月經(jīng)提前半個月是什么原因
發(fā)布時間：2020-01-0752279次收聽
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如果女性平時的月經(jīng)周期規(guī)律，突然出現(xiàn)月經(jīng)提前半個月，而且出血量跟月經(jīng)類似，但是在月經(jīng)提前之前服用過緊急避孕藥，常常要考慮是服用緊急避孕藥以后，引起的撤退性出血反應(yīng)，而并不是真正的月經(jīng)來潮。這時由于沒有排卵，所以在停用緊急避孕藥以后，就會導致內(nèi)膜脫落而出現(xiàn)出血現(xiàn)象，可以當做來月經(jīng)對待。
但如果女性是每次都出現(xiàn)月經(jīng)周期提前半個月，而且其出血量都是正常的月經(jīng)量一樣，那就要考慮可能是卵巢早衰，甚至是黃體功能不足而引起的異常表現(xiàn)，這時就需要檢查彩超和激素6項來判斷確診具體原因。但如果女性第2次出血的量很少，但第1次的月經(jīng)量又正常，還要考慮這根本不是真正的月經(jīng)提前，而是排卵期出血引起的表現(xiàn)，就是排卵期雌激素下降波動導致內(nèi)膜少量剝落引起。
但如果女性是每次都出現(xiàn)月經(jīng)周期提前半個月，而且其出血量都是正常的月經(jīng)量一樣，那就要考慮可能是卵巢早衰，甚至是黃體功能不足而引起的異常表現(xiàn)，這時就需要檢查彩超和激素6項來判斷確診具體原因。但如果女性第2次出血的量很少，但第1次的月經(jīng)量又正常，還要考慮這根本不是真正的月經(jīng)提前，而是排卵期出血引起的表現(xiàn)，就是排卵期雌激素下降波動導致內(nèi)膜少量剝落引起。
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哪些原因會導致子宮內(nèi)膜變薄
子宮內(nèi)膜會隨著月經(jīng)周期，發(fā)生周期性的變化。在月經(jīng)剛結(jié)束的時候，子宮內(nèi)膜的脫落，子宮內(nèi)膜會非常的薄，是在幾毫米的厚度，隨著雌孕激素的刺激，慢慢子宮內(nèi)膜就會逐漸的增厚。在月經(jīng)前快來月經(jīng)的時候，會增厚到一點幾公分，隨著激素的撤退會來月經(jīng)，脫落內(nèi)膜，又會發(fā)生變薄情況。如果已經(jīng)絕經(jīng)的病人，絕經(jīng)因為缺乏雌孕激素刺激，本身子宮內(nèi)膜就比較薄，絕經(jīng)后的婦女在0.5cm以下，5mm以下是正常的。有人在5mm，如果沒有什么出血問題不大。但是，如果超過了5mm厚度，就要警惕，就要到醫(yī)院去做進一步的檢查。還有病人可能是因為宮腔的操作，或者月經(jīng)內(nèi)分泌的紊亂，也會變成子宮內(nèi)膜很薄。比如有的病人可能會有卵巢早衰的情況，因為缺乏這些激素的刺激，沒有發(fā)生周期性的變化，有點類似絕經(jīng)的狀態(tài)。所以，內(nèi)膜始終是非常薄的狀態(tài)，不會很厚，可能月經(jīng)周期就會延長，有的甚至幾個月來一次月經(jīng)，有的甚至根本不會來月經(jīng)，還有病人比如做過很多次的流產(chǎn)，或者宮腔操作，比如宮腔鏡檢查，子宮內(nèi)膜切除等宮腔手術(shù)，也會導致子宮內(nèi)膜變薄。人流術(shù)因為多次刮宮以后，子宮除了功能層以外，基底層也會遭受破壞。所以，激素再刺激也不會引起增厚，不同的年齡，原因是不一樣的。
