三叉神經(jīng)痛術(shù)后
發(fā)布時(shí)間：2019-05-3056369次收聽
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三叉神經(jīng)痛手術(shù)，主要指顯微血管減壓術(shù)，顯微血管減壓術(shù)的原理是大腦內(nèi)神經(jīng)、血管粘在一起，使之彼此之間分開，所以這個(gè)操作需要開顱，在腦子里操作，需要在手術(shù)顯微鏡下進(jìn)行，它切口非常小，創(chuàng)傷很小，對顱內(nèi)的神經(jīng)、血管影響都非常小。但是顯微血管減壓術(shù)是開顱手術(shù)，開放性的手術(shù)。手術(shù)對神經(jīng)對顱內(nèi)的顱內(nèi)壓有一定的影響。
術(shù)后患者會因?yàn)轱B壓的變化和其他的因素影響，出現(xiàn)不同程度的頭疼、頭暈，還有一部分患者可能會出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，所以，一般手術(shù)后要求患者臥床2到3天，患者自身的調(diào)節(jié)能力很強(qiáng)，這段時(shí)間顱壓的自身調(diào)節(jié)到正常范圍，患者頭痛頭暈逐漸消失，術(shù)后癥狀會很快緩解。
術(shù)后患者會因?yàn)轱B壓的變化和其他的因素影響，出現(xiàn)不同程度的頭疼、頭暈，還有一部分患者可能會出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，所以，一般手術(shù)后要求患者臥床2到3天，患者自身的調(diào)節(jié)能力很強(qiáng)，這段時(shí)間顱壓的自身調(diào)節(jié)到正常范圍，患者頭痛頭暈逐漸消失，術(shù)后癥狀會很快緩解。
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三叉神經(jīng)痛術(shù)后如何護(hù)理
三叉神經(jīng)痛的術(shù)后護(hù)理方法：首先，在麻醉未蘇醒時(shí)應(yīng)該讓患者去枕平臥，并且讓患者的頭部偏向健側(cè)，患者清醒之后要采取半臥位的姿勢，可以借助頭部的重力作用來壓迫創(chuàng)面止血，避免發(fā)生腦水腫。其次，在做完手術(shù)6個(gè)小時(shí)以后，再讓患者少量的飲水，如果患者未發(fā)生惡心嘔吐，再給予患者流質(zhì)飲食，在手術(shù)之后的兩到三天，可以根據(jù)患者的恢復(fù)情況改為普通飲食，飲食要以清淡為主，不要吃辛辣刺激的食物。三叉神經(jīng)痛術(shù)后的患者可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉增加自身的體質(zhì)，但要避免過度的勞累，做到勞逸結(jié)合，同時(shí)也要保持穩(wěn)定的情緒，以免加重病情。此外，術(shù)后患者在生活中要用溫水洗臉，冬天要注意保暖，不要讓寒風(fēng)直吹面部，以免再次誘發(fā)疼痛。
小兒三叉神經(jīng)痛飲食
患有三叉神經(jīng)痛的朋友們一定要及早到醫(yī)院進(jìn)行治療，對疾病的進(jìn)展做到一定的干預(yù)，減少疾病帶來的痛苦與折磨，在治療的同時(shí)，患者朋友們一定要積極的配合治療，在日常生活中從飲食上做到對疾病治療的輔助作用，下面就針對小兒三叉神經(jīng)痛飲食做一些具體介紹。
中年三叉神經(jīng)痛預(yù)防
人到中年為什么會三叉神經(jīng)痛?人到中年會遇到各種疾病,比如對患者影響很大的三叉神經(jīng)痛,說到三叉神經(jīng)痛我們并不陌生，中年三叉神經(jīng)痛會造成患者的面部牙齒疼痛，危害是很大的，還會引起并發(fā)癥，因此我們必須盡早的進(jìn)行三叉神經(jīng)痛的預(yù)防，那么具體的中年三叉神經(jīng)痛預(yù)防方法有哪些呢?
