重度子癇前期是什么意思
發(fā)布時(shí)間：2018-09-2059732次播放
視頻內(nèi)容：
子癇前期指在妊娠期高血壓基礎(chǔ)上，孕婦出現(xiàn)某些臟器損傷，如腎臟、顱腦、心臟等。重度子癇前期對(duì)很多年輕夫婦來說，很陌生。內(nèi)科疾病里，它和孕期相關(guān)的疾病關(guān)系都不太密切。
重度子癇前期是在子癇前期基礎(chǔ)上出現(xiàn)一些癥狀，包括血壓明顯增高，收縮壓達(dá)160mmHg或舒張壓達(dá)110mmHg，二者任何一個(gè)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，考慮為重度；大量蛋白尿，24小時(shí)尿蛋白定量達(dá)2克；明顯頭痛、視物不清、頭暈等；明顯右上腹不適或持續(xù)的上腹不適；肝功能異常，即轉(zhuǎn)氨酶明顯增高；腎功能明顯異常，抽血查腎功，血肌酐超過106umol/L；血液系統(tǒng)變化，如血小板減少；胎兒損傷，胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限、狀態(tài)不良；肺功能損傷或肺水腫；子癇前期在妊娠34周前發(fā)病。
如慢性高血壓或合并高血壓、水腫，孕婦如果出現(xiàn)高血壓、蛋白尿等，可能患有子癇前期，一定要重視。
重度子癇前期是在子癇前期基礎(chǔ)上出現(xiàn)一些癥狀，包括血壓明顯增高，收縮壓達(dá)160mmHg或舒張壓達(dá)110mmHg，二者任何一個(gè)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，考慮為重度；大量蛋白尿，24小時(shí)尿蛋白定量達(dá)2克；明顯頭痛、視物不清、頭暈等；明顯右上腹不適或持續(xù)的上腹不適；肝功能異常，即轉(zhuǎn)氨酶明顯增高；腎功能明顯異常，抽血查腎功，血肌酐超過106umol/L；血液系統(tǒng)變化，如血小板減少；胎兒損傷，胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限、狀態(tài)不良；肺功能損傷或肺水腫；子癇前期在妊娠34周前發(fā)病。
如慢性高血壓或合并高血壓、水腫，孕婦如果出現(xiàn)高血壓、蛋白尿等，可能患有子癇前期，一定要重視。
分享到微信朋友圈
×用微信“掃一掃”圖中二維碼,
即可把視頻分享給您的微信好友或朋友圈。
相關(guān)推薦
子癇前期和子癇有什么區(qū)別
子癇前期和子癇的區(qū)別是在子癇前期的基礎(chǔ)上發(fā)生了抽搐的現(xiàn)象，就診斷為子癇。子癇前期是妊娠期高血壓疾病的一個(gè)表現(xiàn)，主要是由于妊娠期高血壓疾病導(dǎo)致的臟器損害，其中包括肝功能的損害、腎功能的損害。肝功能損害表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶的升高，腎功能的損害表現(xiàn)為蛋白尿，另外還可能會(huì)出現(xiàn)血小板減少、溶血等等的異?，F(xiàn)象。子癇前期由于血管的痙攣，會(huì)出現(xiàn)全身血管痙攣的表現(xiàn)，表現(xiàn)為腦血管痙攣就可能會(huì)出現(xiàn)孕婦突發(fā)的抽搐的現(xiàn)象，那么這種現(xiàn)象就是子癇。子癇發(fā)作的話會(huì)出現(xiàn)一個(gè)強(qiáng)直性的收縮。一個(gè)是我們?cè)袐D會(huì)出現(xiàn)突然的意識(shí)障礙，還有可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)舌部的咬傷等等的損傷。所以一旦發(fā)生子癇，要積極的給予處理。
子癇嚴(yán)重嗎
子癇較嚴(yán)重，它會(huì)對(duì)胎兒和母體生命安全帶來一定危害，從而導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常，甚至?xí)袐D本身造成神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等方面后遺癥。
子癇前期癥狀有哪些
