半月板手術(shù)怎么做
發(fā)布時間：2019-12-1857707次收聽
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半月板手術(shù)治療，目前主要有兩種手術(shù)方式，一種就是傳統(tǒng)開放性手術(shù)，另外一種就是微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。因為開放性手術(shù)的損傷比較大，恢復比較慢，目前基本上已經(jīng)被淘汰，很少人有做這種手術(shù)。
關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是目前開展最廣泛的一種手術(shù)方式，因為只需要在膝蓋打兩個大概零點五厘米的小洞，通過關(guān)節(jié)鏡檢查，就可以觀察到半月板里面是否存在損傷，還有一個損傷的程度。我們會根據(jù)半月板損傷的程度做出相應的處理，比如做半月板修補或者縫合，還有一個半月板的部分切除或完全性切除。
具體的手術(shù)方式，主要根據(jù)關(guān)節(jié)鏡下看到的結(jié)果來處理。一般來說，因為半月板是人體的一個主要緩沖結(jié)構(gòu)，能保留都會盡量保留，能修補就不做切除，能部分切除就不做完全性的切除。關(guān)節(jié)鏡可以看到韌帶是否損傷還有關(guān)節(jié)內(nèi)其他損傷。
關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是目前開展最廣泛的一種手術(shù)方式，因為只需要在膝蓋打兩個大概零點五厘米的小洞，通過關(guān)節(jié)鏡檢查，就可以觀察到半月板里面是否存在損傷，還有一個損傷的程度。我們會根據(jù)半月板損傷的程度做出相應的處理，比如做半月板修補或者縫合，還有一個半月板的部分切除或完全性切除。
具體的手術(shù)方式，主要根據(jù)關(guān)節(jié)鏡下看到的結(jié)果來處理。一般來說，因為半月板是人體的一個主要緩沖結(jié)構(gòu)，能保留都會盡量保留，能修補就不做切除，能部分切除就不做完全性的切除。關(guān)節(jié)鏡可以看到韌帶是否損傷還有關(guān)節(jié)內(nèi)其他損傷。
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02:36
半月板在膝蓋的位置
半月板是膝關(guān)節(jié)的纖維軟骨環(huán)，在是骨科醫(yī)生較為熟知的解剖部位。半月板相當于膝關(guān)節(jié)的軟骨墊，膝關(guān)節(jié)是由頸骨和股骨兩個關(guān)節(jié)所構(gòu)成的，膝關(guān)節(jié)的股骨髁和脛骨髁之間，就在兩個軟骨之間會有軟墊，起支撐、緩沖震蕩、減壓的軟墊，這個墊就叫做半月板。半月板名稱的緣由，因為軟墊形狀就像半月一樣，就像個月牙因此叫做半月板，就在膝關(guān)節(jié)的股骨髁和脛骨平臺中間的位置上。
半月板損傷吃什么補
半月板損傷可以吃以下類型的東西進補：第一，蛋白質(zhì)含量高的食物，例如牛奶，雞蛋等等，能夠提供充足的氨基酸和營養(yǎng)物質(zhì)，有益于恢復。第二，水果蔬菜，粗纖維食物。飲食上的清淡可以從內(nèi)調(diào)節(jié)身體機制，不容易上火。同時半月板損傷之后多數(shù)時間是需要臥床休息的，如果吃甜度高，過于油膩的食物會引起體重增加，會加大半月板的承受壓力。第三，可以在專業(yè)檢查以后，服用軟骨素之類的藥物，幫助軟骨細胞快速恢復。不僅要通過飲食方面來恢復，也要注意不要進行劇烈的運動，不要反復的蹲起，避免造成半月板的進一步擠壓?；謴鸵院蟛灰⒓赐度氲竭^多的體力勞動中。
半月板損傷不易復發(fā)的治療方法
半月板是我們膝蓋內(nèi)的形似半月形的軟骨組織，它對我們的正常行走是有很重要的作用的。生活中會有各種各樣的意外，這些意外常常會給我們帶來不便，半月板損傷就是一種由于意外或著不適當?shù)倪\動而造成的一種疾玻那么當我們的半月板也就是膝蓋受到損傷時，為了不影響我們的正常行走，我們就必須要及時的治療，使其盡快的恢復到原來的狀態(tài)，使我們回到正常的生活。那么如何治療半月板損傷不易復發(fā)呢
患有半月板損傷能不能傳染
人們在一些在激烈運動后，會出現(xiàn)膝部疼痛，一些運動愛好者對半月板損傷表現(xiàn)很了解，運動后會有膝蓋部位疼痛是半月板損傷的癥狀之一，半月板損傷不僅疼痛而且影響日常生活，那么患有半月板損傷會不會傳染，就要了解半月板損傷有什么表現(xiàn)。
半月板損傷對懷孕有哪些影響
半月板損傷最好是治療完之后再考慮受孕的事，因為半月板損傷需要用藥還需要手術(shù)治療，所以安全起見，治療后再考慮妊娠。如果是孕期半月板損傷，建議妊娠結(jié)束后再進行手術(shù)治療