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促卵泡生成素多少正常
促卵泡生成素簡稱FSH，其正常值隨著月經(jīng)周期不同而發(fā)生周期性變化。促卵泡生成素正值一般是1到9IU/L，排卵期值會逐漸增高，為6到26IU/L，黃體期值又會下降，一般是1到9IU/L，絕經(jīng)后促卵泡生成素水平會增高，可達30到118IU/L。促卵泡生成素的檢測也會受到一些藥物的影響，像避孕藥、雌激素類的藥物，懷孕后也可能影響其值，在月經(jīng)來潮的第2天到第4天，空腹進行性激素六項檢查，這時促卵泡生成素的值比較低，是一個基礎(chǔ)數(shù)值，可反映卵巢的功能，若此時FSH值大于40IU/L，且伴有LH升高，或LH值大于40IU/L，往往提示卵巢功能已經(jīng)發(fā)生衰竭，若發(fā)生在40歲之前，則稱為卵巢早衰。
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卵巢早衰可以做試管嬰兒嗎
卵巢早衰能否做試管嬰兒，要看具體情況。在卵巢儲備功能下降過程中，患者的卵還沒有耗竭掉，還有一些竇卵泡在，可以考慮做試管嬰兒。如果患者的卵已經(jīng)很少，比如說她就剩一個兩個竇卵泡，即使打針促排卵可能也不會有更多的卵泡產(chǎn)生長大，這種情況做試管嬰兒成功率也很低。所以建議患者在卵巢早衰之前，盡早做試管嬰兒。在卵巢儲備功能下降過程中，如果患者月經(jīng)周期正常，可以通過自然周期的取卵，達到懷孕的目的，但是成功率是比較低的。
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卵巢早衰早期有哪些表現(xiàn)
卵巢早衰早期的表現(xiàn)是月經(jīng)不調(diào)和周期變化。如果單純月經(jīng)少，周期還正常，不一定是卵巢早衰。在40歲以前出現(xiàn)月經(jīng)周期變化，有可能是卵巢儲備功能下降，40歲以后是正常的更年期開始。更年期開始的一個標志是，女性兩次月經(jīng)周期延長或縮短大于7天以上。評估卵巢儲備功能的因素，主要根據(jù)年齡，月經(jīng)期基礎(chǔ)的fsh值，雌激素值amh值和基礎(chǔ)的竇卵泡數(shù)。但是也有患者沒有癥狀，月經(jīng)周期正常，只是單純不懷孕，做評估發(fā)現(xiàn)卵巢儲備功能已經(jīng)下降了。所以建議女性在35歲以后，去檢查卵巢功能。
卵巢早衰是什么原因
卵巢早衰是指女性在四十歲之前因為卵巢內(nèi)的卵泡功能完全消失，或者因為做了一些醫(yī)療的活動，比如說卵巢的切除手術(shù)、放療、化療影響了卵巢的血液供應(yīng)，從而出現(xiàn)卵巢功能過早的衰竭，我們叫做卵巢早衰。這一部分女性有一部分是由于遺傳所引起的，或者自身免疫性疾病所引起的，比如說系統(tǒng)性紅斑狼瘡或者其他特發(fā)性的原因，導致卵巢功能在四十歲之前完全的消失，這種情況下女性常常會出現(xiàn)雌激素水平低下的一系列的臨床癥狀，并伴有更年期的臨床表現(xiàn)，比如說潮熱、出汗、失眠、睡眠障礙、骨質(zhì)疏松、心煩、焦慮、抑郁、盜汗等不良的癥狀。
誘發(fā)卵巢早衰的原因
卵巢早衰會導致女性的不孕的發(fā)生，注意鑒別診斷卵巢早衰的方法。卵巢早衰是大家一直在關(guān)注的疾病，卵巢早衰在日常中的護理也是很重要的，人們要注意了解。卵巢早衰誘發(fā)因素是什么?