子癇前期主要可引起血壓值升高，會(huì)伴隨有頭暈頭痛的不適感，且具有持續(xù)性或者突然性發(fā)作的特點(diǎn)。大部分孕婦在發(fā)病時(shí)體重會(huì)在短時(shí)間內(nèi)突然增加，做尿液檢查可發(fā)現(xiàn)有蛋白尿癥狀。另外，還會(huì)有身體水腫、心慌氣短和視力模糊等反應(yīng)。
子癇前兆的癥狀
子癇前兆是妊娠期高血壓疾病的一種。子癇前兆的癥狀：患者有頭痛、上腹部的不適、頭痛的癥狀，并伴有妊娠20周后BP達(dá)到140/90mmHg以上，尿蛋白以及不同程度的水腫。子癇先兆一定要定時(shí)產(chǎn)檢，及時(shí)去醫(yī)院就醫(yī)，以便及時(shí)得到治療和診治。針對(duì)于子癇先兆的患者要積極治療和處理，從而防止子癇及并發(fā)癥。
子癇的發(fā)病原因是什么
子癇是懷孕期間一種常見的疾病，引起子癇發(fā)病的原因也是比較多的，但患者滋養(yǎng)細(xì)胞侵入出現(xiàn)異常、子癇免疫功能失調(diào)、子癇血管受到損傷，就會(huì)引起子癇的發(fā)病。另外，遺傳和營養(yǎng)的原因，也會(huì)導(dǎo)致子癇發(fā)病。
妊娠期子癇發(fā)作如何搶救
妊娠期子癇發(fā)作首先要營造安靜的環(huán)境，避免聲光刺激，保持呼吸道通暢。為預(yù)防女性出現(xiàn)咬舌現(xiàn)象，可放牙墊?？蛇M(jìn)行降壓治療。懷孕中晚期考慮終止妊娠。子癇屬于一種危重癥，要積極進(jìn)行救治。這種疾病一旦發(fā)生，女性會(huì)出現(xiàn)呼吸暫停，影響胎兒血氧供應(yīng)，導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)缺氧。
子癇最主要的死亡原因
孕產(chǎn)婦在孕期或者分娩產(chǎn)后的過程當(dāng)中，一旦發(fā)生了子癇，抽搐的次數(shù)越多，抽搐的時(shí)間越長(zhǎng)，抽搐以后神智恢復(fù)的越慢，孕婦預(yù)后都是很差的。最常見的原因就是顱內(nèi)出血、腦梗，有些患者腦白質(zhì)也會(huì)變化，這些癥狀都會(huì)導(dǎo)致孕產(chǎn)婦出現(xiàn)危險(xiǎn)，嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)死亡。
03:51
子癇前期嚴(yán)重嗎
子癇前期在中國的發(fā)病率，還沒有準(zhǔn)確的數(shù)字。有大量的文獻(xiàn)報(bào)道，是從5％到10％左右。一旦患上子癇前期，孕婦就會(huì)出現(xiàn)全身的重要器官的損害，甚至可以造成不良的后果。子癇前期孕婦在妊娠二十周以后，血壓會(huì)出現(xiàn)升高的癥狀，可以給孕婦以及胎兒帶來危險(xiǎn)。子癇前期是屬于妊娠高血壓疾病的嚴(yán)重階段，血壓>160/110mmHg，同時(shí)合并心、腦、肺等器官的損害，而且會(huì)伴隨胎兒的發(fā)育不良。隨著病情的加重，有部分子癇前期的患者，可以發(fā)展為子癇，可以表現(xiàn)為全身抽搐的癥狀。嚴(yán)重的患者，可以出現(xiàn)腦血管意外。同時(shí)，因?yàn)樵袐D全身血供不足，可以導(dǎo)致胎盤的血供不足，容易發(fā)生胎死宮內(nèi)的情況。子癇前期屬于產(chǎn)科急癥，病情相對(duì)危險(xiǎn)，常?？梢晕＜霸袐D，以及胎兒的生命安全。
04:08
孕期子癇是什么
孕期子癇是妊娠期高血壓疾病的嚴(yán)重并發(fā)癥。在子癇前期的基礎(chǔ)上，發(fā)生用其他原因不能解釋的抽搐，通常稱為孕期子癇。孕期子癇的患者，可出現(xiàn)骨骼肌痙攣。最經(jīng)典的《威廉姆斯產(chǎn)科學(xué)》上提到，如果沒有其他原因能解釋孕期發(fā)生的抽搐，首先要按照子癇，來積極的處理。如果是妊娠期高血壓的病人，一定要進(jìn)行全面的監(jiān)護(hù)。尤其是在當(dāng)患者合并有肝腎功能的損害、血小板的下降、溶血等等臟器的嚴(yán)重并發(fā)癥的情況下，這種情況是屬于重度子癇前期，要進(jìn)行密切的監(jiān)測(cè)，必要時(shí)需要終止妊娠。如果是妊娠期高血壓的孕婦，發(fā)生抽搐，要充分考慮是子癇的發(fā)生，要給予硫酸鎂，進(jìn)行解痙治療。同時(shí)，還要給予鎮(zhèn)靜劑，避免由于子癇造成孕婦出現(xiàn)嚴(yán)重的損傷，也要避免胎盤早剝、胎死宮內(nèi)的風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生。
