輸尿管結(jié)石如何排出
發(fā)布時(shí)間：2019-07-1651384次收聽
語(yǔ)音內(nèi)容：
輸尿管結(jié)石直徑小于零點(diǎn)六厘米，通過多喝水、多做運(yùn)動(dòng)等方式，盡量讓結(jié)石自行排出；若結(jié)石大于零點(diǎn)六厘米，要先借助體外碎石方法將結(jié)石打碎，再讓其自行排出；若結(jié)石硬度較硬，體外碎石失敗，可借助微創(chuàng)手術(shù)將結(jié)石打碎后直接取出。
患者發(fā)現(xiàn)輸尿管結(jié)石時(shí)，應(yīng)通過某些方法把結(jié)石取出或讓結(jié)石自行排出。具體方法的選擇跟結(jié)石大小、結(jié)石位置相關(guān)，另外跟結(jié)石形狀、硬度有一定關(guān)系。
一、輸尿管結(jié)石直徑小于零點(diǎn)六厘米，自行排出概率很大，患者可通過多喝水、多做運(yùn)動(dòng)，如跳躍性運(yùn)動(dòng)、跑步或跳繩等，盡量讓結(jié)石自行排出去；
二、結(jié)石比較大，大于零點(diǎn)六厘米，這種情況下自行排出概率很低，患者應(yīng)通過其他方法，如體外碎石把結(jié)石打成小塊，然后讓它自己排出來(lái)；
三、有些結(jié)石硬度比較硬，體外碎石也不能把結(jié)石打碎時(shí)，可選擇微創(chuàng)手術(shù)方法，通過微創(chuàng)方法把結(jié)石打碎，直接取出。
患者發(fā)現(xiàn)輸尿管結(jié)石時(shí)，應(yīng)通過某些方法把結(jié)石取出或讓結(jié)石自行排出。具體方法的選擇跟結(jié)石大小、結(jié)石位置相關(guān)，另外跟結(jié)石形狀、硬度有一定關(guān)系。
一、輸尿管結(jié)石直徑小于零點(diǎn)六厘米，自行排出概率很大，患者可通過多喝水、多做運(yùn)動(dòng)，如跳躍性運(yùn)動(dòng)、跑步或跳繩等，盡量讓結(jié)石自行排出去；
二、結(jié)石比較大，大于零點(diǎn)六厘米，這種情況下自行排出概率很低，患者應(yīng)通過其他方法，如體外碎石把結(jié)石打成小塊，然后讓它自己排出來(lái)；
三、有些結(jié)石硬度比較硬，體外碎石也不能把結(jié)石打碎時(shí)，可選擇微創(chuàng)手術(shù)方法，通過微創(chuàng)方法把結(jié)石打碎，直接取出。
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輸尿管結(jié)石一般是看泌尿外科。泌尿外科對(duì)泌尿道相關(guān)疾病進(jìn)行專業(yè)的診治。一旦是發(fā)現(xiàn)有尿血、腰背部疼痛等癥狀。可以就診到就近的公立醫(yī)院泌尿外科。如果所就診醫(yī)院沒有泌尿外科，可以就診普外科進(jìn)行診治。臨床上常利用超聲檢查明確發(fā)現(xiàn)結(jié)石的所在部位。并且通過凈現(xiàn)值的測(cè)量可以明確結(jié)石的大小。還需要收集尿液化驗(yàn)，可見滿野紅細(xì)胞等檢查結(jié)果提示。伴隨發(fā)燒等癥狀還需要采集血液做常規(guī)化驗(yàn)檢查。通過血象的變化，明確是否伴有感染。綜合相關(guān)檢查結(jié)果提示給予指導(dǎo)臨床制定適宜的排石方案。如果是血象異常，白細(xì)胞升高，提示伴隨感染。需要給予抗炎治療處理。常選用的藥物包括頭孢類或者喹諾酮類藥物，口服或者是靜脈點(diǎn)滴方式治療。
輸尿管結(jié)石病因綜述
大家都知道生病了就要治療，但是前提是我們首先要了解生病的的具體病因，才能對(duì)癥下藥。很多患有輸尿管結(jié)石的患者也是一樣，要先知道輸尿管結(jié)石的病因才知道應(yīng)該怎么治療，現(xiàn)在我們就來(lái)看看輸尿管結(jié)石病因的綜述吧!
