腰椎管狹窄能治好嗎
發(fā)布時間：2021-02-02113856次收聽
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腰椎管狹窄需不需要手術
腰椎管狹窄不嚴重者不需要手術，可以通過保守治療的方法改善癥狀，緩解腰部不適，對于比較嚴重的腰椎管狹窄，同時伴有神經(jīng)損害的癥狀，此時才需要做手術治療。CT、核磁共振等影像學檢查上，椎管狹窄不嚴重或者輕微的腰椎管狹窄，是不會有明顯的臨床癥狀，雖然產(chǎn)生了繼發(fā)性的椎管狹窄，但是由于椎管的總體是相對比較寬敞的，所以并沒有明顯產(chǎn)生壓迫，自然就不會產(chǎn)生相應的癥狀，這種情況可以考慮進行保守治療。但是保守治療并不能解決所有問題，同時也不能解決狹窄的椎管，讓它容積擴大，只是通過物理治療緩解神經(jīng)的水腫、炎癥反應等等，使癥狀得到緩解。如果通過口服藥物能夠緩解神經(jīng)癥狀及臨床癥狀，說明腰椎管狹窄的程度還沒有達到手術的指征，若患者癥狀比較重，結合影像學檢查，可以看到存在明顯的腰椎管狹窄以及神經(jīng)受壓，通過保守治療三個月癥狀仍然未得到改善，為防止神經(jīng)功能的進一步惡化，改善患者的生活質量，建議患者進行手術治療。
腰椎管狹窄術后能做熱敷嗎
腰椎管狹窄術后可以做熱敷。熱敷是一種非常好的恢復方式，它能夠利用熱的蒸汽來幫助腰部的血管進行擴張，從而促進腰部的血液循環(huán)，有效改善腰部情況，也有利于術后的腫脹恢復。但是如果腰部出現(xiàn)了流膿的情況，那么就不適合進行熱敷，要及時到醫(yī)院就診。腰椎管狹窄術后的護理事項：1.經(jīng)常翻身，因為在做完手術之后是不能夠動的，如果長期臥床的話，容易引發(fā)褥瘡，所以要經(jīng)常翻身清潔。2.適量的鍛煉。適量的鍛煉可以有效減除出現(xiàn)肌肉萎縮等情況，同時也能夠加快恢復的速度，但是一定要量力而行，不要過度。3.按時用藥，術后身體是十分虛弱的，仍然需要藥物來幫助恢復，所以要按照醫(yī)囑，服藥用藥。
腰椎管狹窄必須做手術嗎
腰椎管狹窄主要呈影像學表現(xiàn)，如椎間盤突出或腰椎之間滑脫等原因引起的繼發(fā)性狹窄，單純狹窄無癥狀，則無需手術，腰椎管狹窄引起明顯癥狀后，需醫(yī)生進行干預治療，對于輕度狹窄，或癥狀表現(xiàn)較輕，可優(yōu)先考慮保守治療，通過休息、理療，或藥物治療緩解癥狀；若引起的癥狀較為嚴重，需采取手術治療，以解除神經(jīng)壓迫。
腰椎管狹窄會導致癱瘓嗎
腰椎管狹窄可能會引起癱瘓。而患者出現(xiàn)下肢或者全身性癱瘓的原因主要是，腰椎管狹窄的病變可能會逐漸壓迫到馬尾神經(jīng)以及腰部神經(jīng)根，從而可能就會導致受壓壞死，如果一直得不到藥物或者外科手術方面的治療，就會引起肌肉癱瘓一類反應。
腰椎管狹窄的表現(xiàn)
腰椎管狹窄主要可引起腰背部反復性鈍痛，且具有慢性加重的特點。同時病變可逐漸放射到下肢部位，有下肢麻木疼痛以及酸脹不適感。而當馬尾神經(jīng)受到壓迫時，還可有會陰部疼痛和大小便障礙的反應。除此之外，還可表現(xiàn)出間歇性跛行和括約肌松弛。
腰椎椎管最佳治療方法
