高血壓腦出血可以治好嗎
發(fā)布時間：2019-04-0364018次收聽
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高血壓腦出血的治療與多重因素有關(guān)。腦梗塞病人的癥狀和腦出血病人癥狀相近。但腦梗塞病人是由于血管堵塞，造成了遠(yuǎn)端腦組織的軟化。而出血是造成了對腦組織的壓迫，只要及時清理掉壓迫，患者的恢復(fù)就會很好。
因此在治療中，更樂意見到出血的病人，恢復(fù)的狀態(tài)也會很好。但是前提是出血量的問題，出血部位的問題，如果出血在腦干，出血量20~30毫升就可以致人死亡，如果腦出血的位置在頭頂?shù)拈g隙，出血量也不大，就不會引起患者的功能障礙。所以高血壓腦出血的治愈程度與出血部位、出血量大小、出血救治的時間、治療方法、康復(fù)長短都有關(guān)系。如果在出血早期不及時救治，患者后期的神經(jīng)功能重建、大腦激活、康復(fù)等方面做得很好，也可以彌補(bǔ)。所以時間是非常重要的方面，康復(fù)治療也是非常重要的方面。如果做得很好，腦出血比腦梗塞的功能恢復(fù)要更好一些。
因此在治療中，更樂意見到出血的病人，恢復(fù)的狀態(tài)也會很好。但是前提是出血量的問題，出血部位的問題，如果出血在腦干，出血量20~30毫升就可以致人死亡，如果腦出血的位置在頭頂?shù)拈g隙，出血量也不大，就不會引起患者的功能障礙。所以高血壓腦出血的治愈程度與出血部位、出血量大小、出血救治的時間、治療方法、康復(fù)長短都有關(guān)系。如果在出血早期不及時救治，患者后期的神經(jīng)功能重建、大腦激活、康復(fù)等方面做得很好，也可以彌補(bǔ)。所以時間是非常重要的方面，康復(fù)治療也是非常重要的方面。如果做得很好，腦出血比腦梗塞的功能恢復(fù)要更好一些。
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老人昏迷不醒只有呼吸這樣的患者能活多久，這種情況沒有什么標(biāo)準(zhǔn)的答案，這與老人的體質(zhì)狀態(tài)、誘發(fā)昏迷不醒的原因有關(guān)系：1、如果老人是突然暈倒醒不來的話，那很可能是腦出血的問題。如果出血量大患者很快就會昏迷，數(shù)小時內(nèi)會迅速惡化，搶救不及時，就會造成死亡。2、如果老人長時間昏迷不醒，說明腦部的功能已經(jīng)喪失，但仍能有自主呼吸，說明腦部的生命中樞并沒有受到影響。這種情況老人還有蘇醒的可能性，但也不排除死亡的可能。不過很難給出一個具體的存活時間，這里面確實存在一個很大的波動，患者可能一兩天就醒來了，也可能十天八天才醒，甚至有可能會昏迷數(shù)年之久，在具體存活的時間上，醫(yī)生確實無法給予一個標(biāo)準(zhǔn)性的答案。家屬能做的就是平時多加照顧好老人，保障老人的正常的營養(yǎng)供應(yīng)，給老人勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更換，預(yù)防褥瘡的發(fā)生。另外，還需要注意這類的患者雖然沒有意識，認(rèn)知功能出現(xiàn)了障礙，但往往對聽覺刺激還是有反應(yīng)的，所以，家屬還要像對正常人一樣和他聊聊天、講講生活里發(fā)生的故事，注意說話語速要慢，語調(diào)要溫和，對相同的話題要多重復(fù)，只要還有希望，就別輕言放棄。如果老人長時間不能蘇醒，家屬也要做好心理準(zhǔn)備，這時候往往會導(dǎo)致多器官出現(xiàn)衰竭，從而危及患者的生命。
腦出血40毫升不手術(shù)能不能治愈
腦出血40ml一般來說，還是應(yīng)該積極考慮手術(shù)治療的，特別是患者已經(jīng)出現(xiàn)意識障礙的時候，更應(yīng)該積極手術(shù)治療。因為這個出血量，一般會產(chǎn)生比較明顯的占位效應(yīng)，對周圍的腦組織形成壓迫，如果不進(jìn)行手術(shù)治療，甚至有可能會危及患者生命。所以對于這個出血量的情況，如果患者的全身情況能夠耐受手術(shù)，還是應(yīng)該積極的考慮手術(shù)治療的。對于40ml的腦出血，如果不進(jìn)行手術(shù)治療，其實是很難徹底治愈的。因為這么大的出血量，常常會合并周圍腦組織的水腫，在水腫達(dá)到高峰期之后，占位效應(yīng)會進(jìn)一步加重，也有可能會引起患者的腦疝，甚至隨時危及患者的生命。除非患者是一個非常高齡的狀態(tài)，已經(jīng)有嚴(yán)重的腦萎縮，出血又比較表淺，考慮腦動脈變成變性的出血。這類出血如果占位效應(yīng)不是很嚴(yán)重，患者的中線結(jié)構(gòu)沒有明顯的移位，也沒有發(fā)生腦疝的跡象，是可以保守治療的。
