椎體滑脫怎么辦
發(fā)布時間：2020-01-0757943次收聽
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椎體滑脫是指相鄰兩椎體發(fā)生向前或向后相對移位，依據發(fā)生滑脫的原因，分為椎弓發(fā)育不良性、椎弓峽部裂性、退行性、創(chuàng)傷性、病理性和醫(yī)源性滑脫。
以椎弓峽部裂性和退行性多見，腰椎滑脫患者癥狀輕時可以進行保守治療，臥床休息，疼痛較為嚴重，可以口服非甾己抗炎藥如布洛芬、洛索洛芬鈉、塞來昔布等。牽引、支具保護可明顯緩解癥狀。先天性腰椎滑脫Ⅰ度以內且無明顯癥狀的，無需特殊治療。如果患者出現(xiàn)輕微的腰腿痛，可以口服非甾體抗炎藥治療。先天性腰椎滑脫Ⅰ度至Ⅱ度或Ⅱ度以上，患者有明顯的腰腿痛癥狀，則需要進行手術治療。退行性腰椎滑脫或峽部裂性腰椎滑脫，腰腿痛癥狀明顯的患者應進行手術治療。常見的手術方式為腰椎管減壓，腰椎滑脫復位內固定加植骨融合術。
以椎弓峽部裂性和退行性多見，腰椎滑脫患者癥狀輕時可以進行保守治療，臥床休息，疼痛較為嚴重，可以口服非甾己抗炎藥如布洛芬、洛索洛芬鈉、塞來昔布等。牽引、支具保護可明顯緩解癥狀。先天性腰椎滑脫Ⅰ度以內且無明顯癥狀的，無需特殊治療。如果患者出現(xiàn)輕微的腰腿痛，可以口服非甾體抗炎藥治療。先天性腰椎滑脫Ⅰ度至Ⅱ度或Ⅱ度以上，患者有明顯的腰腿痛癥狀，則需要進行手術治療。退行性腰椎滑脫或峽部裂性腰椎滑脫，腰腿痛癥狀明顯的患者應進行手術治療。常見的手術方式為腰椎管減壓，腰椎滑脫復位內固定加植骨融合術。
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腰椎滑脫怎樣鍛煉恢復
腰椎滑脫患者要加強腰背肌功能鍛煉，進行五點支撐、“小燕飛”、平板支撐、直腿抬高的鍛煉。對于比較輕度的腰椎滑脫患者，建議有以下幾方面：一，要加強腰背肌的功能鍛煉。常用的腰椎肌肉鍛煉方法包括五點支撐、“小燕飛”或平板支撐等，具體選擇什么樣的方法，需要根據患者的身高、體重、年紀等等情況選擇。二，可以進行一些直腿抬高的鍛煉。鍛煉方式一般從單腿開始，然后交替進行，逐漸增加抬腿的高度和堅持的時間。
腰椎滑脫癥患者出院后如何照顧
腰椎滑脫癥患者出院之后，可以從以下幾個方面開始護理；第一，要注重皮膚護理?？梢赃M行全身按摩，因為會臥床休息一段時間，所以也要經常翻身，避免產生褥瘡引發(fā)皮膚感染。第二，可以幫助進行腿部鍛煉，在術后可以進行關節(jié)屈伸的訓練，能夠有效防止關節(jié)處僵硬粘連。第三，要多喝水，促進新陳代謝，能夠有效防止泌尿系統(tǒng)的感染，也可以每天定時拍一拍后背，幫助肺部排出多余的痰，避免出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)的感染。第四，飲食方面，要注意清淡飲食，術后不應過早食用油性較大的食物。避免引起機體上火，從而出現(xiàn)發(fā)炎的情況，也要按照醫(yī)生的囑咐，每日按時服藥，定期復查。
什么情況下腰椎滑脫癥必須手術治療
