肝膿腫嚴不嚴重
發(fā)布時間：2019-12-2049060次收聽
語音內(nèi)容：
肝膿腫是較嚴重的疾病。
肝膿腫是肝臟里面長了膿腫，是嚴重的感染，常見于糖尿病晚期還有腫瘤病人免疫功能低下的患者，腸道里的正常的細菌透過腸壁以后進入血液循環(huán)，通過門靜脈進入到肝臟，在肝臟內(nèi)進行停留繁殖，引起肝里面的膿腫，另外還有真菌也通過血液循環(huán)進入到肝臟里面進行繁殖引起的真菌性的肝膿腫，另外有阿米巴滋養(yǎng)體引起的肝膿腫，肝膿腫患者會有右上腹的脹痛不適，還常常伴有全身的感染癥狀，比如發(fā)熱畏寒等等，驗血時白細胞會明顯升高，甚至上到一萬七、兩萬左右。
大的膿腫還有更可怕的并發(fā)癥是會破裂，肝膿腫大到一定程度突破了肝臟承受的能力，會穿破引起腹腔的廣泛的感染。為了讓肝膿腫的危害程度降到最低，要能做到及時有效的進行治療，讓膿腫在早期得到有效的抗生素治療。
在中期和晚期膿腫形成以后，可以穿刺引流，讓膿腫控制在理想的范圍之內(nèi)。如果肝臟肝葉膿腫比較大比較厚，有慢性的膿腫，可采取手術(shù)切除。所以肝膿腫不同的位置，不同的大小，不同原因的感染會給機體造成不同的反應，肝膿腫是否嚴重跟位置大小以及病程都有關(guān)系，所以不管哪種的肝膿腫，最主要的原則都要及時有效的對癥治療。
肝膿腫是肝臟里面長了膿腫，是嚴重的感染，常見于糖尿病晚期還有腫瘤病人免疫功能低下的患者，腸道里的正常的細菌透過腸壁以后進入血液循環(huán)，通過門靜脈進入到肝臟，在肝臟內(nèi)進行停留繁殖，引起肝里面的膿腫，另外還有真菌也通過血液循環(huán)進入到肝臟里面進行繁殖引起的真菌性的肝膿腫，另外有阿米巴滋養(yǎng)體引起的肝膿腫，肝膿腫患者會有右上腹的脹痛不適，還常常伴有全身的感染癥狀，比如發(fā)熱畏寒等等，驗血時白細胞會明顯升高，甚至上到一萬七、兩萬左右。
大的膿腫還有更可怕的并發(fā)癥是會破裂，肝膿腫大到一定程度突破了肝臟承受的能力，會穿破引起腹腔的廣泛的感染。為了讓肝膿腫的危害程度降到最低，要能做到及時有效的進行治療，讓膿腫在早期得到有效的抗生素治療。
在中期和晚期膿腫形成以后，可以穿刺引流，讓膿腫控制在理想的范圍之內(nèi)。如果肝臟肝葉膿腫比較大比較厚，有慢性的膿腫，可采取手術(shù)切除。所以肝膿腫不同的位置，不同的大小，不同原因的感染會給機體造成不同的反應，肝膿腫是否嚴重跟位置大小以及病程都有關(guān)系，所以不管哪種的肝膿腫，最主要的原則都要及時有效的對癥治療。
分享到微信朋友圈
×打開微信，點擊底部的“發(fā)現(xiàn)”，
使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁分享至朋友圈。
相關(guān)推薦
關(guān)于肝膿腫，臨床抗感染、護肝治療效果好
分享的該病例中的患者主要是由于毫無原因的出現(xiàn)右上腹疼痛，疼痛呈放射狀且為持續(xù)性的，持續(xù)了半個月左右才來院就醫(yī)。結(jié)合患者癥狀表現(xiàn)聯(lián)合科學檢查后確診病情后，采取藥物治療后，癥狀得到有效緩解，病情穩(wěn)定，恢復情況良好。
出現(xiàn)肝膿腫，抗感染治療很重要
