肺癌靶向藥有什么
發(fā)布時間:2019-03-0655075次收聽
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肺癌的靶向藥主要有兩類,抑制腫瘤信號傳導系統(tǒng)的藥物和抑制腫瘤新生血管形成的藥物。
抑制腫瘤信號傳導系統(tǒng)的藥物,即酪氨酸激酶抑制劑,也就是小分子的TKI類藥物;抑制腫瘤新生血管形成的藥物,如貝伐單抗。
如果一位肺癌患者就診,首先建議患者進行基因的檢測,如果患者的EGFR出現(xiàn)突變,可以應用針對突變的藥物如吉非替尼、厄洛替尼、??颂婺幔蝗绻颊呒却嬖贓GFR突變,又存在T790M突變,可以用奧希替尼的藥物,即泰瑞沙;如果出現(xiàn)ALK融合或者ROS1陽性的肺癌患者,推薦患者用克唑替尼類藥物。以上藥物都屬于抑制腫瘤信號傳導系統(tǒng)的藥物、
針對腫瘤血管生成抑制的藥物常常用于腺癌的患者,在化療的同時輔助貝伐單抗,可以有效地增強化療的療效。
抑制腫瘤信號傳導系統(tǒng)的藥物,即酪氨酸激酶抑制劑,也就是小分子的TKI類藥物;抑制腫瘤新生血管形成的藥物,如貝伐單抗。
如果一位肺癌患者就診,首先建議患者進行基因的檢測,如果患者的EGFR出現(xiàn)突變,可以應用針對突變的藥物如吉非替尼、厄洛替尼、??颂婺幔蝗绻颊呒却嬖贓GFR突變,又存在T790M突變,可以用奧希替尼的藥物,即泰瑞沙;如果出現(xiàn)ALK融合或者ROS1陽性的肺癌患者,推薦患者用克唑替尼類藥物。以上藥物都屬于抑制腫瘤信號傳導系統(tǒng)的藥物、
針對腫瘤血管生成抑制的藥物常常用于腺癌的患者,在化療的同時輔助貝伐單抗,可以有效地增強化療的療效。
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肺上有腫瘤如何治療
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首先需要明確是良性腫瘤,還是惡性腫瘤。肺良性腫瘤若體積比較小,而且患者沒有出現(xiàn)明顯的臨床癥狀,在檢查的時候,也沒有發(fā)現(xiàn)快速生長的情況,一般情況下,不需要專門進行特殊治療,只需要定期進行胸部CT檢查,看看相關情況就可以了。若體積比較大,已經(jīng)對周圍的組織、器官等造成擠壓,讓患者出現(xiàn)咳嗽、咳血等問題,就需要通過微創(chuàng)手術、開放性手術等手段進行切除,肺惡性腫瘤需根據(jù)患者的機體狀況,肺癌的病理組織學類型和分子分型,侵及范圍和發(fā)展趨勢,采取多學科綜合治療的模式,有計劃合理的進行手術、化療、放療,和分子靶向治療等手段。如果是早期肺癌首選手術治療,如果是中期肺癌沒有遠處轉移,沒有縱膈淋巴結轉移,與周圍的組織沒有嚴重的粘連,也首選手術治療。如果已經(jīng)有了遠處轉移,已經(jīng)有胸水,到三、四期就不能再進行手術,可以進行放療,或者化療;如果是腺癌還可以做基因檢測,看看基因有沒有突變,如果有基因突變還可以行靶向治療。
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肺癌一天咳嗽多少次
往往是因人而異的,有的患者一天有可能會咳嗽三五次,也有的患者甚至可能達到幾十次以上,甚至一天到晚持續(xù)地進行咳嗽。肺癌的患者是非常容易發(fā)生咳嗽的,肺癌患者發(fā)生的咳嗽往往是陣發(fā)性的刺激性的干咳,其主要是由于腫瘤的刺激所導致的。有的時候可能和支氣管黏液分泌的改變,阻塞性肺炎、胸膜侵犯,肺不張等一些其他的胸內(nèi)的合并癥有關。所以如果是原來有慢性支氣管炎的病人,突然出現(xiàn)嚴重的咳嗽,或者是咳嗽程度加重的時候,一定要引起重視。