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腦出血需要開顱手術(shù)嗎
這主要取決于患者出血的部位、出血量和整體的情況，來進(jìn)行綜合分析。需要根據(jù)每個患者的具體情況來分析，是選擇開路手術(shù)、內(nèi)鏡手術(shù)還是穿刺抽吸。對于一些腦液的出血，特別是出血面積比較大，患者在手術(shù)之前已經(jīng)出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大的情況，一方面要通過手術(shù)的方式清除血腫，另一方面由于患者的腦水腫比較嚴(yán)重，還可能需要顱骨的去骨瓣減壓，這類患者一般需要進(jìn)行開顱手術(shù)治療。另外一類出血量比較小，或者出血的位置比較深，可以通過立體定向、穿刺抽吸血腫的微創(chuàng)手術(shù)方法來進(jìn)行治療，這類患者可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療。還有一些患者，可以經(jīng)過神經(jīng)內(nèi)鏡的血腫清除，也是一個相對微創(chuàng)的治療。患者不需要很大的開顱，只需要很小的骨窗，就能將顱內(nèi)血腫進(jìn)行大部分清除，恢復(fù)起來相對快一些。
腦溢血治愈率有多高
很多人得了腦溢血特別擔(dān)心，這個病好不好治，治愈率高不高，因為體會到了疾病帶來的痛苦，患者都迫不及待的想根治它，很多疾病的治愈率跟治療方法和患者的配合程度都密切相關(guān)，下面讓我們一起了解一下腦溢血治愈率有多高。
腦出血的疾病介紹
隨著疾病種類的增加，腦出血這個詞對大家來說已經(jīng)是不陌生了，這個病在我們的日常生活中發(fā)病率也很高，可是對于一些健康的人來說很少接觸到這類疾病，對這個病不是很了解，下面讓我們?yōu)榇蠹易鲆幌履X出血的疾病介紹。
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高血壓腦出血怎么治療
高血壓腦出血有好幾種治療方式。第一種是保守治療，也叫藥物治療。適合于病人比較清楚，出血量不是很多的情況。第二種是手術(shù)治療。手術(shù)也有幾種。一種是開顱手術(shù)，適合于病情危急的病人；另外一種是微創(chuàng)，適合于發(fā)病比較慢的病人。
輕微腦出血有后遺癥嗎
腦出血不管是輕微還是嚴(yán)重，作為一種腦科疾病，一旦沒有得到及時的治療，那么就會造成非常嚴(yán)重的后遺癥，一般來講輕微腦出血，如果能夠得到及時的救治，那么可能不會有后遺癥，但是如果耽誤了治療那患者可能就會有肌肉力量減退，失眠多夢，以及性格改變等癥狀，這些都算得上是后遺癥。
腦出血是什么造成的
腦出血的誘發(fā)原因，首先就是高血壓這種最為常見的不良癥狀；其次就是腦血管動脈硬化也是一種重要的誘因；再者，如果存在腦血管疾病，也會誘發(fā)腦出血的發(fā)生；最后，存在動脈瘤這種疾病，也是會引起腦出血的。
突發(fā)腦出血的后遺癥
很多人在生活中會突然出現(xiàn)腦出血的情況，嚴(yán)重甚至?xí)兂芍参锶耍瑳]有辦法動彈，會有失語的癥狀發(fā)生，后遺癥還是非常嚴(yán)重的，會出現(xiàn)精神智力障礙，運動性失語，感覺性失語，命名性失語，偏癱等問題。
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腦出血最佳治療方法
腦出血的治療包括內(nèi)科的藥物、保守治療和手術(shù)治療。如果患者腦出血的范圍和體積不是太大，并沒有造成明顯的水腫或者腦組織的移位，通常可以采取保守治療。如果患者的腦組織移位比較嚴(yán)重，或者出血的體積比較大，可以采取外科治療，進(jìn)行血腫的清除。這是指的急性期的腦出血，患者過了急性期后，要根據(jù)腦出血的原因進(jìn)行治療。如果是常見的高血壓或者非血管畸形導(dǎo)致的腦出血，要控制高血壓的因素，患者再出現(xiàn)的風(fēng)險就比較低。如果腦出血是血管畸形導(dǎo)致，患者需要進(jìn)行后續(xù)的血管畸形處理，防止患者發(fā)生再次的腦出血。
