物同服,也可溫水沖服,可以減少對(duì)于胃腸的刺激,用藥期間謹(jǐn)防不良反應(yīng)出現(xiàn)。針對(duì)病情過(guò)于嚴(yán)重的患者,應(yīng)結(jié)合患者的孕周以及病情的輕重,考慮終止妊娠,以免影響到胎兒性命。
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子癇危險(xiǎn)嗎
子癇比較危險(xiǎn)。孕產(chǎn)婦在孕期或者分娩產(chǎn)后,一旦發(fā)生子癇,抽搐的次數(shù)越多,抽搐的時(shí)間越長(zhǎng),抽搐以后神智恢復(fù)的時(shí)間就會(huì)越慢。一般孕婦的預(yù)后都會(huì)很差。子癇是一種比較危險(xiǎn)的疾病,子癇的危害是多方面的?;加凶影B的病人,可以并發(fā)腦血管意外,最常見(jiàn)的就是出現(xiàn)顱內(nèi)出血以及腦梗。另外,有些子癇患者的腦白質(zhì),也會(huì)產(chǎn)生一些變化。子癇的很多癥狀,都會(huì)導(dǎo)致孕產(chǎn)婦出現(xiàn)危險(xiǎn),嚴(yán)重的時(shí)候,甚至可以導(dǎo)致死亡。對(duì)于孕婦本身而言,遠(yuǎn)期心血管疾病的患病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯升高,還可能有神經(jīng)系統(tǒng)遠(yuǎn)期后遺癥。子癇抽搐時(shí),易造成子宮內(nèi)缺氧缺血,胎兒腦供血不足,可出現(xiàn)子宮內(nèi)窘迫癥,引起先天性腦發(fā)育異常以及嬰幼兒腦癱等。嚴(yán)重時(shí)可能在子癇的發(fā)作期間,引起胎死宮內(nèi)。
如何預(yù)防子癇前期
大家來(lái)參加規(guī)律的孕檢,可能會(huì)得到一個(gè)這樣的感受,為什么懷孕我要來(lái)醫(yī)院十好幾次。那么有的醫(yī)院是準(zhǔn)備了13次,有的醫(yī)院甚至是十五六次,那么每一次都要給大家來(lái)進(jìn)行血壓的測(cè)量和體重的測(cè)量,平均一個(gè)月到半個(gè)月都要給這個(gè)孕婦來(lái)進(jìn)行一次尿常規(guī)的檢查,為什么要這樣做。就是我們?cè)诓涣私馊焉锔哐獕杭膊『妥影B前期的這個(gè)發(fā)病原因的情況下,我們發(fā)現(xiàn)通過(guò)孕期的系統(tǒng)檢測(cè)。可以早期的發(fā)現(xiàn)這類疾病的發(fā)生得到有效的來(lái)進(jìn)行預(yù)防和監(jiān)測(cè),及時(shí)終止妊娠才能夠很好的挽救這個(gè)女性,也就是一個(gè)準(zhǔn)媽媽或者一個(gè)產(chǎn)婦的生命,才能使得孩子脫離不良的一個(gè)宮內(nèi)環(huán)境。所以我們只能通過(guò)系統(tǒng)的孕檢,通過(guò)進(jìn)行血壓的測(cè)量,通過(guò)尿蛋白是否存在,來(lái)及時(shí)發(fā)現(xiàn)這類疾病的蛛絲馬跡。
子癇前期癥狀
疾病的發(fā)生常常令人們措手不及,子癇是一種嚴(yán)重性的產(chǎn)科疾病,對(duì)于每一位孕婦來(lái)說(shuō)都是巨大的威脅,需要引起足夠的重視才行,如果發(fā)展為重度子癇,更是危急備至,不管是什么疾病患者朋友都應(yīng)該做到,早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療,這樣才能把傷害降到最低。
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子癇前期癥狀是什么
子癇前期的癥狀主要有以下幾點(diǎn):第一,血壓升高,血壓大于140/90mmHg;第二,子癇前期,可伴有蛋白尿,蛋白尿一般24小時(shí)超過(guò)300mg;第三,孕婦會(huì)有持續(xù)性頭疼、視覺(jué)障礙或者其他腦神經(jīng)的癥狀;第四,持續(xù)上腹部疼痛、肝功能異常、轉(zhuǎn)氨酶升高;第五,腎功能異常,尿少,尿素氮或者肌酐水平有變化;第六,低蛋白血癥,伴有胸腔積液或者腹腔積液;第七,血液系統(tǒng)變化,主要有血小板呈持續(xù)性下降、血管內(nèi)溶血、貧血、黃疸或者乳酸脫氫酶升高癥狀;第八,子癇前期,孕婦有心力衰竭、肺水腫,胎兒生長(zhǎng)受限或者羊水過(guò)少。
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怎么預(yù)防子癇的發(fā)生
子癇的預(yù)防主要包括以下幾點(diǎn):第一,針對(duì)孕產(chǎn)婦,建議要規(guī)律地進(jìn)行系統(tǒng)孕檢,尤其對(duì)于高齡孕婦、二胎孕婦、肥胖或者既往有高血壓疾病的孕婦等,醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果系統(tǒng)評(píng)估整體情況,預(yù)測(cè)發(fā)生子癇的風(fēng)險(xiǎn)程度,及時(shí)做好治療準(zhǔn)備,預(yù)防子癇。第二,可教會(huì)孕婦自行檢測(cè)血壓,記錄結(jié)果,帶給醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估,預(yù)防子癇。第三,如果在孕期或者在分娩過(guò)程當(dāng)中發(fā)生過(guò)子癇前期,在產(chǎn)褥期也要重視血壓測(cè)量,一旦發(fā)現(xiàn)異常,及時(shí)和醫(yī)生溝通,采取措施。第四,早期應(yīng)進(jìn)行內(nèi)科檢查,提供一些不影響哺乳的降壓藥,避免發(fā)生不良后果。
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