強(qiáng)直性脊柱炎有哪些后果
發(fā)布時(shí)間：2019-07-3050538次收聽
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強(qiáng)直性脊柱炎主要導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能受限，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致眼部受累，影響工作、生活和學(xué)習(xí)。強(qiáng)直性脊柱炎，首先是出現(xiàn)關(guān)節(jié)的功能受限，顧名思義強(qiáng)直性脊柱炎主要累及到脊柱關(guān)節(jié)，包括髖關(guān)節(jié)、骶髂關(guān)節(jié)和中軸關(guān)節(jié)，如果患者有髖關(guān)節(jié)受累，髖關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)就會(huì)損壞，會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)功能喪失，也是患者不能蹲起、不能起立，抬上樓梯也很困難，活動(dòng)大大受限，如果關(guān)節(jié)炎患者有骶髂關(guān)節(jié)受累，會(huì)出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，走路姿勢非常難看，像挺著腰板走路一樣，是很僵硬的感覺，如果關(guān)節(jié)出現(xiàn)腰椎以及胸椎的表現(xiàn)，會(huì)出現(xiàn)腰椎活動(dòng)度下降，患者腰椎不能前屈、不能側(cè)彎，如果出現(xiàn)胸椎受累，患者有胸椎活動(dòng)下降，或會(huì)出現(xiàn)胸廓的活動(dòng)度下降，患者如果出現(xiàn)頸椎受累，會(huì)出現(xiàn)頸部的活動(dòng)受限，患者不能夠正常的頭部、頸部運(yùn)動(dòng)，包括扭頭、低頭都會(huì)受限，如果出現(xiàn)全身組織受累，患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的駝背癥狀。
此外，患者如果出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)受累，比如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)癥狀，出現(xiàn)關(guān)節(jié)破壞，如果患者有眼部受累，主要累積到葡萄膜炎，患者有疼痛、畏光、流淚表現(xiàn)，如果不經(jīng)過及時(shí)治療，會(huì)出現(xiàn)眼部的視力下降，甚至光感消失。所以強(qiáng)直性脊柱炎病不經(jīng)過積極治療，有患者會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的后果，包括殘疾或視力下降等，會(huì)影響患者的工作、生活和學(xué)習(xí)。
此外，患者如果出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)受累，比如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)癥狀，出現(xiàn)關(guān)節(jié)破壞，如果患者有眼部受累，主要累積到葡萄膜炎，患者有疼痛、畏光、流淚表現(xiàn)，如果不經(jīng)過及時(shí)治療，會(huì)出現(xiàn)眼部的視力下降，甚至光感消失。所以強(qiáng)直性脊柱炎病不經(jīng)過積極治療，有患者會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的后果，包括殘疾或視力下降等，會(huì)影響患者的工作、生活和學(xué)習(xí)。
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強(qiáng)直性脊柱炎患者日常要注意哪些正確姿勢
