前列腺微創(chuàng)手術(shù)有哪些方法
發(fā)布時間:2019-10-2557634次收聽
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經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)就是通過尿道,插入前列腺電切鏡,醫(yī)生在攝像機(jī)顯示器監(jiān)視下,利用高頻電流的切割凝血原理,切除增生的前列腺,使尿道寬敞通透。該方法是國際醫(yī)學(xué)會推薦的傳統(tǒng)金標(biāo)準(zhǔn)方法。早期一般用單極電切鏡,水中毒等并發(fā)癥較多,現(xiàn)在用等離子雙極,安全性提高。
前列腺剜除術(shù)。原理同上,也是在內(nèi)窺鏡監(jiān)視下,利用等離子電切環(huán)或激光的爆破,把前列腺整個從包膜中剜出來,跟上一個區(qū)別就是,上面是一條條切碎取出,剜除術(shù)是先整個弄下去,再利用粉碎器粉碎取出。切除更徹底,出血更少,而且效率很高。
還有一些方法,不切除前列腺,采用球囊擴(kuò)張或尿道支架擴(kuò)張,雖然沒徹底解決問題,但由于方法簡單,也給一些高齡患者等提供手術(shù)方法。
前列腺剜除術(shù)。原理同上,也是在內(nèi)窺鏡監(jiān)視下,利用等離子電切環(huán)或激光的爆破,把前列腺整個從包膜中剜出來,跟上一個區(qū)別就是,上面是一條條切碎取出,剜除術(shù)是先整個弄下去,再利用粉碎器粉碎取出。切除更徹底,出血更少,而且效率很高。
還有一些方法,不切除前列腺,采用球囊擴(kuò)張或尿道支架擴(kuò)張,雖然沒徹底解決問題,但由于方法簡單,也給一些高齡患者等提供手術(shù)方法。
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成人晚上尿床了自己卻不知道是怎么回事
一是生理方面的原因。一般見于像過度勞累、醉酒或者服用安眠藥導(dǎo)致睡眠過深,睡眠過深以后難于喚醒,產(chǎn)生尿液比較多的時候,就不容易產(chǎn)生尿意沖動,患者在睡覺的時候沒有感覺,尿液達(dá)到一定量的程度,膀胱會產(chǎn)生自發(fā)性的收縮,導(dǎo)致尿床。二是病理性的因素。常見的前列腺增生癥,出現(xiàn)前列腺增生以后,會導(dǎo)致排尿的不暢,尿不盡,殘余尿會增多。腦血管疾病影響大腦中樞的功能,脊髓排尿中樞,膀胱的功能控制力減弱,甚至不能完全控制,自然會造成不能正常的排尿。糖尿病對膀胱功能的損害,也會造成尿床。
前列腺增生手術(shù)幾天可以出院
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前列腺增生手術(shù)通常需要一周到10天左右可以出院,具體還需要根據(jù)術(shù)后的恢復(fù)情況來決定。前列腺增生手術(shù)主要包括經(jīng)尿道前列腺電切手術(shù),這屬于一種比較常規(guī)手術(shù)方式,在手術(shù)之后如果沒有明顯出血和感染情況,通常在術(shù)后5天左右可以拔出尿管,在10天左右可以出院。選擇的是經(jīng)尿道口前列腺激光切除手術(shù),這種手術(shù)對身體的創(chuàng)傷是比較小的,一般在3天左右可以拔出尿,再恢復(fù)一周左右可以出院。在出院之后也需要注意傷口部位的衛(wèi)生和清潔,每次在小便完之后,都要對尿道口進(jìn)行清洗,以免細(xì)菌滋生和感染,多喝白開水、注意飲食清淡一些,在一個月之內(nèi)是不可以進(jìn)行性生活的。
前列腺增生該如何診斷