半月板損傷能不能傳染他人
半月板損傷是膝部最常見的損傷之一，多見于青壯年，男性多于女性，國外報道內(nèi)、外側(cè)半月板損傷之比為4～5∶1，而國內(nèi)報道相反，其比例為1∶2.5，那么半月板損傷會不會傳染他人，那就要看半月板損傷的主要表現(xiàn)。
半月板三度損傷怎么辦
半月板三度損傷主要治療辦法是微創(chuàng)膝關(guān)節(jié)鏡半月板修補成形和縫合的手術(shù)。半月板三度損傷，主要會出現(xiàn)半月板部位完全性的撕裂，或者是斷裂的情況，而這種情況，在膝關(guān)節(jié)活動時，就會導致半月板跳起卡于關(guān)節(jié)內(nèi)部，就會導致膝關(guān)節(jié)部位在活動時出現(xiàn)絞索的情況，也就是在走路時，會出現(xiàn)小腿部位無法伸直，并且有的病人在正常走路時，會出現(xiàn)摔倒的情況。主要以手術(shù)治療為主，來恢復半月板正常的形態(tài)，避免半月板出現(xiàn)卡壓、絞索的情況，從而影響病人膝關(guān)節(jié)部位的活動。半月板損傷術(shù)后應盡早的進行康復訓練，初期加強活動度及精力訓練，提高關(guān)節(jié)控制能力以及穩(wěn)定性，開始恢復日?；顒?，中期強化關(guān)節(jié)活動度質(zhì)檢測相同，強化激勵改善關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，恢復日常各項活動能力及輕微運動，后期全面恢復日常各項活動，強化激勵及關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，逐漸恢復運動，提高最大力量。
半月板損傷該如何治療
半月板損傷的治療主要是根據(jù)磁共振檢查結(jié)果，確定治療方案。急性半月板損傷時可用長腿石膏托固定4周，有積血者可于局麻下抽盡后加壓包扎，急性期過后疼痛減輕，可以開始進行股四頭肌鍛煉，以免發(fā)生肌萎縮，癥狀不能消除者考慮手術(shù)治療。半月板損傷是位于組成膝關(guān)節(jié)的兩塊主要骨骼之間的，由彈性軟骨構(gòu)成的C形緩沖結(jié)構(gòu)損傷。膝關(guān)節(jié)半月板撕裂診斷明確者，以往都行半月切除術(shù)。雖然手術(shù)后癥狀消失，在術(shù)后3個月內(nèi)還能在原半月板附著處，再生一個較窄的三角形薄層纖維板，但切除了半月板的膝關(guān)節(jié)很容易產(chǎn)生骨關(guān)節(jié)炎。如果確有半月板損傷，目前主張在關(guān)節(jié)鏡下進行手術(shù)，邊緣分離的半月板可以縫合，容易交鎖的、撕裂的半月板瓣片，可以局部切除，有條件縫合的亦可以予以修復，破碎不堪的半月板亦可以在鏡下全部摘除。關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)創(chuàng)傷小，對關(guān)節(jié)激惹少，術(shù)后恢復快。
半月板后角變性是什么意思
半月板后角變性是指半月板無明顯撕裂而半月板后角周圍組織慢性炎癥。半月板后角分為內(nèi)側(cè)和外側(cè)半月板后角。內(nèi)側(cè)半月板后角附著于后交叉韌帶止點的前方，髁間嵴的后方，該處均無關(guān)節(jié)面。外側(cè)半月板后角則附著在髁間嵴的后方，后交叉韌帶止點的前方。在運動中輕微反復扭傷、擠壓和震動引起半月板及其周圍組織退變和炎癥反應。半月板后角變性病理表現(xiàn)為半月板腫脹、增厚，質(zhì)地變硬，色黃，局部呈銀白色斑點或條狀石棉樣變。半月板后角周圍血管增生，組織增殖，伴水腫和炎性改變。可波及脂肪墊，形成脂肪墊炎和粘連。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙疼痛、腫脹、彈響，絞鎖。關(guān)節(jié)間隙壓痛和擠壓痛。影像學無撕裂表現(xiàn)，磁共振半月板呈Ⅱ度變性。主要是半月板周圍痛點局部激素封閉治療，多可緩解，少數(shù)變性嚴重者需手術(shù)切除變性的半月板。
切除術(shù)和半月板縫合術(shù)有什么區(qū)別
切除術(shù)，還有縫合術(shù)是兩種不同的手術(shù)方法，如果半月板不能縫合的情況下就要選擇切除術(shù)，一般切除術(shù)都會在年齡較大的患者中手術(shù)，一些低于60歲的患者一般都會盡可能的保留。半月板撕裂是較為嚴重的一種，需要手術(shù)的方法。通過一些現(xiàn)象可以判斷出半月板是否撕裂。
02:45
半月板損傷癥狀