三叉神經(jīng)痛與哪些因素有關(guān)
三叉神經(jīng)痛與哪些因素有關(guān)，我們的面部有個(gè)部位叫做三叉神經(jīng)，這個(gè)部位有一種疾病叫做三叉神經(jīng)痛，一旦發(fā)作，患者會出現(xiàn)反復(fù)性強(qiáng)烈的疼痛，給患者及家人帶來很大的危害。專家指出，這種疾病多半發(fā)生在中老年身上，那么，三叉神經(jīng)痛的產(chǎn)生與哪些因素有關(guān)呢，下面我們一起來看看。
中年人三叉神經(jīng)痛癥狀
三叉神經(jīng)痛這個(gè)疾病一般是發(fā)生在中年以后，而且這個(gè)問題一般女性患者會比較男性患者比較多，一般疼痛的話都是在右側(cè)，所以在生活中要是有這個(gè)情況的話一定要及時(shí)的去醫(yī)院做檢查比較好，要是長期這樣下去對自己的身體是非常不好的，應(yīng)該及時(shí)的治療，那么中年人三叉神經(jīng)痛癥狀有哪些呢？
三叉神經(jīng)痛會自愈嗎
臨床三叉神經(jīng)痛患者將無法自愈，絕大多數(shù)患者會選擇服用藥物進(jìn)行治療，否則會延誤病情，并且可能會出現(xiàn)面肌痙攣,甚至面癱的并發(fā)癥。
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三叉神經(jīng)痛要注意哪些
三叉神經(jīng)痛患者要以清淡、易消化、溫軟食物為主，不要吃油膩、辛辣、過硬過甜或者過酸的食物，這些食物都會刺激患者疼痛的扳機(jī)點(diǎn)，引發(fā)三叉神經(jīng)痛的劇烈地發(fā)作；同時(shí)要保持樂觀，保證睡眠，可以適當(dāng)做做瑜伽等一些愉快身心的運(yùn)動，來分散注意力，對三叉神經(jīng)痛的緩解也有好處?；颊哂谢A(chǔ)疾病的，比如高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥等這些基礎(chǔ)病，要規(guī)律用藥，保持血壓、血糖的穩(wěn)定性，因?yàn)樘弁磿菇桓猩窠?jīng)興奮，導(dǎo)致血壓、血糖的不穩(wěn)定性，所以在這期間患者一定要監(jiān)測血壓、血糖，必要時(shí)就醫(yī)，請醫(yī)生幫忙調(diào)整降壓或者降糖藥物。
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三叉神經(jīng)痛的原因
三叉神經(jīng)痛可能是因?yàn)槿嫔窠?jīng)本身有異常，精神緊張、工作壓力大、情緒緊張?jiān)斐?。一、從西醫(yī)角度講，三叉神經(jīng)本身有異常，比如小動脈瘤、三岔神經(jīng)受壓、營養(yǎng)三叉神經(jīng)的血管的硬化、三叉神經(jīng)本身有異樣的放電、三叉神經(jīng)本身的神經(jīng)元的受損或者整合、然后失調(diào)，都可能造成三叉神經(jīng)痛。二、從中醫(yī)角度分析，三叉神經(jīng)痛主要是發(fā)生在頭部沿著三叉神經(jīng)部位而發(fā)生的暫短的、強(qiáng)烈的、劇烈的、撕裂樣的疼痛，所以疼痛非常痛苦劇烈。
三叉神經(jīng)痛有什么癥狀
三叉神經(jīng)痛是一個(gè)非常常見的周圍神經(jīng)病，三叉神經(jīng)分為幾支，眼支、上頜支和下頜支。它一旦疼痛起來，表現(xiàn)是以口顏面部的癥狀為主。比如說患者突然發(fā)現(xiàn)自己的半扇臉特別疼，突然間就開始疼痛起來。患者不敢刷牙，不敢吃東西，有的時(shí)候面神經(jīng)的分布區(qū)肌肉直跳，這些都是屬于三叉神經(jīng)痛的范圍。有時(shí)候病人還感到頭疼、眼睛痛、腮幫疼、牙疼。有的病人在刷牙過程中邊說話邊聊天，突然間就開始疼起來。稱之為扳機(jī)點(diǎn)，就像打槍的時(shí)候扣扳機(jī)一樣，只要觸發(fā)扳機(jī)點(diǎn)，馬上就跟放電一樣，突然間就疼痛起來。這種疼痛突發(fā)突止，難以忍受那種疼痛。
三叉神經(jīng)痛可以根治嗎
三叉神經(jīng)痛根據(jù)病因的不同，有些三叉神經(jīng)痛可以根治，有些不能根治。比如，原發(fā)性的三神經(jīng)痛，我們發(fā)現(xiàn)明確的血管壓迫，通過手術(shù)，在鏡下更明確的把所有壓迫三叉神經(jīng)的血管，全層的墊開以后，三叉神經(jīng)動可以得到根治。有一些三叉神經(jīng)痛，比如說炎癥引起的帶狀皰疹引起的三叉神經(jīng)痛，就很難根治。另外藥物能夠?qū)σ恍┤嫔窠?jīng)痛的病人有控制疼痛的作用，但是這個(gè)作用有限。其他的一些三叉神經(jīng)痛，比如由于腫瘤壓迫，此時(shí)把腫瘤切除，或者其他一些占位性的東西切除以后，三叉神經(jīng)痛也可以得到根治。三叉神經(jīng)痛能否根治需要根據(jù)引起疾病原因的不同判斷，患者到正規(guī)的醫(yī)院就醫(yī)檢查后，讓專業(yè)的醫(yī)生作出判斷。
三叉神經(jīng)痛誘因是什么