腰椎滑脫癥，在經過藥物治療之后，沒有明顯效果后，仍然很疼痛，需要進行手術治療。一般來說，腰椎滑脫癥是不需要通過手術來治療的，它的臨床癥狀為腰部酸痛，一般可以通過臥床休息，或者針灸理療的方式，就能夠緩解疼痛。但是對于一些經過了保守的藥物治療之后，仍然沒有明顯的效果，那么就需要進行手術治療。手術治療的患者一般有以下幾個特點，第一患腰椎滑脫癥多年，反復發(fā)作疼痛不止。第二，已經壓迫到腰部的神經刺激到了馬尾神經，會導致腿部的麻木、無力。第三，無法進行生活自理，出現(xiàn)了小便失禁的情況。這些都可以通過手術的方式來治療腰椎滑脫癥。
腰椎滑脫癥會復發(fā)嗎
腰椎滑脫癥會復發(fā)，因很難治愈，經治療，癥狀緩解后，日常不注意，經常負重勞動、彎腰活動等腰部負重增加，誘使腰椎滑脫癥復發(fā)。
腰椎滑脫是什么
腰椎滑脫是臨床常見疾病，指腰椎正常結構失去解剖弧度，臨床有真性和假性之分。腰椎一般由五節(jié)組成，腰一、腰二、腰三、腰四、腰五。從側位片看，五個椎體有往前的弧度。椎體前緣，椎體后緣以及椎體棘突，三個弧線非常圓滑。一旦出現(xiàn)滑脫，如腰五向前滑脫、向后滑脫，拋物線弧線就不平滑。一、真性滑脫，是峽部斷。椎體后邊有個峽部，峽部正好像關節(jié)一樣扣著突關節(jié)，扣那個地方斷是真性滑脫，與外傷或先天性因素有關；二、假性滑脫，假性滑脫臨床最常見，如關節(jié)突退變韌帶松弛，不能控制下部椎體往前往后跑，此時椎體可能往前往后走，是假性滑脫。
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什么是腰椎滑脫
腰椎滑脫是由于先天性發(fā)育不良、創(chuàng)傷、勞損等原因造成相鄰椎體骨性連接異常而發(fā)生的上位椎體與下位椎體部分或全部滑移，表現(xiàn)為腰骶部疼痛、坐骨神經受累、間歇性跛行等癥狀的疾病。腰椎滑脫其實就是上一個椎體相對下一個椎體的滑移，它可以向前滑移，也可以向后滑移，從而產生一系列癥狀。比如椎體壓迫神經，造成一系列神經的癥狀，包括腰腿痛等神經根癥狀。還有一些大小便障礙的馬尾神經的癥狀，所以腰椎滑脫如果有癥狀，是需要及時治療。
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腰椎滑脫如何治療
患者腰椎滑脫分為保守治療和手術治療。I度以下的腰椎滑脫，可以采取保守治療，包括臥床休息、腰背肌鍛煉、戴腰圍或支具；可進行適當有氧運動以減輕重；此外還可結合物理治療如紅外、熱療；如有疼痛等癥狀可口服消炎止痛藥如西樂葆、芬必得等對癥治療。Ⅱ度以下的腰椎滑脫，出現(xiàn)頑固性腰背部疼痛，或原有的下腰痛癥狀加重，通過正規(guī)的保守治療無效，嚴重影響患者生活和工作。Ⅲ度以上的嚴重腰椎滑脫就可以選擇手術治療。手術治療方法有神經減壓術、腰椎滑脫復位術、脊柱內固定術。
腰椎滑脫能不能保守治療
腰椎滑脫能保守治療。椎腰椎滑脫癥是指腰椎間骨性連接異常，發(fā)生上位椎體與下位椎體表面部分或全部滑脫，導致腰痛、下肢痛和間歇性跛行等一系列癥狀；腰椎滑脫是導致腰腿痛的最常見原因，嚴重的影響病人生活質量。對于Ｉ度椎體滑脫患者治療主要以腰部牽引、固定架或者腰圍帶固定，限制腰部的活動，從而避免椎體滑脫的加重，同時配合口服消炎止痛藥、營養(yǎng)神經等藥物，效果非常明顯。當患者有持續(xù)性腰背疼痛，經保守治療不緩解；伴有持續(xù)神經根壓迫癥狀或椎管狹窄癥狀者，嚴重腰椎滑脫等手術指征時，需要進行手術治療。預防腰椎滑脫在日常生活中應當注意：在搬東西的時候，更多的讓重物靠近身體，不要腰太負重，不能做前屈的動作，指導病人學會小燕飛的鍛煉，加強腰背肌功能鍛，增強腰椎穩(wěn)定性，避免腰椎損傷。合理膳食，增強營養(yǎng)，補充鈣質，促進病人早日康復。