腰椎椎管的治療主要是根據(jù)椎管狹窄的具體程度，以及患者自身的癥狀來確定的，如果是先天性的椎管狹窄，沒有任何的癥狀可以不用特殊治療，后天型的椎管狹窄多次，由于椎間盤突出椎體的骨質增生，椎體滑脫，以及黃韌帶的增生肥厚，以及腫瘤或者是結核等原因引起的，如果癥狀比較輕微，單純的腰部疼痛為主，可以采取保守治療，主要是進行理療，臥床休息，避免彎腰等緩解肌肉痙攣，來減輕疼痛。另外可以口服一些布洛芬緩釋膠囊或者雙氯芬酸鈉緩釋片來緩解疼痛，保守治療沒有效果，出現(xiàn)下肢間歇性跛行，肌肉萎縮或者大小便，有障礙的患者，可以考慮手術治療，目前手術多，包括椎管減壓內固定和椎管狹窄的微創(chuàng)手術治療，以解除神經(jīng)壓迫和重建腰椎的穩(wěn)定性，建議去正規(guī)醫(yī)院的脊柱外科手術治療。
腰椎椎管狹窄怎么診斷
腰椎間盤突出的的患者，就愛出現(xiàn)腰椎椎管狹窄這個情況，患者走路的時候困難重重，隨著病情的加重，身體難以忍受帶來的疼痛。患者可以去醫(yī)院做體格檢查以及CT檢查，并且由專業(yè)的醫(yī)生觀察片子，都可以明確的診斷疾病。相比之下，CT的檢查結果更加準確。
腰椎管狹窄是怎么引起的
腰椎管狹窄屬于一種很常見的脊柱外科疾病，患者出現(xiàn)這種情況的原因比較復雜，有發(fā)育性腰椎管狹窄，這種椎管狹窄是由先天性發(fā)育異常所致。當患者的脊柱受到外傷的時候，特別是較嚴重的外傷或者是脫位，則會引起椎管狹窄的。骨質增生、椎間盤突出以及后縱韌帶鈣化還有損傷移位、碎骨塊等等的情況，都會造成患者出現(xiàn)腰椎管狹窄這個疾病，患者對此疾病不要忽視，否則后果很嚴重。
左側腰疼有什么原因
左側腰痛，右側腰痛或者單純的腰部中間痛，它最常見的原因，一個是腰椎間盤突出癥，老年人，就是腰椎管狹窄癥。腰椎間盤突出癥最典型的癥狀是腰痛，伴有下肢的放射痛，一般早期是單純出現(xiàn)腰痛，腰痛的主要原因是椎間盤突出以后刺激到周邊的竇椎神經(jīng)出現(xiàn)的反應痛，個別病人壓迫比較重的，刺激到神經(jīng)根以后，可以出現(xiàn)下肢的放射痛，它沿著大腿的后側放射到小腿前外側、后外側或者是足部。除了放射痛以外，還有一些病人會出現(xiàn)下肢的麻木。壓迫比較重的病人有可能會出現(xiàn)二便的癥狀，比如小便排不盡或者是淋漓。年歲比較大的病人，有時候腰痛伴有下肢的放射痛，反復發(fā)作，就形成腰椎管狹窄癥，它的另一個特點就是間歇性跛行，走路以后，腰腿痛的癥狀加重，這是它的一個特點。年輕的病人有時候還會出現(xiàn)腰肌勞損的癥狀，它的主要的特點就是久坐或者是彎腰以后，腰部疼痛加重，疼痛呈酸痛，休息以后或臥床以后，癥狀能夠改善，輕微的腰部活動以后，疼痛也能夠改善，這個是年輕人經(jīng)常會出現(xiàn)的一個疾病。
腰椎管狹窄的鍛煉方法有哪些
腰椎管狹窄的鍛煉方法有：一、適當?shù)倪\動。避免久坐、久站、勞累、著涼引起腰肌勞損。二、腰椎的保健。常進行腰椎各個方向的活動，保持對腰椎的生理性應力刺激，同時增強對腰肌和腹肌力量的鍛煉。三、選擇恰當?shù)腻憻挿椒?。例如抱膝、滾腰等，切記小燕兒飛。
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腰椎管狹窄
腰椎管狹窄是隨著年齡的增加，或者一些不良的工作、生活習慣，出現(xiàn)相應的椎管周圍結構的退變，進而導致像神經(jīng)受壓的癥狀。比如年齡增加，或者一些慢性勞損，出現(xiàn)間盤的突出，或者關節(jié)的增生，韌帶的增厚，造成了椎管內的神經(jīng)結構的受壓；比如馬尾神經(jīng)受壓或者神經(jīng)根的受壓，出現(xiàn)相應的下肢疼痛，間歇跛行，或者大小便的功能障礙，性功能障礙等等。