三叉神經(jīng)痛號稱天下第一痛，它表現(xiàn)為一側(cè)面部發(fā)作性疼痛。根據(jù)三叉神經(jīng)痛的原因，我們分為兩種情況。第一、原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。第二、繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。對于繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，它有明確的病因，是患者顱內(nèi)腫瘤或者其他一些病因造成的神經(jīng)受到影響引起的疼痛，此為繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。對于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，目前，考慮是和它伴行的血管，主要是動脈與之接觸，產(chǎn)生的波動性沖擊，對神經(jīng)外膜造成神經(jīng)外膜的退行性改變，影響神經(jīng)的異常放電，導(dǎo)致神經(jīng)興奮性增高，表現(xiàn)為患者面部的支配區(qū)域出現(xiàn)疼痛。疼痛特點(diǎn)是發(fā)作性的，三叉神經(jīng)痛的疼痛特點(diǎn)是電擊樣、撕裂樣、刀割樣，所以病人發(fā)作時(shí)非常痛苦，嚴(yán)重影響患者的身心健康。
三叉神經(jīng)痛術(shù)后復(fù)發(fā)怎么處理
如果患有三叉神經(jīng)痛，在術(shù)后復(fù)發(fā)后，早期如果癥狀不是很重建議使用藥物治療，比如卡馬西平、奧卡西平等等的止痛藥。對于年齡比較大的患有或者身體情況不太好，有基礎(chǔ)病或者是對手術(shù)比較恐懼的情況下，還可以考慮神經(jīng)的毀損，比如封閉，射頻，還有神經(jīng)球囊的壓迫。這些方法在一定程度上能緩解患者疼痛，而且這種方法相對比較簡便，從面部穿刺穿一個(gè)相對比較粗一點(diǎn)的針，神經(jīng)的毀損是在全麻下進(jìn)行，所以患者術(shù)中沒有太大的痛苦?；颊咦鐾晔中g(shù)之后，疼痛立刻會得到緩解，但患者會有面部的虧損后的癥狀即面部麻木。此外，若患者通過封閉神經(jīng)毀損，治療效果仍然不好，或者治療癥狀反復(fù)復(fù)發(fā)，此時(shí)可以考慮做二次的顯微血管減壓術(shù)。二次的顯微血管減壓術(shù)對于很多患者同樣有效。但是二次手術(shù)要對神經(jīng)進(jìn)行部分的梳理，因?yàn)轭A(yù)防局部的粘連導(dǎo)致神經(jīng)修復(fù)之后會再次出現(xiàn)癥狀，再次反復(fù)，所以一般的情況，二次手術(shù)也會出現(xiàn)一定程度的麻木，但是疼痛的效果和解除疼痛的止痛效果還是非常好的，所以對于年輕的身體情況好的患者，可以考慮做二次顯微血管減壓術(shù)。
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三叉神經(jīng)痛手術(shù)后復(fù)發(fā)怎么辦
三叉神經(jīng)痛復(fù)發(fā)的患者，早期如果癥狀不重，建議藥物治療，比如卡馬西平、奧卡西平等的止痛藥。如果效果不好或反復(fù)發(fā)作，需要接受二次的顯微血管減壓術(shù)治療。對于年齡比較大的病人，或者有基礎(chǔ)病或者是對手術(shù)比較恐懼的情況下，可以考慮神經(jīng)的毀損。比如封閉，射頻，還有神經(jīng)球囊的壓迫。若患者通過封閉神經(jīng)毀損，治療效果仍然不好，或者治療癥狀反復(fù)復(fù)發(fā)，此時(shí)可以考慮做二次的顯微血管減壓術(shù)。但是一般的情況，二次手術(shù)也會出現(xiàn)一定程度的麻木，但是疼痛的效果和解除疼痛的止痛效果還是非常好，所以對于年輕的身體情況好的患者，可以考慮做二次顯微血管減壓術(shù)。
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三叉神經(jīng)痛會自愈嗎
三叉神經(jīng)痛一般不太可能自愈，如果不治療，病情可逐漸加重，疼痛發(fā)作次數(shù)漸頻繁，甚至數(shù)分鐘發(fā)作一次，以致終日不止。盡管有部分患者起初疼痛了一段時(shí)間，后來治療了一段時(shí)間后，疼痛再沒有復(fù)發(fā)，過了幾個(gè)月甚至幾年，疼痛還是復(fù)發(fā)了。三叉神經(jīng)的病因可能有：95%的患者是由于三叉神經(jīng)根部受到異常的血管壓迫（包括動脈和靜脈血管）；三叉神經(jīng)周圍腫瘤壓迫引起三叉神經(jīng)痛；帶狀皰疹引起的三叉神經(jīng)痛。因此，當(dāng)明確診斷為三叉神經(jīng)痛滿半年，就不會自愈，畢竟壓迫三叉神經(jīng)的血管不可能自行分離。
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治療三叉神經(jīng)痛的藥有哪些
藥物治療為三叉神經(jīng)痛首選的治療方法，但治療三叉神經(jīng)痛的藥物臨床上種類較多，真正有效的藥物很少。臨床中有幾類藥物有確切的效果：第一類是卡馬西平類藥物，包括卡馬西平、奧卡西平。這是經(jīng)典用藥，從1967年應(yīng)用于臨床到現(xiàn)在，經(jīng)得起時(shí)間的考驗(yàn)，但缺點(diǎn)是吃完后會出現(xiàn)頭暈，個(gè)別人會出現(xiàn)過敏的現(xiàn)象。第二類是抗癲癇藥，比如苯妥英鈉、德巴金也可減輕疼痛，但藥效遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如卡馬西平、奧卡西平。