04:21
子癇危險(xiǎn)嗎
子癇比較危險(xiǎn)。孕產(chǎn)婦在孕期或者分娩產(chǎn)后，一旦發(fā)生子癇，抽搐的次數(shù)越多，抽搐的時(shí)間越長(zhǎng)，抽搐以后神智恢復(fù)的時(shí)間就會(huì)越慢。一般孕婦的預(yù)后都會(huì)很差。子癇是一種比較危險(xiǎn)的疾病，子癇的危害是多方面的?；加凶影B的病人，可以并發(fā)腦血管意外，最常見的就是出現(xiàn)顱內(nèi)出血以及腦梗。另外，有些子癇患者的腦白質(zhì)，也會(huì)產(chǎn)生一些變化。子癇的很多癥狀，都會(huì)導(dǎo)致孕產(chǎn)婦出現(xiàn)危險(xiǎn)，嚴(yán)重的時(shí)候，甚至可以導(dǎo)致死亡。對(duì)于孕婦本身而言，遠(yuǎn)期心血管疾病的患病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯升高，還可能有神經(jīng)系統(tǒng)遠(yuǎn)期后遺癥。子癇抽搐時(shí)，易造成子宮內(nèi)缺氧缺血，胎兒腦供血不足，可出現(xiàn)子宮內(nèi)窘迫癥，引起先天性腦發(fā)育異常以及嬰幼兒腦癱等。嚴(yán)重時(shí)可能在子癇的發(fā)作期間，引起胎死宮內(nèi)。
怎樣預(yù)防子癇
針對(duì)孕產(chǎn)婦，都要建議她一定要規(guī)律的系統(tǒng)孕檢，也要建議一些高齡的媽媽，二胎的媽媽，還有一些肥胖或者既往有高血壓疾病，或者前一次妊娠期間有子癇前期的女性，在下一次妊娠計(jì)劃之前一定要到產(chǎn)科或者到醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的檢查，醫(yī)生來看孕婦是不是既往的有這些疾病還存在，醫(yī)生也要來評(píng)估是否存在這一次發(fā)生子癇前期的這種高風(fēng)險(xiǎn)。比如說一個(gè)有慢性高血壓的媽媽，可能就要建議做超聲的檢查，心臟超聲，看看心臟有沒有變化，肝腎功能有沒有損害同時(shí)甚至還要做一些免疫的檢查，除外有一些自身免疫系統(tǒng)的疾病，如果醫(yī)生給了你一個(gè)充分的評(píng)估以后，認(rèn)為你還可以懷孕，那么你再懷孕。不要是高齡，慢性高血壓時(shí)間很長(zhǎng)，都有了心臟損害甚至腎臟損害的這種媽媽再懷孕，可能在孕期，在很早的孕周就可能發(fā)生比較嚴(yán)重的子癇前期表現(xiàn)。子癇前期因?yàn)檎也恢粋€(gè)真正的病因，只能通過規(guī)律的孕檢，系統(tǒng)的檢查來發(fā)現(xiàn)，她有沒有早期的這種表現(xiàn)來識(shí)別出來。因?yàn)檎嬲钡浆F(xiàn)在為止預(yù)測(cè)的方法也沒有比較一個(gè)準(zhǔn)確性很高的預(yù)測(cè)的方法，來預(yù)測(cè)這個(gè)媽媽是否會(huì)發(fā)生子癇前期，所以只能建議你系統(tǒng)的參加孕檢。如果既往有過子癇前期史，有過慢性高血壓、肥胖或者有高血壓前期的媽媽，也就是說她的收縮壓沒有超過140但是達(dá)到了135，她的舒張壓沒有超過90，達(dá)到了85，這樣的媽媽，我們就會(huì)教會(huì)她自行監(jiān)測(cè)血壓，要自己通過血壓監(jiān)測(cè)的方法，自己在家進(jìn)行血壓測(cè)量來進(jìn)行監(jiān)測(cè)，同時(shí)記錄，然后帶給你孕檢的醫(yī)生，這樣使得這位準(zhǔn)媽媽在整個(gè)孕期的過程當(dāng)中更為細(xì)致，更為系統(tǒng)。如果在孕期或者是在分娩過程當(dāng)中發(fā)生了子癇前期，甚至更不良的這種結(jié)局，在回家休息，也就是說坐月子在產(chǎn)褥期里面，也要重視自己的血壓測(cè)量。因?yàn)榻陙砦覀儼l(fā)現(xiàn)了一些在孕期有過子癇前期的情況，沒有發(fā)現(xiàn)不良的結(jié)局。