半月板損傷會出現(xiàn)在關(guān)節(jié)間隙有疼痛以及關(guān)節(jié)的彈響和絞索的癥狀。疼痛沒有特異性整個關(guān)節(jié)從前到后都可能誘發(fā)的疼痛。并且活動走路就響，突然卡住動不了，活動后又能動，是原因撕裂的半月板卡關(guān)節(jié)間隙，活動把擠到不礙事的地方但能活動并不代表變好半月板損傷還是存在。半月板的麥氏征是比較常見檢查，在極度的屈膝、內(nèi)翻或者外翻的情況下，逐漸把腿伸直，這個過程中誘發(fā)彈響和疼痛叫半月板麥氏征陽性。如果前角損傷和后角損傷，可以做過伸試驗和過屈試驗，也都有利于幫助發(fā)現(xiàn)半月板損傷的問題。
什么是半月板損傷的癥狀
半月板損傷分為急性和慢性。急性半月板損傷癥狀為膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，行走、運動能力下降，查體時膝關(guān)節(jié)間隙壓痛，慢性或退變性半月板損傷是膝關(guān)節(jié)對于半月板出現(xiàn)磨損，一般沒有癥狀。半月板損傷是膝部最常見的損傷之一，多見于青壯年。
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半月板損傷的癥狀
半月板損傷后可能會引起膝關(guān)節(jié)腫脹，然后出現(xiàn)疼痛，行走或運動能力下降。如果在查體時，出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)間隙的壓痛。做內(nèi)外翻擠壓旋轉(zhuǎn)試驗時，也出現(xiàn)局部的疼痛癥狀。慢性或退變性半月板損傷可以沒有癥狀。半月板損傷是比較常見膝部損傷之一，多半是由于接劇烈運動或者長時間缺乏運動，突然運動導致。半月板損傷實際上指的是急性半月板損傷。對于慢性或者退變性半月板損傷，患者反而沒有癥狀，因為這種情況下在退變的過程中，膝關(guān)節(jié)對于半月板出現(xiàn)磨損導致?lián)p傷，往往是無癥狀的損傷。
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什么是關(guān)節(jié)鏡手術(shù)
關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，是將具有照明裝置的透鏡金屬管通過很小的切口插入關(guān)節(jié)腔內(nèi)，并在監(jiān)視器上將關(guān)節(jié)腔的內(nèi)部結(jié)構(gòu)放大，觀察關(guān)節(jié)腔內(nèi)的病變情況及部位。通過這樣的一套器械，可以在受損傷的關(guān)節(jié)里，關(guān)節(jié)表面打幾個孔道，把鏡頭和光源放進去，在另外一個孔道里放操縱的器械，比如磨鉆、電刀、等離子刀頭、藍鉗等等。可以在關(guān)節(jié)里處理疾患，比如游離體、清除破損半月板，做半月板成形、縫合、交叉韌帶的重建，髖關(guān)節(jié)還可以做撞擊征的處理，對肩關(guān)節(jié)可以做肩袖損傷治療等等。
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半月板損傷有哪些表現(xiàn)
患者出現(xiàn)半月板損傷后可能會出現(xiàn)撕裂的部位發(fā)生卷曲、扭轉(zhuǎn)，造成關(guān)節(jié)的疼痛、絞索，膝關(guān)節(jié)的活動相應的會受到限制。半月板位于股骨和脛骨之間。如果把股骨的股骨內(nèi)髁和股骨外髁看作是球形體，脛骨平臺是平面，當人體站立行走時，球壓在平面上，面積越小壓強就越大，平臺的損傷會很快，半月板在圓和平的地方形成了墊子，像完全包容球形體和脛骨平面的東西。股骨在站立、彎曲時，能夠充分的包納球形體，能夠把壓力分散，是半月板起到的作用。半月板受到損傷，人的關(guān)節(jié)運動會受到影響，導致半月板的撕裂。因為人體在運動的過程中，劇烈的運動或不規(guī)則形態(tài)的變化時，半月板會產(chǎn)生撕裂，如足球運動員在踢球時，籃球運動員在起跳或落下時，都有可能造成半月板的撕裂。半月板內(nèi)部撕裂后，當再出現(xiàn)類似運動時，撕裂的部位會發(fā)生卷曲、扭轉(zhuǎn)，造成關(guān)節(jié)的疼痛、絞索，膝關(guān)節(jié)的活動相應的會受到限制。
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- 2 如何確定半月板損傷
- 3 什么是半月板損傷
- 4 半月板損傷應該怎么處理
- 5 什么叫半月板損傷
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- 7 半月板損傷注意什么
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