患者由于出現(xiàn)發(fā)熱、四肢肌肉疼痛、乏力、畏寒等癥狀，經(jīng)血生化、CT等檢查，確診為肝膿腫。進行穿刺抽液治療，予以注射用鹽酸頭孢替安、乳酸左氧氟沙星注射液這兩種藥物治療。癥狀得到緩解，病情逐漸恢復，預后良好。
反復發(fā)熱千萬不要盲目用藥，可能是肝膿腫在作祟
50歲患者因反復發(fā)熱，渾身乏力，上腹部疼痛，在家盲目用藥后癥狀得不到緩解來我院就診。經(jīng)過肝功能、腎功能、血常規(guī)以及CT等檢查，將該患者確診為肝膿腫。入院后使用頭孢噻肟鈉進行抗感染治療，再行肝膿腫穿刺置管引流術(shù)。術(shù)后效果明顯，患者生命體征平穩(wěn)。
肝膿腫的癥狀有哪些
肝膿腫的主要癥狀是發(fā)燒、肝臟腫大等。大部分患者早期都表現(xiàn)成發(fā)燒，同時伴有明顯的寒顫反應?；颊咴诎l(fā)燒時體溫可以出現(xiàn)一個短時間內(nèi)的急劇升高，體溫可以達到39度以上。寒顫原因主要是因為它膿腫內(nèi)的壞死組織，然后入血引起來的寒顫反應。膿腫可能會導致肝臟的腫大，引起右上腹肝區(qū)的疼痛的一個反應。同時有一些膿腫可能會跟膽道的感染有關(guān)系。出現(xiàn)腹痛的同時，可能還有一些膽道系統(tǒng)的癥狀，比如黃疸。如果這個膿腫比較靠近肝臟的邊緣，在膿腫逐漸發(fā)展的過程中有可能會發(fā)生破潰，膿液臟東西會流到腹腔里，這個時候就會出現(xiàn)腹痛的突然加重，并且可能會誘發(fā)感染性休克的一個表現(xiàn)。如果給患者查體，可能會發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)明顯的腹膜炎的體征，包括腹部的全腹部的壓痛、反跳痛、包括腹肌緊張。這個時候患者是需急診的外科手術(shù)去治療的。
肝膿腫的預防
肝膿腫是細菌、真菌或溶組織阿米巴原蟲等多種微生物引起的肝臟化膿性病變。肝膿腫患者往往有糖尿病、膽道疾病、其他臟器感染等基礎病。肝膿腫的預防，首先是處理基礎疾病，控制血糖，處理膽道結(jié)石，積極控制其他臟器感染等。加強營養(yǎng)，提高全身抵抗能力。對于細菌性肝膿腫，病原體多為大腸桿菌、金黃色葡萄球菌和厭氧菌等致病菌所感染，日常生活中需注意個人衛(wèi)生以及注意營養(yǎng)狀況。若血糖控制不好或抵抗力下降時，容易感染細菌，從而誘發(fā)細菌性肝膿腫。對于真菌性肝膿腫，首先提高自身免疫力，注意口腔衛(wèi)生。阿米巴性肝膿腫主要是由于阿米巴病傳染所致，所以要消滅傳播源，切斷傳播途徑，注意個人衛(wèi)生。
肝膿腫的病因是什么
肝膿腫是由細菌、真菌或溶組織阿米巴原蟲等多種微生物引起肝臟化膿性病變。肝膿腫是肝臟常見一種感染性疾病。根據(jù)肝膿腫的類型，分為細菌性肝膿腫、真菌膿腫和阿米巴性肝膿腫，病因具體如下：1、細菌性肝膿腫：細菌性肝膿腫的主要病因包括膽源性、糖尿病、肝硬化、各種惡性腫瘤、膽道相關(guān)手術(shù)后等。2、真菌性肝膿腫：一般發(fā)生于白細胞計數(shù)下降、免疫力低下的患者。3、阿米巴性肝膿腫：多是由于阿米巴病蟲侵入肝臟后引起一種傳染性疾病，一般經(jīng)消化道途徑傳播，多見于溫熱帶，農(nóng)村較城市多見。
02:45
肝膿腫的癥狀