輸尿管結(jié)石能不能完全治愈
輸尿管結(jié)石的出現(xiàn)給患者的生活帶來(lái)了很多不便，也給患者的身體帶來(lái)很大的危害，因此患者都希望能夠治好它，但是治療的方法有很多，那么輸尿管結(jié)石可以完全治愈嗎？一起來(lái)看看下面的內(nèi)容吧。
輸尿管結(jié)石的常規(guī)診斷
很多的輸尿管結(jié)石的患者都會(huì)有疑惑，有時(shí)候是會(huì)有疼痛和血尿出現(xiàn)，但是有的時(shí)候也很正常，沒有什么異常啊，怎么就是輸尿管結(jié)石了呢?其實(shí)想知道到底是不是輸尿管結(jié)石，是要經(jīng)過正規(guī)的診斷的，下面我們就來(lái)看看輸尿管結(jié)石的常規(guī)診斷有那些吧!
輸尿管結(jié)石怎么食療
如果輸尿管結(jié)石較小時(shí)，合理飲食可以促使小結(jié)石排出體外，緩解疼痛等不適癥狀?；瓷骄字?、海參粳米粥、參三七糯米粥、白茅根粥、石葦薏仁粥、雞內(nèi)金薏仁粥等食療方法，都對(duì)輸尿管結(jié)石有一定的輔助治療作用，患病后可以常吃。
輸尿管結(jié)石怎樣解疼
輸尿管結(jié)石最主要的癥狀就是會(huì)出現(xiàn)疼痛感，當(dāng)出現(xiàn)這種情況后，首先可以采取局部熱敷的方式，日常生活中應(yīng)該多喝水，多運(yùn)動(dòng)，這樣對(duì)排石具有一定的作用。必要的時(shí)候可以使用鎮(zhèn)痛類和解痙類的藥物緩解疼痛感，如果藥物治療沒有效果，那么就需要采取手術(shù)治療。
輸尿管結(jié)石怎么排出
輸尿管結(jié)石可以通過藥物治療，或體外沖擊波碎石排出，還可以通過手術(shù)處理。小的結(jié)石可以在平時(shí)多運(yùn)動(dòng)和多喝水來(lái)促進(jìn)結(jié)石排出。具體方法如下：1.做B超、CT等檢查。病人首先要做B超，或者CT等其檢查，來(lái)明確結(jié)石的大小、位置，以此來(lái)制定治療方案。2.藥物治療、體外沖擊波碎石排出。結(jié)石比較大，可以服用藥物治療，或者采取體外沖擊波碎石的辦法，把結(jié)石碎成碎塊，相對(duì)就比較容易排出。3.手術(shù)處理。如果結(jié)石比較大或者合并有其他原因，例如腎積水、梗阻、有感染、影響腎功能和輸尿管狹窄的，要及時(shí)通過手術(shù)把結(jié)石取出。4.多運(yùn)動(dòng)、多喝水排出。普通的小的結(jié)石，病人可以通過多運(yùn)動(dòng)、多喝水等物理治療辦法，促進(jìn)結(jié)石排出體外。平時(shí)注意少吃高嘌呤、高蛋白的飲食。體型偏胖的人，建議減輕體重。平時(shí)注意多飲水、多運(yùn)動(dòng)。
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輸尿管結(jié)石手術(shù)后遺癥有哪些
絕大部分輸尿管結(jié)石都可通過輸尿管硬鏡或軟鏡手術(shù)碎石，手術(shù)相對(duì)比較安全。但是有些輸尿管結(jié)石合并感染、輸尿管狹窄易曲、結(jié)石體積過大或者硬度過硬的，手術(shù)有一定的風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)中需要通過生理鹽水沖洗維持手術(shù)視野清晰，沖水過多容易造成腎破裂、腎臟病膜下血腫、出血，大部分保守治療即可；血腫較大時(shí)，會(huì)造成腎實(shí)質(zhì)的壓迫，導(dǎo)致腎萎縮，甚至腎功能降低，術(shù)后三個(gè)月左右再行血腫清除手術(shù)，血腫較大者甚至可能要切除腎臟。此外，結(jié)石術(shù)后也容易形成感染、膿毒癥，尤其是術(shù)前有尿路感染的患者，更容易出現(xiàn)感染中毒性休克，重者導(dǎo)致死亡。對(duì)于合并內(nèi)科病的患者，圍手術(shù)期可能會(huì)出現(xiàn)心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