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大部分肺癌早期無明顯癥狀,很多患者發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)是中晚期,但細心的患者可發(fā)現(xiàn)一些較典型的早期癥狀。如刺激性干咳,患者往往未發(fā)燒或感冒,突然出現(xiàn)刺激性咳嗽,伴隨著胸部某區(qū)域牽扯性疼痛等。第二,痰中帶血絲,部分患者咳嗽時,出現(xiàn)痰中帶血絲的情況,一旦出現(xiàn)該癥狀應引起警惕,立即到醫(yī)院進行檢查,一般通過CT等檢查,可篩查出早期肺癌。所以,肺癌的早期,很多并無典型癥狀,若出現(xiàn)一些與平常生活中不一樣的癥狀,如干咳或痰中帶血,或無原因的胸痛、背痛等情況,需及時到醫(yī)院進行相關的檢查。
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小細胞肺癌的發(fā)生與吸煙關系密切,患者以男性居多,其對化療敏感,在化療的同時飲食也要注意調(diào)整。下面就為大家介紹一下。小細胞肺癌飲食應注意攝取各種肉類,魚類的蛋白質(zhì),在主食上應粗細搭配,力求多樣化,多食蔬菜和水果。
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肺癌術后咳嗽怎么辦
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肺癌胸腔積液顏色怎么樣的
如果胸腔積液為淡黃色,基本可以確定是良性,不是癌癥轉移引起,處理方法相對簡單,對病情確診也有幫助。如果胸腔積液為血性、發(fā)紅,很可能是癌癥轉移導致,多為晚期表現(xiàn),治療起來十分棘手。肺癌晚期很容易引起胸腔積液,這是典型表現(xiàn)。肺癌胸腔積液有幾種情況:一、轉移。肺癌轉移到臟層、隔層胸膜,或直接侵犯胸膜,出現(xiàn)轉移性積液,液體中有癌細胞,顏色發(fā)紅比較暗。二、肺不張或低蛋白血癥。這兩種情況引起的胸腔積液,一般是良性的,液體中找不到癌細胞,顏色通常為淡黃色,很少出現(xiàn)血性。
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肺癌患者接受化療還是放療效果好,要根據(jù)患者病情來定。若病灶在局部,可通過放療方法應對;若病灶發(fā)生在全身,則要做化療治療。肺癌治療目前主要包括手術、放療、化療、靶向治療和免疫治療。放療和全身化療是肺癌治療基石,也是時間最長治療方式。放療是局部治療,如治療哪個部位腫瘤,哪個部位就會產(chǎn)生作用,對周圍組織或者遠區(qū)氣管沒有作用;化療是全身治療,是通過藥物進入到血液帶到全身各個臟器,對遠區(qū)器官是能夠起到抑制和防御作用。選擇放療和化療時,首先要判斷病人病灶是局部還是全身。若是局部腦轉移,單個腦轉移,可考慮放療。若病人出現(xiàn)腦轉移以外,還出現(xiàn)骨轉移、肝轉移,且腦轉移沒有癥狀,此時首先考慮全身化療。
肺癌腦轉移易發(fā)困嗎
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肺癌腦轉移是會引起嗜睡的,主要的原因還是與腦轉移造成的顱內(nèi)的病變和壓迫相關。還有一個非常重要的原因,因為在腦轉移進行頭顱的放療后,有可能會合并出現(xiàn)放射性的腦炎,患者也有可能會有淡漠、嗜睡的表現(xiàn)。另外,還需要和電解質(zhì)紊亂相區(qū)別,有一部分病人,特別是小細胞肺癌患者有可能會合并出現(xiàn)低鈉血癥,如果出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂的時候也可能會造成嗜睡的表現(xiàn),這個要和腦轉移引起的嗜睡進行相鑒別的。如果出現(xiàn)嗜睡的癥狀,還是應該及時的到醫(yī)院來就診,鑒別他到底是什么原因造成的嗜睡,是這種腦實質(zhì)的這種占位,還是一種電解質(zhì)的紊亂或者是治療相關的并發(fā)癥,根據(jù)它們的原因不同,給予相對應的處理??偠灾绻欠伟┎∪撕喜⒊霈F(xiàn)了嗜睡的癥狀,還是應該進行綜合的檢查,判斷嗜睡到底是什么原因引起的,然后給予綜合的治療。