為了防止強(qiáng)直性脊柱炎患者，因錯(cuò)誤的姿勢使得關(guān)節(jié)變僵硬，應(yīng)盡可能挺直脊背，保持正確的姿勢。1、坐在椅子上的時(shí)候臀部應(yīng)坐滿椅面，挺直腰板，不要倚著椅背或駝背坐著。2、坐在課桌前時(shí)在看書時(shí)要使用讀書架或底盤傾斜的支架，在使用電腦時(shí)，顯示屏的高度要與眼睛保持一致，另外在腳部使用支架有助于保持正確的姿勢。3、睡覺時(shí)最好枕著枕頭躺在硬的床板上或有地暖的地板上，保持脊柱平直舒展。不要蜷縮著或把枕頭墊在腳下睡覺。4、搬東西時(shí)不要直接彎腰用腰力來搬，應(yīng)先蹲下挺直腰板，把東西輕輕抬起，用腿部的力量站起來。太重的東西不要一次性搬起，應(yīng)分多次搬運(yùn)。5、長時(shí)間站著工作時(shí)長時(shí)間保持一個(gè)姿勢工作時(shí)，應(yīng)適當(dāng)?shù)慕惶嬷岩粭l腿放在踏板上，這樣可以緩解腿部和腰部的緊張感。6、打掃衛(wèi)生時(shí)拉長吸塵器的手柄，不要彎著腰打掃。
ct能不能確診強(qiáng)直性脊柱炎
CT是一種計(jì)算機(jī)三維掃描以后成像，強(qiáng)直性脊柱炎是脊柱末端的韌帶發(fā)炎，最后脊柱發(fā)生了骨性的強(qiáng)直、或者纖維性強(qiáng)直、小關(guān)節(jié)的融合，使整個(gè)的脊柱發(fā)生了骨性的改變，最嚴(yán)重的可以從骶骨一直到頸椎全部融合，整個(gè)脊柱成了一根棍，成為一個(gè)整體。對(duì)于嚴(yán)重的骨折，三維CT或者CT成像能夠看到肋椎關(guān)節(jié)或者小關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的融合，還可以看到前方的骨贅，三維成像以后可以看到骨橋的形成，所以對(duì)于確診強(qiáng)直性脊柱炎有重要的意義。當(dāng)然對(duì)于早期的強(qiáng)直性脊柱炎，CT有時(shí)候并沒有明顯的表現(xiàn)，這時(shí)候確診應(yīng)該需要靠化驗(yàn)檢查，包括HLA-B27，也就是人類白細(xì)胞特異性抗原的，B27表型是否是陽性來決定，再一個(gè)有沒有家族史，還有一些癥狀體征，還有其它的一些化驗(yàn)檢查，包括有沒有血沉，C-反應(yīng)蛋白的增高，有沒有合并其它關(guān)節(jié)等綜合來判定，單純CT是其中的一個(gè)手段。對(duì)于典型的病例，CT可以判斷是不是強(qiáng)直性脊柱炎，對(duì)于不典型的需要結(jié)合其它檢查。
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ct能確診是不是強(qiáng)直性脊柱炎嗎
對(duì)于嚴(yán)重的骨折，三維CT或者CT成像能夠看到肋椎關(guān)節(jié)或者小關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的融合，還可以看到前方的骨贅，三維成像以后可以看到骨橋的形成，所以對(duì)于確診強(qiáng)直性脊柱炎有重要的意義。當(dāng)然對(duì)于早期的強(qiáng)直性脊柱炎，CT有時(shí)候并沒有明顯的表現(xiàn)，這時(shí)候確診應(yīng)該需要靠化驗(yàn)檢查，有沒有合并其它關(guān)節(jié)等綜合來判定，單純CT是其中的一個(gè)手段。對(duì)于典型的病例，CT可以判斷是不是強(qiáng)直性脊柱炎，對(duì)于不典型的需要結(jié)合其它檢查。
檢查強(qiáng)直性脊柱炎
強(qiáng)直性脊柱炎是比較復(fù)雜的疾病，不能在出現(xiàn)疑似癥狀的時(shí)候，就判斷為患上了強(qiáng)直性脊柱炎，必須經(jīng)過專業(yè)性的檢查和診斷，符合了醫(yī)學(xué)的認(rèn)定之后，才能最終確診為強(qiáng)直性脊柱炎，因此了解檢查強(qiáng)直性脊柱炎的項(xiàng)目還是很有必要的。
兒童強(qiáng)直性脊柱炎有什么特點(diǎn)
兒童強(qiáng)直性脊柱炎與成人強(qiáng)直性脊柱炎有許多相同的地方，如都有家族聚集傾向，肌腱炎，關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，大多數(shù)患者HLA-B27陽性，類風(fēng)濕因子陰性等，但也有其自身特點(diǎn)。
強(qiáng)直性脊柱炎如何治呢
強(qiáng)直性脊柱炎如何治呢?強(qiáng)直性脊柱炎是屬于一種比較嚴(yán)重的疾病，它同樣也是骨科疾病中的一種，如果剛開始不趁早治療的話那么就會(huì)發(fā)展的更加嚴(yán)重，一旦發(fā)展到比較嚴(yán)重的時(shí)候的話那么就可能會(huì)影響我們的生命安全，所以對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎我們大家一定要有一個(gè)好的了解。
強(qiáng)直性脊柱炎專科檢查
