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        腸息肉是什么
        
    
        發(fā)布時(shí)間：2019-12-2064279次收聽
        
    
        
        
        
            
        
        
        
    
        
    
        
        
        語音內(nèi)容：
        
        
        腸息肉是腸粘膜表面，從粘膜層上增殖起來的一團(tuán)肉，它和腫瘤有不同，是良性的增生。
        
息肉分很多種類型，一種就是炎性，比如炎癥細(xì)胞，包括13粒細(xì)胞都可以在局部增殖產(chǎn)生像一團(tuán)肉一樣改變，用活檢鉗取下來發(fā)現(xiàn)，只是炎癥細(xì)胞的局部進(jìn)入。第二種就是增生性，增生性就像平時(shí)皮膚上，反復(fù)摩擦一些臨床下皮增生，這種也是一個(gè)正常細(xì)胞的一個(gè)累積，這增生性和炎性基本上都不會(huì)癌變。除了這兩種之外，考慮腸息肉里面還有什么，腺瘤性息肉。腺瘤性息肉分為絨毛狀腺瘤，管狀性腺瘤，絨毛管狀腺瘤，這三種腺瘤性息肉都有一定的癌變率。從外表的長相看起來都是差不多的，都是隆起的。絨毛狀腺瘤和管狀腺瘤怎么區(qū)分，是通過顯微鏡下進(jìn)行染色，發(fā)現(xiàn)完全不同的，而且十年癌變率也是不同的，絨毛狀腺瘤是最危險(xiǎn)，管狀腺瘤次之，絨毛管狀居于其中。所以如果出現(xiàn)腸息肉，不是惡性。第二要重視，因?yàn)楫?dāng)中可能潛藏的一部分惡化的，惡變的可能。所以有這種情況，應(yīng)該盡快到醫(yī)院進(jìn)行就診。
        
    
        

    
        
        
        
            
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            內(nèi)鏡下腸息肉切除術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備是什么
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        大腸息肉目前主要采用內(nèi)鏡治療，體積較小的息肉可直接在內(nèi)鏡下切除，如息肉較大或疑有癌變傾向，或懷疑在切除過程中?？赡軙?huì)發(fā)生出血、腸穿孔等并發(fā)癥，可先鉗取部分肌肉組織進(jìn)行病理檢查，隨后再根據(jù)檢查結(jié)果確定是否需要進(jìn)行內(nèi)鏡治療或手術(shù)治療。術(shù)前準(zhǔn)備事項(xiàng)與腸鏡檢查基本相同，術(shù)后因需要禁食并預(yù)防出血等并發(fā)癥，可能會(huì)需要短期住院。為確保安全，患者應(yīng)在術(shù)前將既往病史、現(xiàn)病史、過敏史、用藥史等相關(guān)情況如實(shí)告知醫(yī)務(wù)人員；如目前正在應(yīng)用相關(guān)藥物，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)務(wù)人員，并遵醫(yī)囑服藥；術(shù)前應(yīng)遵醫(yī)囑禁食并適當(dāng)服用腸道清潔劑，促進(jìn)腸內(nèi)容物排出體外；術(shù)前需要摘除假牙、首飾等物品并妥善保管；為應(yīng)對術(shù)中可能出現(xiàn)的突發(fā)狀況，并便于術(shù)后護(hù)理，手術(shù)當(dāng)天需有家屬陪同。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:18
                        
                        
        
                            2022-10-11
                        
        
                        
        
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                02:10
                
            
            
        
                內(nèi)鏡下腸息肉切除術(shù)術(shù)中注意事項(xiàng)
                
        
                    