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肺癌晚期可以治好嗎
肺癌晚期患者在臨床中的治療非常困難。臨床中肺部腫瘤的患者,出現(xiàn)了腦轉移、骨轉移,肝轉移、肺轉移之后,就認定是肺癌晚期患者。這類患者大多數(shù)都經(jīng)過了手術、放療、化療以及中藥等治療。但是經(jīng)過這些治療以后,患者依舊出現(xiàn)了疾病進展,以及病情反復加重,愈后就不如肺癌早期容易治療。這種情況下,可以根據(jù)患者的病情,通過綜合治療,包括西醫(yī)以及中醫(yī)的方式來改善患者的臨床癥狀,減輕患者的臨床痛苦,達到帶瘤生存的目的,讓他們像正常人一樣生活。
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肺癌吃靶向藥有副作用嗎
肺癌患者在服用靶向藥的過程中,會出現(xiàn)毒副反應,主要包括以下幾種:第一種,服用靶向藥物之后,會出現(xiàn)皮膚反應,比如肺癌的患者吃了EGFR藥物以后,可能會出現(xiàn)皮疹、皮膚瘙癢,皮膚皰、瘡等。第二種,肝毒性,一些藥物服用之后會引起肝功升高、轉氨酶升高,造成肝臟的毒副作用。但是大多數(shù)毒副作用,經(jīng)過保肝降酶處理以后,可以恢復正常。第三種,患者可能會出現(xiàn)肺部毒性,會出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎。第四種,大多數(shù)患者在服用靶向治療藥物之后,會出現(xiàn)腹瀉的情況。
結節(jié)有哪些分類
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結節(jié)的分類主要是分為兩類,一種是實性結節(jié),一種是非實性結節(jié)。實性結節(jié)又分為實性非鈣化性結節(jié)和實性鈣化性結節(jié);非實性結節(jié)主要是分為純磨玻璃結節(jié)還有混雜密度結節(jié)影。這種結節(jié)尤其是混雜密度結節(jié),是需要高度警惕的。而磨玻璃結節(jié)有些專家把它作為肺癌的一個高發(fā)因素進行判斷,但是實際上在臨床中有好多的磨玻璃結節(jié),它往往并不一定是一個肺癌的典型性表現(xiàn),這就需要影像科醫(yī)生去定期復查,然后進行仔細的觀察,做出一個適當?shù)呐袛?。如果無法判斷或者在一個高危的狀態(tài)下,可以進行相對進一步的檢查,比如穿刺、比如活檢、支氣管鏡,還有一些腫瘤基因的輔助檢查,來進一步的去進行判斷鑒別。實性結節(jié)里如果結節(jié)的形態(tài)不是特別好,有毛刺、有胸膜凹陷征、有血管聚攏征,這個時候就考慮惡性的可能性比較大,需要進一步的檢查或者動態(tài)的觀察。
肺癌微創(chuàng)手術
肺癌微創(chuàng)治療不僅僅是切口小。微創(chuàng)手術其實本質(zhì)上是現(xiàn)代胸外科的一項基本技術。微創(chuàng),顧名思義就是微小創(chuàng)傷。然而這種“微小創(chuàng)傷”并不僅僅是我們看到的外觀上的切口小,而是要在治療效果跟開刀手術一樣的前提下,讓病人整體的創(chuàng)傷都變小,身體外面的傷口小,身體里面的損傷也要小。
肺癌腦轉移會突然死亡嗎
肺癌是典型的一種癌癥疾病,癌細胞轉移方式有多種,可以通過血行,淋巴,種植等轉移,肺癌晚期患者可以通過癌細胞入侵其他器官引起的并發(fā)癥死亡,也會通過癌細胞腦轉移致死,腦轉移致死是非常普遍的及時發(fā)現(xiàn)和規(guī)范的治療是關鍵。
肺癌晚期后背和肋骨疼怎么辦
肺癌是一種死亡率很高的疾病,它的轉移性和復發(fā)性都很強,對身體的影響也很大。有些人在肺癌晚期會出現(xiàn)身上疼的現(xiàn)象,尤其是肋骨和后背,都會出現(xiàn)不同程度的疼痛,所以出現(xiàn)這種情況一定要及時治療,否則會嚴重影響生命健康。