腰椎滑脫如何治療
腰椎滑脫治療可分為保守治療和手術治療。1、病人癥狀較輕時保守治療。臥床休息，應用非甾體抗炎藥有布洛芬，洛索洛芬鈉，塞來昔布，艾瑞昔布，依托昔布，羅非昔布等，牽引、支具保護，可有效緩解癥狀。2、先天性腰椎滑脫I度以內且無明顯癥狀，無需特殊治療，囑患者若有輕微腰腿痛癥狀，可以口服非甾體抗炎藥；先天性腰椎滑脫1度至2度或2度以上，病人有腰腿痛神經癥狀，應行手術腰椎管減壓，腰椎滑脫復位、內固定和植骨融合手術。3、退行性腰椎滑脫或峽部裂性腰椎滑脫，腰腿痛癥狀明顯者，應行手術腰椎管減壓、腰椎滑脫復固定和植骨融合術。對于滑脫椎體的復位程度有爭議，但關鍵是對滑脫間隙上位神經根進行有效松解。
腰椎小關節(jié)脫位怎么辦
腰椎小關節(jié)脫位的治療方法如下：1、臥床休息：為主要的治療方法；2、藥物治療：局部予以冰敷后再口服非甾體抗炎藥物；3、理療：手法復位治療，因手法復位與術者的熟練程度有較大關系，所以應選擇較專業(yè)的醫(yī)院。具體用藥請結合臨床，由醫(yī)生面診指導為準。
什么是腰椎滑脫
滑脫椎體是非常多見的腰椎疾病，主要是由于椎間骨性連接異常，導致了椎體滑脫。其發(fā)病與基因遺傳、創(chuàng)傷以及腰椎病變等因素有關，可讓患者出現(xiàn)腰骶部疼痛、下肢無力和肢體變形的癥狀。不過在治療時，應盡可能采用保守療法，必要時可做椎體復位手術。
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什么是腰椎滑脫
腰椎滑脫在臨床上是產生腰痛的重要原因之一。腰椎滑脫是因為上下椎體由于各種原因產生了移位。一般是上位椎體相對于下位椎體產生了一些滑移。最常見的是向前滑，稱為腰椎的前滑，極少數也有后滑。根據上位椎體相對于下位椎體向前滑移的程度，分為四度，一度最輕，四度最重。對于腰椎滑脫而言，由于椎體產生了滑移，導致腰椎不穩(wěn)定。同時由于它滑移以后會刺激到神經，一樣也會產生腰痛及坐骨神經疼痛的癥狀。臨床上常見的滑脫還分為兩類，一類是真性滑脫，另外一類是假性滑脫。
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腰椎滑脫的保守療法
早期腰椎滑脫的患者，癥狀不重時，可以采取保守治療，同時盡量避免久坐、久站、過度負重。如果出現(xiàn)腰痛，可以通過臥床休息，佩戴圍腰，增加腰部支撐力等方法緩解；生活中保持端正坐姿和站姿，積極鍛煉；必要情況下可以口服抗炎鎮(zhèn)痛藥。其次，平時生活中應盡量端正坐姿和站姿，可以做增強腰背部肌肉的練習，比如“五點支撐”，或者“小燕飛”，使腰部肌肉獲得鍛煉，從而增加腰椎的穩(wěn)定性。游泳也是不錯的鍛煉方法，對腰背肌也有一定的鍛煉作用。如果通過這些方法不能緩解癥狀，可以口服藥物，比如抗炎鎮(zhèn)痛類的藥物，或松弛肌肉的藥物。如果沒有急性發(fā)作，大多數腰椎滑脫的年輕患者，可以通過保守治療獲得良好效果。