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什么是腰椎管狹窄
腰椎管狹窄是指組成腰椎椎骨性椎管和纖維性組織異常，腰椎退變屬于自然行為的現(xiàn)象，最后會出現(xiàn)椎間盤纖維環(huán)、髓核的退變、韌帶的退變還有小關節(jié)突的退變，這些退變都會引起椎間盤膨出、骨頭或者小關節(jié)增生、黃韌帶的增厚，最后使得椎管應急容積變小，馬尾神經(jīng)和神經(jīng)根受壓，引起下肢感覺運動不好，甚至可能會出現(xiàn)大小便功能問題。但是腰椎管狹窄多見于老年人，一些合并有先天性椎管狹窄的病人在中年可能會出現(xiàn)，因為本身椎管就很小，一旦出現(xiàn)退變和增生，椎管的容積變小，會出現(xiàn)異常癥狀，導致腰椎管狹窄。
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腰椎管狹窄的檢查
如何預防腰椎間盤突出：腰椎的退變是預防不了的，是自然的生理過程。站的時候要站直，坐的時候也要坐好。搬東西的時候，蹲下去，腰直起來，然后再去搬，如果實在搬不動不要強求，因為一強求就會造成腰肌勞損，損傷了肌肉，非常容易造成慢性的腰肌勞損，腰肌勞損時間久了，椎間盤就會受影響，是退變發(fā)生的一個過程。所以預防椎間盤突出非常關鍵的是腰背肌鍛煉。
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腰椎管狹窄的癥狀
一般情況下，患有腰椎管狹窄的病人，主要癥狀可以表現(xiàn)為腰骶部疼痛，以及間歇性跛行的癥狀。腰骶部疼痛常常可以涉及到兩側，在患者站立以及行走的時候，可以出現(xiàn)疼痛加重的情況。患者在臥床、坐位的時候，疼痛可以減輕，主訴腿痛的腰椎管狹窄患者，比椎間盤突出癥的患者，明顯較少。癥狀產(chǎn)生的原因，除椎管狹窄以外，大多可以因為合并椎間盤膨出，或者是側隱窩狹窄而導致。間歇性跛行是指患者在正常走路的時候，短時間走路沒問題；但是，在長時間行走以后，會出現(xiàn)腿部沉重、疼痛以及發(fā)脹的癥狀；在這時候，就需要蹲下休息，或者停下休息，休息以后，才能夠繼續(xù)行走，這就是典型的早期腰椎管狹窄的癥狀。隨著狹窄程度逐漸加重，患者行走的距離會越來越短。
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腰椎管狹窄預防保健
對于腰椎管狹窄癥的病人來說，可以采取以下措施進行預防：第一，在年輕的時候，就應該要重視起來，要注意少彎腰、少低頭，減少彎腰的次數(shù)和時間；第二，在平時的日常生活當中，就要注重進行腰部肌肉力量的鍛煉，要注意減少腰椎之間不穩(wěn)定導致的磨損；第三，注意不要受涼，平時一定要注意保暖，中醫(yī)認為邪氣對于身體會有傷害；第四，在平時，還要注意避免一些大外傷，以及急性炎癥的發(fā)生。一般情況下，人體可以具有很好的自我修復能力，往往神經(jīng)在受壓以后，會有一個慢慢的承受能力過程。所以，通?；加醒倒塥M窄的病人，在疾病的早期，可以沒有任何的臨床癥狀。因此，患有腰椎管狹窄癥病人的保健，應該強調要進行早期疾病的預防，也要注重日常的養(yǎng)生。