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輸尿管結(jié)石怎么排出
要根據(jù)患者的一般狀況、結(jié)石位置、大小、患者有無(wú)其他合并癥等情況選擇不同的治療方案。輸尿管結(jié)石較小或者經(jīng)皮腎鏡或輸尿管軟鏡術(shù)后殘留的結(jié)石，可以口服藥物擴(kuò)張輸尿管，通過多飲水、多活動(dòng)，促進(jìn)結(jié)石排出。對(duì)于腎臟下端結(jié)石，變換體位，雙手扣擊腎區(qū)，也可以促進(jìn)結(jié)石排出。此外，也可以通過體外物理排石機(jī)，促進(jìn)結(jié)石排出。對(duì)于尿酸結(jié)石、胱氨酸結(jié)石、草酸鈣等含鈣的結(jié)石，術(shù)后可以應(yīng)用枸櫞酸氫鉀鈉，達(dá)到縮小結(jié)石、延緩結(jié)石生長(zhǎng)的作用，可以促進(jìn)結(jié)石排出，但感染性結(jié)石不推薦應(yīng)用該藥。對(duì)于體積較大或保守治療不成功的患者，應(yīng)該及時(shí)手術(shù)治療，不能認(rèn)為沒有臨床癥狀即沒有危險(xiǎn)，長(zhǎng)期結(jié)石引起腎積水會(huì)導(dǎo)致腎功能下降。
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輸尿管結(jié)石的原因
輸尿管結(jié)石的原因包括代謝性疾病、局部梗阻等等。輸尿管結(jié)石的形成原因有很多，具體情況如下：1、結(jié)石形成原因，例如，代謝性疾病引起結(jié)石，如腎臟結(jié)石往下移動(dòng)到輸尿管，造成輸尿管結(jié)石。另外，飲食，藥物等因素也可引起輸尿管結(jié)石。2、局部梗阻的因素，比如，輸尿管腎盂連接部的先天狹窄，從而導(dǎo)致結(jié)石。狹窄處的梗阻，也可能伴發(fā)感染，造成相互促進(jìn)的惡性循環(huán)，相互影響后也可形成結(jié)石。因此，臨床上的輸尿管結(jié)石有很多情況是由腎結(jié)石向下移動(dòng)，以及輸尿管本身的畸形而造成。
輸尿管結(jié)石手術(shù)后吃哪些好
輸尿管結(jié)石對(duì)人體的影響應(yīng)該比較大，主要是表現(xiàn)在疼痛和輸尿管梗阻兩個(gè)方面，但是輸尿管結(jié)石相對(duì)于鹿角型腎結(jié)石的手術(shù)創(chuàng)傷要小，一般不會(huì)引起大出血，對(duì)身體影響相對(duì)小。這種情況不用刻意吃什么，中國(guó)人有去養(yǎng)生，大補(bǔ)。所以，這里頭不建議大補(bǔ)，尤其是對(duì)尿酸含量高的患者，這時(shí)海鮮要少吃，動(dòng)物內(nèi)臟要少吃，防止尿酸進(jìn)一步增加，對(duì)于輸尿管結(jié)石飲食上倒是需要注意一些問題，做完手術(shù)以后要進(jìn)行結(jié)石的成分分析，這時(shí)判定結(jié)石的成分，就要注意以防止它復(fù)發(fā)要看結(jié)石成分。如果含鈣高，鈣鹽的攝入要少，如果草酸含量高，草酸的食物要少吃，尿酸高的嘌呤類也要少吃，這倒是需要注意。至于別的方面，有一些手術(shù)傷氣，可以補(bǔ)益氣血，但適可而止，不要過用濫用就可以了。
輸尿管結(jié)石吃什么好
