壓縮性腰椎骨折嚴(yán)重嗎
發(fā)布時(shí)間:2019-12-2659746次收聽
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腰椎壓縮性骨折,是指以椎體縱向高度被“壓扁”為主要表現(xiàn)的一種脊柱骨折,也是脊柱骨折中最多見的一種類型。臨床多以第 11 、12 胸椎和第 1 、2 腰椎最為多見,老年人由于骨質(zhì)疏松的緣故,發(fā)生率更高。間接暴力所致多見,從高處跌落,臀部或雙足著地后,力向上傳導(dǎo)致腰部;或者是重物從高處掉下沖擊頭、肩、背部,力向下傳導(dǎo)到腰部導(dǎo)致骨折;有些老年人由于骨質(zhì)疏松嚴(yán)重,輕微損傷即可也會(huì)造成椎體的骨折。腰椎壓縮性骨折的嚴(yán)重程度與壓縮程度、部位以及是否有損傷有關(guān)。壓縮程度分輕、中、重度,壓縮小于1/3是輕度壓縮性骨折,臥床休息、消炎鎮(zhèn)痛治療、注意避免臥床并發(fā)癥,可逐漸恢復(fù);壓縮程度為2/3及以上,是中重度壓縮,需進(jìn)行手術(shù)治療,恢復(fù)椎體高度,防止骨折加重引起脊髓神經(jīng)損傷及駝背畸形。如壓縮性骨折同時(shí)破入椎管壓迫神經(jīng),可能會(huì)引起神經(jīng)損傷,嚴(yán)重者出現(xiàn)癱瘓、肢體感覺障礙、運(yùn)動(dòng)障礙的癥狀,需在手術(shù)復(fù)位固定骨折的同時(shí)、減壓解除骨折對(duì)神經(jīng)的壓迫,促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。
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老年人腰椎骨折能自愈嗎
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能自行愈合,答案是肯定的。但是有一點(diǎn)自行愈合的情況,要躺的時(shí)間長,一般再躺兩三個(gè)月有可能能長上,這是第一點(diǎn)。躺的時(shí)間長了就會(huì)出問題了,長期臥床的幾大并發(fā)癥,肺炎、褥瘡、泌尿系感染有可能到靜脈血栓,就會(huì)帶來很大的問題。它是能長,但是還有一個(gè)問題就是導(dǎo)致畸形,有可能就留在那個(gè)地方,或者更加加重了。老年人的椎體骨折,骨質(zhì)疏松引起的壓縮骨折,本來椎體就壓癟了,然后自行長的只能在那個(gè)程度上,或者壓縮的時(shí)候更重,這樣即便以后自行愈合了,他在坐起來的時(shí)候,椎體也是癟的,一個(gè)楔形改變的。所以腰椎的后邊就是一個(gè)成角,站直的情況下,腰椎后邊的受力就會(huì)加重,就會(huì)導(dǎo)致是一個(gè)慢性的腰疼,這種情況。所以老年人的椎體壓縮骨折,一般情況下能手術(shù)盡量手術(shù),因?yàn)槭中g(shù)是微創(chuàng),打個(gè)針,然后打一骨水泥,就是給它撐起來,固化住了,減少了疼痛,然后能夠早期能夠坐起來,這樣能減少并發(fā)癥,早期恢復(fù)。
胸腰椎骨折是什么
胸腰椎骨折指外力導(dǎo)致胸腰椎骨質(zhì)出現(xiàn)連續(xù)性破壞,這是很常見的一種脊柱損傷,發(fā)病的部位主要集中在胸椎后凸和腰椎前凸的交界點(diǎn)。有多種不同的類型,比如壓縮性骨折、爆裂性骨折、屈曲分離型骨折等。
腰椎壓縮性骨折多久能愈合
腰椎壓縮性骨折的恢復(fù)時(shí)間至少為三到六個(gè)月,想要完全讓骨折部位愈合的話,需要一年半到兩年半的時(shí)間。不過很多因素都會(huì)影響恢復(fù)的進(jìn)度,比如壓縮性骨折的程度、患者的體質(zhì)和護(hù)理狀況,都會(huì)在一定程度上延長或縮短愈合時(shí)間。
胸椎骨折怎么辦
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胸椎骨折分為穩(wěn)定性骨折和不穩(wěn)定性骨折,可根據(jù)骨折類型通過臥床休養(yǎng)、手術(shù)等方式治療。一、穩(wěn)定性骨折包括輕度和中度壓縮性骨折,其脊柱后柱完整。單純橫突、棘突和椎板的骨折也屬于穩(wěn)定性骨折,一般臥床休息三個(gè)月即可痊愈。臥床期間應(yīng)多翻身,避免發(fā)生靜脈血栓和墜集性肺炎。二、不穩(wěn)定性骨折包括:三柱有兩柱骨折、爆裂性骨折、中柱骨折、后椎體后部骨折快插入椎管,有神經(jīng)損傷可能。累及前中后三柱骨折脫位,常伴有神經(jīng)損傷癥狀。暴力性骨折,需行手術(shù)治療。如相鄰兩個(gè)椎體平移、旋轉(zhuǎn)、分離、后方韌帶復(fù)合體損傷、脊髓及馬尾神經(jīng)損傷、神經(jīng)根損傷等,需要手術(shù)治療。若是高齡骨質(zhì)疏松患者,輕微外傷引起骨質(zhì)疏松性壓縮性骨折,可進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù),盡早下床活動(dòng),減少并發(fā)癥。
胸腰椎骨折如何引起