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前列腺增生診斷需要進(jìn)行系統(tǒng)檢查。前列腺增生要配合醫(yī)生進(jìn)行體格檢查,通常會進(jìn)行生殖器外觀檢查,需要明確是否存在尿道狹窄或者包莖結(jié)構(gòu)異常,同時也需要進(jìn)行直腸指診,通過直腸指診能夠診斷出是否存在肛門括約肌張力異常,也能夠診斷出前列腺大小以及形態(tài)和體積。還需要配合醫(yī)生進(jìn)行血清前列腺特異抗體原測定,能夠診斷出是否存在前列腺癌,或者前列腺炎,還需要配合醫(yī)生進(jìn)行尿流率檢查,通過檢查能夠診斷出病情的損害程度。在患病以后可以選擇藥物保守治療,也可以選擇手術(shù)切除的方式治療,具體的治療方案要根據(jù)個人體質(zhì)以及病情的損害程度,在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇自身的治療方式。
前列腺增生炎癥怎么治療
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前列腺增生合并有炎癥感染時,應(yīng)當(dāng)先去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,確認(rèn)感染的具體部位。如果是前列腺內(nèi)存在有炎癥,主要以藥物治療為主,比如左氧氟沙星、前列舒通膠囊等,也可使用一些對癥治療的藥物,比如琥珀酸索利那辛、坦索羅辛膠囊等,在使用以上藥物治療期間,還可對前列腺部位進(jìn)行按摩或者是溫水坐浴,能夠促進(jìn)前列腺部位的血液循環(huán),有助于以炎癥的消退。當(dāng)前列腺增生合并有膀胱內(nèi)的感染值,比如膀胱炎,主要是使用抗生素類的藥物予以控制,比如喹諾酮類或頭孢菌素類的抗生素,治療周期大概為1~2周左右,炎癥可逐漸消退,在治療期間,患者應(yīng)大量飲水,多排尿,清淡飲食。
男人尿不出來是什么問題
男人尿不出來和前列腺增生有比較密切的關(guān)系,嚴(yán)重的前列腺增生會壓迫尿道,導(dǎo)致尿道完全阻塞。如果患有尿道結(jié)石或尿道腫瘤等病變,很容易阻塞尿道,從而出現(xiàn)尿不出來的現(xiàn)象。此外,這種情況的發(fā)生和神經(jīng)源性膀胱也有關(guān)系。
前列腺增生患者怎么飲食
食療對前列腺增生患者的治療有很大幫助,食譜可包括為:利尿黃瓜湯、杏梨石葦飲、參芪冬瓜湯和桂漿粥,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下自制中醫(yī)食譜,食療對前列腺增生患者的治療有很大幫助。
前列腺增生的預(yù)后如何
前列腺增生的預(yù)后是十分不錯的,作為一種進(jìn)行性的病變疾病,越早治療其預(yù)后效果會更好。在患上前列腺增生以后可以根據(jù)情況的不同,來選擇不同的治療方法。一般可以通過服用藥物來進(jìn)行治療,若癥狀不明顯者,則無需治療,需對其觀察一段時間即可。
前列腺為什么會增生
前列腺增生這種不良癥狀的發(fā)生,首先有可能跟患者存在一些不良飲食習(xí)慣有關(guān)系,比如比如高脂肪以及高能量食物吃太多;其次,有可能存在一些諸如騎車以及久坐等擠壓前列腺行為;最后,還有可能是不良生活習(xí)慣、疾病以及缺乏鍛煉的因素。
前列腺增大怎么治療
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前列腺增大的危害性在于引起下尿路梗阻后所產(chǎn)生的病理生理改變。其病理個體差異性很大,而且也不都呈進(jìn)行性發(fā)展。一部分病變至一定程度即不再發(fā)展,所以即便出現(xiàn)輕度梗阻癥狀也并非均需手術(shù)。治療前列腺增大主要藥物:5α-還原酶抑制劑適用于治療前列腺體積增大同時伴中、重度下尿路癥狀的BPH患者。α1-受體阻滯劑適用于有中、重度下尿路癥狀的BPH患者。目前認(rèn)為此類藥物可以改善尿路動力性梗阻,使阻力下降以改善癥狀,常用藥有高特靈等。其他包括M受體拮抗劑通過阻斷膀胱M受體,緩解逼尿肌過度收縮,降低膀胱敏感性,從而改善患者的貯尿期癥狀,植物制劑如普適泰等適用于BPH及相關(guān)下尿路癥狀的治療。
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前列腺增生術(shù)后尿失禁怎么辦