肝膿腫是我們臨床上比較常見的一類疾病。它的主要癥狀就是，大部分病人早期都表現(xiàn)成發(fā)燒，同時伴有一個明顯的寒顫反應。病人在發(fā)燒時體溫可以出現(xiàn)一個短時間內(nèi)的急劇升高，體溫可以達到39度以上，同時伴有一個寒顫。寒顫的原因主要是因為它膿腫內(nèi)的壞死組織，然后入血引起來的寒顫反應。另外膿腫可能會導致肝臟的腫大，引起右上腹肝區(qū)的疼痛的一個反應。同時有一些膿腫可能會跟膽道的感染有關(guān)系。病人出現(xiàn)腹痛的同時，可能還會有一些膽道系統(tǒng)的癥狀，比如說黃疸。
肝膿腫可能引起腹痛嗎
肝膿腫是肝臟的一種常見的感染性疾病。肝膿腫，顧名思義就是肝臟里面長了膿腫。大家可能不太好理解，我們平時常見的長癤子也是一種膿腫，這種膿腫是在皮膚皮下發(fā)生的，如果膿腫長到肝里面去以后就是肝膿腫。一般人我們?yōu)槭裁床坏酶文撃[。因為我們有好強的免疫功能，肝膿腫大部分發(fā)生于免疫功能低下的患者。根據(jù)不同的病因大部分肝膿腫有三種類型，一種是普通細菌感染引起的肝膿腫，還有一種是真菌感染引起的肝膿腫，另外還有阿米巴滋養(yǎng)體引起的肝膿腫，肝膿腫出現(xiàn)以后會引起什么癥狀。最常見的就會引起腹痛，尤其在膿腫比較大，臨近肝臟被膜的時候，這種癥狀會比較明顯。如果膿腫剛起比較小，在肝臟的中心部位沒有觸及到肝的包膜，這個時候也有可能沒有腹痛。所以說光腹痛并不能判斷我們有沒有肝膿腫，最可靠的檢查方法是什么。是超聲，通過彩超檢查能很清楚地看到肝臟里面有沒有膿腫，不管大還是小它都非常明確，所以肝膿腫不一定會引起腹痛腹痛也不一定是肝膿腫引起的，所以不同的疾病有不同的原因，所以我們一定要在醫(yī)院的醫(yī)生的指導下選取合適的檢查方法，然后確診，確診完以后不同的肝膿腫會有不同的治療方法，普通細菌引起的肝膿腫，用靜脈消炎藥有可能就會好，阿米巴滋養(yǎng)體引起的肝膿腫用抗寄生蟲的藥也能好，當然如果真菌引起的肯定用抗真菌的藥物。肝膿腫的病人大部分都是有抵抗力比較低下，常見于腫瘤晚期、糖尿病患者，這個時候我們還會治療原發(fā)病。所以肝囊腫不一定會引起腹痛，但是沒有腹痛也不一定就沒有肝膿腫，所以大家一定要把關(guān)系要理清楚。
肝膿腫可能變癌癥嗎
肝膿腫是常見的肝臟的一種感染性疾病。根據(jù)不同的病因，肝膿腫分為普通細菌性肝膿腫，真菌性肝膿腫和阿米巴滋養(yǎng)體肝膿腫，不同的肝膿腫的治療方法是不一樣的。，所選藥物有所區(qū)別。普通細菌的肝膿腫，我們常規(guī)的使用抗生素有三代頭孢，聯(lián)合甲硝唑就可以，阿米巴滋養(yǎng)體引起的肝膿腫，可能需要專門的抗阿米巴的藥物，真菌引起的肝膿腫，需要我們看看正確的藥物。這個是輸液治療。另外肝囊腫還可以穿刺引流，甚至做部分的肝臟切除。有了肝膿腫以后，病人有些時候會有腹痛發(fā)熱全身的改變，所以肝膿腫一定要及時的治療。哪些人會容易有肝膿腫。常見于糖尿病或者腫瘤的病人，因為這些病人的免疫力比較低，容易引起腸道的細菌，進到肝臟以后停留在肝臟里面繁殖，引起膿腫。膿腫會癌變嗎。這個是每個患者朋友都會關(guān)心的問題?？梢哉f一般情況下肝膿腫不會癌變。除非什么情況。除非是免疫功能特別低，血糖控制不好，肝膿腫反復發(fā)作，如果反復發(fā)生膿腫，我們稱之為慢性的長期的炎癥刺激，就會有可能誘發(fā)局部的細胞的惡變，所以說常規(guī)的咱們常常碰到的膿腫絕大部分不會引起癌變。有了肝膿腫以后，我們要及時的到醫(yī)院去治療，要正規(guī)地使用抗生素穿刺引流，甚至肝臟的部分切除，及時把膿腫治愈，這樣的話就沒有可能再癌變了。不要讓肝膿腫反復發(fā)作，這個是預防它變癌癥的最重要的前提條件。
