萎縮性胃炎的病因及治療

發(fā)布時(shí)間：2019-07-2649750次收聽

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萎縮性胃炎其實(shí)并沒有特殊的癥狀，也就是它的癥狀并沒有特異性，沒有哪個(gè)癥狀出現(xiàn)就能診斷萎縮性胃炎，但是有萎縮性胃炎的病人，有可能會(huì)出現(xiàn)反酸、燒心、上腹的不適，甚至隱痛，嚴(yán)重的時(shí)候也可能出現(xiàn)上腹的持續(xù)性疼痛，還可能出現(xiàn)消化不良的癥狀，比如早飽、腹脹，吃東西以后就覺得不消化，整個(gè)上腹都不適的癥狀，但是它與其它的一些疾病，比如淺表性胃炎、膽囊結(jié)石等癥狀，有時(shí)候并不容易區(qū)分，所以萎縮性胃炎并不是根據(jù)癥狀來診斷，而是根據(jù)它的內(nèi)鏡下表現(xiàn)以及病理來診斷。一旦診斷萎縮性胃炎，治療主要是針對(duì)它的癥狀進(jìn)行治療，比如說他有反酸、燒心的癥狀，可以臨時(shí)給一些抑酸藥來緩解他的反酸、燒心；
比如他有上腹不適、隱痛的表現(xiàn)，可以給一些胃黏膜保護(hù)劑來緩解他的上腹不適；消化不良癥狀的時(shí)候，可以給一點(diǎn)促消化的藥來緩解他的消化不良。所以萎縮性胃炎的治療只是對(duì)癥，目前也有一些中藥可以治療萎縮性胃炎和逆轉(zhuǎn)，其實(shí)萎縮性胃炎也是一種老齡化、胃衰老的表現(xiàn)，所以和皺紋一樣，把萎縮性胃炎完全的逆轉(zhuǎn)，基本上不太可能，最主要是定期的胃鏡復(fù)查，來監(jiān)測(cè)它的變化。

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胃鏡實(shí)際是把帶有光纖的管子，通過患者口咽部，然后插入到患者食管內(nèi)，進(jìn)行一個(gè)食管胃和十二指腸觀察。在整個(gè)檢查過程當(dāng)中肯定是有痛苦，尤其是對(duì)于內(nèi)徑通過咽部時(shí)候，通過食管入口的時(shí)候，患者最常見反應(yīng)就是惡心嘔吐，還有在整個(gè)檢查過程當(dāng)中，要整個(gè)觀察胃黏膜全面情況，要把胃腔內(nèi)進(jìn)行充分注氣。因此在注氣的過程當(dāng)中，病人可能會(huì)有這種脹滿感覺，可能會(huì)出現(xiàn)打嗝惡心嘔吐這些反應(yīng)，所以說肯定是不太舒服。目前無痛內(nèi)鏡技術(shù)也可以實(shí)現(xiàn)完全無痛苦胃鏡檢查。

2019-12-24 54000次播放

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主要表現(xiàn)就是上腹痛、燒灼感、反酸、噯氣、呃逆、腹脹這些癥狀。胃炎是由各種不同原因引起的胃粘膜的炎癥，分為急性胃炎和慢性胃炎，胃鏡下的表現(xiàn)就是糜爛、萎縮、腸化生、甚至出現(xiàn)異型增生。胃炎可以通過養(yǎng)成良好的生活方式進(jìn)行緩解。比如清淡飲食，少吃多餐，忌食辛辣刺激的食物、戒煙戒酒，并且盡量避免服用非甾體類的止痛藥物等。藥物治療方面可以首先進(jìn)行抑酸治療，其次使用胃黏膜保護(hù)劑，最后根據(jù)指征進(jìn)行抗幽門螺桿菌的治療。如果內(nèi)鏡下診斷了慢性胃炎，自己不一定會(huì)感覺不舒服。大多數(shù)的慢性胃炎病人雖然有胃炎，但是沒有癥狀，可以沒有不舒服的感覺。這里有一部分人會(huì)表現(xiàn)出癥狀，比如上腹疼、惡心、不愛吃飯、反酸水、燒心、肚子脹。還有一些病人描述到底為哪里不舒服，就是老感覺胃好像在提醒，就像老百姓講的腿疼腿短，牙疼牙長(zhǎng)，某個(gè)器官如果有了毛病，他會(huì)感到器官的存在，如果沒有毛病，不會(huì)感覺到它的存在一樣，往往胃炎也是一個(gè)這樣的狀態(tài)，所以說有沒有胃炎，最終還是要靠?jī)?nèi)鏡診斷和病理診斷，不是說有癥狀重了就是胃炎嚴(yán)重了，癥狀較輕就是胃炎輕。所以說臨床表現(xiàn)和感覺跟實(shí)際疾病的輕重也不是一一對(duì)應(yīng)的，需要大家注意。

語音時(shí)長(zhǎng) 02:00

2019-10-17

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反流性胃炎是什么

反流性胃炎是消化科比較常見疾病，又稱之為12指腸反流病、堿性反流性胃炎，是指由于幽門括約肌功能失調(diào)，或進(jìn)行胃幽門手術(shù)等相關(guān)原因，造成含有膽汁、胰液等12腸的內(nèi)容物反流入胃，使胃黏膜產(chǎn)生炎癥、糜爛、出血、水腫或壞死，減弱胃黏膜的屏障功能，從而引起氫離子彌散增加，而導(dǎo)致胃粘膜慢性病變。臨床表現(xiàn)主要包括腹脹、嘔吐、胃出血、胃灼熱，反酸、燒心等一系列癥狀。膽汁反流性胃炎患者，可以根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)和輔助檢查加以診斷。輔助檢查項(xiàng)目主要包括糞便常規(guī)、胃鏡檢查、胃吸出物測(cè)定、同位素測(cè)定。對(duì)膽汁反流性胃炎可采取藥物治療，主要包括促胃動(dòng)力藥物、結(jié)核膽鹽類藥物、抑制胃酸的藥物以及抗幽門螺桿菌治療。在日常生活中，膽汁反流性胃炎患者應(yīng)注意飲食，應(yīng)當(dāng)清淡易消化，餐后不宜平臥，睡前不宜進(jìn)食，要戒煙戒酒。

語音時(shí)長(zhǎng) 01:44

2019-10-17

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胃脹打嗝可以采取以下措施緩解：第一，可以適當(dāng)吃點(diǎn)容易消化的、促進(jìn)胃腸動(dòng)力的一些食物，比如新鮮的水果和蔬菜；第二，如果癥狀改善還不明顯的情況下，有可能需要用一些促動(dòng)力藥物，或者消化酶幫助緩解癥狀；第三，胃脹打嗝還有可能由其它的疾病引起，比如膈肌受痙攣，這時(shí)候有可能需要休息，飲食注意；第四，膽囊疾病和胰腺疾病引起來的胃脹嗝逆，要進(jìn)行相應(yīng)的一些檢查，比如腹部B超幫助排除這些疾病，從而有助于進(jìn)一步的治療。

2019-07-26 57375次播放

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