        首先，醫(yī)務(wù)人員經(jīng)肛門緩慢導(dǎo)入內(nèi)鏡后，沿直腸與結(jié)腸逐漸向前推進(jìn)，直至到達(dá)盲腸末端。隨后緩慢回撤內(nèi)鏡，并仔細(xì)觀察息肉部位，如息肉較小，可直接應(yīng)用活檢鉗切除，如息肉較大，則需應(yīng)用圈套器切除。如上述方法均難以切除息肉，則需在病變部位注入適量生理鹽水，使病變完全抬起后予以切除。切除的息肉組織，隨即會(huì)被送至病理科進(jìn)行檢查，明確息肉性質(zhì)，并確認(rèn)是否已發(fā)生癌變等。檢查結(jié)果大約會(huì)在一周后領(lǐng)取。息肉切除后仍需定期復(fù)查，具體復(fù)查時(shí)間需由主治醫(yī)生，根據(jù)息肉的大小、形態(tài)以及病理檢查結(jié)果等綜合決定。術(shù)中注意事項(xiàng)：為確保安全，術(shù)中應(yīng)嚴(yán)格遵從醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)，同時(shí)為便于導(dǎo)入內(nèi)鏡，并準(zhǔn)確觀察病變，術(shù)中還需要向腸腔內(nèi)注入少量氣體，部分患者可能會(huì)因此而出現(xiàn)腹痛或腹脹，如出現(xiàn)腹痛或腹脹，應(yīng)盡量放松緩慢深呼吸，如腹痛或腹脹逐漸加重，且難以忍受，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)務(wù)人員。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
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                腸息肉多大需要切除
                
        
                    
        腸息肉大于0.5cm，也就是5mm以上的息肉，通常都是建議切除的。腸息肉大概分兩大類，一類是炎癥性息肉，一類是腺瘤樣的息肉。對于腸黏膜的破損，炎性增生刺激，會(huì)形成炎癥性息肉，炎癥性的息肉一般不會(huì)癌變，可以觀察。如果息肉大于5mm，也建議切除。腺瘤樣的息肉有癌變的風(fēng)險(xiǎn)，大于2cm以上的腺瘤，癌變風(fēng)險(xiǎn)會(huì)超過50%，所以對于腺瘤樣的息肉，如果發(fā)現(xiàn)形態(tài)上符合或者像腺瘤的，即使比較小的息肉，也建議切除，兩、三毫米以上的腺瘤樣的息肉也會(huì)建議切除。在腸鏡檢查的時(shí)候，對于小的炎性息肉，以及小的腺瘤樣的息肉，不太容易鑒別，可以通過觀察，等息肉大了以后，再做進(jìn)一步處理。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
                
        
            腸鏡切除息肉要不要消炎
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        腸鏡現(xiàn)在做的非常普及了，檢查的目的就是除外一下長沒長息肉，長沒長腫瘤，是不是有腸炎，如果說確實(shí)發(fā)現(xiàn)有息肉了，當(dāng)時(shí)就可以切除。這是可以是消毒的，但是因?yàn)樵谀c壁的這種息肉，一般來說要了解做腸鏡之前是要喝清腸藥的。就是喝進(jìn)去是水，拉出來還是水，也就是說做腸鏡要做腸道準(zhǔn)備的，所以一做腸鏡全是糞便，就沒法做，也看不見任何的息肉，所以做腸鏡之前，已經(jīng)把腸道基本上都清洗干凈了。要發(fā)現(xiàn)有息肉，是可以消一下毒的，如果說腸鏡發(fā)現(xiàn)了有息肉，當(dāng)時(shí)給他取完了以后，它實(shí)際是一種電切，切完了以后一定要送病理檢查。這種電切，它本身就是一種高溫的，所以不用害怕，說切了息肉了感染了，目前為止沒有發(fā)現(xiàn)。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:19
                        
                        
        
                            2021-07-09
                        
        
                        
        
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                做過腸鏡后可以吃什么
                
        
                    
        做腸鏡其實(shí)是非常必要的，一般我們認(rèn)為45歲以上的人最好常規(guī)做腸鏡，腸鏡也不用年年都做，真太麻煩了。如果做了腸鏡沒有異常了，那么可以五年做一次。做腸鏡的時(shí)候首先是要喝清腸藥，喝清腸藥第一個(gè)是先不吃飯，一般的來說，如果說早晨做腸鏡或者下午做腸鏡，那么頭天晚上就要喝清腸藥，第二天早上還要喝清腸藥。晚上吃完飯就不能再吃了，早上也要空腹。做腸鏡的時(shí)候一定要充氣，充氣肚子就有點(diǎn)脹，所以術(shù)后的時(shí)候患者多少有點(diǎn)脹，回家喝點(diǎn)熱粥就可以。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
                
