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宮外孕是一種非常緊急的、會(huì)危急孕產(chǎn)婦生命的、不正常的懷孕，需要早發(fā)現(xiàn)、早治療、早診斷。宮外孕的金標(biāo)準(zhǔn)是病理標(biāo)準(zhǔn)或者是腹腔鏡探查，但是超聲和抽血能夠協(xié)助診斷。宮外孕的人絨毛膜促性腺激素的倍增速度較慢，血值較低，孕酮值偏低，通過超聲會(huì)發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)沒有孕囊樣回聲，而在雙側(cè)的附件區(qū)或者盆腔外，可以看到包塊，嚴(yán)重的時(shí)候可以看到宮外孕活胎的情況。因此宮外孕可以通過抽血或超聲來協(xié)助判斷，但并不是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。

宮外孕臨床上叫異位妊娠，大部分多發(fā)于輸卵管內(nèi)妊娠。只要不是正常的妊娠，就可能出現(xiàn)和正常妊娠不一樣的情況。第一只要是妊娠會(huì)有停經(jīng)史，只要月經(jīng)不正常來了，那你首先要確定是不是懷孕；第二個(gè)可能會(huì)出現(xiàn)一些陰道的不規(guī)則出血，也有的人可以出現(xiàn)類早孕反應(yīng)，那么當(dāng)出現(xiàn)這種情況時(shí)候就需要你到醫(yī)院積極去就診。可能你是早期宮外孕，還沒發(fā)生什么嚴(yán)重的情況，做個(gè)B超先看看子宮里頭有沒有孕囊、孕囊是不是在子宮外側(cè)、在輸卵管里頭，經(jīng)過檢查可以幫你確診，當(dāng)然還有一些相應(yīng)的化驗(yàn)檢查都是輔助診斷的方法。所以只要出現(xiàn)停經(jīng)和不規(guī)則出血就要到醫(yī)院就診了

女性在懷孕以后怎么測(cè)出宮外孕，其實(shí)主要就是根據(jù)女性的停經(jīng)時(shí)間、血hcg增長(zhǎng)情況，以及彩超結(jié)果來綜合判斷，必要的時(shí)候還需要結(jié)合診斷性刮宮，以及后穹窿穿刺來進(jìn)行確診。而對(duì)于腹腔出血的女性，這時(shí)還可能需要行腹腔鏡探查術(shù)來進(jìn)行判斷，因?yàn)橛行m外孕包塊在破裂以后，不能夠單純通過彩超結(jié)果直接判斷。所以就必須要行腹腔鏡探查術(shù)，既可以進(jìn)行止血治療，又能夠確診是否是宮外孕。但對(duì)于包塊沒有破裂的女性，多需要隔天復(fù)查血hcg，看hcg的增長(zhǎng)翻倍情況，同時(shí)結(jié)合彩超的包塊情況來判斷。而對(duì)于檢查彩超后有明顯盆腔積液的女性，還可以通過后穹窿穿刺來進(jìn)行判斷，如果是宮外孕，一般都能夠穿刺出不凝血。但如果女性檢查彩超在宮內(nèi)宮外都沒有孕囊出現(xiàn)，但是血hcg又提示懷孕，這時(shí)在沒有生育要求的情況下，還可以行診斷性刮宮來進(jìn)行確診。

這個(gè)答案當(dāng)然是不能。因?yàn)閷m外孕你這個(gè)胚胎本身就是不正常的，它著床在了這個(gè)輸卵管的部位，那輸卵管的部位，它不像宮腔里能夠允許這個(gè)胚胎正常的發(fā)育、分裂。在輸卵管里這個(gè)胚胎組織，它其實(shí)發(fā)育的就不正常，它也產(chǎn)生不了正常的絨毛細(xì)胞，所以，宮外孕的這個(gè)血HCG值長(zhǎng)得就不會(huì)像宮內(nèi)那么滿意。那么一般我們宮內(nèi)孕，我們的血HCG值48小時(shí)會(huì)倍增，我們今天查了400，48小時(shí)之后就是800以上，但是宮外孕，我們這個(gè)血HCG值它長(zhǎng)得會(huì)很慢，可能今天400，48小時(shí)以后就是個(gè)500，那么這種胚胎，本身它就是不是很正常的，那么它即使種在宮內(nèi)，它也不見得是健康的，安全的，所以它這個(gè)宮外孕，一定是不能要的，它在輸卵管的部位也沒法兒要。它就不是一個(gè)正常的這個(gè)那個(gè)胎囊，有的時(shí)候也長(zhǎng)不出胎芽、胎心來，就是一個(gè)血包，里邊B超下看我們就看是一個(gè)混合的回聲，看不出胚胎或者胎囊的組織，所以這是不能要的。即使長(zhǎng)出來胚胎了，有胎芽、胎心了，也不可能把你這個(gè)胚胎組織從宮外拿出來，再種到宮腔里，它也活不了，所以是沒有辦法的，所以這個(gè)宮外孕是絕對(duì)不能要的，而且要急診住院治療的。

這個(gè)幾率還挺高的，因?yàn)槲覀冏鲞^統(tǒng)計(jì)，得過一次宮外孕的人，她再次懷孕得宮外孕的幾率能夠達(dá)到25%到30%，那么如果你得過兩次宮外孕，那么再次懷孕得宮外孕的幾率就上升到75%到80%了，那么這個(gè)幾率還是很高的，所以，得過宮外孕之后，怎么樣預(yù)防再次的宮外孕就比較重要了。那么，怎么來預(yù)防再次宮外孕？首先你再次懷孕之前，要做一個(gè)輸卵管的造影術(shù)，我們來觀察一下這個(gè)輸卵管到底是通還是不通，那么，如果有一側(cè)有問題，在得宮外孕的這側(cè)有問題，確實(shí)不太通，或通而不暢，那么主要看對(duì)側(cè)，如果對(duì)側(cè)很好，那我們不需要給任何的干預(yù)，只要通過B超我們來監(jiān)測(cè)排卵，在你輸卵管通暢這側(cè)卵巢排卵的時(shí)候，指導(dǎo)你這次要同房，然后排卵期同房，那么受孕，這樣的宮外孕的幾率就會(huì)大大下降了。那么也有可能你做了輸卵管造影，兩側(cè)輸卵管都是不太通的，那這種情況，就建議你直接去做試管，那試管這個(gè)過程，就是把受精卵在體外那個(gè)結(jié)合之后，種到你的宮腔里，因?yàn)槟銉蓚?cè)輸卵管都不能用，就不用那條路了，直接給你種到宮腔里，那么你得宮外孕的機(jī)率就會(huì)偏低了，但是也有宮外孕的可能，受精卵給你種到宮腔里，它也會(huì)發(fā)生游走，還有走到宮外的，那么如果是兩側(cè)輸卵管都沒用，或者都積水，或者是都粘連了，堵塞了，還不如把兩側(cè)輸卵管都切了安全。這樣的話我們做試管的時(shí)候，它就100%種到宮腔里了。