輸尿管結(jié)石出現(xiàn)明顯腰部疼痛癥狀時(shí)，一般不建議進(jìn)食，止痛后可先吃些流質(zhì)飲食，如稀飯、面條等。結(jié)石排出后要多喝水，少吃含鈣含草酸高的食物。由于輸尿管結(jié)石一般是突然出現(xiàn)，所以在飲食方面并沒有特別的禁忌，需積極進(jìn)行治療。輸尿管結(jié)石患者會(huì)出現(xiàn)劇烈的腰部疼痛、惡心、嘔吐、血尿等癥狀。尤其出現(xiàn)明顯腰部疼痛癥狀時(shí)，一般不建議進(jìn)食，否則會(huì)很易再次刺激胃腸道而引起惡心嘔吐，而是需積極進(jìn)行止痛治療，對(duì)疼痛控制后可先吃些流質(zhì)飲食，如稀飯、面條等，且需及時(shí)通過彩超、CT等檢查，了解結(jié)石的具體大小以及位置。如果結(jié)石比較小，可口服排石顆粒、排石沖劑、腎石通膠囊等藥物促進(jìn)結(jié)石排出體外，用藥的同時(shí)，需多喝水、勤排尿，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，這樣可以促進(jìn)結(jié)石排出體外。如果將輸尿管結(jié)石排出后，平時(shí)在飲食上盡量多喝水、勤排尿，少吃含鈣含草酸高的食物。比如豆制品、豆?jié){、豆奶、豆腐等，以及奶制品、比如牛奶、奶酪等少吃，含草酸較高食物，比如芹菜、菠菜等這類食物也盡量少吃。
輸尿管結(jié)石多久可以排出
臨床上，小于6毫米的小結(jié)石，經(jīng)過治療后一周左右能夠排出。但如果伴有輸尿管狹窄，或者是較大的結(jié)石，則無(wú)法自行排出。輸尿管結(jié)石的排出時(shí)間與結(jié)石的具體大小、位置、是否伴有輸尿管狹窄有直接關(guān)系。正常情況下，6毫米以下的小結(jié)石，通過多喝水、勤排尿、多運(yùn)動(dòng)，配合擴(kuò)張輸尿管的藥物，一般一周以內(nèi)都可以排出。但如果同時(shí)伴有輸尿管的狹窄，想要自行排出也是較困難的。如果結(jié)石比較大，在輸尿管內(nèi)引起了卡頓，這種情況也很難排出體外，需要先進(jìn)行體外沖擊波碎石治療，將結(jié)石粉碎以后，再進(jìn)行保守排石治療，或者進(jìn)行手術(shù)處理，通過輸尿管鏡下鈥激光碎石或者是腹腔鏡下輸尿管切開取石進(jìn)行治療。
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輸尿管結(jié)石怎樣排出
輸尿管結(jié)石的直徑小于零點(diǎn)六厘米，可以通過多喝水、多做運(yùn)動(dòng)排出。如果結(jié)石比較大，大于零點(diǎn)六厘米，通過體外碎石，把結(jié)石打成小塊，然后再讓自己排出，或者微創(chuàng)手術(shù)方法進(jìn)行排石。當(dāng)患者發(fā)現(xiàn)輸尿管結(jié)石時(shí)，應(yīng)該及時(shí)把結(jié)石取出或者使結(jié)石自行排出。通過哪種方法治療與結(jié)石的大小、結(jié)石位置相關(guān)，另外跟結(jié)石的形狀、硬度也有一定的關(guān)系。
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輸尿管結(jié)石手術(shù)怎么做
傳統(tǒng)的手術(shù)現(xiàn)在基本上已經(jīng)不再做了，現(xiàn)在都在做微創(chuàng)手術(shù)，是通過專門的輸尿管鏡，進(jìn)到輸尿管內(nèi)，把石頭找到，用專用探頭把石頭打碎，打碎以后，把石頭吸出，做完手術(shù)以后，往輸尿管內(nèi)放一根支架管。因?yàn)榉胖Ъ芄艿哪康木褪欠乐箽埵?，或其他的因素，?dǎo)致術(shù)后輸尿管絞痛的問題。輸尿管結(jié)石治療方法一般首選體外碎石，如果體外碎石效果不好，可以選擇手術(shù)處理。傳統(tǒng)方法是輸尿管切開取石，在腰部切一個(gè)很大的口子進(jìn)入，找到輸尿管，把輸尿管切開，取出結(jié)石。但這種手術(shù)創(chuàng)傷較大，不建議做。目前有更好的微創(chuàng)法，例如輸尿管硬鏡，或輸尿管軟鏡。微創(chuàng)也是一個(gè)手術(shù)，有時(shí)會(huì)選擇腰麻、半身麻醉或全身麻醉，全身麻醉對(duì)患者是一種較大的手術(shù)。