但是在月子里也就是說在產(chǎn)褥期，自己在家休息的時(shí)候不幸發(fā)生了一些猝死，這種病例可能是由于血栓或者是其他的因?yàn)闆]有來得及進(jìn)行鑒別和識(shí)別。所以在這種情況下，要告訴這些準(zhǔn)媽媽或者是孕期有過子癇前期病史的這些產(chǎn)婦，一定要關(guān)注自己的血壓，在產(chǎn)褥期里面也要注意自己的血壓。如果血壓過高或者在出院的時(shí)候，一定跟醫(yī)生做一個(gè)溝通，但要回家，在醫(yī)生的建議下服用降壓藥。另外甚至還要早一點(diǎn)的去內(nèi)科檢查，可以給她提供一些不影響哺乳的一些降壓藥，甚至還要得到內(nèi)科醫(yī)生的再一次評(píng)估來決定避免發(fā)生這種，我們不愿意看到在家里面出現(xiàn)不良后果。
如何預(yù)防子癇前期
大家來參加規(guī)律的孕檢，可能會(huì)得到一個(gè)這樣的感受，為什么懷孕我要來醫(yī)院十好幾次。那么有的醫(yī)院是準(zhǔn)備了13次，有的醫(yī)院甚至是十五六次，那么每一次都要給大家來進(jìn)行血壓的測(cè)量和體重的測(cè)量，平均一個(gè)月到半個(gè)月都要給這個(gè)孕婦來進(jìn)行一次尿常規(guī)的檢查，為什么要這樣做。就是我們?cè)诓涣私馊焉锔哐獕杭膊『妥影B前期的這個(gè)發(fā)病原因的情況下，我們發(fā)現(xiàn)通過孕期的系統(tǒng)檢測(cè)?？梢栽缙诘陌l(fā)現(xiàn)這類疾病的發(fā)生得到有效的來進(jìn)行預(yù)防和監(jiān)測(cè)，及時(shí)終止妊娠才能夠很好的挽救這個(gè)女性，也就是一個(gè)準(zhǔn)媽媽或者一個(gè)產(chǎn)婦的生命，才能使得孩子脫離不良的一個(gè)宮內(nèi)環(huán)境。所以我們只能通過系統(tǒng)的孕檢，通過進(jìn)行血壓的測(cè)量，通過尿蛋白是否存在，來及時(shí)發(fā)現(xiàn)這類疾病的蛛絲馬跡。
02:59
子癇急救措施
子癇發(fā)作急救措施包括以下幾點(diǎn)：第一，如果孕期檢查發(fā)現(xiàn)孕婦有高血壓、水腫等表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)蛋白尿，一定要聽從醫(yī)生的建議，及時(shí)就診，留院監(jiān)測(cè)甚至治療；第二，極為必要的情況下，為挽救母親的生命，要在適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)終止妊娠；第三，如果孕婦本身有慢性高血壓疾病，在孕期發(fā)現(xiàn)有頭暈、頭疼、視物不清或者上腹部不適等，都應(yīng)該及時(shí)趕往醫(yī)院就醫(yī)，一旦出現(xiàn)子癇，醫(yī)生會(huì)立即進(jìn)行急救，立刻采取心電監(jiān)護(hù)、胎心監(jiān)護(hù)等措施；第四，在子癇患者護(hù)理方面，要采取防跌倒、防損傷、防誤吸等一系列措施，做好急救工作。
01:46
子癇就是癲癇嗎
子癇和癲癇不是一種疾病。子癇是妊娠20周以后妊娠高血壓綜合征的特殊表現(xiàn)，包括水腫、高血壓和蛋白尿，特別于妊娠晚期發(fā)展呈最嚴(yán)重而緊急情況時(shí)，以抽搐及昏迷為特點(diǎn)，可并發(fā)腎功能衰竭、心力衰竭、肺水腫、顱內(nèi)出血、胎盤早剝等。癲癇是慢性反復(fù)發(fā)作性短暫腦功能失調(diào)綜合征，以腦神經(jīng)元異常放電引起反復(fù)癇性發(fā)作為特征。癲癇患者在沒有妊娠時(shí)，就頻繁出現(xiàn)以抽搐為主的癥狀，而且既往在神經(jīng)科有明確的診斷。如果既往從來都沒有抽搐，妊娠以后突然發(fā)生的抽搐，首先考慮是子癇，同時(shí)監(jiān)測(cè)血壓和尿蛋白進(jìn)一步做出診斷。
重度子癇前期診斷標(biāo)準(zhǔn)
孕期的女性身體十分嬌弱，由于內(nèi)分泌的改變，不僅會(huì)面臨著長(zhǎng)色斑的風(fēng)險(xiǎn)，還容易被一些妊娠并發(fā)癥侵襲，子癇就是一種較為嚴(yán)重的產(chǎn)科疾病，如果前期不及時(shí)控制治療，一旦發(fā)展為重度子癇，后果相當(dāng)嚴(yán)重，必要時(shí)必須終止妊娠。
.jpg)