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腦出血術(shù)后發(fā)燒怎么回事
腦出血術(shù)后發(fā)燒通常包括兩個方面的原因：第一，病人發(fā)生腦出血，腦組織會發(fā)生病變，對體溫的調(diào)節(jié)出現(xiàn)障礙，就會出現(xiàn)發(fā)燒；第二，患者發(fā)生腦出血以后臥床，產(chǎn)生了肺部的感染或者是其它系統(tǒng)的感染。在臨床工作中，如果發(fā)現(xiàn)腦出血的患者有發(fā)燒的跡象，要進(jìn)行鑒別，到底是中樞熱，還是肺部感染，或者其它系統(tǒng)的感染。如果是感染，要介入感染灶進(jìn)行治療，包括預(yù)防。病人發(fā)生腦出血以后，翻身拍背對防止肺部感染非常重要，如果病人是中樞熱，要用其它的方式進(jìn)行治療，比如服用一些退燒的藥物。
腦出血偏癱可以康復(fù)嗎
腦出血它是由于腦血管破裂出現(xiàn)血腫，血腫如果壓迫到運動傳導(dǎo)纖維，就會出現(xiàn)偏癱的癥狀。隨著腦出血的吸收，有一些神經(jīng)纖維它的功能會恢復(fù)，如果腦出血的體積特別大，壓迫的時間特別長，吸收的又特別的不好，那就會留有后遺癥。但是后遺癥的輕與重，它首先是和腦出血的大小以及壓迫的部位有關(guān)系，但是經(jīng)過康復(fù)訓(xùn)練，運動方面的后遺癥即偏癱會有所恢復(fù)；但是如果神經(jīng)損害特別的嚴(yán)重，盡管經(jīng)過康復(fù)治療也不能夠完全康復(fù)，它和正常的時候總是不一樣，也就是會遺留下來一定的后遺癥。
腦出血恢復(fù)期要多久
腦出血是由于腦血管破裂出現(xiàn)血腫，出現(xiàn)臨床的一些癥狀。腦出血恢復(fù)期需要多長時間呢？其實根據(jù)出血量的大小不同，還有年齡大小，血腫吸收的時間長短是不一樣的。一般來說，比如不是特別大的血腫即輕度或者是小量的出血，一般兩到三周，最長的四周基本上能吸收。但是有的患者比如他年齡比較大，出血量也很大，這樣他吸收起來會有一些問題，有的甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的腦水腫。腦水腫它會影響我們的神經(jīng)功能，或者是出現(xiàn)嚴(yán)重威脅生命的情況，此時會請神經(jīng)外科為患者做手術(shù)，或者是做正孔把血腫引流出來，這個也是治療的辦法。實際，腦出血血腫一旦吸收，我們的神經(jīng)功能其實隨著腦出血的吸收慢慢的有所恢復(fù)，所以從時間上看，出血吸收最長四周基本差不多就能恢復(fù)，但神經(jīng)功能恢復(fù)可能要延續(xù)到三個月或者是半年。
腦出血的前兆
腦出血的前兆與腦梗塞和腦中風(fēng)的前兆，有著相同點和不同點。原發(fā)性的高血壓，是血管發(fā)生了改變，由于高血糖、高血壓、高血脂等引起血管的粥樣硬化，使血管通透性增強(qiáng)，或者產(chǎn)生動脈瘤。所以在腦出血中出現(xiàn)最多見的前兆是頭痛，頑固性頭痛，并伴有血壓升高。有時可以引起一過性的偏身運動感覺障礙，產(chǎn)生麻木的癥狀或者引起面部的感覺障礙。所以腦出血的前兆主要是由血壓、情緒等方面引起。腦出血與腦梗塞最大的區(qū)別在于頭痛。所以在臨床上，如果患者就診時伴有劇烈的頭痛，可以初步判斷為腦出血，這是判斷出血和梗塞很重要的鑒別點之一。而腦出血的其他前兆和腦梗塞的癥狀有些類似。
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腦出血后多久才能恢復(fù)
腦出血有輕、有重。根據(jù)情況不同，恢復(fù)時間也不一樣。腦出血后遺癥的恢復(fù)期，根據(jù)每個人的情況而不同。如果積極鍛煉，并且出血部位不是功能很重要的部位，理論上恢復(fù)很快；不過肯定會遺留部分后遺癥。如果病情比較重，可能恢復(fù)時間更長一些。另外，如果病人意識不好，可能康復(fù)時間就更難以確定。腦出血患者恢復(fù)期的飲食應(yīng)予以清淡、低脂、適量蛋白質(zhì)、高維生素、高纖維食物，少食多餐，不可食用動物內(nèi)臟，動物油類，每日食鹽量不超過6克，多吃蔬菜、水果。
