直腸癌可以治好嗎
發(fā)布時(shí)間:2019-07-2460946次收聽(tīng)
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直腸癌能否治好要根據(jù)分期來(lái)決定的,每期的預(yù)后都不一樣,不能一句話能夠說(shuō)它到底是能治好還是不能治好。但是全身各個(gè)器官臟器的這些惡性腫瘤來(lái)說(shuō),直腸癌是屬于預(yù)后比較好的一類,它的總體的這1234期病人加起來(lái)它的總體的五年生存率基本上也能達(dá)到百分之六七十,所以說(shuō)它的治療還是要比較有信心。
對(duì)于早期的直腸癌一期二期它侵犯的深度比較淺,且沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,然后通過(guò)手術(shù)切除,術(shù)后的輔助治療,病人達(dá)到長(zhǎng)期的存活的機(jī)會(huì)是非常高的。但是偏中晚期的直腸癌病人,可能直腸的全層都已經(jīng)侵透了,周圍可能還有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,這樣的病人他就算是能夠做手術(shù),在術(shù)后兩三年左右,腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)也是非常高的。所以還是盡量要早發(fā)現(xiàn)早治療,這種直腸癌一二期是有希望能治好的,到了中晚期的時(shí)候,通過(guò)這種規(guī)范的治療,只能說(shuō)他盡量的延長(zhǎng)他的生存,難以得到根治。
對(duì)于早期的直腸癌一期二期它侵犯的深度比較淺,且沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,然后通過(guò)手術(shù)切除,術(shù)后的輔助治療,病人達(dá)到長(zhǎng)期的存活的機(jī)會(huì)是非常高的。但是偏中晚期的直腸癌病人,可能直腸的全層都已經(jīng)侵透了,周圍可能還有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,這樣的病人他就算是能夠做手術(shù),在術(shù)后兩三年左右,腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)也是非常高的。所以還是盡量要早發(fā)現(xiàn)早治療,這種直腸癌一二期是有希望能治好的,到了中晚期的時(shí)候,通過(guò)這種規(guī)范的治療,只能說(shuō)他盡量的延長(zhǎng)他的生存,難以得到根治。
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排便次數(shù)過(guò)多是直腸癌嗎
排便次數(shù)過(guò)多不一定是直腸癌。引起排便次數(shù)過(guò)多的疾病很多,包括感染性相關(guān)的腸炎可能會(huì)引起腸道發(fā)生急性的炎癥,腸道蠕動(dòng)的增加出現(xiàn)了大便次數(shù)的增加。另外腸功能出現(xiàn)紊亂,腸易激綜合癥和腸道菌群失調(diào)也可能會(huì)出現(xiàn)大便次數(shù)的增加。大便次數(shù)增加,伴有便血,通過(guò)積極的抗感染治療無(wú)法緩解,另外中老年患者或家族有結(jié)腸癌的遺傳傾向,需要進(jìn)一步的完善腸鏡檢查,觀察腸腔內(nèi)是否發(fā)生腸息肉或結(jié)腸癌和直腸癌。所以不必過(guò)于擔(dān)心,積極地進(jìn)行相關(guān)的檢查和治療就可以。
六類食物預(yù)防直腸癌
預(yù)防直腸癌,合理的飲食也算是一個(gè)重要的防護(hù)措施,食物中存在著許多抑制腫瘤生成的防癌物質(zhì),如維生素A、C、D、E,礦物質(zhì)硒、鈣、碘、鋅、鉬和食物纖維素都具有一定的防癌或抑癌作用。含有這些防癌物質(zhì)的食物有:
直腸癌改道后復(fù)發(fā)癥狀
當(dāng)直腸癌患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)的現(xiàn)象時(shí),建議采取綜合性的治療,因?yàn)槊糠N治療都會(huì)有各自的利弊,如果能夠綜合一下,可以達(dá)到較好的治療效果。不僅能夠緩解疾病癥狀,還可以對(duì)癌腫細(xì)胞進(jìn)行有效的抑制,從而延長(zhǎng)了生存期。
直腸癌放療的副作用