眾所周知，現(xiàn)如今，強(qiáng)直性脊柱炎疾病已經(jīng)成為人類疾病當(dāng)中的領(lǐng)頭羊，發(fā)病率可謂首當(dāng)其沖，已經(jīng)是眾多人群關(guān)注的重點(diǎn)了，強(qiáng)直性脊柱炎疾病的到來，給患者帶來莫大的生活和身體苦惱，所以，患者應(yīng)該早日進(jìn)行相關(guān)檢查，確診病情，隨后進(jìn)行確切的治療，下面我們就來一起了解一下強(qiáng)直性脊柱炎?？茩z查有什么。
脊柱炎怎么檢查
脊柱炎即強(qiáng)直性脊柱炎，檢查主要包括：體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、X線檢查、骨盆CT檢查。一、體格檢查：骶髂關(guān)節(jié)處壓痛，脊柱酸痛活動(dòng)受限，受累關(guān)節(jié)疼痛僵硬等。二、實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)可升高，淋巴細(xì)胞比例稍增加，少數(shù)患者有輕度貧血（正細(xì)胞低色素性）。血沉可增快，但與疾病活動(dòng)相關(guān)性不大。CRP可增高，與疾病活動(dòng)相關(guān)性較有意義。RF和抗O陰性，而HLA-B27陽性。實(shí)驗(yàn)室檢查特異性較差，對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎診斷意義不大。三、X線檢查:最常用骨盆平片（X線片），多數(shù)患者早期有骶髂關(guān)節(jié)區(qū)域模糊，骶髂關(guān)節(jié)變窄甚至消失，后期嚴(yán)重病例進(jìn)一步完善胸腰椎正側(cè)X線片，可見椎體與椎體間出現(xiàn)骨性融合，出現(xiàn)典型的“竹節(jié)樣”改變，胸腰椎出現(xiàn)后凸畸形等。四、骨盆CT檢查:早期X線片骶髂關(guān)節(jié)病變改變不明顯，可進(jìn)一步完善骨盆CT平掃，可以更加清楚的查看骶髂關(guān)節(jié)病變和間隙變化。
脊椎疼痛是什么原因
脊椎疼痛是脊柱結(jié)核、腫瘤轉(zhuǎn)移、感染等引起疼痛。脊椎疼痛是指背部脊柱構(gòu)成部分部位的疼痛，從上到下依次是頸椎、胸椎、腰椎、骶尾椎的疼痛，具體原因有以下幾種：一、肌肉勞損、肌筋膜炎，多見于年輕人及重體力勞動(dòng)者，由于久坐、低頭伏案等長期固定姿勢以及長時(shí)間某個(gè)姿勢下負(fù)重導(dǎo)致肌肉軟組織慢性勞損，常表現(xiàn)為肌肉酸脹，勞累及受涼后加重，休息、熱敷、理療后可緩解。二、風(fēng)濕、類風(fēng)濕、強(qiáng)直性脊柱炎等風(fēng)濕免疫性疾病引起炎癥性疼痛，表現(xiàn)為慢性進(jìn)行性疼痛，夜間疼痛可能加重；三、頸椎病，頸胸腰椎椎間盤突出，腰椎滑脫及不穩(wěn)，導(dǎo)致頸椎、胸椎或腰椎神經(jīng)根卡壓，頸椎部病變疼痛可放射至手臂，胸椎部病變導(dǎo)致胸背部疼痛及肋間神經(jīng)痛，腰椎部病變疼痛可放射至腿部；四、外傷所致脊椎的骨折脫位，患處疼痛劇烈，可伴有脊髓神經(jīng)損傷癥狀，嚴(yán)重者危及生命；
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強(qiáng)直性脊柱炎的注意事項(xiàng)
患者強(qiáng)直性脊柱炎的注意事項(xiàng)有規(guī)律服藥、適當(dāng)鍛煉、保持良好心態(tài)。具體做法如下：1、規(guī)律服藥，堅(jiān)持治療，定期復(fù)查，不要隨便停藥，隨便減藥。2、適當(dāng)鍛煉，大部分強(qiáng)直性脊柱炎患者可以做一些鍛煉，比如體操、騎車、游泳等等，通過前彎和側(cè)彎來保證關(guān)節(jié)的活動(dòng)度。3、心態(tài)，強(qiáng)直性脊柱炎患者常常有很大的思想負(fù)擔(dān)，擔(dān)心將來會(huì)癱瘓，會(huì)變成強(qiáng)直，擔(dān)心孩子以后也患病。所以情緒和心態(tài)調(diào)整也是強(qiáng)直性脊柱炎要注意的。此外一點(diǎn)是盡量不要去提取一些重物，避免做一些需要提取重物、登高的工作，同時(shí)要盡量避免在潮濕的環(huán)境或者寒冷的環(huán)境下去工作和生活。
強(qiáng)直性脊柱炎飲食注意事項(xiàng)