卵巢早衰用什么藥
出現(xiàn)卵巢早衰時，可根據(jù)患者癥狀、是否有免疫治療指征、是否有生育要求等合理選擇藥物。較常見藥物包括雌孕激素、促排卵藥物、免疫抑制劑、鈣劑等。
卵巢早衰有哪些癥狀
卵巢早衰的臨床狀態(tài)有潮熱汗出、陰道干澀、性交痛以及情緒不穩(wěn)，晚期還有周身的疼痛等表現(xiàn)。卵巢早衰的醫(yī)學定義是：女性在40歲前出現(xiàn)閉經(jīng)，同時伴有高促性腺激素，低雌激素水平，這樣的情況叫卵巢早衰。卵巢早衰要跟更年期綜合征相鑒別，們臨床癥狀一樣，但發(fā)生年齡不一樣。有些女性害怕卵巢早衰，就會早更。其實是有區(qū)別的，更年期是全身機能都在走下坡路。而卵巢早衰的女性，主要是生殖功能的衰退。當然對于大齡的女性來講，最大的擔憂是生育能力下降，導致不孕。卵巢早衰的女性因此會非常焦慮，也對卵巢功能有影響，然后又加重了卵巢早衰。
絕經(jīng)后卵巢可能會萎縮嗎
絕經(jīng)后卵巢會萎縮。絕經(jīng)是指女性40歲以后出現(xiàn)閉經(jīng)一年，叫做絕經(jīng)。更年期和更年期綜合征是兩個不同概念。更年期綜合征是疾病，更年期是生理過程。隨著年齡的增長，卵巢功能逐漸走下坡路，最終會出現(xiàn)卵巢萎縮。更年期涉及到遺傳因素，營養(yǎng)狀況，以及后天精神狀態(tài)、工作強度等，更年期對于不同種族和地域的人，年齡也有區(qū)別。中國人是45到55歲年齡段，最早到40歲，最晚到60歲。中國人平均絕經(jīng)年齡是49歲多一點，絕經(jīng)預(yù)示著生殖功能終結(jié)，不會影響生命活動，卵巢萎縮是絕經(jīng)期的晚期狀態(tài)，具體因人而異。
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卵巢功能衰退還能恢復(fù)嗎
卵巢功能衰退，在醫(yī)學上叫做生殖衰老，實際上卵巢功能的衰退，從胚胎時間就開始了，因為在胚胎時間卵是非常多的，實際上它排出的卵，一生也就是幾百個，隨著年齡的增長，卵子不斷地消退，所以這是一個不可逆的。但是衰退不影響女性正常的生理功能狀態(tài)。對于最佳生育年齡，實際上是指的女性。只有女性強調(diào)最佳生育年齡。對于男性，如果他一旦有生育能力，他終生都有，但是對于女性，最佳生命年齡是30歲以前，因為緊張焦慮以后，會影響卵巢的功能，如果卵巢的功能不好，卵子的發(fā)育就不好，那么排出的卵質(zhì)量就會差。所以就是對于女性來講，一定要知道卵巢的功能衰退是自然規(guī)律，是沒法避免的，應(yīng)該合理的安排自己的工作和生活。
卵巢早衰可以治好嗎
卵巢早衰是指在40歲以前出現(xiàn)閉經(jīng)情況。在臨床上很多女性比較擔心出現(xiàn)了這種情況是不是衰老了。有的病人是月經(jīng)周期紊亂，或索性閉經(jīng)、絕經(jīng)。在臨床上一旦出現(xiàn)這種情況，醫(yī)生為了進一步的明確診斷，單純靠癥狀是不能夠來確診的，要輔助血的檢查。如果出現(xiàn)雌激素水平下降，以及FSH的升高，這個值大于40，才可以診斷為卵巢早衰。對這一部分女性在臨床上是可以進行治療。女性月經(jīng)量、雌激素水平過低，可通過激素替代治療來補充體內(nèi)不足的雌激素，來改善卵巢早衰癥狀。閉經(jīng)后，也可進行人工周期治療，可恢復(fù)月經(jīng)。因為卵巢早衰出現(xiàn)更年期癥狀，也可通過藥物或中藥進行調(diào)理來改善這種情況。
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如何預(yù)防卵巢早衰
卵巢早衰從病因的角度上沒有辦法預(yù)防。存在家族史應(yīng)及時就醫(yī)，另外可通過改善生活方式、緩解壓力、應(yīng)用延緩卵巢功能下降的藥物DHEA、維生素E等。如果女性有卵巢早衰的家族史，比如母親或者姐妹出現(xiàn)卵巢早衰的情況，要及時來就醫(yī)。特別是想要孕育后代的女性，更要及時到醫(yī)院尋求醫(yī)生的診斷和幫助。緊張的生活方式也會對卵巢有影響，需要及時調(diào)整。女性如果很早就大量的吸煙，對于卵巢功能的損傷也是非常巨大的，應(yīng)戒除不良生活習慣。高齡結(jié)婚的女性，在卵巢功能的保護上，可以應(yīng)用DHEA、維生素E等抗氧化藥物來延緩卵巢功能的下降。
卵巢早衰會影響排卵嗎
一旦出現(xiàn)了卵巢早衰的情況，女性的排卵功能或多或少都會受到影響，輕癥患者的排卵功能會減弱，受孕能力下降，而重癥患者將會完全喪失排卵能力，不及時治療的話會導致終身不孕。
卵巢早衰有哪些后遺癥
卵巢早衰的出現(xiàn)，會導致女性患者出現(xiàn)一些諸如骨質(zhì)疏松、性欲減退、陰道干澀以及焦慮抑郁等等后遺癥，給女性患者的身心健康都帶來了諸多不良的影響，務(wù)必要趁著病情尚輕時及早處理，否則后果是非常嚴重的。
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