直腸癌放療的副作用主要取決于放療的劑量,以及我們放療的目的。通常來(lái)說(shuō)比較常見(jiàn)的副作用,包括放射性的皮炎,經(jīng)過(guò)放療以后,病人直腸肛門周圍的皮膚可能會(huì)發(fā)生不同程度的破潰,同時(shí)放療以后還會(huì)出現(xiàn)腹瀉、里急后重等這些胃腸道反應(yīng),再嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐這些不良的反應(yīng),這些都是相對(duì)比較常見(jiàn)的副作用。同時(shí)放療還可以引起一些全身的變化,比如乏力,化驗(yàn)上體現(xiàn)出的白細(xì)胞減低,血液系統(tǒng)化驗(yàn)的改變等這些。對(duì)于直腸癌來(lái)說(shuō),實(shí)際上如果是早期、中期的直腸癌,通過(guò)手術(shù)、放化療是可以達(dá)到根治的。如果是晚期的直腸癌或者有轉(zhuǎn)移局部復(fù)發(fā)的直腸癌,放療只能起到延長(zhǎng)生存、緩解癥狀的作用。
直腸癌原因有哪些
直腸癌是由于患者飲食不當(dāng)導(dǎo)致的,還有就是直腸息肉如果治療的不及時(shí),就會(huì)導(dǎo)致患者病變,長(zhǎng)期的慢性炎癥也會(huì)導(dǎo)致直腸癌,還有一種重要的因素就是遺傳。想要預(yù)防這種疾病,就要注意預(yù)防一些直腸疾病,飲食要注意多樣化,還有就是減少酒精的攝入。
直腸癌肝轉(zhuǎn)移的癥狀
直腸癌在早期會(huì)有便血的現(xiàn)象出現(xiàn),這種情況讓很多的患者都認(rèn)為是痔瘡,所以耽誤了治療的時(shí)間。當(dāng)肝轉(zhuǎn)移后,患者會(huì)有不同癥狀的肝臟疾病出現(xiàn),比如說(shuō)剛功能不全,肝臟疼痛等,這種癥狀對(duì)患者的影響就非常大。癌癥應(yīng)該在早起盡早的發(fā)現(xiàn),然后盡早控制。
直腸癌晚期的治療
直腸癌的治療目前應(yīng)該是以手術(shù)為主的綜合治療。當(dāng)然手術(shù)之前應(yīng)該做一個(gè)綜合的評(píng)估,評(píng)估它的手術(shù)范圍,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),這對(duì)于患者來(lái)說(shuō)是非常重要的。那么手術(shù)之后應(yīng)該做術(shù)后的輔助化療,比如分期相對(duì)較晚的時(shí)候要做術(shù)后的輔助化療。目前晚期患者腸癌的治療要用到靶向治療,也就是靶向聯(lián)合化療的一個(gè)綜合治療。對(duì)于腸癌的治療來(lái)說(shuō)是以手術(shù)為主的,綜合評(píng)估之后,給全程管理,這樣能達(dá)到患者個(gè)體化的治療。到目前精準(zhǔn)時(shí)代,可以根據(jù)分子分型,選擇適當(dāng)?shù)陌邢蛩幬锫?lián)合化療,這樣可以使更多患者能夠從靶向治療中獲益,也能有更多的患者獲得更長(zhǎng)的生存期。那么靶向治療目前來(lái)說(shuō)像貝伐單抗、西妥昔單抗聯(lián)合化療治療的療效已經(jīng)納入了國(guó)家的醫(yī)保,對(duì)于患者來(lái)說(shuō)是一個(gè)非常好的政策。當(dāng)然它在臨床療效上也有一定的差異,所以精準(zhǔn)檢測(cè)之后,再給予適當(dāng)?shù)陌邢蛑委?,這個(gè)是非常重要的。
直腸癌手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
直腸癌手術(shù)有出血,周圍器官的損傷與術(shù)后吻合口瘺的風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)中在解剖系膜血管根部的時(shí)候可能會(huì)造成出血。因?yàn)榍荤R的技術(shù)逐漸的嫻熟,腔鏡顯示的清晰度也逐漸的提高,在術(shù)中有效地控制住系膜血管的出血,沒(méi)有太大問(wèn)題。周圍器官的損傷,最常見(jiàn)的是輸尿管的損傷,還有就是腹膜后神經(jīng)叢的損傷。特別是在腫瘤比較大,比較晚的情況下,周圍可能造成其他鄰近組織炎癥水腫,解剖結(jié)構(gòu)辨認(rèn)不清。相對(duì)的腹部損傷風(fēng)險(xiǎn)會(huì)高一些。一旦發(fā)生術(shù)后吻合口漏,本身腸腔里面含有大量的細(xì)菌,有可能造成腹部和盆腔的細(xì)菌性的腹膜炎,甚至嚴(yán)重情況下會(huì)引起感染性休克的后果。對(duì)一些腫瘤本身局部比較大,位置比較低,或者是有梗阻的情況,做完手術(shù),直腸的吻合口很容易發(fā)生吻合口瘺。有可能在術(shù)中會(huì)做預(yù)防性的腸道口,把吻合口近端的腸子提出腹壁外,先做預(yù)防性的假狀。整個(gè)手術(shù)恢復(fù)好了以后,大概3到6個(gè)月,再做腸道口的還納手術(shù),恢復(fù)腸道的連續(xù)性。腹腔鏡技術(shù)逐漸的在嫻熟,再加上高清的3D腹腔鏡的應(yīng)用,醫(yī)生解剖層次的觀念和技術(shù)的逐步提高,腹壁損傷的風(fēng)險(xiǎn)也逐漸降低,而且是可控制的發(fā)生率相對(duì)很低。
直腸癌術(shù)后的復(fù)發(fā)率高嗎