        
            腸息肉是不是一定要切除
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        腸息肉一定要切除嗎，腸息肉，胃息肉一樣，它本身是要看一下它的病理類型。如果是炎性的或者說是增生性的，不一定要切除，因?yàn)樗灰欢〞?huì)癌變。但如果是腺瘤性的息肉，腺瘤性息肉，大家知道它本身有一定的癌變幾率。包括管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤、絨毛管狀腺瘤，絨毛狀腺瘤的癌變率是最高的，大概40~60%。十年癌變率，管狀腺瘤只有20%左右，而絨毛管狀居于兩者之間。如果是腺瘤性息肉，我們一定要切除。如果是炎性的或者增生性息肉的，不一定。這種情況，我們該怎么辦，我們可以內(nèi)鏡一下隨訪，比如說一年查一次，看它有什么變化，或者說有一些出血情況，如果有近期的短期的增大、出血的，也還是要切除的。所以這個(gè)問題，腸息肉一定要切除嗎，不一定。如果是炎性的或者增生性的，可以定期隨訪，每年隨訪一次。如果是腺瘤性的息肉，建議大家切除。但是切除以后是不是就一勞永逸了，我們這種狀態(tài)下，依然要定期隨訪，每年或者一到兩年復(fù)查一次腸鏡，防止它再次復(fù)發(fā)。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:34
                        
                        
        
                            2019-12-20
                        
        
                        
        
                            68893次收聽
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
                
        
            腸息肉表現(xiàn)是什么
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        腸息肉的癥狀是表面形成隆起，起源于粘膜層。腸息肉和胃息肉一樣，是胃腸道空腔臟器，表面形成隆起，起源于粘膜層的東西，癥狀隨大小而改變，早期時(shí)僅僅一點(diǎn)點(diǎn)，沒有任何癥狀。隨著增長和部位不同，腸息肉長在橫結(jié)腸和長的乙狀結(jié)腸而不同。結(jié)腸分為升結(jié)腸，橫結(jié)腸，向結(jié)腸，乙狀結(jié)腸。從小腸過來都是半固體。最后產(chǎn)生固體的大便在乙狀結(jié)腸，腸息肉長得特別大會(huì)和固體的大便發(fā)生沖突，產(chǎn)生腸梗阻現(xiàn)。腸息肉隨著增長大便摩擦，表面一定出血，這種出血，可以看到大便表面有血跡，更多情況僅僅是看到大便里的潛血。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:53
                        
                        
        
                            2019-12-20
                        
        
                        
        
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                腸息肉手術(shù)前后注意什么
                
        
                    
        腸道息肉的出現(xiàn)往往都會(huì)有著很多的危害性，所以就需要盡快的接受手術(shù)治療，其實(shí)在接受手術(shù)治療前后都有一些注意事項(xiàng)，手術(shù)之前建議接受全面的檢查，手術(shù)之后日常的飲食就應(yīng)該引起重視，千萬不要選擇刺激性的食物，也應(yīng)該注重飲食的衛(wèi)生。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                十二指腸息肉怎么辦
                
        
                    
        在得了十二指腸息肉之后，可以通過內(nèi)鏡來進(jìn)行治療，在內(nèi)鏡下用高頻電切或者是用圈套電凝的方式來切除息肉。當(dāng)然也可以選擇常規(guī)的手術(shù)來進(jìn)行治療，這種方式對預(yù)防病變有著很好的作用，而且復(fù)發(fā)率低。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                腸息肉怎么治療
                
        
                    
        一旦被診斷為腸息肉，患者就需要選擇合適療法來治，一般可使用中藥灌腸療法，同時(shí)需配合服用黃柏、蒲公英、桃仁等中草藥組成的中藥方劑。另外，患者也可嘗試采用激光氣化法以及微波透熱法等物理療法來治，但在具備手術(shù)指征時(shí)，最好及時(shí)做息肉切除手術(shù)。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
            
                
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                腸息肉的早期癥狀
                
        
                    