前列腺增生術(shù)后出現(xiàn)尿失禁,首先要分析是屬于哪種尿失禁。因?yàn)榍傲邢傩g(shù)后會出現(xiàn)急迫性尿失禁、真性尿失禁。急迫性尿失禁,一般做完前列腺增生手術(shù),因?yàn)槭中g(shù)和創(chuàng)面刺激,會出現(xiàn)急迫性尿失禁癥狀,隨后會有控制不住尿液排出,一般能慢慢緩解。癥狀比較嚴(yán)重,可以給M受體阻滯劑去治療。其次,另一個就叫做括約肌損傷所導(dǎo)致真性尿失禁,輕度括約肌損傷導(dǎo)致這種尿失禁,可以通過盆底肌訓(xùn)練來做恢復(fù)。如果括約肌損傷較厲害,尿失禁較明顯,可能就需要接受人工括約肌的再次手術(shù)治療。
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怎樣治療前列腺
前列腺治療,一般以保守治療以及綜合療法為主,包括藥物治療以及物理治療。如果病情嚴(yán)重需要接受內(nèi)分泌治療,化療,放療等方法結(jié)合治療。前列腺是人體中很重要的器官,有三大功能:1、外分泌功能,產(chǎn)生前列腺液。2、內(nèi)分泌功能,使睪酮轉(zhuǎn)化成有活性的雙氫睪酮,體現(xiàn)男子本性。3、是尿液和精液輸出的共同通道。前列腺炎多見于年輕人,以保守治療,綜合療法為主,例如,藥物,物理療法。前列腺增生多見于老年人,所以,保守療法使用較少,多使用手術(shù)療法,尤其是有嚴(yán)重并發(fā)癥的前列腺增生。前列腺癌,早期可用根治療法,后期可有內(nèi)分泌治療,化療,放療等方法結(jié)合治療。
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前列腺增生怎么辦
前列腺增生的患者先到醫(yī)院就醫(yī),明確診斷前列腺是否發(fā)生惡性病變。如果確診已患有良性前列腺增生癥,就要根據(jù)癥狀給予相應(yīng)的治療方案。如果癥狀不嚴(yán)重、沒有并發(fā)癥,患者比較年輕可以不治療,只需臨床觀察,再決定治療方案。如果癥狀相對較重,應(yīng)該先給予藥物治療,如α受體阻滯劑、5-α還原酶抑制劑、植物藥和中藥等。如果癥狀嚴(yán)重的患者,如排不出尿來或者伴有膀胱結(jié)石、腎臟積水等應(yīng)給予手術(shù)治療??傊?,具體問題具體分析。
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前列腺增生結(jié)石怎么辦
前列腺增生結(jié)石患者無尿頻、尿急或排尿困難等明顯癥狀,可暫時不用處理;若有結(jié)石、鈣化,且出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿困難等癥狀,需要用藥物以及其它方式治療。前列腺增生是中老年男性比較常見病,前列腺結(jié)石是前列腺腺管里頭含有鈣成分的像結(jié)石一樣沉積物。前列腺結(jié)石或前列腺鈣化、前列腺增生都很常見,具體是否需要處理,要根據(jù)患者情況來定。
前列腺增生原因有哪些
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/74/A3/o4YBAF1CXhmAdsCFAAGVMXVSJ7s74.jpeg)
前列腺增生是非常常見的疾病。男人到了一定歲數(shù),基本上都會有前列腺增生。在臨床上,40歲到45歲以上的男性患者,基本上都要查B超,檢查他的前列腺有沒有變大,也就是有沒有出現(xiàn)增生。前列腺增生最常見的癥狀是夜尿增多,是前列腺增生最早期的一個癥狀。40多歲的男性如果以前不起夜,現(xiàn)在出現(xiàn)了晚上起夜,晚上起夜一次、兩次,甚至三次,都有可能是前列腺增生造成。前列腺增生是退行性病變,和年齡、男性的雄性激素分泌的水平有密切關(guān)系。到一定年齡都會出現(xiàn),所以并不用緊張。患者到醫(yī)院經(jīng)過醫(yī)生規(guī)范的診斷、治療,基本上臨床癥狀都能改善。如果增生到了一定的程度,使用相應(yīng)的藥物,還可以控制它的增生,不會無限地長大。