03:03
肝膿腫的治療
普通細菌引起的肝膿腫，可以用頭孢三代抗生素；真菌引起的肝膿腫，可能需要專門的抗真菌藥物治療；阿米巴滋養(yǎng)體引起的肝膿腫，需要抗阿米巴滋養(yǎng)體的藥物來進行治療；除了藥物治療，肝膿腫還有其他的共同的治療方法，包括穿刺引流，在膿腫成熟以后，通過穿刺引流的方法引出體外；膿腫如果局限在部分的肝葉，肝段，可以做肝臟的部分切除手術(shù)。在肝膿腫治療中要注意糖尿病的患者一定要控制好血糖，腫瘤病人一定要提高免疫力。肝膿腫是肝臟常見的感染性疾病，不同的膿腫對抗生素的敏感性是不一樣的。
03:10
肝膿腫嚴重嗎
肝膿腫就是肝臟里面長了膿腫，是一種比較嚴重的感染，常見于糖尿病晚期、腫瘤病人等免疫功能低下的患者，大部分人會右上腹的脹痛不適，常伴有全身的感染癥狀，發(fā)熱、畏寒，白細胞明顯升高。大的膿腫有一種可怕的并發(fā)癥就是破裂，會引起腹腔的廣泛感染，因此，要及時有效的進行治療，讓膿腫在早期得到有效的抗生素治療。在中期和晚期膿腫形成以后，可以穿刺引流，讓膿腫盡量控制在理想的范圍之內(nèi)。肝膿腫不同的位置，不同的大小，不同原因，會給機體造成不同的反應，但是不管哪種肝膿腫，最主要的原則就是，都要及時的有效的對癥治療。
03:16
肝膿腫穿刺有哪些風險
肝膿腫穿刺是非常安全的，肝膿腫穿刺的危險因素是有可能會引起出血。肝膿腫主要分三種類型：普通細菌感染引起的肝膿腫；真菌引起的肝膿腫；阿米巴滋養(yǎng)體引起的肝膿腫。這三種肝膿腫都是發(fā)生在病人免疫力比較低下的情況下，有20%的肝膿腫的患者常常合并有糖尿病。肝膿腫的治療方法有很多，根據(jù)不同的細菌感染、真菌感染，用適當?shù)目股?。另外就是穿刺引流，通過腹壁在超聲引導下局麻以后，用針從體外穿到肝臟進入膿腔，把膿液抽出來。肝膿腫穿刺的危險因素就是有可能會引起出血。總的來說，肝膿腫穿刺是一個很有效的治療手段，也是非常安全的操作方法。
02:59
肝膿腫會復發(fā)嗎
肝膿腫是肝臟的一個良性的感染性疾病，根據(jù)不同的致病病原體分為三大類，常見的一大類是普通細菌引起的，還有一種是真菌感染引起的肝膿腫，另外還有比較少的阿米巴滋養(yǎng)體引起的膿腫。不同的病因有不同的治療的方法，主要通過藥物、穿刺引流、手術(shù)切除等方法進行治療。初期的肝膿腫，通過強力有效的敏感的抗生素治療，能夠很有效地控制肝膿腫的繼續(xù)進展。如果肝膿腫已經(jīng)成型了，可以通過穿刺引流把膿腫抽出來，甚至需要做肝臟的局部切除，要積極治療原發(fā)病，因為膿腫的根本原因是你免疫功能低下，所以一定要提高自己的免疫力，糖尿病的病人一定要控制好血糖，才會降低膿腫的復發(fā)。
肝膿腫的注意事項
肝膿腫的注意事項，主要就是合理搭配日常的飲食，避免勞累和受涼，并且適當?shù)淖鲆恍w育鍛煉。除此之外，患者平時的時候還應該要遵醫(yī)囑用藥，并且要定期的到醫(yī)院去復診。
