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12，羊水穿刺檢查后的注意事項是什么：羊水穿刺為產(chǎn)前診斷時，對母體和胎兒的一種有創(chuàng)性操作。通常通過腹壁進針，然后進入到羊膜腔，抽取少量羊水進行培養(yǎng)和下一步檢測。因此在有創(chuàng)的操作過程中，可能會增加感染和流產(chǎn)的風(fēng)險。所以在進行羊水穿刺時，一定要遵循注意事項。為減少感染的機會，02’24’‘醫(yī)護人員對產(chǎn)婦的腹部進行消毒。為了避免穿刺針傷到胎兒或胎盤等，需要在超聲引導(dǎo)下進行安全的將針定位后，抽取15~20ml左右的羊水。采取完畢后，產(chǎn)婦需在床上靜臥30分鐘左右，用超聲確認(rèn)胎兒的狀態(tài)后方可回家。羊水穿刺檢查是比較安全的檢查，罕有因注射針引起的感染或出血，或因子宮收縮引起的早期陣痛及流產(chǎn)等并發(fā)癥。檢查當(dāng)日不要沐浴。檢查后一周內(nèi)避免過度的活動。如果子宮收縮持續(xù)或出現(xiàn)流血或流羊水時，請及時去醫(yī)院檢查。

為更順利得接受腸鏡檢查，醫(yī)生會讓患者在檢查前服用瀉劑，目前臨床上應(yīng)用較多的是聚乙二醇電解質(zhì)散劑、硫酸鎂，服用后會產(chǎn)生排泄的作用。腸道里糞便排泄干凈后進行腸鏡檢查時，才可能發(fā)現(xiàn)微小的、早期的病變，避免漏診。下面介紹服用硫酸鎂作為腸道清潔準(zhǔn)備的方法：檢查前4-6小時，遵醫(yī)囑將50克硫酸鎂溶于500毫升溫水中，攪拌均勻后一次性服用，隨后飲水2000毫升左右。服藥注意事項：為充分清潔腸道、預(yù)防脫水，服藥時應(yīng)盡量確保足量飲水，服藥時如出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐、脫水、腹痛、腹脹或便血，可遵醫(yī)囑減緩服藥速度或暫停服藥，待癥狀消除后再繼續(xù)服藥。

抽血化驗有一部分項目需要空腹，所謂的空腹是指的前一天晚上八點以后到第二天早晨大約六到八點之間進行抽血，即中間空腹大約八到十二小時，這個叫做空腹抽血。因為有一些檢測項目比如轉(zhuǎn)氨酶、血糖項目，飯后和飯前差距比較大，影響因素比較多，所以都采取用空腹抽血，這樣能夠起到穩(wěn)定結(jié)果的效果。但是有一些人早晨沒有吃飯，到十一、二點，然后到醫(yī)院還要求進行抽血，但是空腹的時間太長，比如血糖，人體已經(jīng)進入饑餓狀態(tài)，血糖的利用已經(jīng)比較多，這時測出的血糖已經(jīng)比實際的狀況偏低，這樣就會使得一些糖尿病患者的結(jié)果偏低而發(fā)生漏檢。所以，大家一定要遵照醫(yī)院的要求，按照空腹的時間去抽血，而不要在超過時間以后強行的抽血。還有一些像甲狀腺的功能的項目，有些醫(yī)院不要求空腹，有些醫(yī)院要求空腹，其實空腹比不空腹更要好，因為內(nèi)分泌在一天二十四小時變化還是比較大，而空腹的時候，時間段比較窄，這樣得到的結(jié)果和以后的結(jié)果便于比較。如果不要求空腹，可能今天是八點抽，過一個星期是下午兩點抽，這兩個結(jié)果就不易于比較。所以，盡量能空腹的要空腹檢查。另外，一般現(xiàn)在要求空腹的項目有血糖、血脂、轉(zhuǎn)氨酶，還有這些項目的組合套餐，糖耐量試驗、胰島素的釋放試驗都要求要空腹。不需要空腹的比如肝炎的抗體、食物不耐受、艾滋、梅毒等都不需要空腹；像血常規(guī)、腫瘤標(biāo)志物也不需要空腹。雖然有時候要求空腹，患者不能吃飯，但是可以少量飲水。如果檢測前要進行低脂飲食，避免血液出現(xiàn)明顯的乳糜血。如果非空腹和空腹項目都要抽，要以空腹的時間為準(zhǔn)。

風(fēng)濕病會造成血沉高，但血沉高不一定是風(fēng)濕病。血沉增快有幾種原因，首先有生理性原因，比如月經(jīng)期、妊娠期都可能血沉偏快，可能高出正常參考值十個單位左右。還有年齡，六十歲以上的老年人因為纖維蛋白原的增加，可能會造成血沉增快。除此以外，就是病理性，病理性常見的是風(fēng)濕病，還有像結(jié)核、腫瘤、自身免疫性疾病等，都可能造成血沉加快。同時貧血也是造成血沉增快的一個重要的因素，因為紅細胞數(shù)量比較少的情況下，它的下降速度就變快。所以血沉增快的時候，一定要做好鑒別診斷，進行全身的檢查，來判定自己血沉增快的原因，避免誤診誤治。

空腹血糖的正常參考值是三點九到六點一毫摩爾每升，而糖尿病診斷的標(biāo)準(zhǔn)是兩次空腹血糖的檢測是七以上或者是餐后十一點一以上，這是糖尿病的診斷的標(biāo)準(zhǔn)。在超過六點一不到七之間，是可能發(fā)展為糖尿病的潛在的人群，甚至于空腹血糖在五點六以上的體檢者或者是患者，都需要做一次糖耐量的試驗來進一步的來診斷是不是有糖耐量的損傷。如果要是這種情況，需要及早的進行干預(yù)，來避免自己發(fā)展成為一個糖尿病的患者。綜上所述，在檢測空腹血糖的同時，至少一年要進行一次糖化血紅蛋白的檢測，如果血糖值在五點六以上七以下，如果糖化血紅蛋白超出正常參考值，也要高度注意，可能是糖耐量損傷的患者，也要及時的進行干預(yù)、糾正，以避免自己發(fā)展成為糖尿病的病人。