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腰很累，最常見的原因就是腰背部肌肉勞損，或者稱之為腰背肌筋膜炎，這種情況多見于青壯年人，尤其是經(jīng)常伏案工作的人群。因?yàn)殚L期需要保持姿勢，這種姿勢就是身體前傾，腰部前屈，這個(gè)時(shí)候腰椎負(fù)荷是相當(dāng)大的，需要腰背肌肉提供非常強(qiáng)大的肌肉力量，來維持這種姿勢，久而久之的就會(huì)出現(xiàn)腰肌的勞損，局部發(fā)生無菌性的炎癥，炎性代謝產(chǎn)物大量的堆積，乳酸代謝，就會(huì)導(dǎo)致腰部的酸痛、不適、遷延不愈。而這種腰肌勞損的患者，一般往往是在往前彎腰的時(shí)候，出現(xiàn)腰背疼痛癥狀的加重，而當(dāng)腰部往后仰的時(shí)候，腰背肌肉放松，會(huì)感覺腰部疼痛的癥狀會(huì)明顯改善，這是鑒別腰肌勞損，和椎間盤突出的方面。另外，常見的原因就是腰椎間盤，還有腰椎椎體，和椎間小關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的退行性改變，這種情況一般多見于老年人。因?yàn)檫@是退行性改變，和年齡有關(guān)，隨年齡增長，腰椎、椎體周緣和上下關(guān)節(jié)突之間就會(huì)出現(xiàn)骨贅的增生，會(huì)刺激周圍的肌肉、肌腱，還有韌帶結(jié)締組織產(chǎn)生炎性，刺激腰椎間盤失去水分和彈性，突入到椎管內(nèi)，刺激硬膜囊神經(jīng)末梢，這些病理改變都會(huì)引起腰部酸脹、疲憊的感覺，尤其當(dāng)患者腰部后伸時(shí)癥狀加重，更應(yīng)該考慮到這種可能性。還有，就是瘦高體型的女性，或者有些為了減肥的目的，而過度節(jié)食的女性，腰部肌肉力量往往是很差的，也容易出現(xiàn)腰部的疲勞不適，需要加強(qiáng)腰背肌肉力量訓(xùn)練，來改善癥狀。

腰肌勞損癥狀是一個(gè)腰部的一種酸痛或脹痛，它是彌漫性的。臨床上病人說我又酸又脹，有時(shí)候還有燒灼樣疼痛，勞累后加重，休息后緩解，臨床大夫查體的話，這種疼痛是彌漫性的，所以說你找不到固定的壓痛點(diǎn)。它和腰間盤突出的一個(gè)鑒別點(diǎn)，腰間盤突出也是腰痛，壓有壓痛，這種腰肌勞損癥狀你叩的話，我們叫叩擊痛，它是陰性的。但是腰間盤突出的叩擊痛會(huì)有一個(gè)放射痛，等你叩那個(gè)點(diǎn)的話，它會(huì)往屁股上竄，會(huì)往腿上竄，這種就是腰間盤突出，所以說臨床大夫查體很重要。還有一個(gè)腰肌勞損和第三腰椎橫突綜合癥比較容易混淆，第三腰椎橫綜合征，大家知道腰椎分五節(jié)，第三節(jié)的時(shí)候橫突就是我們附件兩邊肌肉它附著。因?yàn)槲覀兘?jīng)常說，第一腰椎是一短二長三翹，說第三腰椎橫突綜合癥，它橫突是翹的，翹起來兩邊肌肉受這種負(fù)荷就大，說它的壓痛點(diǎn)。第三腰椎橫突壓痛點(diǎn)就在第三橫突的周圍，它和腰肌勞損是不太一樣的，所以說腰肌勞損的癥狀一定要和腰間盤突出和第三腰椎橫突綜合癥這兩個(gè)疾病進(jìn)行鑒別。

腰肌勞損應(yīng)從多方面預(yù)防，如防止住潮濕寒冷的環(huán)境、定期參加體育鍛煉、避免長時(shí)間坐或長時(shí)間負(fù)重。一、防止住潮濕寒冷的環(huán)境：比方入秋時(shí)或者開春時(shí)，空調(diào)不能對著吹，窗戶也不能對著腰吹，防止腰背肌著涼、著寒。二、定期參加體育鍛煉：增強(qiáng)腰背肌力量，比方定期游泳、打球，定期去體育中心進(jìn)行腰背肌鍛煉、拉伸訓(xùn)練在一定程度上能緩解和預(yù)防腰肌勞損。三、避免長時(shí)間坐著或長時(shí)間負(fù)重：負(fù)重爬山，其實(shí)爬山和爬樓梯對腰部力量要求很高，如果長時(shí)間爬山或爬樓梯，需帶腰圍子，預(yù)防腰肌勞損。

腰肌勞損多吃蛋類、大豆類及干果類食物比較好。腰肌勞損的飲食比較重要，吃得科學(xué)對緩解癥狀、鞏固療效有幫助：①可進(jìn)食含蛋白質(zhì)高的食物，例如牲畜的奶或奶制品，如牛、羊、馬奶等；畜肉及禽肉，如牛、羊、豬肉、雞、鴨、鵝、鵪鶉等。②進(jìn)食富含維生素B的食物，如小麥胚芽、動(dòng)物肝臟、香菇、菠菜、奶酪等；③多補(bǔ)充含鈣高的食物，例如牛奶、魚、黃豆、豬尾骨、黑豆等；④攝取含維生素C及維生素E的食物，如新鮮的水果、疏菜、壓榨植物油、柑橘皮等；⑤可以進(jìn)食補(bǔ)腎的食療藥膳方，療效明顯，例如枸杞羊腎粥、續(xù)斷杜仲豬尾湯、鵪鶉枸杞杜仲湯、黃鱔杜仲湯、豬腎黑豆、杜仲豬腎湯、核桃紅黃飲、核桃炒韭菜等。

髂腰肌由髂肌和腰大肌組成，起于髂肌止于股骨小轉(zhuǎn)子，它是完成彎腰、旋轉(zhuǎn)這些動(dòng)作的主要肌肉，現(xiàn)代的生活方式，由于久坐等姿勢，使髖關(guān)節(jié)始終是處在屈曲狀態(tài)，會(huì)導(dǎo)致髂腰肌長期處在縮短狀態(tài)，肌肉彈性變差，造成損傷。