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血壓低壓90mmHg，高壓120mmHg不算正常。在臨床上低壓90mmHg就算是一級(jí)高血壓了，因?yàn)槔硐氲难獕褐捣秶堑蛪?0mmHg，高壓120mmHg，所以血壓低壓90mmHg，已經(jīng)超過(guò)了正常的低壓，需要在醫(yī)生的建議下，采取正確的方法來(lái)控制血壓。一般情況下需要患者連續(xù)三次測(cè)量血壓值，都是超過(guò)正常的血壓范圍的時(shí)候，才能確診為高血壓或者高血壓疾病，單純的一次血壓超過(guò)正常值不能作為診斷患者高血壓疾病的依據(jù)。因?yàn)閱渭兊囊淮窝獕寒惓?，也可能是因?yàn)橥饨绲哪承┮蛩氐母蓴_，比如測(cè)量下的時(shí)候心情太過(guò)緊張，患者有白大褂反應(yīng)，看到血壓波動(dòng)比較大。也有可能是因?yàn)榛颊咴跍y(cè)量血壓的時(shí)候，頭天晚上沒(méi)有睡好，或者是到診室測(cè)量血壓之前緊張、跑步、勞累都有可能導(dǎo)致血壓不穩(wěn)。所以患者測(cè)量血壓之前，有的是喝過(guò)濃茶的、咖啡的、吸煙的、喝酒的，這些都會(huì)造成血壓的不穩(wěn)定，從而導(dǎo)致血壓的數(shù)值不準(zhǔn)確。所以，需要患者連續(xù)三天多次測(cè)量血壓，這一套數(shù)值，才能作為診斷高血壓標(biāo)準(zhǔn)和依據(jù)。對(duì)于輕度的，偶爾出現(xiàn)高血壓患者，不一定就需要用藥物來(lái)控制血壓，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，通過(guò)調(diào)整飲食、改變作息方式、改變生活方式，通過(guò)這些非藥物的方式來(lái)改善血壓。會(huì)觀察三到六個(gè)月，通過(guò)這三到六個(gè)月的生活方式改變、減重，假如血壓還偏高，不能降到正常，就要考慮藥物進(jìn)行治療。

高血壓是非常常見(jiàn)的慢性疾病，高血壓的發(fā)病率現(xiàn)在隨著生活方式的改善，現(xiàn)在發(fā)病率也是在越來(lái)越高，現(xiàn)在的調(diào)查顯示，大概4個(gè)成年人里面，就有1個(gè)高血壓的患者，高血壓是導(dǎo)致動(dòng)脈粥化，心血管疾病的很重要的危險(xiǎn)因素，它的危險(xiǎn)分層是要根據(jù)血壓水平，還有它的危險(xiǎn)因素，還有靶器官損傷和臨床疾病來(lái)分的，高血壓血壓水平如果是收縮壓在140~159mmHg，舒張壓在90~99mmHg，這是一級(jí)高血壓，收縮壓的水平如果在160~179mmHg，舒張壓在100~109mmHg，這屬于二級(jí)水平的高血壓，如果收縮壓就是超過(guò)180mmHg，舒張壓超過(guò)110mmHg，這種情況是屬于三級(jí)的高血壓，血壓水平越高，他的心血管的風(fēng)險(xiǎn)、危險(xiǎn)也是越高。除了血壓水平以外，還要看他的年齡、性別，他有沒(méi)有一些危險(xiǎn)因素，是不是肥胖，是不是抽煙，血脂水平是不是升高，另外還要評(píng)估是不是有靶器官的損傷，通過(guò)做心電圖或者超聲心動(dòng)的檢查，來(lái)看是不是已經(jīng)發(fā)生了心室的肥厚，另外通過(guò)肢體功能的檢查，來(lái)看是不是已經(jīng)發(fā)生動(dòng)脈硬化，動(dòng)脈僵硬度是不是升高，脈搏波速度是不是增快的，另外要評(píng)估，他的尿有沒(méi)有微量的蛋白，這種情況來(lái)看是不是已經(jīng)發(fā)生了腎臟的損傷，另外就是要評(píng)估是不是已經(jīng)有就像冠心病、腦血管疾病，是不是有腎臟疾病，是不是有血管疾病，根據(jù)他的這些危險(xiǎn)因素，根據(jù)靶器官損傷、臨床疾病，來(lái)進(jìn)行這種危險(xiǎn)的分層，然后把它分成低危、中危、高危和極高危，來(lái)指導(dǎo)臨床的治療。

高血壓三期是嚴(yán)重的。高血壓分期三期代表患者多個(gè)臟器受到了高血壓病的累及，其中常累及的器官有心臟、腦、腎臟等。常見(jiàn)的累及病變有心力衰竭、心臟擴(kuò)大、冠心病等，腦血管病變（腦梗死、腦出血等）；腎功能不全等。高血壓三期是較為嚴(yán)重的情況，若不積極治療，并不控制血壓，不針對(duì)靶器官進(jìn)行治療，可能引起上述病變進(jìn)一步的加重，出現(xiàn)嚴(yán)重后果，甚至出現(xiàn)危及生命的情況。一旦確診了高血壓，需要積極治療控制血壓，并改善生活方式，延緩累及臟器的病情進(jìn)展。

高血壓的患者可出現(xiàn)頭疼。血壓增高會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生不利影響，特別是一些對(duì)血管比較敏感的器官，例如心臟、腎臟也包括腦部。在腦部的病變主要是高血壓給大腦血管帶來(lái)壓力，使腦部發(fā)生脹痛。另外，如果有長(zhǎng)期的高血壓，并且沒(méi)有服用藥物和采取積極地治療措施，大腦的血管就會(huì)產(chǎn)生粥樣硬化，這給大腦帶來(lái)了潛在風(fēng)險(xiǎn)，長(zhǎng)此以往容易突發(fā)腦梗和腦血栓形成等疾病。所以如果有高血壓，就要進(jìn)行積極地治療。但是不一定所有的高血壓患者都會(huì)出現(xiàn)頭痛，所以在診斷時(shí)，還是以血壓計(jì)測(cè)量為主。

定期監(jiān)測(cè)血壓、按時(shí)服藥、改善不良生活習(xí)慣等是高血壓的注意事項(xiàng)。高血壓本身是一個(gè)疾病，有的人有癥狀，有的人沒(méi)癥狀。有癥狀的病人，要注意本身的癥狀，如果血壓高了，一定要進(jìn)行高血壓治療，把血壓控制在正常范圍內(nèi)，控制在可控的范圍內(nèi)，不要對(duì)器官造成影響。無(wú)論患者有沒(méi)有癥狀都要按時(shí)吃藥。沒(méi)癥狀的患者，不能因?yàn)楦哐獕簺](méi)有癥狀就不用管。很多30多歲年輕病人，血壓不控制，到真正出現(xiàn)癥狀時(shí)，就已經(jīng)延誤病情了，比如心臟擴(kuò)大、心衰等。高血壓病史只有短短幾年，但沒(méi)有控制血壓，血壓180mmHg也沒(méi)有癥狀。高血壓病人一定要定期測(cè)血壓，一定把血壓控制到正常范圍內(nèi)，不要讓患者其他器官出現(xiàn)問(wèn)題。另外要把不良的生活習(xí)慣戒除，如果現(xiàn)在不戒除，真正出現(xiàn)并發(fā)癥以后再戒除，確實(shí)就有點(diǎn)難了。