胸腰椎骨折是屬于骨折中一種比較嚴(yán)重的情況,而胸腰椎骨折主要也是因?yàn)橐恍┩饬σ蛩貙?dǎo)致的,一般都是一些比較暴力的動(dòng)作引起的外傷,從而導(dǎo)致胸腰椎骨折,比如從高處墜落,而老年人中,因?yàn)楦鞣N身體器官已經(jīng)逐漸退化,所以更容易因?yàn)橐恍┩饬σ鹦匮倒钦?,生活中是需要特別注意的。
胸腰椎骨折吃什么藥好
如果是胸腰椎骨折的病人,在用藥方面,就要引起我們的注意了,要明白自己的身體狀況,不同情況不同用藥,但是基本上醫(yī)生都會(huì)以活血藥類為主,這是骨折類疾病最常見藥物,所以只需要遵循醫(yī)囑治療就好,而對(duì)于一般性骨折大多可以保守治療。
什么是骨質(zhì)疏松性胸腰椎骨折
骨質(zhì)疏松是所有中老年人都會(huì)慢慢經(jīng)歷的退行性病變,骨質(zhì)疏松是由于骨量減少但是骨質(zhì)吸收卻快,而造成骨頭特別脆弱的情況,因?yàn)楣琴|(zhì)疏松的這一問題,骨質(zhì)疏松性胸腰椎骨折是在中老年人群中常見的一種疾病。骨質(zhì)疏松性胸腰椎骨折可以從骨質(zhì)疏松性胸腰椎骨折的引發(fā)原因,癥狀和注意事項(xiàng)來了解。
胸椎壓縮性骨折怎么辦
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胸椎壓縮性骨折就是指因車禍、外傷、高空墜落、暴力、骨質(zhì)疏松等因素導(dǎo)致胸椎的完整性和、或連續(xù)性遭到破壞;胸椎椎體相對(duì)較高,如果出現(xiàn)了壓縮性骨折的情況,對(duì)于脊髓以及周圍的軟組織損傷相對(duì)來說比較重,特別是導(dǎo)致了脊髓的損傷很容易導(dǎo)致雙下肢癱瘓以及大小便功能障礙的情況,所以胸椎壓縮性骨折以后一定要及時(shí)地就診。治療時(shí)主要根據(jù)胸椎壓縮的程度和有沒有導(dǎo)致脊髓的損傷選擇合理的治療方式。椎體前方壓縮不超過椎體厚度的1/2不合并韌帶撕裂時(shí),可以行保守治療。椎體壓縮超過椎體厚度的1/2,粉碎性,或骨折伴有脫位合并韌帶撕裂、脊髓或脊神經(jīng)根損傷時(shí)需要手術(shù)治療。病人臥床休息期間,盡早進(jìn)行踝泵鍛煉,促進(jìn)血液循環(huán),防止靜脈血栓。直腿抬高鍛煉,能促進(jìn)血液循環(huán)、神經(jīng)根運(yùn)動(dòng)防止粘連。能下床活動(dòng)時(shí),佩戴胸圍固定保護(hù),循序漸進(jìn)增強(qiáng)腰背肌功能鍛煉。
胸椎骨折治療后應(yīng)注意些什么
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胸椎骨折是指由于車禍、高空墜落、外傷、暴力、骨質(zhì)疏松等導(dǎo)致胸椎骨發(fā)生的骨折。臨床癥狀主要為胸椎局部腫脹、疼痛、骨折處兩側(cè)肌肉緊張以及不能站立、翻身困難、運(yùn)動(dòng)障礙等。一般采取保守治療,嚴(yán)格臥床休息即可。通常骨折完全愈合需要3個(gè)月,若患者全身情況較好,1-2月后即可佩戴支具下地活動(dòng)。若為嚴(yán)重的壓縮性骨折、椎體暴力性骨折,或有椎管狹窄壓迫神經(jīng),引起截癱癥狀的胸椎骨折,均需行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療,術(shù)后應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)耐夤潭ūWo(hù)??祻?fù)期指導(dǎo)病人積極進(jìn)行功能鍛煉,功能鍛煉以恢復(fù)生理功能為主,不能干擾骨折的固定,活動(dòng)范圍由小到大,次數(shù)由少到多,持之以恒,防止肌肉萎縮。注意加強(qiáng)營養(yǎng),進(jìn)食高蛋白、高熱量、富含維生素、高鈣的食物,以利于骨折的愈合。
胸椎骨折手術(shù)的適應(yīng)癥
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胸椎骨折手術(shù)的適用于對(duì)生活質(zhì)量高的患者,不能長期臥床的患者和骨折嚴(yán)重的患者。1、胸椎體壓縮超過椎體厚度的二分之一,粉碎性或骨折伴有脫位,合并韌帶撕裂、脊髓或脊神經(jīng)根損傷的患者。2、對(duì)生活質(zhì)量要求較高,要求恢復(fù)勞動(dòng)能力的患者,通過手術(shù)治療才能恢復(fù)椎體高度和矯正后凸畸形。3、不適宜長期臥床的患者,因其容易發(fā)生褥瘡、墜積性肺炎、下肢深靜脈血栓等臥床風(fēng)險(xiǎn)較高的患者,建議進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù),可早日下床活動(dòng)減少并發(fā)癥。病人應(yīng)當(dāng)注意加強(qiáng)營養(yǎng),進(jìn)食高蛋白、高熱量、富含維生素、高鈣的食物,以利于骨折的愈合。胸椎骨折是指由于車禍、高空墜落、外傷、暴力、骨質(zhì)疏松等導(dǎo)致胸椎骨發(fā)生的骨折,常發(fā)生在椎體的前緣骨折、中柱骨折、后柱骨折及椎間小關(guān)節(jié)的骨折、椎板骨折、棘突骨折、橫突骨折為主。有胸椎局部腫脹、疼痛,骨折處兩側(cè)肌肉緊張,不能站立,翻身困難,運(yùn)動(dòng)障礙等癥狀。