強(qiáng)直性脊柱炎的患者需要注意飲食。第一，是不要吃生冷的東西，生冷的食物包括一些水果、蔬菜，就是說它的溫度非常的低，比如剛從冰箱里拿出來的水果；另外，像冷飲、冰棍、飲料這種冰鎮(zhèn)的就不要去喝了。因?yàn)閺?qiáng)直性脊柱炎跟受涼很有關(guān)系，中醫(yī)認(rèn)為這個(gè)病是寒濕之邪生起，所以如果飲食上面吃了這些生冷的冰鎮(zhèn)的東西，有可能會(huì)造成疾病的加重，或者原來的病情已經(jīng)穩(wěn)定住了，吃了冰鎮(zhèn)的冷飲以后，可能會(huì)有個(gè)別的患者會(huì)有疾病復(fù)發(fā)的情況。第二，飲食上要注意營養(yǎng)均衡，就是說蛋白質(zhì)、粗纖維，多進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白和粗纖維，還有盡量少吃海鮮等發(fā)物，因?yàn)閺?qiáng)直性脊炎患者的胃腸消化功能還是有一些減弱，吃一些不好消化的東西，比如像海鮮這樣的發(fā)物，可能會(huì)對(duì)疾病有一定的影響。所以說在飲食上也要十分的注意，生活飲食調(diào)護(hù)好了對(duì)疾病的康復(fù)是十分有幫助的。
治療強(qiáng)直性脊柱炎的藥有哪些
現(xiàn)如今醫(yī)療技術(shù)飛速發(fā)展，針對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎這種疾病的治療藥物也變得非常多，人們往往可以根據(jù)自己的身體情況以及經(jīng)濟(jì)情況來選擇適合自己的藥物。目前治療效果比較好的藥物主要有非甾類抗炎藥物以及生物制劑等，同時(shí)病人也可以考慮采用柳氮磺胺吡啶等其他的治療藥物。
強(qiáng)直性脊柱炎的預(yù)后
強(qiáng)直性脊柱炎的預(yù)后是大家關(guān)心的問題。很多患者就診時(shí)，常常會(huì)問病情預(yù)后怎么樣？將來能不能癱在床上、能不能影響生活質(zhì)量等問題。實(shí)際上，強(qiáng)直性脊柱炎的預(yù)后跟患者的治療以及身體的鍛煉是很有關(guān)系的。早期診斷，早期治療，規(guī)范治療，預(yù)后會(huì)很好。有相當(dāng)多的病人在早期不能及時(shí)診斷，也不能夠進(jìn)行有效的治療。聽信一些網(wǎng)絡(luò)上以及私立的醫(yī)院的消息，沒有到正規(guī)的醫(yī)院去治療，往往耽誤了病情。比如，有一些病人，十幾年沒有診斷，然后，來就診時(shí)，腰已經(jīng)直了。所以，預(yù)后跟患者的治療是有關(guān)系的。所以，希望患者發(fā)現(xiàn)癥狀后，盡早到醫(yī)院去做早期診斷，早期治療，才能有良好的預(yù)后。
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什么是強(qiáng)直性脊柱炎
強(qiáng)直性脊柱炎是一種容易累及到中軸關(guān)節(jié)和外周關(guān)節(jié)的風(fēng)濕病，它最常見于青年男性，或者叫青壯年男性，比如說十幾歲到二十多歲這個(gè)階段的年輕小伙子。它最常見的表現(xiàn)有以下三種：第一，累及到中軸關(guān)節(jié)，會(huì)出現(xiàn)腰疼和背痛，還會(huì)出現(xiàn)夜間的腰痛，夜間的翻身困難，早起的晨僵；第二，累及到外周關(guān)節(jié)，比如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)這種大關(guān)節(jié)的受累也很常見；第三，可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)，比如眼炎，患者可以出現(xiàn)所謂的紅眼，還可以出現(xiàn)視力的下降，甚至導(dǎo)致失明，所以這是很嚴(yán)重的一種關(guān)節(jié)外的并發(fā)癥。
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強(qiáng)直性脊柱炎嚴(yán)重嗎
強(qiáng)直性脊柱炎是以脊柱為主要病變部位的慢性病，累及骶髂關(guān)節(jié)，引起脊柱強(qiáng)直和纖維化，可侵犯全身多個(gè)系統(tǒng)，并伴發(fā)多種疾病，早期可無任何臨床癥狀。強(qiáng)直性脊柱炎病人多有關(guān)節(jié)病變，且絕大多數(shù)首先侵犯骶髂關(guān)節(jié)，以后上行發(fā)展至頸椎。早期病變處關(guān)節(jié)有炎性疼痛，伴有關(guān)節(jié)周圍肌肉痙攣，有僵硬感，晨起明顯。隨著病情發(fā)展，關(guān)節(jié)疼痛減輕，而各脊柱段及關(guān)節(jié)活動(dòng)受限和畸形。建議病人盡早治療，如果不規(guī)范治療，會(huì)逐漸出現(xiàn)變化，侵犯心臟、侵入到其他臟器后，后果就比較嚴(yán)重。因此，需要早期診斷，早期治療。