        結(jié)腸息肉早期癥狀并沒有特異性，典型癥狀是間斷性便血，或者大便表面帶血，極少數(shù)患者的出血量較大可能會(huì)引起血液循環(huán)不足，導(dǎo)致急診住院；部分患者的長蒂息肉或者靠近肛門的息肉可能會(huì)脫出肛門，患者會(huì)感覺肛門處不舒服；有一部分患者出現(xiàn)腹部不舒服，有的還出現(xiàn)隱痛的癥狀。大部分患者經(jīng)過腸鏡體檢檢查即可發(fā)現(xiàn)息肉，一般發(fā)現(xiàn)息肉直徑不大。幼年性息肉病或者家族性遺傳性息肉病患者由于息肉比較多，便血的癥狀出現(xiàn)較早，出血量可能較多，常會(huì)有貧血的表現(xiàn)。這類患者早期進(jìn)行腸鏡檢查便可確診?？傊?，結(jié)腸息肉的早期癥狀不典型，建議患者進(jìn)行腸鏡檢查，早期發(fā)現(xiàn)早期治療。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
                
        
            腸息肉的原因
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        腸息肉的原因一般不是很清楚，但大概可能的原因有：患者有時(shí)比較郁悶，比方中醫(yī)說“不通則痛”，如果不痛、不通暢可能會(huì)引起組織長結(jié)節(jié)；有時(shí)可能是有家族遺傳史；有時(shí)可能是因?yàn)椴∪丝赡苡袣鉁?；或者是患者比較抑郁，或者是有不高興的事兒；或者是患者自己認(rèn)為比別人差。所以，主張45歲以上的人，應(yīng)該盡早去醫(yī)院做常規(guī)腸鏡檢查，如果發(fā)現(xiàn)有息肉要盡早切除。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:14
                        
                        
        
                            2018-09-14
                        
        
                        
        
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                腸息肉切除后注意事項(xiàng)
                
        
                    
        進(jìn)行腸息肉手術(shù)，需要在患者的腸子上切除息肉。需要在患者的腸子上，切一塊小東西。在做完腸息肉手術(shù)以后，腸子就會(huì)變得很薄，就會(huì)容易導(dǎo)致出血現(xiàn)象的發(fā)生。所以，患者的腸息肉切除以后，應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)：第一，在一般情況下，患者在腸息肉術(shù)后，要注意禁食2天到3天的時(shí)間，患者在禁食期間，只能喝水；第二，在做完腸息肉手術(shù)以后，患者最好不排便。因?yàn)槟c息肉手術(shù)，就會(huì)切除腸息肉段的腸子，當(dāng)腸子切除以后，就會(huì)變薄。當(dāng)患者排便的時(shí)候，就會(huì)有腸蠕動(dòng)的情況發(fā)生，而當(dāng)腸蠕動(dòng)的時(shí)候，就容易引起腸穿孔的出現(xiàn)；第三，患者在術(shù)后吃飯，應(yīng)該注意少食多餐，要注意先吃流食，再吃半流食，再過渡到普食。如果患者是正常排便，沒有腹痛，沒有出血，就可以出院。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
                        
        
                炎性腸息肉是怎么回事
                
        
                    
        炎性息肉是一種良性息肉，通俗點(diǎn)講，炎性腸息肉就是相對比較輕的良性腫瘤。應(yīng)該說，炎性腸息肉不是癌腫，不會(huì)引發(fā)生命危險(xiǎn)。治療方面，大多是不用手術(shù)治療的，可就醫(yī)聽從醫(yī)生的建議，用藥物控制治療。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                內(nèi)鏡下腸息肉切除術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
                
        
                    
        任何手術(shù)都有一定的風(fēng)險(xiǎn)。內(nèi)鏡下腸息肉切除手術(shù)，雖然創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，并發(fā)癥少，但是也并不是沒有風(fēng)險(xiǎn)。腸息肉如果息肉比較小，可以在內(nèi)鏡下切除，術(shù)后根據(jù)息肉部位、大小、數(shù)量、術(shù)中情況等遵醫(yī)囑，手術(shù)過程中認(rèn)真對待，一般不會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)。