直腸癌一期二期術(shù)后復(fù)發(fā)率較低,三期術(shù)后復(fù)發(fā)率稍高一些。直腸癌的術(shù)后復(fù)發(fā)率主要還是看患者手術(shù)分期,如果分期特別早的患者,像一期二期的患者,腫瘤對(duì)于直腸壁的侵犯層不是很深,周圍淋巴結(jié)也沒(méi)有問(wèn)題,這樣的患者預(yù)后還是很好的,轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)會(huì)很低。中國(guó)大量的患者都集中在手后分期中的二期和三期,尤其是三期的患者,手術(shù)后轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)還是非常高的,基本上能達(dá)到30%~50%左右的這種三期患者,手術(shù)后都有可能有轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。說(shuō)在直腸癌的患者,手術(shù)后要根據(jù)分期的情況,根據(jù)手術(shù)后的病理情況,然后來(lái)決定,盡量把術(shù)后的一些輔助的治療做好,盡量的控制將來(lái)的轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。
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直腸癌有哪些危害
直腸癌屬于惡性腫瘤,危害很大。早期一般可以治愈,進(jìn)展期預(yù)后不是很好,嚴(yán)重的會(huì)危及生命。要根據(jù)不同的情況來(lái)看:一、直腸癌發(fā)現(xiàn)得比較早,早期癌在鏡下就可以切除,這部分病人多數(shù)可以治愈。二、如果發(fā)現(xiàn)晚,到了進(jìn)展期可以選擇手術(shù)、放療、化療,或者是中醫(yī)中藥的綜合治療,預(yù)后都不是很好。在治療的過(guò)程中,病人如果腫瘤長(zhǎng)的位置不好,接近肛門可能會(huì)失去肛門。如果腸癌到了進(jìn)展期,患者的五年生存率只有百分之三十幾。要早期發(fā)現(xiàn),保持樂(lè)觀的心態(tài),積極配合醫(yī)生治療。
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早期直腸癌內(nèi)鏡術(shù)后需要注意什么
在腫瘤切除以后,病人需要注意觀察大便情況,注意飲食清淡。早期直腸癌發(fā)現(xiàn)比較早,可以通過(guò)內(nèi)鏡做EMR或者做ESD把腫瘤切除。一,觀察大便性狀,看大便是否顏色發(fā)黑或者大便是否有血,因?yàn)閮?nèi)鏡治療一周左右,可能會(huì)發(fā)生遲發(fā)性的出血。二,注意是否會(huì)出現(xiàn)肚子疼,如果有遲發(fā)的穿孔會(huì)出現(xiàn)肚子疼,這種情況要及時(shí)就醫(yī)。三,術(shù)后吃流食,如米粥、爛面條,一周后再過(guò)渡到正常飲食。注意不要吃刺激性的食物(辛辣、油膩),吃飯的時(shí)候要細(xì)嚼慢咽。四,出院后如果出現(xiàn)便秘,一定要到醫(yī)院解除便秘,因?yàn)楸忝貙?duì)于術(shù)后的傷口恢復(fù)不利。
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直腸腫瘤良性和惡性怎么區(qū)別
對(duì)于直腸腫瘤的良惡性,需要患者通過(guò)一系列的檢查來(lái)區(qū)別。直腸指檢的檢查方式,通常是直腸腫瘤患者的第一個(gè)檢查方式。直腸的良性腫瘤,通常表面光滑,而且直腸良性腫瘤的活動(dòng)度會(huì)比較好,質(zhì)地柔軟。如果是直腸的惡性腫瘤,則會(huì)很堅(jiān)硬,活動(dòng)度差,而且表面不光整,可以出現(xiàn)凸凹不平以及形態(tài)不規(guī)則的情況。另外,患者通過(guò)內(nèi)鏡檢查,可以直接看到黏膜包塊的形態(tài),表面黏膜有無(wú)糜爛,有無(wú)分泌物,從形態(tài)也可以大致地判斷出來(lái),直腸腫瘤是良性還是惡性。核磁或者是ct檢查,可以清晰的看到腫瘤和周圍組織的關(guān)系,有無(wú)外侵,形態(tài)是不是規(guī)則。取活檢做病理檢查,是最為重要的檢查方法,是具有金標(biāo)準(zhǔn)的檢查方法,也是最后能夠判斷直腸腫瘤是良性和惡性的最終標(biāo)準(zhǔn)。
直腸癌有哪些早期癥狀
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直腸癌手術(shù)方式有哪些
直腸癌的手術(shù)治療分為根治性手術(shù)和姑息性手術(shù)。根治性手術(shù)是根據(jù)腫瘤所在的部位、大小及活動(dòng)度等因素進(jìn)行綜合判斷后實(shí)施的手術(shù)。而姑息性手術(shù)是針對(duì)腫瘤已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移的患者,只是把腫瘤的部位切除,減少腫瘤的復(fù)發(fā)和進(jìn)展。
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